{"id":327453,"date":"2021-11-16T14:00:00","date_gmt":"2021-11-16T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/rastreio-do-cancro-do-intestino-durante-e-apos-a-pandemia-de-corona\/"},"modified":"2021-11-16T14:00:00","modified_gmt":"2021-11-16T13:00:00","slug":"rastreio-do-cancro-do-intestino-durante-e-apos-a-pandemia-de-corona","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/rastreio-do-cancro-do-intestino-durante-e-apos-a-pandemia-de-corona\/","title":{"rendered":"Rastreio do cancro do intestino durante e ap\u00f3s a pandemia de corona"},"content":{"rendered":"

A triagem de colonoscopias est\u00e1 associada a grandes benef\u00edcios para a sa\u00fade. Isto tem sido cientificamente comprovado. Se os p\u00f3lipos intestinais forem detectados e removidos a tempo, o risco de um tumor intestinal maligno pode ser reduzido de forma decisiva. Ap\u00f3s a primeira vaga da pandemia da coroa, foram realizadas menos colonoscopias de rastreio e a propor\u00e7\u00e3o de pacientes com tumores em fase avan\u00e7ada aumentou. Desde a disponibilidade da vacina\u00e7\u00e3o corona, as medidas de rastreio do cancro do intestino est\u00e3o de novo a ser utilizadas com maior frequ\u00eancia.<\/strong><\/p>\n

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Desde a sua introdu\u00e7\u00e3o h\u00e1 cerca de 50 anos, a colonoscopia tornou-se uma ferramenta importante na preven\u00e7\u00e3o e diagn\u00f3stico de doen\u00e7as gastrointestinais, incluindo tumores colorrectais. A colonoscopia preventiva visa particularmente a remo\u00e7\u00e3o dos precursores ainda n\u00e3o malignos do cancro colorrectal, os p\u00f3lipos, mesmo antes do desenvolvimento de um tumor maligno. Na Alemanha, a mortalidade por cancro colorrectal diminuiu quase 21% nos homens com 55 anos ou mais nos primeiros dez anos ap\u00f3s a introdu\u00e7\u00e3o do rastreio legal do cancro colorrectal, e mesmo mais de 26% nas mulheres nesta faixa et\u00e1ria, segundo o Prof. Ulrich Rosien, MD, Presidente da Sec\u00e7\u00e3o de Endoscopia, M\u00e9dico S\u00e9nior da Cl\u00ednica M\u00e9dica, Israelitisches Krankenhaus Hamburg, por ocasi\u00e3o da confer\u00eancia da DGVS “Medicina Visceral 2021”. [1,2].<\/p>\n

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Diminui\u00e7\u00e3o dos exames de rastreio – Aumento dos tumores avan\u00e7ados<\/h2>\n

A n\u00edvel mundial, verifica-se que cada vez mais pessoas mais jovens est\u00e3o a desenvolver tumores intestinais. Neste contexto, o limite de idade para a colonoscopia de rastreio j\u00e1 foi fixado aos 50 anos de idade na Alemanha e Su\u00ed\u00e7a. As recomenda\u00e7\u00f5es da associa\u00e7\u00e3o profissional americana v\u00eaem agora o limite de idade aos 45 anos. No entanto, a pandemia covida 19 levou a restri\u00e7\u00f5es no desempenho do rastreio colonosc\u00f3pico [3]. Desde o surto do novo coronav\u00edrus, a pandemia tem sido a quest\u00e3o de sa\u00fade dominante e os cuidados m\u00e9dicos t\u00eam-se concentrado principalmente na gest\u00e3o da crise da coroa. Isto levou a certas restri\u00e7\u00f5es noutras \u00e1reas m\u00e9dicas, incluindo a necessidade de adiar opera\u00e7\u00f5es n\u00e3o urgentes durante a primeira fase da pandemia. Por exemplo, na primeira vaga da pandemia houve um decl\u00ednio nos check-ups preventivos e os m\u00e9dicos viscerais ficaram chocados ao descobrir no Ver\u00e3o de 2020 que a propor\u00e7\u00e3o de doentes com doen\u00e7as mais avan\u00e7adas, especialmente doen\u00e7as tumorais malignas, tinha aumentado em compara\u00e7\u00e3o com o per\u00edodo pr\u00e9-pand\u00e9mico, explica o Prof. Rosien [1,2].
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A vacina\u00e7\u00e3o contra a covida aliviou a situa\u00e7\u00e3o – mais colonoscopias de rastreio novamente<\/h2>\n

J\u00e1 ap\u00f3s a primeira vaga da pandemia, a Sociedade Alem\u00e3 de Gastroenterologia, Doen\u00e7as Digestivas e Metab\u00f3licas (DGVS) fez sua a tarefa de contrariar publicamente esta evolu\u00e7\u00e3o negativa no campo da preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as tumorais, relata o Prof. Rosien. A partir da experi\u00eancia da primeira vaga, j\u00e1 foram resolvidas potenciais incertezas significativas relacionadas com a pandemia da SRA-CoV-2 [1,2].<\/p>\n

