{"id":375375,"date":"2024-03-14T00:01:00","date_gmt":"2024-03-13T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/cosa-e-banale-cosa-ha-bisogno-di-essere-trattato\/"},"modified":"2024-03-14T00:01:10","modified_gmt":"2024-03-13T23:01:10","slug":"cosa-e-banale-cosa-ha-bisogno-di-essere-trattato","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/cosa-e-banale-cosa-ha-bisogno-di-essere-trattato\/","title":{"rendered":"Cosa \u00e8 banale, cosa ha bisogno di essere trattato?"},"content":{"rendered":"\n

Non esiste ancora un trattamento specifico per la pertosse o la mononucleosi, quindi la vaccinazione \u00e8 altamente raccomandata. La pertosse comporta rischi di complicazioni mortali, soprattutto nei neonati, e la febbre ghiandolare pu\u00f2 portare alla sindrome di Guillain-Barr\u00e9 negli adolescenti. Il dottor Thomas Fischbach ha fornito una panoramica pratica delle pi\u00f9 importanti malattie infantili e ha riassunto le rispettive misure di trattamento, che di solito sono solo di natura sintomatica. Le famiglie dovrebbero anche pensare a vaccinazioni di recupero contro la pertosse, poich\u00e9 gli adulti non vaccinati possono infettare i bambini piccoli.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Le malattie pi\u00f9 comuni nell’infanzia comprendono banali infezioni del tratto respiratorio, diarrea e congiuntivite [1]. Il morbillo, la parotite, la rosolia (box) <\/strong>e l’epatite sono diventati meno comuni al giorno d’oggi grazie alle vaccinazioni standard, ma altre malattie prevenibili con il vaccino, come la pertosse o la febbre ghiandolare, sono ancora relativamente comuni, ha detto il dottor Thomas Fischbach, pediatra a Solingen (Germania). I casi di HIV\/AIDS, infezioni da meningococco e infezioni tropicali sono molto rari. Mentre molte infezioni sono autolimitanti, altre comportano seri rischi di complicazioni. <\/p>\n\n

Non tutti i raffreddori sono pericolosi <\/h3>\n\n

Le infezioni banali del tratto respiratorio sono solitamente causate da virus; le infezioni batteriche sono piuttosto rare. \u00c8 noto che nei mesi invernali si verificano dei cluster stagionali e i sintomi classici sono il raffreddore, la tosse e, occasionalmente, la febbre. “Le complicazioni sono solitamente causate da superinfezioni batteriche”, afferma il dottor Fischbach [1]. Queste includono l’otite media, la sinusite e la polmonite. Alcuni agenti patogeni causano spesso una bronchite spastica\/ostruttiva. Il pediatra ha riferito che i rhinovirus, ad esempio, provocano gravi decorrenze; era a conoscenza di casi che arrivavano fino all’ospedalizzazione\/richiesta di ossigeno. Le infezioni virali vengono trattate in modo sintomatico e i farmaci devono essere usati con cautela. \u00c8 importante bere molti liquidi e respirare aria fresca, senza fumo. Le gocce nasali decongestionanti sono importanti se un bambino piccolo non riesce a respirare, soprattutto i neonati (respiratori nasali). Lo sciroppo per la tosse pu\u00f2 essere utile per un bambino con una tosse improduttiva che causa disturbi del sonno. In generale, tuttavia, una maggiore incidenza di infezioni del tratto respiratorio nei bambini \u00e8 normale e gli antibiotici sono raramente necessari. Dal punto di vista del relatore, \u00e8 problematico che, dopo la pandemia della corona, i bambini vengano mandati a casa al minimo segno di sintomi influenzali, che potrebbero entrare in conflitto con il lavoro degli adulti [1].<\/p>\n\n

