{"id":393770,"date":"2025-02-09T00:01:00","date_gmt":"2025-02-08T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=393770"},"modified":"2025-02-09T00:05:12","modified_gmt":"2025-02-08T23:05:12","slug":"studio-quantitativo-sulle-proantocianidine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/studio-quantitativo-sulle-proantocianidine\/","title":{"rendered":"Studio quantitativo sulle proantocianidine"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Gli estratti secchi di foglie di ginkgo sono considerati farmaci promettenti per migliorare il deterioramento cognitivo legato all&#8217;et\u00e0. Uno studio ha confrontato la composizione fitochimica di quattordici prodotti medicinali contenenti ginkgo, autorizzati dalle autorit\u00e0 sanitarie tedesche per questa indicazione, e ha rivelato notevoli differenze nella proporzione di proantocianidine (PAC) in alcuni casi. <\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>Secondo la monografia europea del <em> Comitato sui Medicinali Erboristici (HMPC <\/em>) dell&#8217;<em>Agenzia Europea per i Medicinali ( <\/em>EMA), l&#8217;uso dell&#8217;estratto secco (DEV 35-67:1, acetone 60%) delle foglie di <em>Ginkgo biloba L. <\/em>\u00e8 un medicinale erboristico riconosciuto dal punto di vista medico (&#8220;uso consolidato&#8221;) per ottenere miglioramenti dei disturbi legati all&#8217;et\u00e0 delle funzioni cognitive e della qualit\u00e0 della vita negli adulti con demenza lieve [1]. Sono disponibili diversi estratti secchi di ginkgo che sono considerati medicinali secondo la definizione HMPC e hanno ottenuto l&#8217;autorizzazione all&#8217;immissione in commercio da parte delle autorit\u00e0 sanitarie locali per l&#8217;indicazione dei disturbi della cognizione e della qualit\u00e0 della vita legati all&#8217;et\u00e0 [2]. Tuttavia, sebbene alcuni parametri di qualit\u00e0 siano menzionati nella versione attuale della monografia HMPC, solo circa un terzo della composizione degli estratti secchi di ginkgo adatti \u00e8 specificato. Questi includono i glicosidi flavonolici (22,0-27,0%) e i lattoni terpenici (2,6-3,2% per il bilobalide e 2,8-3,4% per i ginkgolidi A, B e C) [2]. I restanti due terzi degli ingredienti non sono menzionati o non sono specificati.    <\/p>\n\n<h3 id=\"estratti-secchi-di-ginkgo-a-confronto\" class=\"wp-block-heading\">Estratti secchi di Ginkgo a confronto  <\/h3>\n\n<p>\u00c8 noto che, oltre ai glicosidi flavonolici e ai lattoni terpenici, anche le proantocianidine (PAC) sono tra i composti bioattivi contenuti negli estratti secchi di Ginkgo. [3\u20136] Studi preclinici hanno mostrato prove di effetti potenzialmente clinicamente rilevanti delle PAC contenute nel Ginkgo biloba, come l&#8217;attivit\u00e0 neuroprotettiva e antinucleare, suggerendo che le PAC sono coinvolte negli effetti indotti dagli estratti secchi di Ginkgo. Per quantificare i PAC di diversi prodotti, un team di ricerca tedesco ha condotto uno studio. Tredici dei prodotti analizzati erano compresse rivestite con film, contenenti 120 mg o 240 mg di estratto di ginkgo in dose singola. Uno dei prodotti era una capsula di gelatina dura contenente 120 mg di estratto di ginkgo.    <\/p>\n\n<h3 id=\"esecuzione-di-unanalisi-hplc\" class=\"wp-block-heading\">Esecuzione di un&#8217;analisi HPLC<\/h3>\n\n<p>L&#8217;HPLC \u00e8 un metodo cromatografico liquido per analizzare miscele di sostanze solubili solide e liquide. La procedura specifica del presente studio \u00e8 stata la seguente [2]: Lo standard di riferimento (procianidina B2) \u00e8 stato accuratamente pesato in matracci volumetrici appropriati e sciolto nella soluzione di idrolisi per ottenere una soluzione standard contenente 100 \u00b5g di procianidina B2\/ml. Questa soluzione standard \u00e8 stata diluita con la soluzione di idrolisi per produrre un&#8217;altra soluzione standard contenente 10 \u00b5g di procianidina B2\/ml. Le soluzioni standard sono state idrolizzate in parallelo e nello stesso modo descritto per le soluzioni campione. Le soluzioni standard sono apparse limpide dopo l&#8217;idrolisi e sono state utilizzate direttamente per l&#8217;analisi HPLC senza filtrazione preliminare. L&#8217;analisi HPLC \u00e8 stata eseguita su un sistema Thermo UltiMate 3000 con autocampionatore. La fase mobile consisteva in acqua regolata a pH 2,0 con una soluzione di acido o-fosforico all&#8217;85% (fase A) e metanolo (fase B).        B). Il seguente gradiente \u00e8 stato applicato a una velocit\u00e0 di flusso di 1,0 mL\/min: Isocratico da 0,00-1,00 min al 60% di eluente A, da 1,00-8,00 min lineare dal 60% di eluente A al 54,5% di eluente A, seguito da 8,00-9,00 min lineare 0% di eluente A, 4 min di lavaggio della colonna con 0% di eluente A, da 13,00-13,50 min al 60% di eluente A e 6,5 min di tempo di equilibrazione con il 60% di eluente A, per un tempo di esecuzione totale di 20 min. La lunghezza d&#8217;onda della rilevazione della luce visiva era di 530 nm, la temperatura della colonna era di 25\u00b0C e il volume di iniezione era di 10 \u00b5L. <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/tab1_HP1_s38.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1460\" height=\"1484\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/tab1_HP1_s38.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-393735\" style=\"width:400px\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/tab1_HP1_s38.png 1460w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/tab1_HP1_s38-800x813.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/tab1_HP1_s38-1160x1179.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/tab1_HP1_s38-90x90.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/tab1_HP1_s38-80x80.png 80w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/tab1_HP1_s38-1120x1138.png 1120w\" sizes=\"(max-width: 1460px) 100vw, 1460px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<h3 id=\"egb761-ha-la-piu-alta-proporzione-di-pac\" class=\"wp-block-heading\">EGb761\u00ae ha la pi\u00f9 alta proporzione di PAC  <\/h3>\n\n<p>Poich\u00e9 lo studio \u00e8 stato condotto con estratti secchi di ginkgo registrati in Germania, i nomi dei prodotti tedeschi sono elencati nella <strong>Tabella 1 <\/strong>. La percentuale di PAC variava dallo 0,30 al 5,86%. La percentuale di PAC variava dallo 0,30 al 5,86%, con poca variabilit\u00e0 tra i diversi lotti dello stesso prodotto<strong> (Tabella 1).<\/strong> La percentuale pi\u00f9 alta di PAC \u00e8 stata documentata per EGb 761\u00ae, con un valore medio del 5,86% [2]. [8\u201311] [12] In molti degli studi citati dall&#8217;HMPC per documentare l&#8217;efficacia degli estratti secchi di ginkgo, \u00e8 stato utilizzato l&#8217;estratto speciale EGb 761\u00ae e nell&#8217;attuale linea guida tedesca S3 &#8220;Demenza&#8221;, all&#8217;EGb 761\u00ae in un dosaggio di 240 mg viene esplicitamente attribuito un beneficio per migliorare le funzioni quotidiane e la cognizione nelle persone con demenza e sintomi comportamentali non psicotici. [13] Inoltre, esistono raccomandazioni internazionali di esperti basate sul consenso sull&#8217;uso di EGb 761\u00ae per il trattamento del <em> decadimento cognitivo lieve (MCI)<\/em>. In Svizzera, l&#8217;EGb761\u00ae \u00e8 autorizzato