{"id":328759,"date":"2021-06-22T11:00:00","date_gmt":"2021-06-22T09:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/realidade-aumentada-em-ortopedia\/"},"modified":"2023-01-12T14:03:00","modified_gmt":"2023-01-12T13:03:00","slug":"realidade-aumentada-em-ortopedia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/realidade-aumentada-em-ortopedia\/","title":{"rendered":"Realidade aumentada em ortopedia"},"content":{"rendered":"\n

A revolu\u00e7\u00e3o digital j\u00e1 chegou h\u00e1 muito tempo \u00e0 medicina. V\u00e1rios procedimentos assistidos por computador tamb\u00e9m t\u00eam sido utilizados em cirurgia ortop\u00e9dica h\u00e1 j\u00e1 algum tempo. Uma das t\u00e9cnicas emergentes \u00e9 a realidade aumentada, que remonta a 1968. A realidade aumentada \u00e9 caracterizada por uma extens\u00e3o da percep\u00e7\u00e3o da realidade assistida por computador, o que significa especificamente que o ambiente real \u00e9 alargado para o utilizador atrav\u00e9s de informa\u00e7\u00e3o virtual.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

A revolu\u00e7\u00e3o digital j\u00e1 chegou h\u00e1 muito tempo \u00e0 medicina. V\u00e1rios procedimentos assistidos por computador tamb\u00e9m t\u00eam sido utilizados em cirurgia ortop\u00e9dica h\u00e1 j\u00e1 algum tempo. Uma destas t\u00e9cnicas emergentes \u00e9 a realidade aumentada, que remonta a 1968, quando Sutherland a descreveu pela primeira vez [1]. A realidade aumentada \u00e9 caracterizada por uma extens\u00e3o da percep\u00e7\u00e3o da realidade assistida por computador, o que significa especificamente que o ambiente real \u00e9 alargado para o utilizador atrav\u00e9s de informa\u00e7\u00e3o virtual. Isto contrasta com a realidade virtual, na qual o utilizador \u00e9 exposto a um ambiente completamente virtual. Estas tecnologias s\u00e3o aplicadas principalmente atrav\u00e9s de um sistema baseado num monitor ou utilizando os chamados \u00f3culos de dados. Estes \u00faltimos est\u00e3o a tornar-se cada vez mais populares, justificados pelo facto de o uso de \u00f3culos de dados oferecer um elevado grau de flexibilidade, o utilizador pode movimentar-se livremente na sala e manter sempre \u00e0 vista a informa\u00e7\u00e3o virtual. A crescente comercializa\u00e7\u00e3o de \u00f3culos de dados dispon\u00edveis, tais como Google Glass (Google Inc., Mountain View, California, USA) ou Microsoft HoloLens (Microsoft, Redmond, WA) (Fig. 1<\/span>) tamb\u00e9m contribuiu para isto.<\/p>\n\n

\"\"<\/figure>\n\n

Na cirurgia ortop\u00e9dica, o planeamento e execu\u00e7\u00e3o de interven\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas s\u00e3o frequentemente baseados em imagens de raios X ou TAC pr\u00e9-operat\u00f3rias ou intra-operat\u00f3rias. As etapas individuais da respectiva opera\u00e7\u00e3o, tais como a coloca\u00e7\u00e3o de um implante ou a realiza\u00e7\u00e3o de uma osteotomia, s\u00e3o guiadas por esta imagem. Devido \u00e0 natureza frequentemente mec\u00e2nica das etapas individuais de uma interven\u00e7\u00e3o ortop\u00e9dica, a realidade aumentada parece consequentemente predestinada para ser utilizada como ajuda \u00e0 navega\u00e7\u00e3o em ortopedia. Esta \u00e9 provavelmente uma raz\u00e3o importante pela qual se pode observar um crescente interesse global por esta tecnologia na ortopedia [2]. Para al\u00e9m da vantagem das ajudas \u00e0 navega\u00e7\u00e3o intra-operat\u00f3ria, a realidade aumentada na ortopedia tamb\u00e9m oferece outras aplica\u00e7\u00f5es poss\u00edveis, tais como a utiliza\u00e7\u00e3o no treino cir\u00fargico e no treino de interven\u00e7\u00f5es espec\u00edficas.<\/p>\n\n

