{"id":327782,"date":"2021-10-06T14:00:00","date_gmt":"2021-10-06T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/compreender-os-danos-pulmonares\/"},"modified":"2021-10-06T14:00:00","modified_gmt":"2021-10-06T12:00:00","slug":"compreender-os-danos-pulmonares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/compreender-os-danos-pulmonares\/","title":{"rendered":"Compreender os danos pulmonares"},"content":{"rendered":"

Os investigadores estudaram em pormenor os mecanismos celulares no in\u00edcio da les\u00e3o pulmonar inflamat\u00f3ria desencadeada pela infec\u00e7\u00e3o pelo SRA-CoV-2. Assim, os danos que tornam a ventila\u00e7\u00e3o necess\u00e1ria n\u00e3o s\u00e3o causados pela destrui\u00e7\u00e3o directa dos pulm\u00f5es atrav\u00e9s da multiplica\u00e7\u00e3o do v\u00edrus. Pelo contr\u00e1rio, os processos inflamat\u00f3rios e o endot\u00e9lio do pulm\u00e3o est\u00e3o significativamente envolvidos em cursos severos.<\/strong><\/p>\n

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Durante o \u00faltimo ano e meio, investigadores em todo o mundo t\u00eam tentado compreender a doen\u00e7a COVID-19 causada pelo coronav\u00edrus da SRA-CoV-2. At\u00e9 \u00e0 data, quase n\u00e3o existem medicamentos para tratar a doen\u00e7a. Um dos obst\u00e1culos: COVID-19 \u00e9 causada, entre outras coisas, por uma reac\u00e7\u00e3o mal orientada, por vezes exuberante, do pr\u00f3prio sistema imunit\u00e1rio do corpo. A fim de encontrar alvos terap\u00eauticos, \u00e9 necess\u00e1rio compreender em pormenor como e onde exactamente s\u00e3o desencadeados os processos adversos no corpo. A investiga\u00e7\u00e3o centrada no doente atinge aqui os seus limites – especialmente quando se trata de investigar os mecanismos da doen\u00e7a na fase inicial da infec\u00e7\u00e3o. O biomaterial como base para estudos s\u00f3 \u00e9 normalmente acess\u00edvel ap\u00f3s a admiss\u00e3o num hospital. Em casos ligeiros ou moderados, combinados com pneumonia, n\u00e3o \u00e9 geralmente poss\u00edvel extrair qualquer tecido dos pulm\u00f5es – o risco seria demasiado elevado para pacientes agudamente doentes. O que resta \u00e9 a an\u00e1lise do tecido celular ap\u00f3s a morte dos pacientes da COVID-19.<\/p>\n

Utilizando amostras dispon\u00edveis de doentes, a equipa liderada pelo Prof. Dr. Martin Witzenrath, Director Adjunto da Cl\u00ednica M\u00e9dica com enfoque na Infecciologia e Pneumologia na Charit\u00e9, conseguiu obter informa\u00e7\u00f5es valiosas sobre os mecanismos e o curso da doen\u00e7a. Al\u00e9m disso, a fim de estudar \u00e1reas pulmonares que n\u00e3o podem ser facilmente vistas nos doentes e de obter uma vis\u00e3o da fase inicial da doen\u00e7a, a equipa de investiga\u00e7\u00e3o estava \u00e0 procura de um modelo adequado. Na investiga\u00e7\u00e3o internacional COVID-19, bem como na investiga\u00e7\u00e3o da SARS-CoV-1, os modelos de hamsters t\u00eam-se revelado informativos. “Quer\u00edamos saber se os modelos podiam ser utilizados para desenvolver novas abordagens terap\u00eauticas e tent\u00e1mos encontrar neles resultados de amostras de doentes”, diz o Prof. Witzenrath. “Est\u00e1vamos particularmente interessados nas c\u00e9lulas endoteliais do pulm\u00e3o, a barreira que reveste os vasos sangu\u00edneos. Isto perde a fun\u00e7\u00e3o em COVID-19 grave, acabando por levar \u00e0 falha pulmonar”.<\/p>\n

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Modelo animal com hamsters<\/h2>\n

No seu trabalho actual, os cientistas efectuaram uma caracteriza\u00e7\u00e3o precisa da infec\u00e7\u00e3o pelo SRA-CoV-2 no modelo animal e apoiaram esta caracteriza\u00e7\u00e3o com conjuntos de dados de amostras de doentes. A an\u00e1lise deve tornar o modelo n\u00e3o transg\u00e9nico actualmente mais importante para a COVID-19, o hamster dourado, utiliz\u00e1vel para o desenvolvimento de terapias. Os hamsters est\u00e3o infectados com as mesmas variantes de v\u00edrus que os humanos. Tamb\u00e9m desenvolvem sintomas semelhantes de doen\u00e7a, e os seus pulm\u00f5es s\u00e3o danificados quando ficam gravemente doentes. A COVID-19 progride de forma diferente em esp\u00e9cies individuais. Enquanto que normalmente s\u00f3 toma um curso moderado em hamsters dourados, os hamsters an\u00f5es Roborovski ficam gravemente doentes.<\/p>\n

