{"id":327711,"date":"2021-10-13T01:00:00","date_gmt":"2021-10-12T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/o-inibidor-sgtl2-mostra-um-efeito-clinicamente-significativo-em-hfpef\/"},"modified":"2021-10-13T01:00:00","modified_gmt":"2021-10-12T23:00:00","slug":"o-inibidor-sgtl2-mostra-um-efeito-clinicamente-significativo-em-hfpef","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/o-inibidor-sgtl2-mostra-um-efeito-clinicamente-significativo-em-hfpef\/","title":{"rendered":"O inibidor SGTL2 mostra um efeito clinicamente significativo em HFpEF"},"content":{"rendered":"<p><strong>A insufici\u00eancia card\u00edaca diast\u00f3lica \u00e9 o espectro da cardiologia.&nbsp;At\u00e9 agora, n\u00e3o existe um conceito terap\u00eautico conclusivo que melhore o mau progn\u00f3stico das pessoas afectadas. Muitas abordagens de tratamento promissoras foram investigadas e tiveram de ser descartadas. Isto pode agora mudar com os resultados do estudo EMPEROR-preservado. Os resultados positivos foram alcan\u00e7ados pela primeira vez.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>A insufici\u00eancia card\u00edaca diast\u00f3lica (HFpEF) \u00e9 igualmente comum e \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o t\u00e3o grave como a insufici\u00eancia card\u00edaca sist\u00f3lica (HFrEF). No entanto, ainda n\u00e3o h\u00e1 tratamento medicamentoso que possa melhorar o progn\u00f3stico a longo prazo. Em pacientes com frac\u00e7\u00e3o de ejec\u00e7\u00e3o reduzida, os inibidores SGLT2 podem agora ser utilizados com sucesso para reduzir as admiss\u00f5es hospitalares por insufici\u00eancia card\u00edaca. Nesta base, o estudo EMPEROR-Preserved investigou se a empagliflozina \u00e9 tamb\u00e9m eficaz em doentes com insufici\u00eancia card\u00edaca com frac\u00e7\u00e3o de ejec\u00e7\u00e3o preservada.<\/p>\n<p>Este estudo ocupa o terceiro lugar entre os grandes ensaios de insufici\u00eancia card\u00edaca deste inibidor SGLT2. O primeiro foi o EMPA-REG OUTCOME em pacientes com diabetes tipo 2, que demonstrou uma redu\u00e7\u00e3o significativa de eventos cardiovasculares graves (morte cardiovascular, enfarte do mioc\u00e1rdio ou AVC), bem como morte cardiovascular e hospitaliza\u00e7\u00f5es relacionadas com insufici\u00eancia card\u00edaca. O segundo ensaio foi EMPEROR-Reduzido, que mostrou que a empagliflozina era eficaz na insufici\u00eancia card\u00edaca com redu\u00e7\u00e3o da frac\u00e7\u00e3o de ejec\u00e7\u00e3o, independentemente da presen\u00e7a de diabetes. Agora foram apresentados os dados em doentes com insufici\u00eancia card\u00edaca diast\u00f3lica.<\/p>\n<h2 id=\"o-ponto-final-combinado-alcancado-significativamente-menos-frequentemente\">O ponto final combinado alcan\u00e7ado significativamente menos frequentemente<\/h2>\n<p>5988 doentes com insufici\u00eancia card\u00edaca de classe II-IV e uma frac\u00e7\u00e3o de ejec\u00e7\u00e3o superior a 40% receberam 10&nbsp;mg de empagliflozina ou placebo uma vez por dia, para al\u00e9m da terapia de base padr\u00e3o. O ponto final prim\u00e1rio foi a combina\u00e7\u00e3o de morte cardiovascular e hospitaliza\u00e7\u00e3o por insufici\u00eancia card\u00edaca. Ap\u00f3s um seguimento m\u00e9dio de 26,2 meses, significativamente menos pacientes no grupo inibidor do SGLT2 tinham atingido o ponto final do que no grupo placebo (13,8% vs. 17,1%). Isto corresponde a uma redu\u00e7\u00e3o do risco de 21%. Este efeito deveu-se principalmente a um menor risco de hospitaliza\u00e7\u00e3o por insufici\u00eancia card\u00edaca no grupo da empagliflozina.<\/p>\n<p>Os benef\u00edcios estendem-se por todos os subgrupos, independentemente da frac\u00e7\u00e3o de ejec\u00e7\u00e3o do ventr\u00edculo esquerdo (FEVE), do estado de diabetes ou do sexo do paciente. N\u00e3o ocorreram novos sinais de seguran\u00e7a com um bom perfil de seguran\u00e7a global.<\/p>\n<p><em>Congresso:&nbsp;ESC digital 2021<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>CARDIOVASC 2021; 20(3): 38 (publicado 8.9.21, antes da impress\u00e3o).<br \/>\nPR\u00c1TICA DO GP 2021; 16(9): 44<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A insufici\u00eancia card\u00edaca diast\u00f3lica \u00e9 o espectro da cardiologia.&nbsp;At\u00e9 agora, n\u00e3o existe um conceito terap\u00eautico conclusivo que melhore o mau progn\u00f3stico das pessoas afectadas. 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