V\u00e1rios estudos demonstraram que a utiliza\u00e7\u00e3o da realidade aumentada em cirurgia ortop\u00e9dica tem o potencial de encurtar os tempos de procedimento, reduzir a exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 radia\u00e7\u00e3o para o paciente e o cirurgi\u00e3o ortop\u00e9dico em tratamento e aumentar a precis\u00e3o dos respectivos procedimentos realizados. Segue-se uma vis\u00e3o geral das principais \u00e1reas de aplica\u00e7\u00e3o da realidade aumentada em cirurgia ortop\u00e9dica at\u00e9 \u00e0 data.<\/p>\n\n

Navega\u00e7\u00e3o para a coloca\u00e7\u00e3o de instrumentos e implantes<\/h2>\n\n

Durante uma interven\u00e7\u00e3o ortop\u00e9dica, o cirurgi\u00e3o ortop\u00e9dico tem frequentemente de confiar na sua vis\u00e3o tridimensional para posicionar correctamente ou inserir os instrumentos e implantes necess\u00e1rios. A utiliza\u00e7\u00e3o da fluoroscopia intra-operat\u00f3ria (fluoroscopia) fornece apenas imagens bidimensionais e o cirurgi\u00e3o ortopedista em tratamento \u00e9 confrontado com o desafio mental de transferir as imagens bidimensionais para a anatomia tridimensional real do paciente. Nesses casos, a realidade aumentada oferece o potencial de reduzir as vari\u00e1veis dependentes do cirurgi\u00e3o para resultados p\u00f3s-operat\u00f3rios. Em termos concretos, isto pode ser feito, por exemplo, ao utilizar \u00f3culos de dados, sobrepondo o planeamento pr\u00e9-operat\u00f3rio ao campo de vis\u00e3o do cirurgi\u00e3o ou sobrepondo o posicionamento correcto do instrumento ou implante por meio de um “holograma de sobreposi\u00e7\u00e3o”. Num estudo de Sawbone, por exemplo, foi demonstrado que utilizando a realidade aumentada por meio de \u00f3culos de dados, atrav\u00e9s da qual a anatomia se sobrepunha ao situs intra-operat\u00f3rio, a precis\u00e3o da inser\u00e7\u00e3o do parafuso do ped\u00edculo aumenta e a perfura\u00e7\u00e3o do ped\u00edculo ocorre com menos frequ\u00eancia [3]. Isto parece particularmente importante devido \u00e0 proximidade anat\u00f3mica das ra\u00edzes nervosas e da medula espinal nesta dif\u00edcil etapa cir\u00fargica, que \u00e9 muito frequentemente utilizada em cirurgia da coluna vertebral no contexto da espondilodese.<\/p>\n\n

