{"id":326546,"date":"2022-02-22T14:43:21","date_gmt":"2022-02-22T13:43:21","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/documento-de-posicao-actual-na-luta-contra-a-hepatite-b-e-c\/"},"modified":"2022-02-22T14:43:21","modified_gmt":"2022-02-22T13:43:21","slug":"documento-de-posicao-actual-na-luta-contra-a-hepatite-b-e-c","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/documento-de-posicao-actual-na-luta-contra-a-hepatite-b-e-c\/","title":{"rendered":"Documento de posi\u00e7\u00e3o actual na luta contra a hepatite B e C"},"content":{"rendered":"

Existem terapias altamente eficazes contra a hepatite C – agora a educa\u00e7\u00e3o, preven\u00e7\u00e3o e detec\u00e7\u00e3o precoce tamb\u00e9m devem conseguir lev\u00e1-las \u00e0s pessoas afectadas e eliminar a hepatite viral na Alemanha at\u00e9 2030. Peritos da medicina, ci\u00eancia, pol\u00edtica e pr\u00e1tica de cuidados de sa\u00fade acordaram medidas correspondentes no \u00e2mbito do “Encontro Estrat\u00e9gico sobre Hepatite Viral”. <\/strong><\/p>\n

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A hepatite viral cr\u00f3nica \u00e9 um problema mundial: estima-se que cerca de 240 milh\u00f5es de pessoas estejam infectadas com o v\u00edrus da hepatite B (HBV) e mais de 70 milh\u00f5es com o v\u00edrus da hepatite C (HCV). Todos os anos, mais de um milh\u00e3o de pessoas morrem devido \u00e0s consequ\u00eancias – fazendo da hepatite viral uma das doen\u00e7as infecciosas mais mort\u00edferas de todas. H\u00e1 seis anos atr\u00e1s, a OMS estabeleceu o objectivo de eliminar a hepatite viral em todo o mundo at\u00e9 2030. “Temos excelentes recursos m\u00e9dicos para isto”, diz o Prof. Dr. Heiner Wedemeyer, Co-Director da Associa\u00e7\u00e3o Europeia de Pol\u00edticas P\u00fablicas para a Hepatite B & C (HepBCPPA) e Director da Cl\u00ednica de Gastroenterologia, Hepatologia e Endocrinologia da Escola M\u00e9dica de Hannover. Com a ajuda de novas terapias antivirais, a infec\u00e7\u00e3o pode ser controlada quase sem efeitos secund\u00e1rios, e no caso de infec\u00e7\u00e3o pelo HCV, uma cura completa \u00e9 mesmo poss\u00edvel dentro de algumas semanas. Est\u00e1 tamb\u00e9m dispon\u00edvel uma vacina\u00e7\u00e3o eficaz contra a hepatite B. “Agora \u00e9 uma quest\u00e3o \u00e9tica levar tamb\u00e9m a terapia ao povo”, disse Wedemeyer, que presidiu \u00e0 reuni\u00e3o estrat\u00e9gica organizada pela Funda\u00e7\u00e3o Alem\u00e3 do F\u00edgado e a HepBCPPA.<\/span><\/p>\n

O primeiro obst\u00e1culo, por\u00e9m, \u00e9 j\u00e1 o de compreender a extens\u00e3o da propaga\u00e7\u00e3o do v\u00edrus em primeiro lugar. Pesquisas do Instituto Robert Koch (RKI) mostram que v\u00e1rias centenas de milhares de pessoas na Alemanha est\u00e3o infectadas com v\u00edrus da hepatite. No entanto, faltam n\u00fameros exactos, como explicou a Dra. Ruth Zimmermann, epidemiologista do RKI, na reuni\u00e3o. “Embora se saiba h\u00e1 muito tempo que a taxa de infec\u00e7\u00e3o \u00e9 significativamente mais elevada entre pessoas com consumo de drogas por via intravenosa, detidos, sem-abrigo e pessoas com antecedentes migrat\u00f3rios, a situa\u00e7\u00e3o dos dados tamb\u00e9m aqui \u00e9 ainda muito t\u00e9nue”, critica o Prof. Dr. Stefan Zeuzem, Vice-Presidente da Funda\u00e7\u00e3o Alem\u00e3 do F\u00edgado e Director Executivo do Centro de Medicina Interna do Hospital Universit\u00e1rio de Frankfurt am Main. Um dos objectivos estabelecidos no documento de posi\u00e7\u00e3o \u00e9, portanto, registar melhor as taxas de infec\u00e7\u00e3o nos grupos particularmente em risco, bem como na popula\u00e7\u00e3o em geral. <\/span>O painel de peritos considerou o rastreio recentemente introduzido para a hepatite B e C como parte do “exame de sa\u00fade” (anteriormente “Check-up 35”) como sendo um passo importante para o diagn\u00f3stico de infec\u00e7\u00f5es por HCV e HBV anteriormente desconhecidas. <\/span><\/p>\n

