{"id":324708,"date":"2022-09-17T01:00:00","date_gmt":"2022-09-16T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/celulas-t-de-memoria-residente-de-tecidos-como-jogadores-chave\/"},"modified":"2022-09-17T01:00:00","modified_gmt":"2022-09-16T23:00:00","slug":"celulas-t-de-memoria-residente-de-tecidos-como-jogadores-chave","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/celulas-t-de-memoria-residente-de-tecidos-como-jogadores-chave\/","title":{"rendered":"C\u00e9lulas T de mem\u00f3ria residente de tecidos como “jogadores-chave"},"content":{"rendered":"

A mem\u00f3ria imunol\u00f3gica desempenha um papel importante na patog\u00e9nese da psor\u00edase. Cada vez mais, os investigadores est\u00e3o a concentrar-se nas c\u00e9lulas T de mem\u00f3ria residente de tecido (c\u00e9lulas TRM). Isto porque a reten\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas TRM em les\u00f5es psori\u00e1sicas saradas \u00e9 uma explica\u00e7\u00e3o para a recorr\u00eancia de les\u00f5es no mesmo local ap\u00f3s a descontinua\u00e7\u00e3o da terapia sist\u00e9mica.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

As terapias modernas altamente eficazes da psor\u00edase sist\u00e9mica convertem a pele lesional num estado sem manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas vis\u00edveis. No entanto, uma vez terminada a terapia, as les\u00f5es psori\u00e1sicas da pele reaparecem frequentemente nas \u00e1reas anteriormente afectadas. Isto sugere que a actividade residual da doen\u00e7a persiste na \u00e1rea das les\u00f5es aparentemente curadas, predispondo os indiv\u00edduos afectados \u00e0 recorr\u00eancia [2]. As c\u00e9lulas t de mem\u00f3ria residente de tecido (c\u00e9lulas TRM) (Fig. 1) <\/span>fazem parte do sistema imunit\u00e1rio adaptativo e armazenam informa\u00e7\u00e3o sobre antig\u00e9nios com os quais o sistema imunit\u00e1rio foi anteriormente confrontado. As c\u00e9lulas TRM desempenham provavelmente um papel fundamental na reactiva\u00e7\u00e3o da inflama\u00e7\u00e3o latente  e, por conseguinte, no decurso a longo prazo da doen\u00e7a (caixa) <\/span>. <\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

C\u00e9lulas CD8+ TRM como biomarcadores da actividade psori\u00e1sica?<\/h2>\n

Uma quest\u00e3o actual \u00e9 saber se se pode livrar da psor\u00edase atrav\u00e9s de uma abordagem de “golpe duro e precoce”, explicou o Prof. Wolf Henning Boehncke, MD, H\u00f4pitaux Universitaires de Gen\u00e8ve [1]. V\u00e1rios estudos est\u00e3o a investigar se a interven\u00e7\u00e3o precoce com produtos biol\u00f3gicos pode ter um efeito duradouro no curso da psor\u00edase e prevenir o desenvolvimento da artrite psori\u00e1sica ou o comprometimento cumulativo do curso de vida (CLCI) [3\u20137]. Outra quest\u00e3o \u00e9 se as c\u00e9lulas TRM podem ser usadas como biomarcador da actividade psori\u00e1sica, diz o Prof. Boehncke [1]. Num artigo de revis\u00e3o publicado em 2022 por Puig et al. \u00e9 apresentado o estado actual dos conhecimentos [8]. As c\u00e9lulas TRM podem ser divididas em subconjuntos CD8+ e CD4+. As c\u00e9lulas CD8+ TRM s\u00e3o localizadas na epiderme onde desempenham um papel crucial nas respostas imunit\u00e1rias, as c\u00e9lulas CD4+ TRM s\u00e3o menos bem caracterizadas e podem estar envolvidas na imunidade protectora contra infec\u00e7\u00f5es bacterianas e mic\u00f3ticas na pele [9,10]. A maioria das c\u00e9lulas CD8+ TRM expressam o marcador de c\u00e9lulas CD103. CD103 \u00e9 o subunidade \u03b1E-subunidade de \u03b1E\u03b27. E-cadherin \u00e9 um ligante para a integrina \u03b1E(CD103)\u03b27.  As interac\u00e7\u00f5es Integrin- [11,12]-E-cadherin desempenham um papel na organiza\u00e7\u00e3o do epit\u00e9lio da pele psori\u00e1sica, bem como na localiza\u00e7\u00e3o espec\u00edfica dos \u00f3rg\u00e3os dos linf\u00f3citos T na epiderme \u03b1E\u03b27 . <\/span><\/p>\n

 <\/p>\n\n\n\n
\n

Os psori\u00e1sicos t\u00eam mais c\u00e9lulas CD8+ TRM mesmo em pele n\u00e3oesional<\/strong><\/p>\n

As c\u00e9lulas CD8+ TRM produzem as citocinas pr\u00f3-inflamat\u00f3rias IL-17 e IL-22 no estado activo, exprimem o receptor IL-23 e s\u00e3o reactivadas pela IL-23. Vo et al. relatou que as c\u00e9lulas CD8+ TRM s\u00e3o enriquecidas tanto em pele lesional como n\u00e3o lesional de doentes psori\u00e1sicos em compara\u00e7\u00e3o com a pele normal [15]. Isto sugere que estas c\u00e9lulas TRM promovem a reactiva\u00e7\u00e3o da inflama\u00e7\u00e3o latente e, portanto, a recorr\u00eancia das les\u00f5es. Por conseguinte, os novos tratamentos para a psor\u00edase que visam alcan\u00e7ar a remiss\u00e3o sustentada da doen\u00e7a devem visar o esgotamento das c\u00e9lulas patog\u00e9nicas CD8+ TRM, os investigadores concluem [16].<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

