{"id":326999,"date":"2021-12-21T13:57:26","date_gmt":"2021-12-21T12:57:26","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/alexa-estou-a-ficar-com-parkinson\/"},"modified":"2021-12-21T13:57:26","modified_gmt":"2021-12-21T12:57:26","slug":"alexa-estou-a-ficar-com-parkinson","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/alexa-estou-a-ficar-com-parkinson\/","title":{"rendered":"Alexa, estou a ficar com Parkinson?"},"content":{"rendered":"

V\u00e1rias terapias modificadoras da doen\u00e7a de Parkinson s\u00e3o esperadas nos pr\u00f3ximos anos, mas j\u00e1 \u00e9 conhecida: Estas terapias s\u00f3 ter\u00e3o o potencial de parar a progress\u00e3o da doen\u00e7a se forem administradas numa fase precoce – idealmente antes de os primeiros sintomas t\u00edpicos de Parkinson se tornarem aparentes. A investiga\u00e7\u00e3o depara-se agora com o desafio de identificar as pessoas afectadas numa fase suficientemente precoce. Um artigo recente [1] mostra que uma simples an\u00e1lise da modula\u00e7\u00e3o da frequ\u00eancia de voz, como pode ser feita por aplica\u00e7\u00f5es ou mesmo sistemas como o Alexa, pode permitir esta previs\u00e3o em pacientes de alto risco.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Cerca de 250.000 a 400.000 pessoas na Alemanha vivem com a doen\u00e7a de Parkinson. E a tend\u00eancia est\u00e1 a aumentar – nenhuma outra doen\u00e7a neurol\u00f3gica registou um aumento t\u00e3o r\u00e1pido no n\u00famero de casos. S\u00f3 entre 1990 e 2016, a preval\u00eancia global desta doen\u00e7a neurodegenerativa duplicou [2]. Para al\u00e9m da idade e g\u00e9nero, os factores de risco incluem a predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica (j\u00e1 foram identificados v\u00e1rios genes associados \u00e0 doen\u00e7a de Parkinson) e factores ambientais. A doen\u00e7a de Parkinson pertence \u00e0s chamadas sinucleinopatias, uma vez que dep\u00f3sitos patol\u00f3gicos de uma prote\u00edna, \u03b1-synuclein, ocorrem em certas regi\u00f5es do c\u00e9rebro. As agrega\u00e7\u00f5es de sinucle\u00edna \u03b1 nas c\u00e9lulas nervosas ocorrem devido a uma estrutura molecular defeituosa, ou seja, uma m\u00e1 articula\u00e7\u00e3o, da sinucle\u00edna \u03b1 – pequenas fibras proteicas (fibrilhas, filamentos) s\u00e3o inicialmente formadas, que depois se aglomeram e t\u00eam um efeito t\u00f3xico sobre as c\u00e9lulas.<\/span><\/p>\n

Est\u00e3o actualmente a ser desenvolvidas v\u00e1rias op\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas promissoras, nas quais o “German Parkinson Study Group” [3], o segundo maior grupo de estudo do mundo sobre a doen\u00e7a de Parkinson, tamb\u00e9m desempenha um papel importante. Um exemplo \u00e9 o desenvolvimento de anticorpos de sinucle\u00edna \u03b1, alguns dos quais j\u00e1 se encontram na segunda e terceira fase de testes cl\u00ednicos. Al\u00e9m disso, existem dados promissores para as chamadas “pequenas mol\u00e9culas”, tais como Neuropore, que tamb\u00e9m visam evitar que as esferas proteicas patol\u00f3gicas e as h\u00e9lices se mantenham unidas. Al\u00e9m disso, est\u00e3o tamb\u00e9m a ser pesquisadas abordagens terap\u00eauticas baseadas no ARN, a fim de parar as agrega\u00e7\u00f5es de prote\u00ednas patog\u00e9nicas.<\/span><\/p>\n

“Estamos muito optimistas que dentro de alguns anos teremos terapias modificadoras da doen\u00e7a de Parkinson. Ao mesmo tempo, por\u00e9m, sabemos, atrav\u00e9s de estudos terap\u00eauticos sobre outras doen\u00e7as neurodegenerativas, que o sucesso do tratamento depende significativamente de qu\u00e3o cedo a terapia \u00e9 aplicada no decurso da doen\u00e7a. Idealmente, o tratamento deveria ser iniciado antes do desenvolvimento dos primeiros sintomas t\u00edpicos da doen\u00e7a”, explica o Prof. Dr. Lars Timmermann, chefe do Centro de Parkinson do Hospital Universit\u00e1rio de Marburg, que foi recentemente galardoado com o “Pr\u00e9mio Centro de Excel\u00eancia 2022” pela “Funda\u00e7\u00e3o Internacional de Parkinson”. “\u00c9 por isso que \u00e9 agora t\u00e3o importante identificar biomarcadores e caracter\u00edsticas v\u00e1lidas para um diagn\u00f3stico precoce fi\u00e1vel, para al\u00e9m de novas abordagens terap\u00eauticas. Precisamos de ferramentas para estratificar do grupo de doentes em risco aqueles que est\u00e3o quase certos de desenvolver a doen\u00e7a de Parkinson. S\u00f3 assim podemos assegurar que n\u00e3o sobrecarregamos ningu\u00e9m com terapias desnecess\u00e1rias e tamb\u00e9m cumprimos o requisito da rela\u00e7\u00e3o custo-efic\u00e1cia dos pagadores, porque afinal de contas, as novas terapias s\u00e3o sempre caras”.<\/span><\/p>\n