No entanto, a experi\u00eancia mostra que s\u00e3o precisamente os grupos vulner\u00e1veis que s\u00e3o menos bem alcan\u00e7ados pelo Check-up 35. S\u00e3o necess\u00e1rias estrat\u00e9gias de proximidade que ofere\u00e7am testes \u00e0s pessoas onde elas se encontram – por exemplo, em instala\u00e7\u00f5es de medicamentos ou sem abrigo. Neste cen\u00e1rio, os pacientes est\u00e3o muito abertos a testes e a uma poss\u00edvel terapia, que, contrariamente aos preconceitos comuns, \u00e9 normalmente seguida. A fim de reduzir as barreiras de tratamento, especialmente no dom\u00ednio da toxicodepend\u00eancia, a ronda estrat\u00e9gica apela tamb\u00e9m \u00e0 descriminaliza\u00e7\u00e3o dos delitos de droga menores – desta forma, as pessoas com consumo de drogas por via intravenosa poderiam tamb\u00e9m ter um acesso mais f\u00e1cil a pr\u00e1ticas de uso mais seguras. No entanto, se a pris\u00e3o ocorresse, a perman\u00eancia na pris\u00e3o ofereceria, teoricamente, tamb\u00e9m oportunidades de sa\u00fade. Porque nas instala\u00e7\u00f5es correccionais – tal como nas cl\u00ednicas de depend\u00eancia – os v\u00edrus da hepatite s\u00e3o frequentemente testados e tratados de forma consistente. <\/span><\/p>\n

No dom\u00ednio da luta contra a hepatite viral, as quest\u00f5es m\u00e9dicas e sociopol\u00edticas est\u00e3o estreitamente interligadas. “Os pacientes com hepatite viral ainda s\u00e3o frequentemente afectados pela estigmatiza\u00e7\u00e3o”, diz o Prof Wedemeyer. Para al\u00e9m do medo do estigma, a falta de conhecimento \u00e9 tamb\u00e9m uma raz\u00e3o para muitas pessoas afectadas n\u00e3o enfrentarem o diagn\u00f3stico. “O pressuposto de que n\u00e3o existem medicamentos eficazes dispon\u00edveis ou de que apenas t\u00eam efeitos secund\u00e1rios muito fortes ainda est\u00e1 muito difundido”, sublinha o Prof. Wedemeyer. <\/span><\/p>\n

Por \u00faltimo, mas n\u00e3o menos importante, os obst\u00e1culos legais que complicam a elimina\u00e7\u00e3o foram tamb\u00e9m levantados na ronda. Embora os psiquiatras e m\u00e9dicos viciados tenham um n\u00famero acima da m\u00e9dia de pessoas infectadas com hepatite viral entre os seus pacientes, raramente prescrevem os medicamentos antivirais eficazes por receio de pedidos de recurso. “Aqui seria importante criar seguran\u00e7a jur\u00eddica”, diz o Prof. Wedemeyer – uma mensagem que os pol\u00edticos que participaram na reuni\u00e3o estrat\u00e9gica levar\u00e3o de volta \u00e0s suas comiss\u00f5es. <\/span><\/p>\n

Porque a implementa\u00e7\u00e3o das medidas necess\u00e1rias custa dinheiro. Uma exig\u00eancia importante no actual documento de posi\u00e7\u00e3o \u00e9, portanto, a de designar a elimina\u00e7\u00e3o da hepatite viral como uma prioridade de sa\u00fade p\u00fablica e de a financiar adequadamente. “Por um lado, trata-se do financiamento da pr\u00f3pria terapia”, diz o Prof. Wedemeyer em rela\u00e7\u00e3o aos pacientes frequentemente n\u00e3o segurados nos grupos de risco. Por outro lado, as instala\u00e7\u00f5es locais, tais como os centros de ajuda \u00e0 toxicodepend\u00eancia, devem ser dotadas de melhor pessoal para poderem fazer face \u00e0s tarefas adicionais dos testes de hepatite e do in\u00edcio do tratamento. “Por conseguinte, \u00e9 importante dar prioridade \u00e0 elimina\u00e7\u00e3o do v\u00edrus por parte dos decisores pol\u00edticos”, disse a Prof. Dra. Ulrike Protzer, Directora do Instituto de Virologia da Universidade T\u00e9cnica de Munique (TUM) e em Helmholtz Munique, na discuss\u00e3o final, que incluiu o Prof. A pandemia de Corona mostra o quanto \u00e9 poss\u00edvel quando os pol\u00edticos reconheceram a necessidade. O pr\u00e9-requisito para isto \u00e9 reconhecer a hepatite viral nas suas muitas facetas para al\u00e9m da medicina pura – isto tornou-se claro na reuni\u00e3o estrat\u00e9gica. “O objectivo da OMS s\u00f3 pode ser alcan\u00e7ado atrav\u00e9s da coopera\u00e7\u00e3o da ci\u00eancia, medicina, empresas, organiza\u00e7\u00f5es de doentes e pol\u00edtica”, resume Wedemeyer.<\/span><\/p>\n

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Mais informa\u00e7\u00f5es:<\/span><\/h5>\n

http:\/\/deutsche-leberstiftung.de<\/span><\/a>
\nhttp:\/\/deutsche-leberstiftung.de\/presse<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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