{"id":323857,"date":"2022-12-13T01:00:00","date_gmt":"2022-12-13T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/aquecedores-de-tabaco-no-banco-de-ensaio-primeiras-experiencias-do-mundo-real\/"},"modified":"2022-12-13T01:00:00","modified_gmt":"2022-12-13T00:00:00","slug":"aquecedores-de-tabaco-no-banco-de-ensaio-primeiras-experiencias-do-mundo-real","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/aquecedores-de-tabaco-no-banco-de-ensaio-primeiras-experiencias-do-mundo-real\/","title":{"rendered":"Aquecedores de tabaco no banco de ensaio – primeiras experi\u00eancias do mundo real"},"content":{"rendered":"

Fumar \u00e9 viciante – isso \u00e9 do conhecimento geral. \u00c9 igualmente bem conhecido que deixar de fumar \u00e9 tudo menos f\u00e1cil. Existem agora muitas formas diferentes de deixar de fumar. Est\u00e3o tamb\u00e9m dispon\u00edveis no mercado produtos alternativos aos cigarros tradicionais. Exploramos as quest\u00f5es, quais s\u00e3o os efeitos da introdu\u00e7\u00e3o do Sistema de Aquecimento do Tabaco? Os produtos sem fumo t\u00eam impacto na venda de cigarros? E h\u00e1 mudan\u00e7as na tend\u00eancia de hospitaliza\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as como a doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f3nica?<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Para fumadores que querem fugir aos cigarros convencionais ou que procuram uma alternativa menos prejudicial, os cigarros electr\u00f3nicos e os aquecedores de tabaco (Tobacco Heating System) est\u00e3o dispon\u00edveis h\u00e1 j\u00e1 algum tempo. Apesar de ambos os produtos serem frequentemente agrupados, s\u00e3o fundamentalmente diferentes um do outro. Tudo o que eles t\u00eam em comum \u00e9 que s\u00e3o operados a pilhas, geram um aerossol e n\u00e3o produzem cinzas. A principal diferen\u00e7a \u00e9 que os cigarros electr\u00f3nicos vaporizam l\u00edquidos que s\u00e3o aromatizados e cont\u00eam apenas a nicotina extra\u00edda da planta do tabaco. Os aquecedores de tabaco, por outro lado, usam um pau de tabaco especialmente concebido com tabaco verdadeiro. Este \u00e9 aquecido a uma gama de temperaturas precisamente controlada at\u00e9 um m\u00e1ximo de 350\u00b0C por um sistema de aquecimento patenteado. Esta temperatura est\u00e1 muito abaixo do intervalo de combust\u00e3o. O n\u00famero e a quantidade de produtos qu\u00edmicos nocivos s\u00e3o assim reduzidos em rela\u00e7\u00e3o ao fumo do cigarro (Fig. 1)<\/span> [1].<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

Fumo – uma mistura complexa<\/h2>\n

O fumo do cigarro \u00e9 uma mistura complexa de mais de 6000 subst\u00e2ncias qu\u00edmicas. Mais de 100 delas s\u00e3o consideradas prejudiciais ou potencialmente prejudiciais. O Sistema de Aquecimento do Tabaco (THS) n\u00e3o produz fumo, mas vapor de tabaco. Esta tecnologia liberta em m\u00e9dia 95% menos qu\u00edmicos nocivos em compara\u00e7\u00e3o com os cigarros convencionais [2]. Isto cria um aerossol de tabaco contendo nicotina com o sabor do tabaco verdadeiro. O tempo de consumo \u00e9 aproximadamente o mesmo que um “comprimento de cigarro” convencional de seis minutos [3].<\/p>\n

O THS (IQOS) dispon\u00edvel na Su\u00ed\u00e7a \u00e9 o aquecedor de tabaco mais estudado cientificamente at\u00e9 \u00e0 data. Um estudo alem\u00e3o do Instituto Federal de Avalia\u00e7\u00e3o de Riscos conclui que “os aeross\u00f3is de dois sistemas de aquecimento do tabaco cont\u00eam 80-95% menos alde\u00eddos e 97-99% menos toxinas org\u00e2nicas vol\u00e1teis em compara\u00e7\u00e3o com os cigarros” [4]. A concentra\u00e7\u00e3o de nicotina, no entanto, era compar\u00e1vel em todos os aeross\u00f3is. Isto \u00e9 significativo na medida em que n\u00e3o se deve assumir um consumo excessivo dos aquecedores de tabaco para compensar a falta de consumo de nicotina.<\/p>\n