Enquanto o sistema imunit\u00e1rio entra em tumulto durante um ataque COVID-19, a SRA-CoV-2 inicialmente s\u00f3 se multiplica fracamente nos pulm\u00f5es e nas c\u00e9lulas do tracto respirat\u00f3rio. “A destrui\u00e7\u00e3o do tecido pulmonar em cursos COVID-19 graves n\u00e3o \u00e9 causada directamente pela multiplica\u00e7\u00e3o do v\u00edrus nas c\u00e9lulas, mas pela forte reac\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria”, explica o cientista do MDC Dr. Emanuel Wyler. “Isto parece ser verdade tamb\u00e9m para as c\u00e9lulas dos vasos sangu\u00edneos, especialmente para as c\u00e9lulas endoteliais dos pulm\u00f5es. Reagem fortemente ao v\u00edrus, mas n\u00e3o s\u00e3o infectados por ele e n\u00e3o perecem”. Se a doen\u00e7a tomar um curso grave, vasos sangu\u00edneos bloqueados e paredes inst\u00e1veis dos vasos podem levar a uma insufici\u00eancia pulmonar aguda.<\/p>\n

Modelo para ajudar a desenvolver terapias<\/h2>\n

Na doen\u00e7a COVID-19 moderada, por outro lado, \u00e9 muito pouco prov\u00e1vel que os danos vasculares desempenhem um papel. “T\u00ednhamos esperado que o endot\u00e9lio fosse activado pela COVID-19. O facto de estas c\u00e9lulas serem ao mesmo tempo o motor activo da inflama\u00e7\u00e3o surpreendeu-nos bastante”, diz o Prof. Witzenrath. Assim, existem duas formas de atacar terapeuticamente estas c\u00e9lulas, que s\u00e3o centrais para o curso da doen\u00e7a: Em primeiro lugar, com subst\u00e2ncias que selam a barreira endotelial. Por outro lado, com aqueles que acalmam o endot\u00e9lio. Uma delas j\u00e1 foi investigada e demonstrou ser bem sucedida na pneumonia e ventila\u00e7\u00e3o. Os anti-inflamat\u00f3rios contra a COVID-19 que est\u00e3o actualmente a ser testados tamb\u00e9m visam a resposta imunit\u00e1ria como tal – tamb\u00e9m actuam sobre mon\u00f3citos e macr\u00f3fagos e retardam a sua actividade.<\/p>\n

O modelo agora confirmado dever\u00e1 contribuir para o desenvolvimento de terapias eficazes e seguras para a COVID-19. O objectivo \u00e9 reduzir o n\u00famero de doentes com danos pulmonares graves. Actualmente, a equipa de investiga\u00e7\u00e3o multidisciplinar est\u00e1 a analisar as reac\u00e7\u00f5es dos diferentes tipos de c\u00e9lulas no hamster an\u00e3o Roborovski. Os investigadores querem descobrir porque \u00e9 que a infec\u00e7\u00e3o \u00e9 mais grave aqui e n\u00e3o auto-limitada, como no caso do hamster dourado.<\/p>\n

Fonte: Charit\u00e9, MDC e Freie Universit\u00e4t Berlin (D)<\/em><\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

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  1. Nouailles G, Wyler E, Pennitz P, et al: Temporal omics analysis in Syrian hamsters unravel cell effector responses to moderate COVID-19. Nat Commun 2021; 12: 4869; doi: 10.1038\/s41467-021-25030-7.0.<\/li>\n<\/ol>\n

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    InFo PNEUMOLOGIA & ALERGOLOGIA 2021; 3(3): 36<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Os investigadores estudaram em pormenor os mecanismos celulares no in\u00edcio da les\u00e3o pulmonar inflamat\u00f3ria desencadeada pela infec\u00e7\u00e3o pelo SRA-CoV-2. Assim, os danos que tornam a ventila\u00e7\u00e3o necess\u00e1ria n\u00e3o s\u00e3o causados…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":111609,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Investiga\u00e7\u00e3o","footnotes":""},"category":[11524,11421,11305,11517,11547,11551],"tags":[19305,19301,19302,19303,19300,19304],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-327782","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-formacao-continua","category-infecciologia","category-medicina-interna-geral","category-noticias-pt-pt","category-pneumologia-pt-pt","category-rx-pt","tag-areas-pulmonares","tag-coronapandemia-pt-pt","tag-covid-19a-infeccao-por-sra-cov-2","tag-endotelio-pulmonar","tag-falha-pulmonar","tag-ventilacao","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-10 21:23:56","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":327783,"slug":"comprender-el-dano-pulmonar","post_title":"Comprender el da\u00f1o pulmonar","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/comprender-el-dano-pulmonar\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/327782","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=327782"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/327782\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/111609"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=327782"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=327782"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=327782"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=327782"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}