{"id":324784,"date":"2022-09-13T01:00:00","date_gmt":"2022-09-12T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/em-caso-de-sintomas-nao-especificos-pense-tambem-em-sensibilidade-quimica-multipla\/"},"modified":"2022-09-13T01:00:00","modified_gmt":"2022-09-12T23:00:00","slug":"em-caso-de-sintomas-nao-especificos-pense-tambem-em-sensibilidade-quimica-multipla","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/em-caso-de-sintomas-nao-especificos-pense-tambem-em-sensibilidade-quimica-multipla\/","title":{"rendered":"Em caso de sintomas n\u00e3o espec\u00edficos, pense tamb\u00e9m em sensibilidade qu\u00edmica m\u00faltipla"},"content":{"rendered":"

Sensibilidade Qu\u00edmica M\u00faltipla” (MCS) \u00e9 uma experi\u00eancia subjectiva, aumento da sensibilidade aos produtos qu\u00edmicos do ambiente. As pessoas afectadas reagem com uma variedade de queixas n\u00e3o espec\u00edficas. O n\u00edvel de sofrimento pode ser muito elevado. Em termos de diagn\u00f3stico diferencial, outras causas poss\u00edveis para os sintomas, incluindo alergias, devem ser descartadas . MCS tamb\u00e9m pode ocorrer como uma comorbidade.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Sintomas gerais como fadiga, exaust\u00e3o, problemas respirat\u00f3rios, sintomas gastrointestinais e outras perturba\u00e7\u00f5es de v\u00e1rios sistemas org\u00e2nicos s\u00e3o associados por indiv\u00edduos afectados com exposi\u00e7\u00e3o a v\u00e1rios produtos qu\u00edmicos e exposi\u00e7\u00f5es ambientais [1\u20133]. As subst\u00e2ncias qu\u00edmicas incluem em particular conservantes de madeira, solventes, insecticidas, metais pesados, desinfectantes e fragr\u00e2ncias. As queixas j\u00e1 s\u00e3o desencadeadas por concentra\u00e7\u00f5es muito baixas que n\u00e3o provocam quaisquer reac\u00e7\u00f5es em pessoas saud\u00e1veis [1\u20133]. Os limiares s\u00e3o muito individuais e n\u00e3o s\u00e3o geralmente conhecidos. Sintomas como comich\u00e3o, pele queimada, boca seca ou sentimentos de ansiedade tamb\u00e9m podem ocorrer [1\u20133].<\/p>\n

Ainda n\u00e3o est\u00e1 claro se o MCS \u00e9 um quadro cl\u00ednico independente [3]. \u00c9 evidente que o stress psicossom\u00e1tico ocorre frequentemente juntamente com queixas de MCS. Contudo, \u00e9 incerto se, no caso de tal comorbidade, os sintomas de MCS s\u00e3o a causa ou a consequ\u00eancia de queixas psicossom\u00e1ticas.<\/p>\n

A preven\u00e7\u00e3o da exposi\u00e7\u00e3o como medida mais importante <\/h2>\n

Bartha et al. estabeleceram os seguintes crit\u00e9rios consensuais para a defini\u00e7\u00e3o de MCS [4]:<\/p>\n

    \n
  1. Os sintomas s\u00e3o reprodut\u00edveis com exposi\u00e7\u00f5es qu\u00edmicas repetidas.<\/li>\n
  2. A condi\u00e7\u00e3o \u00e9 cr\u00f3nica.<\/li>\n
  3. Os sintomas s\u00e3o desencadeados por baixos n\u00edveis de exposi\u00e7\u00e3o que s\u00e3o geralmente tolerados por outras pessoas ou que foram tolerados antes do in\u00edcio da doen\u00e7a.<\/li>\n
  4. Os sintomas melhoram ou desaparecem completamente quando os gatilhos s\u00e3o evitados ou removidos.<\/li>\n
  5. Os sintomas s\u00e3o desencadeados por v\u00e1rias subst\u00e2ncias quimicamente n\u00e3o relacionadas.<\/li>\n
  6. V\u00e1rios \u00f3rg\u00e3os ou sistemas de \u00f3rg\u00e3os s\u00e3o afectados por sintomas.
    \n a) A MCS deve tamb\u00e9m ser diagnosticada juntamente com outros diagn\u00f3sticos que conduzam parcialmente ao cumprimento dos crit\u00e9rios (asma, alergias, enxaqueca) se os crit\u00e9rios 1 a 6 forem cumpridos.
    \n b) Exclus\u00e3o de MCS: As queixas relatadas podem ser totalmente explicadas (todo o espectro) por uma doen\u00e7a conhecida do paciente.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    \"\"<\/p>\n

     <\/p>\n

    As consequ\u00eancias pessoais do MCS s\u00e3o – tal como os sintomas – m\u00faltiplas. As pessoas afectadas relatam, entre outras coisas, limita\u00e7\u00f5es na qualidade de vida e desempenho e muitas vezes j\u00e1 n\u00e3o se v\u00eaem capazes de exercer a sua profiss\u00e3o [3]. A realiza\u00e7\u00e3o de tarefas di\u00e1rias e contactos sociais com amigos e familiares s\u00e3o tamb\u00e9m muitas vezes considerados problem\u00e1ticos e conflituosos. O sofrimento dos doentes com MCS pode ser muito elevado e, em casos extremos, pode mesmo levar ao isolamento social. Recomenda-se que se iniciem esclarecimentos interdisciplinares (caixa)<\/span>.<\/p>\n

