{"id":326736,"date":"2022-01-25T01:00:00","date_gmt":"2022-01-25T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/baricitinibe-combinado-com-esteroides-topicos-consegue-um-elevado-beneficio-para-o-paciente\/"},"modified":"2022-01-25T01:00:00","modified_gmt":"2022-01-25T00:00:00","slug":"baricitinibe-combinado-com-esteroides-topicos-consegue-um-elevado-beneficio-para-o-paciente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/baricitinibe-combinado-com-esteroides-topicos-consegue-um-elevado-beneficio-para-o-paciente\/","title":{"rendered":"Baricitinibe combinado com ester\u00f3ides t\u00f3picos consegue um elevado benef\u00edcio para o paciente"},"content":{"rendered":"

Quando a terapia com ester\u00f3ides t\u00f3picos por si s\u00f3 n\u00e3o \u00e9 suficientemente eficaz, os pacientes com dermatite at\u00f3pica podem beneficiar grandemente da utiliza\u00e7\u00e3o adicional do inibidor baricitinibe JAK. Isto \u00e9 demonstrado, entre outras coisas, por uma an\u00e1lise actual dos dados do estudo BREEZE-AD7, que se centrou em melhorias na perspectiva do paciente (“resultados relatados pelo paciente”).<\/strong><\/p>\n

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O inibidor selectivo oral Janus kinase (JAK)-1\/2 baricitinib (Olumiant\u00ae) foi aprovado na Su\u00ed\u00e7a em Fevereiro de 2021 para o tratamento de doentes adultos com dermatite at\u00f3pica moderada a grave [1]. Em v\u00e1rios ensaios controlados aleatoriamente, incluindo BREEZE-AD1 e BREEZE-AD2, a monoterapia com baricitinibe resultou numa redu\u00e7\u00e3o significativa dos sintomas na dermatite at\u00f3pica moderada a grave [2]. O ensaio BREEZE-AD7 fase III foi conduzido para avaliar a efic\u00e1cia e seguran\u00e7a do baricitinibe em combina\u00e7\u00e3o com corticoster\u00f3ides t\u00f3picos (TCS) em adultos que tinham tido uma resposta inadequada apenas ao tratamento de TCS [3]. 329 doentes adultos com dermatite at\u00f3pica moderada a grave foram randomizados 1:1:1 para baricitinib 4 mg mais TCS ou baricitinib 2 mg mais TCS ou placebo. O tratamento era dado diariamente em todos os bra\u00e7os de estudo. Esse baricitinibe combinado com ester\u00f3ides t\u00f3picos levou a uma significativa redu\u00e7\u00e3o dos sintomas objectivamente avali\u00e1vel (por exemplo, resposta de prurido NRS ou EASI75) j\u00e1 foi relatado noutras publica\u00e7\u00f5es dos dados do ensaio BREEZE-AD7 [4]. Numa publica\u00e7\u00e3o recente no Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology de Wollenberg et al. o benef\u00edcio da terapia combinada de baricitinibe mais TCS foi analisado da perspectiva do paciente [3].<\/p>\n

“Os resultados relatados pelos pacientes demonstram melhorias r\u00e1pidas e sustentadas<\/h2>\n

Durante 16 semanas, foram registados os efeitos do tratamento nos v\u00e1rios resultados relatados pelos pacientes [3]. Os resultados relatados pelos doentes est\u00e3o a tornar-se cada vez mais importantes \u00e0 medida que fornecem uma avalia\u00e7\u00e3o do peso da doen\u00e7a e da efic\u00e1cia do tratamento na perspectiva do doente. A terapia com baricitinib 4 mg (n=111) ou 2 mg (n=109) mais TCS resultou em melhorias r\u00e1pidas e estatisticamente significativas a este respeito em compara\u00e7\u00e3o com placebo (n=109). J\u00e1 na semana 2, o baricitinib combinado com TCS mostrou uma melhoria de pontos \u22654 no \u00cdndice de Qualidade de Vida em Dermatologia (DLQI) (p\u22640.001 e p\u22640.05, respectivamente) e, na dose mais elevada, uma resposta significativamente superior em termos de comprometimento do prurido, operacionalizada utilizando a escala de prurido do Sistema de Informa\u00e7\u00e3o de Medi\u00e7\u00e3o de Resultados do Paciente (PROMIS). O PROMIS Itch Short Form mede a medida em que a comich\u00e3o reduziu a qualidade de vida relacionada com a sa\u00fade (HRQoL) nos \u00faltimos 7 dias [5].<\/p>\n