La pertosse pu\u00f2 portare a gravi apnee
<\/strong>L’agente patogeno pi\u00f9 comune che causa la pertosse \u00e8 la Bordetella pertussis<\/em>; la B. parapertussis <\/em>o la B. homesii<\/em> sono meno comuni. Sono colpiti soprattutto i bambini di et\u00e0 compresa tra i 2 e i 6 anni. “Si tratta di una classica infezione da goccioline che si verifica tutto l’anno, ma pi\u00f9 frequentemente in autunno e in inverno”, ha spiegato il dottor Fischbach [1]. Il problema \u00e8 che solo circa la met\u00e0 degli adulti \u00e8 adeguatamente immunizzata e pu\u00f2 infettare i bambini. Il periodo di incubazione \u00e8 variabile, 9-20 giorni, a volte 9-10 giorni, per cui la contagiosit\u00e0 \u00e8 particolarmente elevata nella prima fase. La presentazione clinica si divide in fase catarrale (1-2 settimane), fase convulsiva (4-6 settimane) e fase decrementale (6-10 settimane), caratterizzata dai classici attacchi di tosse. Nei bambini, la tosse \u00e8 accompagnata da un suono sferragliante, mentre gli adulti hanno una tosse toracica normale e persistente. Le possibili complicazioni della pertosse includono polmonite, encefalopatie, convulsioni e distress respiratorio. “L’apnea nei neonati \u00e8 particolarmente temuta”, ha sottolineato il relatore [1]. La pertosse \u00e8 un’infezione sistemica che pu\u00f2 disattivare il centro respiratorio. Secondo il relatore, questo pu\u00f2 portare alla morte dei neonati e fa appello all’importanza dell’immunizzazione. I genitori non vaccinati devono essere rivaccinati, se necessario. Se vengono somministrati antibiotici per la pertosse (prima scelta: macrolidi), l’obiettivo principale \u00e8 quello di prevenire la diffusione della malattia; non cambia molto il decorso della malattia [2,4]. <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Covid-19: un antivirale per i bambini a rischio? <\/h3>\n\n

La Covid-19 \u00e8 un’infezione da goccioline di SARS-CoV-2; solo nell’1% dei casi la via di trasmissione \u00e8 un’infezione da striscio [1]. Il periodo di incubazione \u00e8 di 3-4 giorni. I sintomi tipici a volte includono febbre alta, forti mal di testa e dolori agli arti e, occasionalmente, mancanza di respiro\/dispnea o disturbi gastrointestinali. Come ora sappiamo, le infezioni da Covid-19 nei bambini tendevano ad essere lievi e le ospedalizzazioni erano rare. A differenza delle infezioni da RSV, questo vale anche per i bambini a rischio. L’antivirale Paxlovid\u00ae<\/sup> \u00e8 efficace e sicuro anche nei bambini, se assunto entro i primi 5 giorni dalla comparsa dei sintomi [1]. Il dottor Fischbach ha sottolineato che la Long-Covid \u00e8 un problema che riguarda non solo gli adulti, ma anche gli adolescenti, come sa dalla sua pratica quotidiana. “Una ragazza \u00e8 ancora su una sedia a rotelle e ha sviluppato una grave miastenia gravis sieronegativa”, ha riferito il relatore [1]. Inizialmente, la discussione sul Long Covid in pediatria forse non \u00e8 stata presa abbastanza sul serio. <\/p>\n\n

Virus respiratorio sinciziale (RSV): vaccinazione per le madri in gravidanza? <\/h3>\n\n

L’RSV \u00e8 un’infezione da goccioline, con la massima incidenza da novembre ad aprile. Nei neonati e nei bambini piccoli – soprattutto quelli prematuri – questa infezione \u00e8 pericolosa e deve essere presa sul serio. Il periodo di incubazione \u00e8 relativamente breve: 2-8 giorni. I sintomi vanno da semplici malattie respiratorie a malattie respiratorie gravi che richiedono la ventilazione. I sintomi tipici sono malessere, tosse, dispnea, difficolt\u00e0 a bere e cattive condizioni generali. L’otite media \u00e8 una complicanza comune, soprattutto nei bambini di et\u00e0 inferiore ai 3 anni [2]. Il trattamento di solito \u00e8 solo sintomatico ed \u00e8 importante garantire un’assunzione sufficiente di liquidi. L’immunizzazione \u00e8 possibile per i bambini a rischio, ad esempio i neonati prematuri o quelli con malattie cardiache congenite. Oltre a palivizumab (Synagis\u00ae<\/sup>) per l’immunizzazione passiva contro le infezioni da RSV, in alcuni Paesi \u00e8 disponibile anche il vaccino nirsevimab [3,7]. Quest’ultimo ha il vantaggio di dover essere somministrato solo una volta per stagione. Esiste anche una vaccinazione per le madri alla 22-24esima settimana di gravidanza. Questo porta a una protezione vaccinale che dura fino a 6 mesi nei bambini [1]. <\/p>\n\n