Outra modalidade terap\u00eautica que \u00e9 frequentemente utilizada no tratamento de doentes com doen\u00e7as da coluna vertebral \u00e9 a chamada infiltra\u00e7\u00e3o das articula\u00e7\u00f5es facetadas. Tais infiltra\u00e7\u00f5es s\u00e3o geralmente realizadas sob fluoroscopia ou navega\u00e7\u00e3o usando tomografia computorizada. Aqui, foi tamb\u00e9m demonstrado num estudo de Sawbone que as infiltra\u00e7\u00f5es nas articula\u00e7\u00f5es da face lombar podem ser realizadas com sucesso utilizando a realidade aumentada, sem o risco de coloca\u00e7\u00e3o incorrecta da agulha e tamb\u00e9m com tempo de interven\u00e7\u00e3o significativamente reduzido em compara\u00e7\u00e3o com as infiltra\u00e7\u00f5es de navega\u00e7\u00e3o tomogr\u00e1fica computorizada [4]. Para al\u00e9m da utiliza\u00e7\u00e3o da realidade aumentada em cirurgia da coluna vertebral para posicionamento de instrumentos ou implantes, esta tecnologia j\u00e1 est\u00e1 tamb\u00e9m a ser utilizada noutras subespecialidades ortop\u00e9dicas. Por exemplo, um estudo fantasma mostrou que a precis\u00e3o do posicionamento da ta\u00e7a durante a implanta\u00e7\u00e3o de uma pr\u00f3tese total da anca, um dos procedimentos mais comuns em cirurgia ortop\u00e9dica, poderia ser melhorada atrav\u00e9s da utiliza\u00e7\u00e3o da realidade aumentada [5]. Outro procedimento comum na cirurgia ortop\u00e9dica e traumatol\u00f3gica \u00e9 a osteoss\u00edntese intramedular das unhas, que \u00e9 utilizada para v\u00e1rias fracturas do f\u00e9mur ou da t\u00edbia, entre outras. Um passo cir\u00fargico desafiante em tais procedimentos \u00e9 a inser\u00e7\u00e3o percut\u00e2nea dos parafusos de bloqueio distal sob controlo fluorosc\u00f3pico. Sob navega\u00e7\u00e3o de realidade aumentada, esta etapa demonstrou ser realizada com uma m\u00e9dia de apenas 2 imagens de fluoroscopia, em contraste com o m\u00e9todo convencional, com o qual foi descrito que s\u00e3o necess\u00e1rias at\u00e9 25 imagens de fluoroscopia para colocar correctamente um parafuso de bloqueio [6].<\/p>\n\n

Ser\u00e3o ainda necess\u00e1rias numerosas etapas de desenvolvimento antes da aplica\u00e7\u00e3o generalizada da realidade aumentada para a chamada navega\u00e7\u00e3o hologr\u00e1fica “directa”. A navega\u00e7\u00e3o hologr\u00e1fica “directa” significa que um holograma \u00e9 sobreposto ao cirurgi\u00e3o directamente sobre a estrutura anat\u00f3mica correspondente, permitindo assim a navega\u00e7\u00e3o. Antes disso, as etapas de registo s\u00e3o obrigat\u00f3rias para unir a realidade com a virtualidade. A primeira cirurgia hologr\u00e1fica directa da coluna vertebral no mundo foi realizada em Dezembro de 2020 no Hospital Universit\u00e1rio Balgrist como parte de um ensaio aleat\u00f3rio controlado.<\/p>\n\n

Desempenho de osteotomias<\/h2>\n\n

As osteotomias t\u00eam sido sempre utilizadas em cirurgia ortop\u00e9dica para corrigir uma grande variedade de deformidades \u00f3sseas. A osteotomia \u00e9 definida como o corte cir\u00fargico direccionado de um osso a fim de subsequentemente corrigir a sua posi\u00e7\u00e3o de modo a que o osso se consolide numa posi\u00e7\u00e3o biomec\u00e2nica e\/ou funcionalmente \u00f3ptima. As condi\u00e7\u00f5es pr\u00e9vias para tais osteotomias correctivas s\u00e3o o planeamento pr\u00e9-operat\u00f3rio preciso, bem como a implementa\u00e7\u00e3o intra-operat\u00f3ria precisa da osteotomia e da correc\u00e7\u00e3o, de modo a que o paciente beneficie ao m\u00e1ximo de uma tal interven\u00e7\u00e3o e n\u00e3o sofra de uma m\u00e1 posi\u00e7\u00e3o persistente. Uma das osteotomias correctivas mais comuns actualmente em ortopedia \u00e9 a osteotomia correctiva para o hallux valgus. Se tal procedimento n\u00e3o for planeado com precis\u00e3o ou se a osteotomia e correc\u00e7\u00e3o n\u00e3o for realizada com precis\u00e3o, pode potencialmente levar ao encurtamento do dedo grande do p\u00e9, o que por sua vez pode levar \u00e0 transfer\u00eancia da metatarsogia e, portanto, a dores persistentes nos antep\u00e9. Devido a isto, est\u00e3o a ser feitos grandes esfor\u00e7os para evitar tais problemas consequentes, e poderia ser demonstrado num estudo com modelo fantasma (Fig. 2) <\/span>que utilizando realidade aumentada, os cirurgi\u00f5es ortop\u00e9dicos ainda menos experientes podem realizar uma osteotomia correctiva para o hallux valgus com maior precis\u00e3o em compara\u00e7\u00e3o com o m\u00e9todo convencional [7].<\/p>\n\n