Produtos alternativos para fumar e os seus efeitos<\/h2>\n

Muita coisa aconteceu desde que os primeiros aquecedores de tabaco entraram no mercado em 2015. A introdu\u00e7\u00e3o de alternativas ao fumo teve um grande impacto tanto na sociedade como no indiv\u00edduo. Foram examinadas e avaliadas diferentes quest\u00f5es utilizando dados do mundo real. No Jap\u00e3o, foi demonstrado que as vendas de cigarros convencionais j\u00e1 diminu\u00edram ap\u00f3s um aumento de pre\u00e7os, mas o decl\u00ednio acelerou depois significativamente ap\u00f3s a introdu\u00e7\u00e3o dos aquecedores de tabaco [5,6]. Um desenvolvimento semelhante est\u00e1 a emergir na Coreia do Sul e poderia tamb\u00e9m ser observado na Rep\u00fablica Checa. De 2010 a 2018, as vendas de cigarros convencionais permaneceram est\u00e1veis. Isto mudou a partir de Outubro de 2018 e depois novamente em 2021, ap\u00f3s os aquecedores de tabaco terem ficado dispon\u00edveis e as suas vendas terem aumentado [6].<\/p>\n

O decl\u00ednio acelerado das vendas de cigarros no Jap\u00e3o ap\u00f3s 2016 \u00e9 bastante not\u00e1vel, pois parece ter ocorrido independentemente dos esfor\u00e7os das autoridades sanit\u00e1rias, que se opuseram em grande parte \u00e0 comercializa\u00e7\u00e3o de HTP [5].<\/p>\n

Foco nas hospitaliza\u00e7\u00f5es e COPD<\/h2>\n

O par\u00e1grafo sugere que alguns fumadores mudaram para os aquecedores de tabaco. Ser\u00e1 que esta mudan\u00e7a tamb\u00e9m tem impacto na sua sa\u00fade? Isto foi investigado numa an\u00e1lise da tend\u00eancia temporal na base de dados do Centro de Dados M\u00e9dicos Japoneses (JMDC) [7]. Foi analisado o n\u00famero de hospitaliza\u00e7\u00f5es por exacerba\u00e7\u00f5es de doen\u00e7as pulmonares obstrutivas cr\u00f3nicas (DPOC) e doen\u00e7as card\u00edacas isqu\u00e9micas agudas (DIC) cinco anos antes e quatro anos ap\u00f3s a introdu\u00e7\u00e3o de HTP no mercado japon\u00eas. Entre 2010 e 2019, o n\u00famero total de hospitaliza\u00e7\u00f5es aumentou 8,42 vezes (de 53 481 em 2010 para 450 761 em 2019). O n\u00famero m\u00e9dio de hospitaliza\u00e7\u00f5es devido \u00e0 DPOC foi de 1,93% do total de hospitaliza\u00e7\u00f5es, com uma tend\u00eancia flutuante de 1,83% em 2013 para 2,08% em 2016 para 1,82% em 2019. O n\u00famero m\u00e9dio de hospitaliza\u00e7\u00f5es devido \u00e0 IHD foi de 4,32%. Caiu de 4,49% em 2016 para 4,02% em 2019.<\/p>\n

Esta an\u00e1lise confirma que a introdu\u00e7\u00e3o de HTP no mercado japon\u00eas foi associada a uma diminui\u00e7\u00e3o das hospitaliza\u00e7\u00f5es para COPD (Fig. 2) <\/span>. Observou-se uma diminui\u00e7\u00e3o significativa do n\u00famero de hospitaliza\u00e7\u00f5es para a DPOC. Al\u00e9m disso, foi observada uma redu\u00e7\u00e3o n\u00e3o significativa das hospitaliza\u00e7\u00f5es devido \u00e0 exacerba\u00e7\u00e3o da DPOC mais as ITL e as DIC ap\u00f3s a implementa\u00e7\u00e3o, ao analisar todos os dados de desempenho.<\/p>\n