Febbre ghiandolare di Pfeiffer: spesso inapparente nei bambini piccoli <\/h3>\n\n

La mononucleosi infettiva \u00e8 una classica infezione da striscio e talvolta viene chiamata anche “malattia del bacio” o “febbre dello studente”. Il periodo di incubazione pu\u00f2 arrivare a 50 giorni. I sintomi classici sono raffreddore, tosse, lacrimazione, mal di gola e spesso temperatura elevata. I tipici rivestimenti grigio-biancastri sulle tonsille sono una buona caratteristica di distinzione dall’angina streptococcica (rivestimenti purulenti-giallastri). La manifestazione completa dei sintomi si verifica pi\u00f9 frequentemente nell’adolescenza; nei bambini piccoli la malattia \u00e8 di solito poco evidente, come si pu\u00f2 dedurre dai rilevamenti degli anticorpi EBV come risultati incidentali. Lo spettro delle possibili complicanze va dall’affaticamento e dalla sindrome di Guillain-Barr\u00e9 alla rottura splenica; sono possibili anche il linfoma di Burkitt e il carcinoma nasofaringeo. Il trattamento (ad esempio, riduzione della febbre, assunzione di liquidi) viene somministrato secondo necessit\u00e0 ed \u00e8 di natura sintomatica [4]. La stanchezza, che pu\u00f2 durare mesi, \u00e8 molto comune. <\/p>\n\n

Malattie diarroiche: Rischio di complicazioni dovute all’exsiccosi<\/h3>\n\n

Le malattie diarroiche sono di solito di origine virale e iniziano all’improvviso con vomito a volte violento, che a volte pu\u00f2 portare a una situazione di stress per i bambini. I norovirus e i rotavirus sono i patogeni pi\u00f9 comuni e possono manifestarsi in qualsiasi periodo dell’anno; altri batteri come la salmonella, il campylobacter o l’E. coli <\/em>sono meno comuni. I rotavirus sono ancora comuni, anche se possono essere vaccinati. Per quanto riguarda la via di trasmissione, si tratta di classiche infezioni da striscio; la diffusione tramite goccioline \u00e8 piuttosto rara. Le manifestazioni cliniche tipiche includono diarrea e vomito, gastroenterite acuta, nausea e mal di testa. Lo stato di salute \u00e8 spesso gravemente compromesso. “Il pericolo maggiore in pediatria \u00e8 l’exsiccosi”, afferma il dottor Fischbach, aggiungendo: “Non \u00e8 una cosa banale” [1]. La disidratazione pu\u00f2 colpire gli occhi, le labbra e la pelle. Il trattamento \u00e8 sintomatico ed \u00e8 importante bere liquidi a sufficienza (soprattutto t\u00e8 o acqua). La soluzione elettrolitica a volte \u00e8 un po’ difficile da gestire con i bambini; pu\u00f2 essere utile arricchirla con destrosio. I farmaci di solito non sono necessari. “La cosa principale \u00e8 che bevano t\u00e8 o acqua”, riassume il relatore [1]. Se vengono somministrati antiemetici per il vomito grave, \u00e8 importante che il dosaggio non sia superiore a quello raccomandato nel foglietto illustrativo. Una volta che le condizioni sono migliorate e la diarrea \u00e8 cessata, il bambino pu\u00f2 tornare all’asilo nido, alla scuola materna o alla scuola [2]. <\/p>\n\n