\"\"<\/figure>\n\n

Outra e provavelmente uma das osteotomias mais desafiantes na ortopedia \u00e9 a chamada osteotomia periacetabular. Isto \u00e9 utilizado em pacientes seleccionados com displasia da anca e impacto femoroacetabular. A tomada p\u00e9lvica displ\u00e1stica (acet\u00e1bulo) \u00e9 separada do resto da p\u00e9lvis por meio de osteotomias tecnicamente exigentes e reorientada da forma mais fisiol\u00f3gica poss\u00edvel. Numa prova de estudo conceptual, j\u00e1 foi demonstrado que a utiliza\u00e7\u00e3o da realidade aumentada atrav\u00e9s da sobreposi\u00e7\u00e3o hologr\u00e1fica dos planos de osteotomia correctos no campo de vis\u00e3o do cirurgi\u00e3o (Fig. 3)<\/span> melhora a exactid\u00e3o desta exigente osteotomia correctiva para cirurgi\u00f5es menos experientes [8].<\/p>\n\n

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Cirurgia de tumores ortop\u00e9dicos<\/h2>\n\n

A cirurgia de tumores ortop\u00e9dicos \u00e9 outro campo de aplica\u00e7\u00e3o predestinado para a realidade aumentada. Especialmente no caso de tumores malignos, uma ressec\u00e7\u00e3o completa do tumor \u00e9 absolutamente necess\u00e1ria para o sucesso da terapia. Contudo, muitas vezes, a extens\u00e3o exacta de um tumor \u00f3sseo n\u00e3o \u00e9 directamente vis\u00edvel visualmente intra-operacional. Devido a isto, em tais casos o cirurgi\u00e3o est\u00e1 de novo dependente da sua imagina\u00e7\u00e3o tridimensional. A transforma\u00e7\u00e3o mental da extens\u00e3o do tumor, tal como determinada na imagem pr\u00e9-operat\u00f3ria, no situs intra-operat\u00f3rio pode ser muito exigente, mas \u00e9 decisiva para o doente. Por esta raz\u00e3o, h\u00e1 esfor\u00e7os cont\u00ednuos para melhorar ainda mais a precis\u00e3o das ressec\u00e7\u00f5es tumorais. Um avan\u00e7o potencial aqui \u00e9 tamb\u00e9m a utiliza\u00e7\u00e3o da realidade aumentada para visualizar continuamente a extens\u00e3o exacta do tumor intra-operatoriamente para o cirurgi\u00e3o ortop\u00e9dico que o trata. Em modelos animais, j\u00e1 foi demonstrado que utilizando a realidade aumentada com um sistema baseado em monitor (tablet PC), a margem de ressec\u00e7\u00e3o de tumores \u00f3sseos simulados em ossos tubulares longos [9] e na p\u00e9lvis [10] poderia ser removida com maior precis\u00e3o e com uma ader\u00eancia mais fi\u00e1vel \u00e0 margem de ressec\u00e7\u00e3o necess\u00e1ria em compara\u00e7\u00e3o com a ressec\u00e7\u00e3o convencional.<\/p>\n\n