O grupo de investiga\u00e7\u00e3o Marburg aproximou-se agora muito mais deste objectivo em coopera\u00e7\u00e3o com cientistas checos. Num estudo recente [1] (liderado pela Dra. Annette Janzen, Prof. Lars Timmermann e Prof. Wolfgang Oertel), foi demonstrado que uma an\u00e1lise simples, baseada em computador, da modula\u00e7\u00e3o da frequ\u00eancia da fala poderia ser adequada para tal estratifica\u00e7\u00e3o. O estudo examinou pacientes de alto risco que apresentavam dist\u00farbio do comportamento do sono REM (RBD). Sabe-se que a RBD \u00e9 um precursor comum da doen\u00e7a de Parkinson. Estima-se que 80% de todas as pessoas com dist\u00farbio do comportamento do sono REM desenvolver\u00e3o a alfa-sinucleinopatia, o grupo da doen\u00e7a a que a doen\u00e7a de Parkinson pertence, nos pr\u00f3ximos 15 anos. As perturba\u00e7\u00f5es olfactivas s\u00e3o tamb\u00e9m um sintoma precoce comum da doen\u00e7a de Parkinson. No estudo, 30 pessoas com DRB e perturba\u00e7\u00f5es olfactivas, 17 com DRB sem perturba\u00e7\u00f5es olfactivas e 50 controlos saud\u00e1veis foram submetidas a testes de fala. A pros\u00f3dia (inclui sotaque, entoa\u00e7\u00e3o, velocidade da fala, ritmo e pausas na fala) foi considerada significativamente prejudicada no grupo de alto risco RBD com perturba\u00e7\u00f5es olfactivas em compara\u00e7\u00e3o com os outros dois grupos. Outro resultado: Neste grupo, a dispros\u00f3dia aumentou no curso seguinte apenas naqueles pacientes que ent\u00e3o tamb\u00e9m tinham uma cintilografia de transporte de dopamina anormal (DaT-SPECT).<\/span><\/p>\n

“Isto sugere que uma limita\u00e7\u00e3o e diminui\u00e7\u00e3o da pros\u00f3dia em pessoas com DRB e perturba\u00e7\u00f5es olfactivas pode ser um sinal muito precoce e seguro da doen\u00e7a de Parkinson. Hoje em dia, a pros\u00f3dia pode ser medida muito f\u00e1cil e rapidamente com a ajuda de computadores. Para exagerar: teoricamente, sistemas como o Alexa ou aplica\u00e7\u00f5es de voz no smartphone poderiam ent\u00e3o prever se as pessoas com uma constela\u00e7\u00e3o de alto risco para a doen\u00e7a de Parkinson ir\u00e3o ou n\u00e3o desenvolver Parkinson nos pr\u00f3ximos 5-7 anos – isso \u00e9 muito impressionante”, salienta o Prof. Timmermann. “Outros estudos maiores devem agora validar o resultado do presente estudo. Se for confirmado, ent\u00e3o temos uma possibilidade segura e ao mesmo tempo rent\u00e1vel de diagn\u00f3stico precoce, o que abriria o caminho para a terapia pr\u00e9-sintom\u00e1tica de Parkinson. Juntamente com a aprova\u00e7\u00e3o de terapias modificadoras da doen\u00e7a, isto poderia provocar a t\u00e3o esperada reviravolta no tratamento das pessoas com Parkinson”.<\/span><\/p>\n

[1] Rusz j, Janzen A, Tykalov\u00e1 T et al. Dispros\u00f3dia em Dist\u00farbio do Comportamento do Sono REM Isolado com Olfacto Deficiente mas Caminho Nigrostriatal Intacto. Dist\u00farbios do movimento. Publicado pela primeira vez: 26 de Novembro de 2021 <\/span><\/span>https:\/\/doi.org\/10.1002\/mds.28873<\/span><\/a> <\/span>
\n[2] Springer Medizin. O n\u00famero de doentes com Parkinson duplicou. InFo Neurology 21, 17 (2019). <\/span><\/span>https:\/\/doi.org\/10.1007\/s15005-019-0049-7<\/span><\/a>
\n
\n [3] <\/span>
\n<\/span>
\n https:\/\/www.kompetenznetz-parkinson.de\/german-parkinson-studygroup<\/span>
\n<\/a> <\/span><\/span>
\n <\/p>\n

Publica\u00e7\u00e3o original:<\/h2>\n

https:\/\/doi.org\/10.1002\/mds.28873<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

V\u00e1rias terapias modificadoras da doen\u00e7a de Parkinson s\u00e3o esperadas nos pr\u00f3ximos anos, mas j\u00e1 \u00e9 conhecida: Estas terapias s\u00f3 ter\u00e3o o potencial de parar a progress\u00e3o da doen\u00e7a se forem…<\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":115044,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Modula\u00e7\u00e3o de frequ\u00eancia de voz","footnotes":""},"category":[11521,11374,11551],"tags":[],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-326999","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudos","category-neurologia-pt-pt","category-rx-pt","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-12 05:55:45","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":327006,"slug":"alexa-me-esta-dando-parkinson","post_title":"Alexa, \u00bfme est\u00e1 dando Parkinson?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/alexa-me-esta-dando-parkinson\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326999","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=326999"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326999\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/115044"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=326999"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=326999"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=326999"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=326999"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}