{"id":377946,"date":"2024-05-05T00:01:00","date_gmt":"2024-05-04T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=377946"},"modified":"2024-05-05T00:01:11","modified_gmt":"2024-05-04T22:01:11","slug":"una-meta-analisi-conferma-lefficacia-e-la-tollerabilita-delliperico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/una-meta-analisi-conferma-lefficacia-e-la-tollerabilita-delliperico\/","title":{"rendered":"Una meta-analisi conferma l’efficacia e la tollerabilit\u00e0 dell’Iperico"},"content":{"rendered":"\n

Nell’analisi secondaria pubblicata l’anno scorso sulla rivista Advances in Clinical and Experimental Medicine <\/em>, i ricercatori hanno confrontato gli effetti dell’erba di San Giovanni con gli SSRI e il placebo negli adulti con disturbi depressivi. Come base dei dati sono stati utilizzati studi controllati provenienti da grandi database scientifici, in cui \u00e8 stata utilizzata la Scala della Depressione di Hamilton (HAM-D) in ogni caso. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

La depressione \u00e8 il disturbo mentale pi\u00f9 comune, con una prevalenza di circa il 3,8% a livello mondiale. Il sintomo principale \u00e8 l’anedonia, ma possono manifestarsi anche molti altri sintomi, come sbalzi d’umore e ansia. Oltre ai metodi psicoterapeutici, l’uso degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) \u00e8 uno dei metodi di trattamento pi\u00f9 diffusi. I preparati a base di erba di San Giovanni (Hypericum perforatum)<\/em> sono considerati un’alternativa a basso effetto collaterale agli SSRI.<\/p>\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Per valutare oggettivamente l’efficacia dei preparati di Iperico rispetto agli SSRI e al placebo, Zhao et al. ha condotto una meta-analisi [1]. I ricercatori hanno utilizzato i seguenti database per cercare articoli rilevanti: Medline via PubMed; Cinahl via EBSCO; Scopus; Web of Sciences. Sono stati identificati 14 studi con 2270 pazienti depressi che soddisfacevano i criteri di inclusione predefiniti**. [1\u201315] (Tab. 1).<\/strong> La durata degli studi inclusi era di 6 settimane (7 studi), 8 settimane (4 studi), 12 settimane (2 studi) e 26 settimane (1 studio). In 8 studi la sostanza di riferimento era un SSRI (sertralina 4 studi, paroxetina 2 studi, fluoxetina 1 studio, citalopram 1 studio) e in 6 studi l’estratto di iperico \u00e8 stato confrontato con il placebo.<\/p>\n\n

** I criteri di inclusione predefiniti riguardavano la popolazione dello studio, l’intervento, i bracci di confronto, gli endpoint e i PICOS. <\/em><\/p>\n\n

Secondo la meta-analisi, l’efficacia complessiva del trattamento era a favore dell’erba di San Giovanni. Il punteggio HAM-D \u00e8 migliorato di pi\u00f9 con gli SSRI che con i farmaci SSRI (odds ratio in pool di 2,44; intervallo di confidenza al 95% [KI] 1,33-4,45).<\/p>\n\n

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Letteratura: <\/p>\n\n

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  1. Zhao X, et al: L’efficacia e la sicurezza dell’estratto di iperico nella terapia della depressione rispetto agli SSRI negli adulti: una meta-analisi di studi clinici randomizzati. Adv Clin Exp Med 2023; 32(2): 151-161. <\/li>\n\n\n\n
  2. Lecrubier Y, et al: Efficacia dell’estratto di iperico WS 5570 nella depressione maggiore: uno studio in doppio cieco, controllato con placebo. Am J Psychiatry 2002; 159(8): 1361-1366.<\/li>\n\n\n\n
  3. Van Gurp G, et al: Erba di San Giovanni o sertralina? Studio controllato randomizzato nell’assistenza primaria. Can Fam Physician 2002; 48: 905-912.<\/li>\n\n\n\n
  4. Gruppo di studio sulla depressione da iperico. Effetto dell’Hypericum perforatum (erba di San Giovanni) nel disturbo depressivo maggiore: uno studio randomizzato controllato. JAMA 2002; 287(14): 1807.<\/li>\n\n\n\n
  5. Simeone J, et al: Studio pilota open-label sull’erba di San Giovanni nella depressione adolescenziale. J Child Adolesc Psychopharmacol 2005; 15(2): 293-301. <\/li>\n\n\n\n
  6. Moreno RA, et al: Hypericum perforatum versus fluoxetina nel trattamento della depressione da lieve a moderata: uno studio randomizzato in doppio cieco in un campione brasiliano. Rev Bras Psiquiatr 2006; 28(1): 29-32. <\/li>\n\n\n\n
  7. Fava M, et al: Uno studio randomizzato in doppio cieco di iperico, fluoxetina e placebo nel disturbo depressivo maggiore. J Clin Psychopharmacol 2005; 25(5): 441-447. <\/li>\n\n\n\n
  8. Bjerkenstedt L, et al: Estratto di iperico LI 160 e fluoxetina nella depressione da lieve a moderata: uno studio multicentrico randomizzato, controllato con placebo, su pazienti ambulatoriali. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2005; 255(1): 40-47. <\/li>\n\n\n\n
  9. Szegedi A, et al: Trattamento acuto della depressione da moderata a grave con l’estratto di iperico WS 5570 (erba di San Giovanni): Studio randomizzato controllato in doppio cieco di non inferiorit\u00e0 rispetto alla paroxetina. BMJ 2005; 330(7490): 503. <\/li>\n\n\n\n
  10. Kasper S, et al: Efficacia superiore dell’estratto di iperico WS\u00ae5570 rispetto al placebo nei pazienti con depressione maggiore: uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo [ISRCTN77277298]. BMC Med 2006; 4(1): 14.<\/li>\n\n\n\n
  11. 11. Weber W, et al: Hypericum perforatum (erba di San Giovanni) per il disturbo da deficit di attenzione\/iperattivit\u00e0 nei bambini e negli adolescenti: uno studio randomizzato controllato. JAMA 2008; 299(22): 2633.<\/li>\n\n\n\n
  12. Ur-Rahman R, et al: Studio clinico in doppio cieco controllato con placebo che esamina l’efficacia dell’erba di San Giovanni (Hypericum perforatum) nella depressione da lieve a moderata. J Pakistan Psychiatric Soc 2008; 5(2): 106-111. <\/li>\n\n\n\n
  13. Singer A, et al: Durata della risposta dopo il trattamento della depressione da lieve a moderata con estratto di Iperico STW 3-VI, citalopram e placebo: una rianalisi dei dati di uno studio clinico controllato. Fitomedicina 2011; 18(8-9): 739-742.<\/li>\n\n\n\n
  14. Sarris J, et al. Erba di San Giovanni (Hypericum perforatum) rispetto a sertralina e placebo nel disturbo depressivo maggiore: dati di continuazione di un RCT di 26 settimane. Farmacopsichiatria. 2012; 45(07): 275-278.<\/li>\n\n\n\n
  15. Seifritz E, Hatzinger M, Holsboer-Trachsler E: Efficacia dell’estratto di Iperico WS\u00ae5570 rispetto alla paroxetina nei pazienti con un episodio depressivo maggiore moderato: un’analisi di sottogruppo. Int J Psychiatry Clin Pract 2016; 20(3): 126-132. <\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

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    MEDICINA GENERALE 2024; 19(4): 50<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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