Educa\u00e7\u00e3o e forma\u00e7\u00e3o<\/h2>\n\n

A maioria dos procedimentos ortop\u00e9dicos s\u00e3o baseados numa certa curva de aprendizagem. Quanto mais frequentemente um procedimento for realizado por um cirurgi\u00e3o ortop\u00e9dico, melhores ser\u00e3o os seus resultados. No entanto, em algum momento da sua carreira, cada cirurgi\u00e3o ortop\u00e9dico ainda est\u00e1 no ramo ascendente da curva de aprendizagem para um determinado procedimento. A fim de alcan\u00e7ar resultados ideais logo desde o in\u00edcio, est\u00e3o a ser feitos esfor\u00e7os para tornar isto poss\u00edvel atrav\u00e9s da utiliza\u00e7\u00e3o da realidade aumentada. Por exemplo, foi demonstrado que residentes treinados em infiltra\u00e7\u00f5es articulares facetadas utilizando a realidade aumentada foram subsequentemente capazes de realizar infiltra\u00e7\u00f5es articulares facetadas utilizando o m\u00e9todo convencional com mais precis\u00e3o do que residentes treinados utilizando apenas o m\u00e9todo convencional [11]. Al\u00e9m disso, j\u00e1 foi descrita a possibilidade da chamada ortopedia “tele-guiada”. Aqui, um cirurgi\u00e3o ortop\u00e9dico experiente apoia um colega menos experiente, estando virtualmente ligado \u00e0 opera\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s da realidade aumentada sem ter de estar fisicamente no local. Isto j\u00e1 foi demonstrado com sucesso no contexto de v\u00e1rios procedimentos de ombro tecnicamente exigentes [12,13].<\/p>\n\n

Mensagens Take-Home<\/h2>\n\n
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  • A aplica\u00e7\u00e3o da realidade aumentada em cirurgia ortop\u00e9dica oferece o potencial de reduzir os tempos de procedimento, reduzir a exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 radia\u00e7\u00e3o para o paciente e o cirurgi\u00e3o em tratamento, e aumentar a reprodutibilidade e precis\u00e3o dos procedimentos.<\/li>\n\n\n\n
  • O principal benef\u00edcio da realidade aumentada at\u00e9 agora \u00e9 que a informa\u00e7\u00e3o adicional relevante pode ser sobreposta ao campo de vis\u00e3o do cirurgi\u00e3o ortop\u00e9dico assistente durante etapas cir\u00fargicas definidas sem ter de se afastar repetidamente do campo cir\u00fargico.<\/li>\n\n\n\n
  • Os estudos at\u00e9 \u00e0 data sobre a realidade aumentada em ortopedia envolvem principalmente estudos de fantasmas e cad\u00e1veres. A primeira navega\u00e7\u00e3o hologr\u00e1fica directa sobre um paciente foi realizada em Dezembro de 2020 em Zurique, como parte de um estudo controlado.<\/li>\n<\/ul>\n\n