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  • Os exames de rastreio e especialmente as colonoscopias de rastreio podem ser realizados com seguran\u00e7a para os pacientes e o pessoal m\u00e9dico, mesmo durante a pandemia, desde que sejam observadas medidas de higiene.<\/li>\n
  • As pr\u00e1ticas m\u00e9dicas e os hospitais prepararam-se para a nova situa\u00e7\u00e3o de forma exemplar, com processos de ac\u00e7\u00e3o estruturados que s\u00e3o continuamente implementados.<\/li>\n
  • “Tudo isto foi apoiado este ano pelo facto de termos ficado mais confiantes em lidar com a vacina\u00e7\u00e3o”, diz o Prof. Rosien. Este ano, a vacina\u00e7\u00e3o reduziu ainda mais a probabilidade de infec\u00e7\u00e3o pelo SRA-CoV-2, especialmente para grupos de risco e idosos, mas tamb\u00e9m para o pessoal m\u00e9dico.<\/li>\n<\/ul>\n

    Isto ajudou a reduzir quaisquer preocupa\u00e7\u00f5es de seguran\u00e7a e levou a que mais doentes procurassem novamente o rastreio. Naturalmente, as outras medidas de protec\u00e7\u00e3o da coroa ser\u00e3o tamb\u00e9m mantidas para que a maior seguran\u00e7a poss\u00edvel possa ser garantida globalmente [1,2]. Os pacientes podem beneficiar grandemente da inova\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica, intelig\u00eancia artificial no diagn\u00f3stico e interven\u00e7\u00f5es altamente especializadas que podem ser oferecidas no campo da endoscopia gastroenterol\u00f3gica, sublinha o Professor Rosien.<\/p>\n

    Congresso: DGVS Medicina Visceral 2021<\/em><\/p>\n

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    Literatura:<\/p>\n

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    1. “Rastreio do cancro do intestino durante e ap\u00f3s a pandemia – o que aprendemos? O que \u00e9 importante agora”? Declara\u00e7\u00e3o DGVS, Ulrich Rosien, MD, DGVS, Medicina Visceral 2021, 13-18.09.2021<\/li>\n
    2. DGVS: Confer\u00eancia de imprensa, Ulrich Rosien, MD, DGVS, Medicina Visceral 2021, 13-18.09.2021<\/li>\n
    3. Cadoni S, et al: Impacto da pandemia de Covid-19 no servi\u00e7o de colonoscopia e sugest\u00f5es para gerir a recupera\u00e7\u00e3o. Endosc Int Open 2020; 8(7): E985-E989.<\/li>\n
    4. Keane MG, Johnson GJ: O diagn\u00f3stico precoce melhora a sobreviv\u00eancia no cancro colorrectal. Practitioner 2012; 256(1753): 15-18, 2, PMID: 22988701.<\/li>\n
    5. NHS, Vis\u00e3o Geral – C\u00e2ncer de Intestino, NHS www.nhs.uk\/conditions\/bowel-cancer (\u00faltimo acesso 05.10.2021)<\/li>\n
    6. Doubeni CA, et al: Effectiveness of screening colonoscopy in reducing the risk of death from right and left colon cancer: a large community-based study. Est\u00f4mago 2018; 67: 291-298.<\/li>\n
    7. Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS): Ficha informativa sobre o cancro www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/cancer, (acedido pela \u00faltima vez em 05.10.2021)<\/li>\n
    8. Sociedade Americana contra o Cancro. Os p\u00f3lipos colorrectais e o cancro podem ser encontrados precocemente? www.cancer.org\/cancer\/colon-rectal-cancer\/detection-diagnosis-staging\/detection.html (\u00faltima chamada 05.10.2021)<\/li>\n
    9. Bechtold ML, et al: Optimizing bowel preparation for colonoscopy: a guide to enhance quality of visualization. Ann Gastroenterol 2016; 29: 137-146.<\/li>\n
    10. Brenner H, Stock C, Hoffmeister M: Efeito da sigmoidoscopia de rastreio e da colonoscopia de rastreio na incid\u00eancia e mortalidade por cancro colorrectal: revis\u00e3o sistem\u00e1tica e meta-an\u00e1lise de ensaios controlados aleat\u00f3rios e estudos observacionais. BMJ 2014; 348: g2467.<\/li>\n
    11. Baxter NN, et al: Associa\u00e7\u00e3o entre colonoscopia e mortalidade por cancro colorrectal numa coorte americana de acordo com o local do cancro e a especialidade de colonoscopia. J Clin Oncol 2012; 30: 2664-2669.<\/li>\n
    12. Rastreio su\u00ed\u00e7o do cancro, www.swisscancerscreening.ch\/de\/krebs-frueherkennung\/darm\/darmkrebsfrueherkennung-in-zahlen (acedido pela \u00faltima vez em 05.10.2021)<\/li>\n
    13. NICER – Instituto Nacional de Epidemiologia e Inscri\u00e7\u00e3o do Cancro, www.nicer.org (\u00faltima vez que foi acedido: 05.10.2021)<\/li>\n
    14. Krebsliga Schweiz, www.krebsliga.ch\/krebs-vorbeugen\/praevention-und-frueherkennung\/frueherkennung\/darmkrebs (\u00faltimo acesso 05.10.2021)<\/li>\n<\/ol>\n

       <\/p>\n

      HAUSARZT PRAXIS 2021; 16(10): 46-47 (publicado 27.10.21, antes da impress\u00e3o).
      \nInFo ONCOLOGy & HaEMATOLOGy 2021; 9(5): 35-36<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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