Congiuntivite: Infezione o esposizione a un corpo estraneo? <\/h3>\n\n

La maggior parte delle congiuntiviti \u00e8 di origine virale; le cause batteriche di infezione sono meno comuni. L’infezione da striscio \u00e8 la via di trasmissione pi\u00f9 comune; le infezioni da goccioline sono meno comuni. L’incidenza \u00e8 indipendente dall’et\u00e0 e dalla stagione, il periodo di incubazione \u00e8 di 5-12 giorni. I sintomi tipici sono congiuntiva arrossata, lacrimazione, palpebre appiccicose e secrezioni. La congiuntivite virale viene trattata in modo sintomatico con colliri; se la causa dell’infezione \u00e8 batterica, possono essere utili gli antibiotici. Entrambi gli occhi devono sempre essere esaminati e trattati. Se non c’\u00e8 motivo di sospettare un corpo estraneo, la cornea deve essere ispezionata pi\u00f9 da vicino. Raramente, l’infiammazione corneale pu\u00f2 svilupparsi come complicazione. “L’occhio rosso unilaterale \u00e8 sospetto di un corpo estraneo finch\u00e9 non viene smentito”, ha spiegato il dottor Fischbach [1]. I corpi estranei comprendono anche i gas irritanti. Bisogna tenere presente che la congiuntivite causata dai virus dell’herpes di solito inizia da un solo lato [2]. <\/p>\n\n

Stomatite aftosa e malattia mano-bocca-piede<\/h3>\n\n

La stomatite aftosa, nota anche come mughetto orale, \u00e8 un’infezione da goccioline o da striscio causata dall’herpes simplex di tipo 1 (HSV-1). I bambini sono spesso nel 1\u00b0-4\u00b0 anno di vita. Il periodo di incubazione \u00e8 di 1-26 giorni. Oltre alle afte dolorose nella zona della mucosa orale e alle difficolt\u00e0 di deglutizione associate, pu\u00f2 verificarsi anche la febbre. Nei bambini pi\u00f9 grandi, spesso sono interessati solo la gola e la tonsillite. Anche in questo caso, il trattamento \u00e8 sintomatico, si consigliano pomate antidolorifiche per la bocca e si tollera meglio un’alimentazione morbida e fresca. Le possibili complicazioni sono l’exsiccosi e le superinfezioni batteriche. [4] <\/p>\n\n

La malattia mani-piedi-bocca (HFMD) \u00e8 un’infezione virale causata da vari Coxsackievirus (principalmente Coxsackievirus A) che si verifica prevalentemente nei bambini piccoli (<10 anni di et\u00e0). L’insorgenza di questa infezione non \u00e8 stagionale e il periodo di incubazione \u00e8 breve. L’infezione da goccioline e l’infezione da striscio sono possibili vie di trasmissione, ma si pu\u00f2 contrarre l’infezione anche nell’acqua del bagno. L’infezione \u00e8 altamente contagiosa durante la prima settimana, soprattutto nel caso di vesciche ulcerose. I possibili sintomi includono un’eruzione cutanea pruriginosa, nonch\u00e9 ulcere sulla lingua, sulle gengive o sulla mucosa orale. Inoltre, i bambini colpiti soffrono spesso di mal di gola, riduzione dell’appetito e febbre. Le vesciche e le pustole ulcerose si verificano soprattutto sulle mani, sulle piante dei piedi e sul tronco. “Si possono trattare solo i sintomi”, dice il relatore [1]. Prima di tutto, vanno menzionati gli unguenti contro il dolore. \u00c8 molto importante che i bambini colpiti bevano a sufficienza. Le complicazioni sono rare, il relatore non ha avuto un caso in 30 anni di attivit\u00e0 [1]. <\/p>\n\n

Scarlattina: le complicazioni possono essere gravi
<\/strong>Gli agenti patogeni sono gli streptococchi di gruppo A, di solito un’infezione da goccioline, cibo o acqua contaminati sono piuttosto rari. Si verifica indipendentemente dalla stagione, di solito nei neonati, ma in rari casi anche gli adulti possono essere infettati. C’\u00e8 un rischio di infezione per un periodo fino a 3 settimane. Oltre alla febbre, ai dolori addominali e al vomito, sono tipici un’eruzione cutanea nella zona delle guance o un esantema, che in genere inizia a livello inguinale o ascellare e si diffonde, e la cosiddetta “lingua a lampone”. “Se non fa nulla, la pelle delle mani o dei piedi finir\u00e0 per spellarsi”, afferma il dottor Fischbach [1]. La penicillina \u00e8 classicamente consigliata per il trattamento, ma possono essere utilizzate le cefalosporine o l’amoxicillina. La febbre reumatica acuta o la glomerulonefrite possono svilupparsi come complicazioni. Tuttavia, sono possibili anche setticemia e ascessi peritonsillari. “Quest’anno abbiamo avuto un bambino di 6 anni che \u00e8 quasi morto a causa della setticemia streptococcica”, ha riferito il relatore [1]. Gli ascessi peritonsillari sono complicazioni relativamente comuni negli adulti. Un bambino affetto da scarlattina pu\u00f2 tornare all’asilo nido\/scuola materna dopo 1-2 giorni con gli antibiotici; se non si cura con gli antibiotici, bisogna aspettare 3 settimane [1,2]. <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Varicella e rosolia<\/h3>\n\n