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Na semana 16, ambas as doses de baricitinibe mais TCS apresentaram resultados globais significativamente melhorados no \u00cdndice de Benef\u00edcios dos Doentes (PBI) em compara\u00e7\u00e3o com placebo (p\u22640.001 e p\u22640.05, respectivamente) (Fig. 1) <\/span>[3]. Os pacientes tratados com baricitinib 4 mg mais TCS tamb\u00e9m alcan\u00e7aram pontua\u00e7\u00f5es significativamente melhores nas subsec\u00e7\u00f5es de PBI e defici\u00eancias sociais e psicol\u00f3gicas em compara\u00e7\u00e3o com placebo. No PBI, os efeitos de tratamento subjectivamente percebidos s\u00e3o classificados numa escala de 0 “nada \u00fatil” a 4 “muito \u00fatil”. Foi realizada uma an\u00e1lise multifactorial da vari\u00e2ncia para as compara\u00e7\u00f5es estat\u00edsticas.<\/p>\n

Fonte: Eli Lilly<\/em><\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

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  1. Informa\u00e7\u00e3o sobre drogas, www.swissmedicinfo.ch, \u00faltimo acesso 02.12.2021<\/li>\n
  2. Melo A, Carrascosa JM, Torres T: Baricitinibe para o tratamento da dermatite at\u00f3pica. J Dermatolog Treat 2021 Ago 23: 1-10. Epub antes da impress\u00e3o.<\/li>\n
  3. Wollenberg A, et al.: Impacto do baricitinib em combina\u00e7\u00e3o com ester\u00f3ides t\u00f3picos nos sintomas da dermatite at\u00f3pica, qualidade de vida e funcionamento em pacientes adultos com dermatite at\u00f3pica moderada a grave do ensaio aleat\u00f3rio BREEZE-AD7 fase 3. JEADV 2021; 35(7): 1543-1552.<\/li>\n
  4. Reich K, et al: Efic\u00e1cia e Seguran\u00e7a do Baricitinib combinado com Corticoster\u00f3ides T\u00f3picos para Tratamento de Dermatite At\u00f3pica Moderada a Grave: Um Ensaio Cl\u00ednico Aleat\u00f3rio. JAMA Dermatol; 156(12): 1333-1343.<\/li>\n
  5. Silverberg JI, et al: Desenvolvimento, valida\u00e7\u00e3o, e interpreta\u00e7\u00e3o do question\u00e1rio PROMIS itch: uma medida de resultados relatados pelos pacientes para o impacto da comich\u00e3o na qualidade de vida. J Invest Dermatol 2020; 140: 986-994.e986.<\/li>\n<\/ol>\n

    \nPR\u00c1TICA DA DERMATOLOGIA 2021; 31(6): 38<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Quando a terapia com ester\u00f3ides t\u00f3picos por si s\u00f3 n\u00e3o \u00e9 suficientemente eficaz, os pacientes com dermatite at\u00f3pica podem beneficiar grandemente da utiliza\u00e7\u00e3o adicional do inibidor baricitinibe JAK. Isto \u00e9…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":114249,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Dermatite at\u00f3pica: inibidores JAK ","footnotes":""},"category":[11344,11356,11521,11542,11551],"tags":[17597,17573,17587,17592,12492,17567,17578,13069,17582,17604,17601],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-326736","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-alergologia-e-imunologia-clinica","category-dermatologia-e-venereologia-pt-pt","category-estudos","category-mercado-medicina","category-rx-pt","tag-ad7-pt-pt","tag-baricitinib-pt-pt","tag-beneficio-para-o-paciente","tag-breeze-pt-pt","tag-dermatite-atopica","tag-esteroides-topicos","tag-inibidores-jak","tag-neurodermatites","tag-olumiant-pt-pt","tag-patient-reported-outcomes-pt-pt","tag-perspectiva-do-paciente","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-18 06:39:31","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":326754,"slug":"el-baricitinib-combinado-con-esteroides-topicos-logra-un-alto-beneficio-para-el-paciente","post_title":"El baricitinib combinado con esteroides t\u00f3picos logra un alto beneficio para el paciente","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-baricitinib-combinado-con-esteroides-topicos-logra-un-alto-beneficio-para-el-paciente\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326736","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=326736"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326736\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/114249"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=326736"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=326736"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=326736"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=326736"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}