{"id":394340,"date":"2025-03-08T00:01:00","date_gmt":"2025-03-07T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=394340"},"modified":"2025-03-08T12:06:13","modified_gmt":"2025-03-08T11:06:13","slug":"la-medicina-personalizzata-al-centro-della-gestione-dei-trattamenti-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/la-medicina-personalizzata-al-centro-della-gestione-dei-trattamenti-2\/","title":{"rendered":"La medicina personalizzata al centro della gestione dei trattamenti"},"content":{"rendered":"\n

Abbiamo bisogno di pi\u00f9 terapie? Questa domanda viene posta sempre pi\u00f9 spesso ai congressi. Il motivo \u00e8 il gran numero di nuove autorizzazioni degli ultimi anni. La risposta \u00e8 semplice: s\u00ec. Perch\u00e9 quanto pi\u00f9 specifico \u00e8 l’effetto dei preparati e quanto pi\u00f9 diverse sono le forme di dosaggio, tanto pi\u00f9 personalizzata pu\u00f2 essere la scelta. La medicina personalizzata non \u00e8 pi\u00f9 solo un sogno del futuro nella gestione della SM. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sempre pi\u00f9 persone si ammalano della pi\u00f9 comune malattia neurologica infiammatoria autoimmune, la sclerosi multipla (SM). Secondo le stime, il numero di persone colpite in Svizzera nel 2021 sar\u00e0 di 18.000 – un aumento del 20% rispetto alla proiezione del 2016 [1]. Non sono disponibili dati pi\u00f9 recenti per la Svizzera. Il rapporto tra i sessi \u00e8 di 2,7 donne per ogni uomo e l’aumento maggiore tra tutte le persone colpite si registra nelle donne sotto i 60 anni [1]. Le persone colpite soffrono pi\u00f9 spesso di una forma di SM con decorso recidivante-remittente (sclerosi multipla recidivante-remittente, <\/em>SMRR). Come suggerisce il nome, progredisce in episodi con sintomi acuti che durano almeno 24 ore. L’intensit\u00e0, la tempistica degli episodi, la durata e il tipo di sintomi variano notevolmente da persona a persona. Le limitazioni legate alla malattia possono scomparire completamente dopo la fine dell’episodio, ma possono anche avere un effetto duraturo o portare a un’invalidit\u00e0 permanente o a un peggioramento dell’invalidit\u00e0 esistente. <\/p>\n\n

La terapia giusta per ogni esigenza?<\/h3>\n\n

La SM, nota anche come la malattia dai mille volti, si manifesta clinicamente in modo diverso in ogni paziente. Possono manifestarsi sintomi come disturbi motori, disturbi visivi, dolore o incontinenza, affaticamento, depressione e deterioramento cognitivo. A seconda del decorso vario della malattia e dei sintomi specifici, la gestione della terapia deve essere adattata alle esigenze individuali. Oltre alla terapia delle ricadute a breve termine, che si occupa di contenere le ricadute, un trattamento modificante il decorso mira a ridurre la gravit\u00e0 e la frequenza delle ricadute. L’obiettivo \u00e8 influenzare positivamente la progressione della disabilit\u00e0. Gli immunomodulatori, alcuni dei quali sono stati utilizzati come terapia di base dalla fine del secolo scorso, sono un punto focale nella SMRR. Questi includono gli interferoni beta o il glatiramer acetato [2]. Nel corso del tempo, questi sono stati integrati dai principi attivi cladribina, dimetil fumarato, ozanimod, ponesimod, teriflunomide, fingolimod e gli anticorpi monoclonali alemtuzumab, natalizumab, ocrelizumab e ofatumumab. <\/p>\n\n

L’acido fumarico \u00e8 una sostanza chimica organica il cui estere viene utilizzato nel trattamento della SM. Il dimetil fumarato ha un effetto antinfiammatorio. [3,4] Inoltre, vengono discusse le propriet\u00e0 neuroprotettive e mieliniche. [3,4] In una formulazione orale come diroxima fumarato, \u00e8 stato dimostrato un effetto comparabile con un profilo di effetti collaterali migliorato. Entrambi i farmaci vengono convertiti nell’organismo nella forma attiva, il monometil fumarato. Anche l’anticorpo natalizumab viene utilizzato da anni nella terapia di escalation. Questo primo anticorpo monoclonale ostacola la migrazione delle cellule di difesa attraverso i vasi sanguigni nel cervello, sopprimendo cos\u00ec l’attivit\u00e0 infiammatoria. Dal 2021, pu\u00f2 essere applicato anche per via sottocutanea e non deve pi\u00f9 essere somministrato come infusione ogni quattro settimane. [3,4] Le due formulazioni non differiscono tra loro in termini di criteri farmacologici rilevanti. <\/p>\n\n

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Letteratura:<\/p>\n\n

    \n
  1. www.multiplesklerose.ch\/de\/aktuelles\/detail\/neue-hochrechnung-18000-ms-betroffene-in-der-schweiz<\/a> (ultimo accesso 27 gennaio 2025).<\/li>\n\n\n\n
  2. www.iqwig.de\/presse\/pressemitteilungen\/pressemitteilungen-detailseite_91587.html (ultimo accesso 27 gennaio 2025).<\/li>\n\n\n\n
  3. www.dmsg.de\/multiple-sklerose\/ms-behandeln\/medikamente-versteckt\/dimethylfumarat-tecfiderar<\/a> (ultimo accesso il 27\/01\/2025).<\/li>\n\n\n\n
  4. www.multiplesklerose.ch\/de\/aktuelles\/detail\/groessere-palette-an-therapien-ermoeglicht-individuellere-auswahl<\/a> (ultimo accesso 27 gennaio 2025).<\/li>\n<\/ol>\n\n

    InFo NEUROLOGIA & PSICHIATRIA 2025; 23(1): 30<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Abbiamo bisogno di pi\u00f9 terapie? Questa domanda viene posta sempre pi\u00f9 spesso ai congressi. Il motivo \u00e8 il gran numero di nuove autorizzazioni degli ultimi anni. La risposta \u00e8 semplice:…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":394343,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Sclerosi multipla","footnotes":""},"category":[11519,11371,11550],"tags":[12315,15547,80927],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-394340","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-formazione-continua","category-neurologia-it","category-rx-it","tag-sclerosi-multipla","tag-sm","tag-trattamento-personalizzato","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-14 22:02:41","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"it_IT","wpml_translations":{"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":394335,"slug":"a-medicina-personalizada-no-centro-da-gestao-dos-tratamentos","post_title":"A medicina personalizada no centro da gest\u00e3o dos tratamentos","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/a-medicina-personalizada-no-centro-da-gestao-dos-tratamentos\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":394339,"slug":"la-medicina-personalizada-en-el-punto-de-mira-de-la-gestion-del-tratamiento-2","post_title":"La medicina personalizada en el punto de mira de la gesti\u00f3n del tratamiento","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-medicina-personalizada-en-el-punto-de-mira-de-la-gestion-del-tratamiento-2\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/394340","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=394340"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/394340\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":394347,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/394340\/revisions\/394347"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/394343"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=394340"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=394340"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=394340"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=394340"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}