La varicella \u00e8 causata dal virus varicella zoster (VZV) ed \u00e8 una classica infezione da goccioline. L’occorrenza \u00e8 indipendente dalla stagione e dall’et\u00e0. Il periodo di incubazione \u00e8 di 14-21 giorni e c’\u00e8 il rischio di infezione 2 giorni prima della comparsa delle prime vesciche. L’aspetto \u00e8 dominato da vesciche, croste e prurito. Pu\u00f2 comparire la febbre. La fascite e l’atassia cerebellare sono note come possibili complicazioni. La terapia viene effettuata in modo sintomatico, principalmente con una lozione antipruritica da scuotere. 5 giorni dopo la comparsa delle vesciche fresche, il bambino colpito pu\u00f2 tornare all’asilo nido. In Svizzera, la vaccinazione contro il VZV \u00e8 una delle vaccinazioni di base per i bambini dal 2023 [5]. Se possibile, si dovrebbe utilizzare un vaccino combinato quadrivalente (morbillo, parotite, rosolia, varicella). Anche gli adulti possono essere vaccinati contro il VZV. <\/p>\n\n

La tigna \u00e8 nota anche come eritema infettivo ed \u00e8 trasmessa dal parvovirus B19 (infezione da goccioline o striscio). L’infettivit\u00e0 esiste solo prima della comparsa dell’eruzione cutanea. Il periodo di incubazione varia da 6 a 17 giorni. I sintomi tipici includono un’eruzione cutanea simile a una ghirlanda, mal di testa e dolori agli arti, febbre e sensazione di freddo. L’infiammazione articolare si verifica spesso negli adulti. Una complicazione che pu\u00f2 verificarsi nelle donne incinte con la malattia \u00e8 l’anemia del bambino. La tigna viene trattata anche in modo sintomatico [2].<\/p>\n

\n
\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Morbillo, parotite e rosolia <\/h3>\n\n

I virus del morbillo si diffondono attraverso l’infezione da goccioline. Il morbillo non \u00e8 semplicemente una malattia infantile innocua. Il periodo di incubazione \u00e8 di 8-12 giorni, la fase preliminare \u00e8 simil-influenzale, dal 5\u00b0 giorno di incubazione fino a cinque giorni dopo la comparsa dell’eruzione cutanea c’\u00e8 contagiosit\u00e0. Oltre a un’eruzione cutanea grave e alla febbre alta, i bambini colpiti possono soffrire di tosse e le loro condizioni generali sono spesso notevolmente compromesse. Come complicazione, si pu\u00f2 sviluppare un’infiammazione dell’orecchio medio e dei polmoni, ma sono possibili anche la croup e l’encefalite. Come misure terapeutiche, il relatore raccomanda il riposo a letto, una stanza buia e la riduzione della febbre [1]. Ritiene che la vaccinazione contro il morbillo-parotite-rosolia sia molto importante. <\/p>\n\n

Il virus della parotite \u00e8 esclusivamente patogeno per l’uomo e si diffonde anche come infezione da goccioline. Il periodo di incubazione varia da 14 a 24 giorni, la contagiosit\u00e0 esiste da 7 giorni prima a 9 giorni dopo la comparsa del gonfiore. Il gonfiore delle ghiandole parotidi e di altre ghiandole salivari \u00e8 spesso accompagnato da una leggera febbre. La meningite e l’orchite (nei maschi) sono complicazioni note. La diagnosi viene fatta clinicamente e misurando l’alfa-amilasi nelle urine. La linfadenopatia e la sialadenite devono essere escluse nella diagnosi differenziale. <\/p>\n\n

