{"id":324694,"date":"2022-09-26T01:00:00","date_gmt":"2022-09-25T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/estudo-mostra-ligacao-a-comorbidades-de-tipo-2\/"},"modified":"2022-09-26T01:00:00","modified_gmt":"2022-09-25T23:00:00","slug":"estudo-mostra-ligacao-a-comorbidades-de-tipo-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/estudo-mostra-ligacao-a-comorbidades-de-tipo-2\/","title":{"rendered":"Estudo mostra liga\u00e7\u00e3o a comorbidades de tipo 2"},"content":{"rendered":"

A dermatite at\u00f3pica (AD) \u00e9 uma das doen\u00e7as dominantes do tipo 2, <\/strong>causadas por interac\u00e7\u00f5es complexas entre a gen\u00e9tica e o ambiente. O papel dos anticorpos IgE auto-reactivos (auto-IgE) na fisiopatologia da AD ainda n\u00e3o est\u00e1 totalmente compreendido. Num estudo recente <\/strong>Nos pacientes com DA, poderia ser provada uma correla\u00e7\u00e3o da autoIgE com a presen\u00e7a de comorbilidades do tipo at\u00f3pico e com certos factores ambientais.<\/strong><\/p>\n

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A atopia \u00e9 definida como uma tend\u00eancia para produzir anticorpos Ig(imunoglobulina) E em resposta a baixas concentra\u00e7\u00f5es de alerg\u00e9nios [1]. As tr\u00eas doen\u00e7as at\u00f3picas cl\u00e1ssicas incluem a asma, rinoconjuntivite e dermatite at\u00f3pica, embora as alergias alimentares mediadas por IgE tamb\u00e9m sejam ocasionalmente inclu\u00eddas [2]. A dermatite at\u00f3pica (AD) precede frequentemente as outras doen\u00e7as at\u00f3picas, isto \u00e9 ilustrado no conceito de “marcha at\u00f3pica” [3]. Fisiopatologicamente, a AD baseia-se em interac\u00e7\u00f5es complexas de factores gen\u00e9ticos, defeitos de barreira, uma resposta imunit\u00e1ria de tipo 2-dominada e influ\u00eancias ambientais [2]. A inflama\u00e7\u00e3o de tipo 2 \u00e9 causada por uma resposta exuberante do sistema imunit\u00e1rio e \u00e9 uma caracter\u00edstica comum de v\u00e1rias doen\u00e7as inflamat\u00f3rias, incluindo a asma, bem como a dermatite at\u00f3pica [4]. Em 50-80% dos doentes com AD, podem ser detectados anticorpos IgE espec\u00edficos de alerg\u00e9nios contra alerg\u00e9nios a\u00e9reos ou alerg\u00e9nios alimentares.<\/p>\n

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Conjunto de dados do estudo PRORAD CK-CARE<\/h2>\n

Na Reuni\u00e3o Anual deste ano da EEACI (Academia Europeia de Alergia e Imunologia Cl\u00ednica), foi apresentado um projecto que visava saber mais sobre anticorpos IgE auto-reactivos (<\/span> auto-IgE) em dermatite at\u00f3pica, utilizando dados do estudo PRORAD CK-CARE (caixa<\/span> ) [6,7]. Estudos anteriores identificaram autoIgEs dirigidos contra auto-epitopes na pele em doentes com dermatite at\u00f3pica (AD). Contudo, a sua import\u00e2ncia para a patog\u00e9nese da doen\u00e7a de Alzheimer ainda n\u00e3o foi esclarecida. H\u00e1 uma falta de informa\u00e7\u00e3o sobre a preval\u00eancia, e poss\u00edveis factores de risco que levam \u00e0 auto-reactividade IgE. Pouco se sabe sobre a liga\u00e7\u00e3o a outras doen\u00e7as at\u00f3picas. No presente estudo, foram analisadas amostras de soro de uma coorte de doentes com AD bem caracterizados e controlos para anticorpos IgE auto-reactivos. Foi inclu\u00eddo um total de 547 pacientes com AD, divididos em dois grupos; dentro do grupo de controlo, foram tamb\u00e9m formados dois grupos:<\/p>\n

