{"id":326076,"date":"2022-04-13T09:32:38","date_gmt":"2022-04-13T07:32:38","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/s1-directriz-dores-de-cabeca-associados-ao-uso-excessivo-de-analgesicos-ou-medicamentos-para-enxaquecas\/"},"modified":"2023-01-11T09:08:20","modified_gmt":"2023-01-11T08:08:20","slug":"s1-directriz-dores-de-cabeca-associados-ao-uso-excessivo-de-analgesicos-ou-medicamentos-para-enxaquecas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/s1-directriz-dores-de-cabeca-associados-ao-uso-excessivo-de-analgesicos-ou-medicamentos-para-enxaquecas\/","title":{"rendered":"S1 Directriz Dores de cabe\u00e7a associados ao uso excessivo de analg\u00e9sicos ou medicamentos para enxaquecas"},"content":{"rendered":"

Sob a lideran\u00e7a de Hans-Christoph Diener, Departamento de Neuroepidemiologia, Instituto de Inform\u00e1tica M\u00e9dica, Biometria e Epidemiologia (IMIBE), Universidade de Duisburg-Essen, e do Prof. Dr. Peter Kropp, Director do Instituto de Psicologia M\u00e9dica e Sociologia M\u00e9dica, Centro M\u00e9dico Universit\u00e1rio Rostock, foi desenvolvida a S1 Guideline on Medication Overuse Headache (MOH). actualizado e publicado. A preval\u00eancia global do MOH situa-se entre 0,7% e 1% e o seu tratamento conduz a custos sociais que s\u00e3o tr\u00eas vezes superiores aos da enxaqueca epis\u00f3dica.<\/strong><\/p>\n

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V\u00e1rias novas descobertas exigiram a revis\u00e3o das directrizes de 2018: A classifica\u00e7\u00e3o de dor de cabe\u00e7a da International Headache Society (IHS) tinha especificado melhor a Medication Overuse Headache (MOH). Al\u00e9m disso, os anticorpos monoclonais contra CGRP ou o receptor CGRP, tais como topiramato e onabotulinumtoxinA, demonstraram ser eficazes n\u00e3o s\u00f3 na profilaxia da enxaqueca cr\u00f3nica, mas tamb\u00e9m no tratamento da dor de cabe\u00e7a causada pelo uso excessivo de analg\u00e9sicos ou de medicamentos para a enxaqueca. No entanto, os autores da directriz sublinham que as medidas n\u00e3o relacionadas com a droga devem complementar a profilaxia de drogas no MOH. O maior risco de reca\u00edda \u00e9 no primeiro ano ap\u00f3s uma interrup\u00e7\u00e3o ou retirada da droga.<\/span><\/p>\n

Fala-se de MOH quando as dores de cabe\u00e7a ocorrem em mais de 15 dias por m\u00eas e s\u00e3o tratadas com um ou mais medicamentos para a dor durante um per\u00edodo de mais de tr\u00eas meses. Para os triptanos, tom\u00e1-los por mais de 10 dias por m\u00eas \u00e9 um pr\u00e9-requisito para o diagn\u00f3stico.<\/span><\/p>\n

Os factores de risco mais importantes para o MOH, de acordo com a directriz, s\u00e3o a dor de cabe\u00e7a prim\u00e1ria pr\u00e9-existente, por exemplo, enxaqueca ou dor de cabe\u00e7a tipo tens\u00e3o, sexo feminino, >10 dias de dor de cabe\u00e7a por m\u00eas, baixo estatuto social, outras perturba\u00e7\u00f5es cr\u00f3nicas da dor, stress, inactividade f\u00edsica, obesidade, tabagismo, comportamento dependente e perturba\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas tais como depress\u00e3o ou dist\u00farbios de ansiedade.<\/span><\/p>\n

Al\u00e9m disso, a directriz d\u00e1 uma actualiza\u00e7\u00e3o sobre a terapia, que deve ser levada a cabo em v\u00e1rias fases. A taxa de sucesso de uma tal terapia encenada \u00e9 de cerca de 50-70% ap\u00f3s 6 a 12 meses. Especialmente em pacientes com uso excessivo de opi\u00e1ceos, h\u00e1 uma elevada taxa de recidivas. Os n\u00edveis incluem:<\/span><\/p>\n