{"id":326776,"date":"2022-01-14T01:00:00","date_gmt":"2022-01-14T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/eventos-cerebrovasculares-e-aneurismas-intracranianos-em-foco\/"},"modified":"2022-01-14T01:00:00","modified_gmt":"2022-01-14T00:00:00","slug":"eventos-cerebrovasculares-e-aneurismas-intracranianos-em-foco","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/eventos-cerebrovasculares-e-aneurismas-intracranianos-em-foco\/","title":{"rendered":"Eventos cerebrovasculares e aneurismas intracranianos em foco"},"content":{"rendered":"<p><strong>Os eventos cerebrovasculares ocorrem raramente em neuroborreliose, mas podem ent\u00e3o levar a grandes limita\u00e7\u00f5es. Em insultos isqu\u00e9micos agudos e altera\u00e7\u00f5es de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica, a neuroborreliose deve, portanto, ser considerada e a antibioticoterapia iniciada.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Entre 0,3% e 1% dos pacientes com neuroborreliose sofrem de eventos cerebrovasculares. Estes manifestam-se principalmente como insultos isqu\u00e9micos. Os pacientes com uma manifesta\u00e7\u00e3o cerebrovascular de neuroborreliose t\u00eam geralmente uma fase prodr\u00f3mica com sintomas n\u00e3o espec\u00edficos semanas ou meses antes do primeiro evento vascular. A raz\u00e3o aguda mais frequente para a hospitaliza\u00e7\u00e3o, com at\u00e9 76%, \u00e9 um AVC isqu\u00e9mico. Caracter\u00edstica \u00e9 a ocorr\u00eancia de v\u00e1rios eventos apoplectiformes no curso. Em quase todos os doentes, h\u00e1 uma combina\u00e7\u00e3o de aumento da contagem de c\u00e9lulas linfocit\u00e1rias e prote\u00ednas muito elevadas no LCR. De acordo com as directrizes, recomenda-se o tratamento antibi\u00f3tico precoce com ceftriaxona ou doxiciclina durante duas a tr\u00eas semanas. Al\u00e9m disso, a terapia adjuvante com ASA trombo e cortisona pode ser considerada. A contagem de c\u00e9lulas no LCR permanece geralmente elevada durante muito tempo, apesar de uma resposta \u00e0 terapia. Globalmente, insultos isqu\u00e9micos agudos e altera\u00e7\u00f5es de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica em m\u00faltiplas \u00e1reas do estroma em \u00e1reas end\u00e9micas devem ser considerados como uma manifesta\u00e7\u00e3o cerebrovascular da neuroborreliose e devem ser realizados esclarecimentos adicionais por pun\u00e7\u00e3o lombar. Uma fase prodromal com sintomas n\u00e3o espec\u00edficos, tais como cefaleia ou fadiga durante meses \u00e9 caracter\u00edstica. A presen\u00e7a adicional de aneurismas intracranianos \u00e9 uma indica\u00e7\u00e3o adicional de uma manifesta\u00e7\u00e3o rara de neuroborreliose. Em caso de suspeita, a antibioticoterapia tamb\u00e9m deve ser iniciada.<\/p>\n<p><em>Fonte: Bajons D, et al.: Cerebrovascular events and intracranial aneurysms in neuroborreliosis &#8211; case report and literature review. Apresenta\u00e7\u00e3o do Poster DGN 2021. Poster: EP120<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOGIA &amp; PSYCHIATry 2021; 19(6): 34<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Os eventos cerebrovasculares ocorrem raramente em neuroborreliose, mas podem ent\u00e3o levar a grandes limita\u00e7\u00f5es. 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