La rosolia \u00e8 causata dal virus della rosolia e non deve essere confusa con la tigna. Come il morbillo e la parotite, anche la rosolia \u00e8 un’infezione da goccioline; il periodo di incubazione \u00e8 di 14-23 giorni, la contagiosit\u00e0 \u00e8 da 6 giorni prima a 7 giorni dopo l’eruzione cutanea. Oltre a un’eruzione cutanea e a un gonfiore dei linfonodi nella zona del collo, le persone colpite soffrono spesso di una lieve alterazione del benessere. Complicazioni rare sono l’encefalite e l’artrite (negli adolescenti e negli adulti). La malattia nelle donne incinte non immunizzate pu\u00f2 portare all’embriopatia. Il trattamento \u00e8 sintomatico. Anche questa \u00e8 una classica malattia prevenibile con il vaccino. In Svizzera, il tasso di copertura vaccinale nel 2022 era del 94% (morbillo) e del 93% (parotite e rosolia) per i bambini di 2 anni e del 96% per i ragazzi di 16 anni [6]. <\/p>\n\n

Letteratura: <\/p>\n\n

    \n
  1. “Cosa devono sapere i medici di base sulle malattie pediatriche”, Dr. T. Fischbach, Aggiornamento di medicina generale a Colonia, 17-20.01.2024. <\/li>\n\n\n\n
  2. RKI-Ratgeber (online), www.rki.de\/ratgeber,<\/a>(ultimo accesso 29 gennaio 2024) <\/li>\n\n\n\n
  3. Swissmedic: Informazioni sui medicinali, www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(ultimo accesso 29.01.2024) <\/li>\n\n\n\n
  4. Pediatri online: Malattie A-Z (online): www.kinderarzte-im-netz.de\/krankheiten,<\/a>(ultimo accesso 29.01.2024) <\/li>\n\n\n\n
  5. “Vaccinazioni per neonati e bambini”, www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/gesund-leben\/gesundheitsfoerderung-und-praevention\/impfungen-prophylaxe\/impfungen-fuer-saeuglinge-und-kinder.html,<\/a>(ultimo accesso 29 gennaio 2024)<\/li>\n\n\n\n
  6. Trageser J, et al: Valutazione della promozione della vaccinazione e dell’aumento della preparazione alla vaccinazione, rapporto finale, Ufficio federale della sanit\u00e0 pubblica, 2023. <\/li>\n\n\n\n
  7. Swissmedic: Informazioni sui medicinali, www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(ultimo accesso 30.01.2024) <\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    HAUSARZT PRAXIS 2024; 19(2): 38-40 (pubblicato il 20.2.24, prima della stampa)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Non esiste ancora un trattamento specifico per la pertosse o la mononucleosi, quindi la vaccinazione \u00e8 altamente raccomandata. La pertosse comporta rischi di complicazioni mortali, soprattutto nei neonati, e la…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":375378,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Malattie dell'infanzia - aggiornamento dal pediatra ","footnotes":""},"category":[11415,11306,11443,11473,11522,11550],"tags":[22368,74395,74399,74394,48747,22772,74391,16940],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-375375","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-infettivologia","category-medicina-interna-generale","category-pediatria-it","category-prevenzione-e-assistenza-sanitaria","category-rapporti-del-congresso","category-rx-it","tag-la-febbre-ghiandolare-di-pfeiffer","tag-malattia-mano-bocca-piedi","tag-malattie-nellinfanzia","tag-malattie-pediatriche","tag-pertosse","tag-rsv-it","tag-stomatite-aftosa","tag-vaccinazioni","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-24 15:55:32","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"it_IT","wpml_translations":{"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":375511,"slug":"o-que-e-que-e-trivial-o-que-e-que-precisa-de-ser-tratado","post_title":"O que \u00e9 que \u00e9 trivial, o que \u00e9 que precisa de ser tratado?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/o-que-e-que-e-trivial-o-que-e-que-precisa-de-ser-tratado\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":375385,"slug":"que-es-trivial-que-necesita-tratamiento","post_title":"\u00bfQu\u00e9 es trivial, qu\u00e9 necesita tratamiento?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/que-es-trivial-que-necesita-tratamiento\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/375375","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=375375"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/375375\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":376366,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/375375\/revisions\/376366"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/375378"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=375375"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=375375"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=375375"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=375375"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}