    \n
  • AD+ tipo 2:<\/em> dermatite at\u00f3pica mais doen\u00e7as do tipo 2 (asma, rinite al\u00e9rgica, alergia alimentar): n=431<\/li>\n
  • Apenas AD:<\/em> apenas dermatite at\u00f3pica: n=115<\/li>\n
  • Controlos + doen\u00e7a de tipo 2:<\/em> n=52<\/li>\n
  • controlos saud\u00e1veis:<\/em> n=74<\/li>\n<\/ul>\n

     <\/h2>\n\n\n\n
    O estudo PRORAD CK-CARE \u00e9 um estudo prospectivo longitudinal para investigar a fase de remiss\u00e3o em doentes com dermatite at\u00f3pica (AD) e outras doen\u00e7as associadas a alergias, tais como asma, alergias alimentares e rinite al\u00e9rgica [6]. Os objectivos do estudo s\u00e3o compreender melhor os mecanismos que influenciam o curso da DA e das comorbilidades al\u00e9rgicas, caracterizar melhor o amplo espectro cl\u00ednico, identificar biomarcadores clinicamente relevantes e validados, e desenvolver novas abordagens para a preven\u00e7\u00e3o e tratamento da dermatite at\u00f3pica e doen\u00e7as associadas.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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    Autoanticorpos IgE como biomarcadores para progn\u00f3stico?<\/h2>\n

    As an\u00e1lises foram realizadas utilizando um imunoensaio com prote\u00ednas de queratin\u00f3citos humanos prim\u00e1rios. Os resultados s\u00e3o mostrados na Figura 1<\/span>. Foram encontrados auto-anticorpos IgE em 16,4% dos doentes do tipo AD+2 (15 altamente positivos, 56 positivos e 360 negativos), enquanto que nos doentes apenas com AD 9,6% tinham auto-anticorpos IgE positivos (1 altamente positivo, 10 positivos e 104 negativos) [7]. Os doentes com n\u00edveis elevados de auto-anticorpos IgE eram doentes do tipo AD+2 em 15 de 16 casos. Dos controlos+tipo2, 9,6% foram positivos, enquanto que nos controlos saud\u00e1veis 2,7% foram positivos.<\/p>\n

     <\/p>\n

    \"\"<\/p>\n

     <\/p>\n

    Curiosamente, os doentes do tipo AD+2 nascidos entre Janeiro e Maio s\u00e3o mais suscept\u00edveis de desenvolver auto-anticorpos IgE do que os nascidos entre Junho e Dezembro, ou em compara\u00e7\u00e3o com os doentes e controlos apenas de AD.<\/p>\n

    Entre os pacientes com AD, cerca de 30% dos pacientes auto IgE-positivos n\u00e3o tinham um animal de estima\u00e7\u00e3o, em compara\u00e7\u00e3o com 11% dos pacientes auto IgE-negativos. O quadro era semelhante para os controlos (29% vs. 6%). Esta observa\u00e7\u00e3o \u00e9 consistente com a hip\u00f3tese de higiene discutida em rela\u00e7\u00e3o a doen\u00e7as associadas a alergias. Os investigadores tamb\u00e9m descobriram que o in\u00edcio precoce da doen\u00e7a estava associado ao desenvolvimento de comorbilidades de tipo 2, mas n\u00e3o ao desenvolvimento de auto-anticorpos IgE. O IgE s\u00e9rico total foi mais elevado em doentes com doen\u00e7a do tipo AD+2 do que em doentes ou controlos apenas AD, enquanto que n\u00e3o foi encontrada qualquer associa\u00e7\u00e3o com auto-anticorpos IgE. Globalmente, os resultados reflectem uma forte correla\u00e7\u00e3o entre a autoreactividade mediada por IgE na presen\u00e7a de AD em combina\u00e7\u00e3o com a doen\u00e7a do tipo 2. Em doentes com AD, os auto-anticorpos IgE poderiam possivelmente servir como biomarcadores para prever o desenvolvimento da doen\u00e7a comorbida tipo 2, disseram os autores.<\/p>\n