     <\/p>\n

    \"\"<\/p>\n

     <\/p>\n

    At\u00e9 \u00e0 data, n\u00e3o foi esclarecido de forma conclusiva se, e em caso afirmativo, que mecanismos est\u00e3o envolvidos no desenvolvimento do MCS. Foi proposta uma grande variedade de processos etiol\u00f3gicos, que podem ser classificados como perturba\u00e7\u00f5es de processos imunol\u00f3gicos ou al\u00e9rgicos, modifica\u00e7\u00f5es da fun\u00e7\u00e3o do sistema nervoso, desvios da norma dos processos bioqu\u00edmicos ou altera\u00e7\u00f5es das fun\u00e7\u00f5es psicol\u00f3gicas ou neuro-comportamentais [5]. Uma publica\u00e7\u00e3o de 2019 na Revista Sa\u00fade Ambiental e Medicina Preventiva<\/em> prop\u00f4s um modelo explicativo mostrando poss\u00edveis liga\u00e7\u00f5es entre as entradas sensoriais e as vias de processamento neural em MCS (Fig. 1) <\/span>[7]. Os autores inclu\u00edram na sua an\u00e1lise secund\u00e1ria dados de 23 estudos publicados em revistas revisadas por pares entre 2000 e 2019.<\/p>\n

     <\/p>\n

    Literatura:<\/p>\n

      \n
    1. Harth W, Gieler U: S\u00edndrome de sensibilidade qu\u00edmica m\u00faltipla (MCS). In: Harth W, Gieler U (eds.): Psychosomatic Dermatology. Heidelberg: Springer Medizin Verlag, 2006: 43.<\/li>\n
    2. Rossi S, Pitidis A: Sensibilidade Qu\u00edmica M\u00faltipla: Revis\u00e3o do estado da arte em epidemiologia, diagn\u00f3stico, e perspectivas futuras. J Occup Environ Med 2018; 60(2): 138-146.<\/li>\n
    3. “Sensibilidade qu\u00edmica m\u00faltipla”, Ag\u00eancia Federal do Ambiente, 15.12.2021, www.umweltbundesamt.de (\u00faltimo acesso: 15.08.2022).<\/li>\n
    4. Bartha L, et al: Sensibilidade qu\u00edmica m\u00faltipla: um consenso de 1999. Arch Environ Health 1999; 54(3): 147-149.<\/li>\n
    5. Bobinador C: Mecanismos de sensibilidade qu\u00edmica m\u00faltipla. Cartas de toxicologia 2002; 128(1): 85-97.<\/li>\n
    6. Harter K, et al: Sensibilidade qu\u00edmica m\u00faltipla (MCS) – Uma directriz dermatol\u00f3gica para lidar com as pessoas afectadas. J Dtsch Dermatol Ges 2020; 18(2): 119-131.<\/li>\n
    7. Azuma K, et al.: Intoler\u00e2ncia qu\u00edmica: envolvimento da fun\u00e7\u00e3o cerebral e das redes ap\u00f3s exposi\u00e7\u00e3o a est\u00edmulos extr\u00ednsecos percebidos como perigosos. Environ Health Prev Med 2019; 24(1): 61.<\/li>\n<\/ol>\n

       <\/p>\n

      PR\u00c1TICA DO GP 2022; 17(8): 4-5
      \nCARDIOVASC 2022; 21(3): 42<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Sensibilidade Qu\u00edmica M\u00faltipla” (MCS) \u00e9 uma experi\u00eancia subjectiva, aumento da sensibilidade aos produtos qu\u00edmicos do ambiente. As pessoas afectadas reagem com uma variedade de queixas n\u00e3o espec\u00edficas. O n\u00edvel de…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":124145,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Gest\u00e3o Interdisciplinar de Casos","footnotes":""},"category":[11344,11521,11524,11305,11544,11474,11551],"tags":[13333,14070,14072],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-324784","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-alergologia-e-imunologia-clinica","category-estudos","category-formacao-continua","category-medicina-interna-geral","category-pratica-de-gestao","category-prevencao-e-cuidados-de-saude","category-rx-pt","tag-gestao-de-praticas","tag-gestao-interdisciplinar-de-casos","tag-sensibilidade-quimica","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-07-13 23:53:12","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":324651,"slug":"en-caso-de-sintomas-inespecificos-piense-tambien-en-la-sensibilidad-quimica-multiple","post_title":"En caso de s\u00edntomas inespec\u00edficos, piense tambi\u00e9n en la sensibilidad qu\u00edmica m\u00faltiple.","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/en-caso-de-sintomas-inespecificos-piense-tambien-en-la-sensibilidad-quimica-multiple\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324784","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=324784"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324784\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/124145"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=324784"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=324784"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=324784"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=324784"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}