con il nome commerciale Tebokan\u00ae [7]; l&#8217;equivalente disponibile in Germania si chiama Tebonin\u00ae <strong>(Tabella 1). <\/strong>     <\/p>\n\n<p>Letteratura:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Agenzia Europea dei Medicinali (EMA): Monografia erboristica dell&#8217;Unione Europea sul Ginkgo Biloba L., Folium. Comitato per i Prodotti Medicinali Erboristici (HMPC), 2015. <a href=\"http:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/medicines\/herbal\/ginkgo-folium\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.ema.europa.eu\/en\/medicines\/herbal\/ginkgo-folium,<\/a>(ultimo accesso 07.01.2025). <\/li>\n\n\n\n<li>Germer S, Ritter T, Wurglics M: Differenze sostanziali nei contenuti di proantocianidine tra gli estratti di foglie di Ginkgo biloba nei prodotti medicinali a base di erbe ottenuti dal mercato tedesco. Planta Med 2024; 90(13): 1040-1047.   <\/li>\n\n\n\n<li>Zhang L, et al: Studio sull&#8217;effetto antinfiammatorio sinergico dei componenti funzionali tipici degli estratti di foglie di Ginkgo biloba. Molecole 2023; 28: 1377.<\/li>\n\n\n\n<li>Cao W L, et al: Effetto protettivo delle proantocianidine di Ginkgo contro il danno da ischemia\/riperfusione cerebrale associato ai suoi effetti antiossidanti. Neural Regen Res 2016; 11: 1779-1783.<\/li>\n\n\n\n<li>Sens-Albert C, et al: Le proantocianidine di EGb 761\u00ae migliorano la memoria a breve termine compromessa. Planta Med 2021; 87: 1277.<\/li>\n\n\n\n<li>Yao J, et al: Il Ginkgo biloba e il suo componente 6-idrossichinurenico-acido, nonch\u00e9 le sue proantocianidine, esercitano effetti neurorestitutivi contro l&#8217;ischemia cerebrale. Planta Med 2020; 86: 696-707.<\/li>\n\n\n\n<li>Swissmedic: Informazioni sui medicinali, <a href=\"http:\/\/www.swissmedicinfo.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(ultimo accesso 08.01.2025).<\/li>\n\n\n\n<li>Agenzia Europea dei Medicinali (EMA): Elenco di riferimenti a supporto della valutazione di Ginkgo biloba L., folium, <a href=\"http:\/\/www.ema.europa.eu\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.ema.europa.eu<\/a> (ultimo accesso 07.01.2025).<\/li>\n\n\n\n<li>Bachinskaya N, Hoerr R, Ihl R: Alleviare i sintomi neuropsichiatrici nella demenza: gli effetti dell&#8217;estratto di Ginkgo biloba EGb 761. Risultati di uno studio randomizzato controllato. Malattie e trattamenti neuropsichiatrici 2011; 7: 209-215.  <\/li>\n\n\n\n<li>Chatterjee SS, et al: Influenza dell&#8217;estratto di Ginkgo EGb 761 sul citocromo P450 del fegato di ratto e sul metabolismo e l&#8217;escrezione degli steroidi nei ratti e nell&#8217;uomo. Giornale di Farmacia e Farmacologia 2005; 57(5): 641-650.<\/li>\n\n\n\n<li>DeFeudis FV: Estratto di Ginkgo biloba EGb 761: dalla chimica alla clinica. Ullstein Medical, Wiesbaden 1998. <\/li>\n\n\n\n<li>Linea guida S3 demenza, versione lunga, versione: 4.0, stato: 28 novembre 2023, registro AWMF n. 038-013.  <\/li>\n\n\n\n<li>Kasper S, et al: Gestione del decadimento cognitivo lieve (MCI): la necessit\u00e0 di linee guida nazionali e internazionali. World J Biol Psychiatry 2020, 21(8): 579-594.  <\/li>\n<\/ol>\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><\/ol>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>HAUSARZT PRAXIS 2025; 20(1): 38\u201339<\/em><br\/><em>InFo NEUROLOGIE &amp; PSYCHIATRIE 2025; 23(1): 32\u201333<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Gli estratti secchi di foglie di ginkgo sono considerati farmaci promettenti per migliorare il deterioramento cognitivo legato all&#8217;et\u00e0. 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