    Congresso: Reuni\u00e3o Anual da EEACI <\/em><\/p>\n

     <\/p>\n

    Literatura:<\/p>\n

      \n
    1. Traidl S, Werfel T: dermatite at\u00f3pica e comorbilidades internas. The Internist 2019; 60: 792-798.<\/li>\n
    2. Traidl S, Werfel T: imunoterapia alerg\u00e9nica na dermatite at\u00f3pica [Allergen immunotherapy for atopic dermatitis]. Dermatologista 2021; 72(12): 1103-1112.<\/li>\n
    3. Paller AS, et al: A marcha at\u00f3pica e a multimorbidade at\u00f3pica: muitas traject\u00f3rias, muitos caminhos. J Allergy Clin Immunol 2019; 143: 46-55.<\/li>\n
    4. Ludger K, et al.: inflama\u00e7\u00e3o tipo 2: lugar de diferentes bi\u00f3logos na pr\u00e1tica. Dtsch Arztebl 2021; 118(50): [20]; DOI: 10.3238\/PersPneumo.2021.12.17.05<\/li>\n
    5. Guideline Neurodermatitis, n\u00edvel de desenvolvimento: S2k, n\u00famero de registo AWMF: 013-02, www.awmf.org\/uploads\/tx_szleitlinien\/013-027l_S2k_Neurodermitis_2020-06-abgelaufen.pdf, (\u00faltimo acesso 01.07.2022)<\/li>\n
    6. Estudo ProRaD: Estudo prospectivo longitudinal para investigar a fase de remiss\u00e3o em doentes com dermatite at\u00f3pica (AD) e outras doen\u00e7as associadas a alergias, tais como asma, alergias alimentares e rinite al\u00e9rgica, https:\/\/ck-care.ch\/studien\/pro-rad-studie, (\u00faltima recolha 01.07.2022)<\/li>\n
    7. Badloe F: Anticorpos IgE auto-reactivos na dermatite at\u00f3pica est\u00e3o associados a doen\u00e7as do tipo 2 e factores ambientais, Flash Talks on atopic dermatitis and environment, 001508, EEACI Annual Congress, 01.07.2022<\/li>\n<\/ol>\n

       <\/p>\n

      PR\u00c1TICA DA DERMATOLOGIA 2022; 32(4): 22-23<\/em><\/p>\n

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      A dermatite at\u00f3pica (AD) \u00e9 uma das doen\u00e7as dominantes do tipo 2, causadas por interac\u00e7\u00f5es complexas entre a gen\u00e9tica e o ambiente. O papel dos anticorpos IgE auto-reactivos (auto-IgE) na fisiopatologia…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":124413,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Autoreactividade IgE em dermatite at\u00f3pica","footnotes":""},"category":[11344,11339,11356,11521,11529,11551],"tags":[12492,13069],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-324694","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-alergologia-e-imunologia-clinica","category-conteudo-do-parceiro","category-dermatologia-e-venereologia-pt-pt","category-estudos","category-relatorios-do-congresso","category-rx-pt","tag-dermatite-atopica","tag-neurodermatites","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-21 03:01:12","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":324643,"slug":"un-estudio-muestra-la-conexion-con-las-comorbilidades-de-tipo-2","post_title":"Un estudio muestra la conexi\u00f3n con las comorbilidades de tipo 2","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/un-estudio-muestra-la-conexion-con-las-comorbilidades-de-tipo-2\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324694","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=324694"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324694\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/124413"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=324694"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=324694"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=324694"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=324694"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}