{"id":327748,"date":"2021-10-09T02:00:00","date_gmt":"2021-10-09T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/perspectiva-de-futuro-enfoque-na-terapia-personalizada\/"},"modified":"2021-10-09T02:00:00","modified_gmt":"2021-10-09T00:00:00","slug":"perspectiva-de-futuro-enfoque-na-terapia-personalizada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/perspectiva-de-futuro-enfoque-na-terapia-personalizada\/","title":{"rendered":"Perspectiva de futuro: enfoque na terapia personalizada"},"content":{"rendered":"

Aproximadamente 15.000 pessoas na Su\u00ed\u00e7a s\u00e3o diagnosticadas com esclerose m\u00faltipla. A doen\u00e7a ainda n\u00e3o \u00e9 cur\u00e1vel. Ainda assim. Isto porque um conhecimento cada vez melhor da fisiopatologia da doen\u00e7a permite um tratamento cada vez mais espec\u00edfico do paciente. O foco aqui \u00e9 a farmacoterapia, que pode manter os processos inflamat\u00f3rios no corpo sob controlo de uma forma cada vez mais direccionada e reduzir mais epis\u00f3dios de doen\u00e7a.<\/strong><\/p>\n

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A inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f3nica do sistema nervoso central manifesta-se, entre outras coisas, na esclerose m\u00faltipla da doen\u00e7a auto-imune (EM). Vis\u00e3o, marcha e equil\u00edbrio deficientes, bem como espasticidade e paralisia \u00e0 medida que a doen\u00e7a progride, s\u00e3o as consequ\u00eancias da doen\u00e7a, que progride em epis\u00f3dios. No entanto, a forma como a EM se desenvolve varia de paciente para paciente. De acordo com projec\u00e7\u00f5es, existem cerca de 15 000 doentes com EM a viver na Su\u00ed\u00e7a. Entre elas predominam (73%) mulheres. A fim de melhor compreender a doen\u00e7a, os cientistas est\u00e3o a investigar intensivamente novos m\u00e9todos de diagn\u00f3stico e f\u00e1rmacos. Gra\u00e7as a abordagens de investiga\u00e7\u00e3o inovadoras, est\u00e3o agora dispon\u00edveis medicamentos baseados em anticorpos monoclonais. Mas subst\u00e2ncias activas eficazes, j\u00e1 comprovadas, est\u00e3o tamb\u00e9m a ser continuamente desenvolvidas. O objectivo \u00e9 adaptar a gest\u00e3o do tratamento \u00e0 actividade de reca\u00edda e ao quadro cl\u00ednico pessoal e, assim, adaptar a terapia individualmente.<\/p>\n

Enquanto h\u00e1 alguns anos atr\u00e1s um diagn\u00f3stico de EM conduziria inevitavelmente a uma cadeira de rodas, felizmente j\u00e1 n\u00e3o \u00e9 necessariamente este o caso hoje em dia. Segundo os especialistas, metade dos pacientes ainda conseguem andar ap\u00f3s 15 anos e n\u00e3o est\u00e3o de todo, ou apenas temporariamente, dependentes de uma cadeira de rodas. Um grande avan\u00e7o na terapia foi alcan\u00e7ado com o desenvolvimento de beta-interfer\u00f5es. Estes s\u00e3o capazes de retardar o curso da doen\u00e7a, suprimindo os processos inflamat\u00f3rios. Seguiram-se prepara\u00e7\u00f5es imunomoduladoras que podem influenciar o sistema imunit\u00e1rio para que este j\u00e1 n\u00e3o se vire contra o seu pr\u00f3prio corpo. Entretanto, a gest\u00e3o do tratamento tem cada vez mais a ver com a modula\u00e7\u00e3o do curso da doen\u00e7a e com o abrandamento da progress\u00e3o da defici\u00eancia.<\/p>\n

A terapia aproxima-se em poucas palavras<\/h2>\n

Est\u00e3o dispon\u00edveis v\u00e1rias abordagens terap\u00eauticas para o tratamento da EM, que podem ser utilizadas individualmente ou em combina\u00e7\u00e3o em momentos diferentes, dependendo da situa\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a. Um dos focos \u00e9 a redu\u00e7\u00e3o das reca\u00eddas e o abrandamento da progress\u00e3o da doen\u00e7a. Contudo, o tratamento de sintomas acompanhantes, tais como fadiga, espasticidade ou disfun\u00e7\u00e3o sexual, n\u00e3o deve ser ignorado. \u00c9 precisamente isto que desempenha um papel importante no que diz respeito \u00e0 qualidade de vida e tamb\u00e9m para a capacidade de trabalho das pessoas afectadas.<\/p>\n

Na terapia aguda durante uma reca\u00edda, \u00e9 administrada prednisolona de alta dose contendo cortisona, especialmente nos primeiros cinco anos. Isto serve para reduzir o processo inflamat\u00f3rio o mais rapidamente poss\u00edvel, a fim de encurtar a recidiva. No entanto, a longo prazo, esta abordagem n\u00e3o \u00e9 suscept\u00edvel de parar ou atrasar a doen\u00e7a. \u00c9 aqui que entram em jogo as terapias modificadoras de doen\u00e7as. Imunomoduladores e imunossupressores s\u00e3o administrados continuamente e interv\u00eam directamente nos processos da doen\u00e7a. Enquanto os imunomoduladores alteram os processos inflamat\u00f3rios, os imunossupressores suprimem o sistema imunit\u00e1rio que transborda.<\/p>\n

Enquanto no passado, o tratamento era iniciado com a forma b\u00e1sica de terapia e, se necess\u00e1rio, aumentava, existe agora uma tend\u00eancia crescente para tratar com base na forma progressiva. Para formas suaves ou moderadas, s\u00e3o utilizados interfer\u00f5es, acetato de glatiramer, teriflunomida ou fumarato de dimetilo. Como alternativa \u00e0s injec\u00e7\u00f5es, as c\u00e1psulas ou comprimidos est\u00e3o agora tamb\u00e9m dispon\u00edveis. Uma forma grave da doen\u00e7a, por outro lado, \u00e9 imediatamente tratada com anticorpos monoclonais. Estas subst\u00e2ncias activas altamente espec\u00edficas e biotecnologicamente produzidas podem actuar de forma muito orientada em v\u00e1rios pontos e ter uma influ\u00eancia positiva duradoura no processo da doen\u00e7a.<\/p>\n

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Leitura adicional:<\/p>\n