    Literatura:<\/p>\n\n

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    1. Sutherland IE: visor tridimensional montado na cabe\u00e7a. Proc Fall Joint Comput Conf 1968; 757-764.<\/li>\n\n\n\n
    2. Jud L, Fotouhi J, Andronic O, et al: Aplicabilidade da realidade aumentada em cirurgia ortop\u00e9dica – Uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica. BMC Musculoskelet Disord 2020; doi: 10.1186\/s12891-020-3110-2.<\/li>\n\n\n\n
    3. Dennler C, Jaberg L, Spirig J, et al: A navega\u00e7\u00e3o baseada na realidade aumentada aumenta a precis\u00e3o da inser\u00e7\u00e3o do parafuso do ped\u00edculo. J Orthop Surg Res 2020; doi: 10.1186\/s13018-020-01690-x.<\/li>\n\n\n\n
    4. Agten CA, Dennler C, Rosskopf AB, et al: Injec\u00e7\u00f5es de Facetas Lombares de Realidade Aumentada. Invest Radiol 2018; doi: 10.1097\/RLI.0000000000000478.<\/li>\n\n\n\n
    5. Fotouhi J, Alexander CP, Unberath M, et al: Planear em 2D, executar em 3D: Uma solu\u00e7\u00e3o de realidade aumentada para coloca\u00e7\u00e3o de ta\u00e7a em artroplastia total da anca 2018; arXiv.<\/li>\n\n\n\n
    6. Londei R, Esposito M, Diotte B, et al: Realidade aumentada intra-operat\u00f3ria no bloqueio distal. Int J Comput Assist Radiol Surg 2015; doi: 10.1007\/s11548-015-1169-2.<\/li>\n\n\n\n
    7. Vieh\u00f6fer AF, Wirth SH, Zimmermann SM, et al: A osteotomia guiada pela realidade aumentada na correc\u00e7\u00e3o do hallux valgus. BMC Musculoskelet Disord 2020; doi: 10.1186\/s12891-020-03373-4.<\/li>\n\n\n\n
    8. Kiarostami P, Dennler C, Roner S, et al: Osteotomia periacetabular guiada pela realidade aumentada – prova de conceito. J Orthop Surg Res 2020; doi: 10.1186\/s13018-020-02066-x.<\/li>\n\n\n\n
    9. Cho HS, Park YK, Gupta S, et al: Realidade aumentada na ressec\u00e7\u00e3o de tumores \u00f3sseos: Um estudo experimental. Bone Jt Res 2017; doi: 10.1302\/2046-3758.63.BJR-2016-0289.R1.<\/li>\n\n\n\n
    10. Cho HS, Park MS, Gupta S, et al: Pode a realidade aumentada ser \u00fatil na cirurgia do cancro do osso p\u00e9lvico? Um estudo in vitro. Clin Orthop Relat Res 2018; doi: 10.1007\/s11999.0000000000000233.<\/li>\n\n\n\n
    11. Yeo CT, Ungi T, U-Thainual P, et al: O efeito do treino de realidade aumentada na coloca\u00e7\u00e3o percut\u00e2nea da agulha nas injec\u00e7\u00f5es articulares da faceta espinhal. IEEE Trans Biomed Eng 2011; doi: 10.1109\/TBME.2011.2132131.<\/li>\n\n\n\n
    12. Ponce BA, Jennings JK, Clay TB, et al: Telementoring: utiliza\u00e7\u00e3o da realidade aumentada na educa\u00e7\u00e3o ortop\u00e9dica: selec\u00e7\u00e3o de exposi\u00e7\u00f5es AAOS. J Bone Jt Surg – Am Vol 2014; doi: 10.2106\/JBJS.M.00928.<\/li>\n\n\n\n
    13. Ponce BA, Menendez ME, Oladeji LO, et al: Tecnologia emergente na educa\u00e7\u00e3o cir\u00fargica: Combinando realidade aumentada em tempo real e dispositivos inform\u00e1ticos vi\u00e1veis. Ortopedia 2014; doi: 10.3928\/01477447-20141023-05.<\/li>\n<\/ol>\n\n

      PR\u00c1TICA DO GP 2021; 16(6): 8-11<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      A revolu\u00e7\u00e3o digital j\u00e1 chegou h\u00e1 muito tempo \u00e0 medicina. V\u00e1rios procedimentos assistidos por computador tamb\u00e9m t\u00eam sido utilizados em cirurgia ortop\u00e9dica h\u00e1 j\u00e1 algum tempo. Uma das t\u00e9cnicas emergentes…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":108705,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Realidade aumentada","footnotes":""},"category":[11390,22618,11524,11305,11445,11551],"tags":[11754,20232,20234,20233],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-328759","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-cirurgia","category-formacao-cme","category-formacao-continua","category-medicina-interna-geral","category-ortopedia-pt-pt","category-rx-pt","tag-formacao-cme","tag-ortopedia-pt-pt","tag-osteotomia-pt-pt","tag-realidade-aumentada","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-25 20:55:04","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":328764,"slug":"realidad-aumentada-en-ortopedia","post_title":"Realidad aumentada en ortopedia","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/realidad-aumentada-en-ortopedia\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328759","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=328759"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328759\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":328762,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328759\/revisions\/328762"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/108705"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=328759"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=328759"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=328759"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=328759"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}