 <\/p>\n

Relev\u00e2ncia para a modifica\u00e7\u00e3o a longo prazo do curso da doen\u00e7a<\/h2>\n

No futuro, espera-se que os bi\u00f3logos sejam capazes de modificar de forma sustent\u00e1vel a fisiopatologia da psor\u00edase atrav\u00e9s da modula\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas TRM. As evid\u00eancias iniciais sugerem que a inibi\u00e7\u00e3o da IL-23 inibe a activa\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas TRM e, por conseguinte, previne a inflama\u00e7\u00e3o sist\u00e9mica a longo prazo. No estudo ECLIPSE, uma an\u00e1lise das bi\u00f3psias de les\u00f5es psori\u00e1sicas mostrou que o n\u00famero de c\u00e9lulas CD8+ TRM em efloresc\u00eancias foi reduzido para o n\u00edvel de pele n\u00e3o-lesional ap\u00f3s 24 semanas de tratamento com guselkumab [13,14]. O estudo GUIDE est\u00e1 a investigar a hip\u00f3tese de que o tratamento precoce com guselkumab pode reduzir a acumula\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas TRM na pele e assim influenciar positivamente o curso a longo prazo da doen\u00e7a [18].<\/p>\n

\nCongresso: Skin Inflammation & Psoriasis International Network<\/em><\/p>\n

 <\/p>\n

Literatura:<\/p>\n

    \n
  1. “Patogen\u00e9tica: psor\u00edase vs dermatite at\u00f3pica”, Sess\u00e3o Plen\u00e1ria 4, Prof. Dr. Wolf Henning Boehncke, SPIN, Congresso da Rede Internacional de Inflama\u00e7\u00e3o da Pele & Psor\u00edase, 07.07.2022.<\/li>\n
  2. Clark RA: J Invest Dermatol 2011; 131: 283-285.<\/li>\n
  3. Gisondi P, et al: Expert Rev Clin Immunol 2020; 16: 591-598.<\/li>\n
  4. Gisondi P, et al: Ann Rheum Dis 2022; 81: 68-73.<\/li>\n
  5. Acosta Felquer ML, et al: Ann Rheum Dis. 2021 Ann Rheum Dis 2022; 81(1): 74-79.<\/li>\n
  6. von St\u00fclpnagel CC, et al: J Eur Acad Dermatol Venereol 2021; 35: 2166-2184.<\/li>\n
  7. Iversen L, et al: J Eur Acad Dermatol Venereol 2018; 32: 1930-1939.<\/li>\n
  8. Puig L, et al: Br J Dermatol 2022; 186(5): 773-781.<\/li>\n
  9. Chen L, Shen Z: Cell Mol Immunol 2020; 17: 64-75.<\/li>\n
  10. Ho AW, Kupper TS: Nat Rev Immunol 2019; 19: 490-502.<\/li>\n
  11. Watanabe R, et al: Sci Transl Med 2015; 7:279ra39.<\/li>\n
  12. Pauls K, et al: J Invest Dermatol 2001; 117: 569-575.<\/li>\n
  13. Warren RB, et al: J Eur Acad Dermatol Venereol 2021; 35: 919-927.<\/li>\n
  14. Mehta H, et al: J Invest Dermatol 2021; 141: 1707-1718.<\/li>\n
  15. Vo S, et al: Br J Dermatol 2019; 181:410-12.<\/li>\n
  16. Armstrong AW, et al: Br J Dermatol 2020; 182: 1484-1487.<\/li>\n
  17. Vu TT, et al:  J Clin Med 2021; 10(17): 3822.<\/li>\n
  18. Eyerich K, et al: BMJ Open 2021; 11(9): e049822<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    DERMATOLOGIE PRAXIS 2022; 32(4): 20 (publicado 21.8.22, antes da impress\u00e3o).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    A mem\u00f3ria imunol\u00f3gica desempenha um papel importante na patog\u00e9nese da psor\u00edase. Cada vez mais, os investigadores est\u00e3o a concentrar-se nas c\u00e9lulas T de mem\u00f3ria residente de tecido (c\u00e9lulas TRM). Isto…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":124398,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Psor\u00edase","footnotes":""},"category":[11344,11356,11411,11529,11496,11551],"tags":[12886,13978],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-324708","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-alergologia-e-imunologia-clinica","category-dermatologia-e-venereologia-pt-pt","category-genetica-pt-pt","category-relatorios-do-congresso","category-reumatologia-pt-pt","category-rx-pt","tag-psoriase","tag-psoriase-pt-pt","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-12 03:04:48","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":324714,"slug":"las-celulas-t-de-memoria-residentes-en-el-tejido-como-actores-clave","post_title":"Las c\u00e9lulas T de memoria residentes en el tejido como \"actores clave","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/las-celulas-t-de-memoria-residentes-en-el-tejido-como-actores-clave\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324708","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=324708"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324708\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/124398"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=324708"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=324708"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=324708"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=324708"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}