 <\/h2>\n

\"\"<\/h2>\n

 <\/h2>\n

Redu\u00e7\u00e3o de danos: bom para a sa\u00fade<\/h2>\n

Apesar de todas as medidas de cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo, espera-se que o n\u00famero de fumadores aumente para mais de mil milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo nos pr\u00f3ximos anos [8]. Entretanto, 65% da popula\u00e7\u00e3o mundial foi atingida por pelo menos uma medida. E deixar de fumar \u00e9 bom para a sua sa\u00fade. Pode presumir-se que a cessa\u00e7\u00e3o do tabaco j\u00e1 ajuda a repor o ritmo card\u00edaco, a tens\u00e3o arterial e os n\u00edveis de mon\u00f3xido de carbono no sangue ao normal no decurso de um dia [9]. A tosse e a falta de ar diminuem geralmente dentro de 1-9 meses ap\u00f3s deixar de fumar. Al\u00e9m disso, os resultados do estudo sugerem que o risco de morrer de um ataque card\u00edaco isqu\u00e9mico \u00e9 reduzido para metade dentro de 5 anos ap\u00f3s o abandono e o risco de AVC \u00e9 reduzido para o de um nunca fumador dentro de 5 a 15 anos [9]. Consequentemente, continua a ser indiscut\u00edvel que uma paragem total do consumo de tabaco seria a melhor decis\u00e3o. Mas nem todos os fumadores est\u00e3o preparados para isto ou n\u00e3o lhes \u00e9 poss\u00edvel dar este passo. Tendo como pano de fundo os primeiros dados do mundo real, deve portanto ser considerado se os novos produtos, tais como os aquecedores de tabaco, poder\u00e3o n\u00e3o ser uma boa alternativa aos cigarros convencionais em termos de redu\u00e7\u00e3o de danos.<\/p>\n

 <\/p>\n

Literatura:<\/p>\n

    \n
  1. Abrams DB, Glasser AM, Pearson JL, et al: Harm Minimization and Tobacco Control: Reframing Societal Views of Nicotine Use to Rapidly Save Lives. Annu Rev Sa\u00fade P\u00fablica 2018; 39: 193-213.<\/li>\n
  2. www.iqos.com\/de\/de\/iqos-forschung.html (\u00faltimo acesso em 26.10.2022)<\/li>\n
  3. www.iqos.com\/de\/de\/tabakerhitzer-entdecken.html (\u00faltimo acesso em 26.10.2022)<\/li>\n
  4. Mallock N, B\u00f6ss L, Burk R, et al: N\u00edveis de analitos seleccionados nas emiss\u00f5es de produtos do tabaco “calor n\u00e3o queimado” que s\u00e3o relevantes para avaliar os riscos para a sa\u00fade humana. Arquivos de Toxicologia 2018; 92:2145-2149.<\/li>\n
  5. Cummings KM, Nahhas GJ, Sweanor DT: O que \u00e9 a contabilidade para o r\u00e1pido decl\u00ednio nas vendas de cigarros no Jap\u00e3o? Int J Environ Res Sa\u00fade P\u00fablica 2020; 17: 3570.<\/li>\n
  6. Van der Plas A, Antunes M, Romero-Kauss A, et al: Ischemic Heart Disease and Chronic Obstructive Pulmonary Disease Hospitalizations in Japan Before and After the Introduction of a Heated Tobacco Product Front Public Health 2022; 10: 909459.<\/li>\n
  7. https:\/\/en.mdv.co.jp em 13 de Janeiro de 2021<\/li>\n
  8. www.who.int\/news\/item\/05-02-2020-e-cigarettes-are-harmful-to-health (\u00faltimo acesso 01.11.2022)<\/li>\n
  9. www.who.int\/news-room\/questions-and-answers\/item\/tobacco-health-benefits-of-smoking-cessation (\u00faltimo acesso 01.11.2022)<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    PR\u00c1TICA DO GP 2022; 17(11): 24-25<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Fumar \u00e9 viciante – isso \u00e9 do conhecimento geral. \u00c9 igualmente bem conhecido que deixar de fumar \u00e9 tudo menos f\u00e1cil. Existem agora muitas formas diferentes de deixar de fumar.…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":126860,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo","footnotes":""},"category":[11521,11524,11305,11379,11547,11474,11551],"tags":[12110,12106,12109,12107,12108],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-323857","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudos","category-formacao-continua","category-medicina-interna-geral","category-oncologia-pt-pt","category-pneumologia-pt-pt","category-prevencao-e-cuidados-de-saude","category-rx-pt","tag-aquecedor-de-tabaco","tag-copd-pt-pt","tag-experiencia-do-mundo-real","tag-fumar","tag-nao-fumadores","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-13 19:14:13","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":323870,"slug":"calentadores-de-tabaco-en-el-banco-de-pruebas-primeras-experiencias-en-el-mundo-real","post_title":"Calentadores de tabaco en el banco de pruebas: primeras experiencias en el mundo real","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/calentadores-de-tabaco-en-el-banco-de-pruebas-primeras-experiencias-en-el-mundo-real\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/323857","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=323857"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/323857\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/126860"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=323857"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=323857"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=323857"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=323857"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}