{"id":329329,"date":"2021-04-20T02:00:00","date_gmt":"2021-04-20T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/tumores-hrd-primeiro-inibidor-parp-aprovado-para-terapia-de-manutencao-de-primeira-linha\/"},"modified":"2021-04-20T02:00:00","modified_gmt":"2021-04-20T00:00:00","slug":"tumores-hrd-primeiro-inibidor-parp-aprovado-para-terapia-de-manutencao-de-primeira-linha","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/tumores-hrd-primeiro-inibidor-parp-aprovado-para-terapia-de-manutencao-de-primeira-linha\/","title":{"rendered":"Tumores HRD+: Primeiro inibidor PARP aprovado para terapia de manuten\u00e7\u00e3o de primeira linha"},"content":{"rendered":"

Como primeiro e \u00fanico inibidor do PARP, olaparib <\/strong>recentemente aprovado pela swissmedic para terapia de manuten\u00e7\u00e3o de primeira linha em doentes com cancro de ov\u00e1rio avan\u00e7ado, positivo para os DRH. A adi\u00e7\u00e3o de olaparib a bevacizumab resultou numa melhoria substancial na sobreviv\u00eancia sem progress\u00e3o (PFS), com um perfil de seguran\u00e7a consistente no ensaio central.<\/strong><\/p>\n

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Sendo a quinta causa mais comum de morte por cancro nas mulheres, o cancro dos ov\u00e1rios ainda hoje representa um grande desafio terap\u00eautico. A taxa de sobreviv\u00eancia de cinco anos \u00e9 apenas de cerca de 45%, o que se deve em particular \u00e0 fase frequentemente j\u00e1 avan\u00e7ada do diagn\u00f3stico. S\u00e3o precisamente aqueles pacientes cujo tumor j\u00e1 \u00e9 FIGO fase III ou IV e defici\u00eancia de recombina\u00e7\u00e3o hom\u00f3loga (DRH) no momento da detec\u00e7\u00e3o que podem agora beneficiar de uma melhor terapia de manuten\u00e7\u00e3o. Olaparib \u00e9 agora aprovado na Su\u00ed\u00e7a em combina\u00e7\u00e3o com bevacizumab para esta indica\u00e7\u00e3o no cancro seroso dos ov\u00e1rios de alta qualidade. O pr\u00e9-requisito \u00e9 uma remiss\u00e3o completa ou parcial ap\u00f3s quimioterapia de primeira linha combinada com bevacizumab.<\/p>\n

Cada segunda mulher com cancro dos ov\u00e1rios em estado avan\u00e7ado sofre de um tumor positivo para os DRH. As defici\u00eancias de recombina\u00e7\u00e3o hom\u00f3loga abrangem uma vasta gama de altera\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas, incluindo as muta\u00e7\u00f5es BRCA. Todas as mulheres com uma muta\u00e7\u00e3o BRCA s\u00e3o HRD-positivas, mas a muta\u00e7\u00e3o BRCA n\u00e3o \u00e9 a \u00fanica causa de defici\u00eancia de recombina\u00e7\u00e3o hom\u00f3loga. Ao expandir a indica\u00e7\u00e3o de primeira linha para o olaparibe para al\u00e9m dos tumores positivos BRCA, Lynparza\u00ae pode agora tamb\u00e9m ser utilizado em doentes com outras aberra\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas.<\/p>\n

No ensaio PAOLA-1 da fase pivotal III, foi observada uma sobreviv\u00eancia mediana de 37,2 meses sem progress\u00e3o com terapia de manuten\u00e7\u00e3o combinada com olaparib e bevacizumab, em compara\u00e7\u00e3o com 17,7 meses apenas com o tratamento com bevacizumab. No caso do cancro avan\u00e7ado dos ov\u00e1rios com DRH positivo, o risco de progress\u00e3o da doen\u00e7a ou de morte foi reduzido em 67% com a ajuda de terapia combinada. Embora estes resultados j\u00e1 tivessem sido publicados no The New England Journal of Medicine<\/em> em 2019, foram acrescentados dados mais interessantes no Congresso Anual Virtual da Sociedade Europeia de Oncologia M\u00e9dica <\/em>(ESMO) 2020. Assim, a adi\u00e7\u00e3o de olaparibe \u00e0 terapia de manuten\u00e7\u00e3o mostrou um benef\u00edcio para al\u00e9m da primeira progress\u00e3o da doen\u00e7a e prolongou estatisticamente significativamente a dura\u00e7\u00e3o at\u00e9 \u00e0 segunda progress\u00e3o da doen\u00e7a. Isto poderia ser atrasado por uma mediana de 15 meses com a medica\u00e7\u00e3o adicional.<\/p>\n

De todos os inibidores PARP, o olaparib tem o mais amplo e avan\u00e7ado programa de desenvolvimento cl\u00ednico. Com a nova extens\u00e3o da aprova\u00e7\u00e3o, foi dado mais um passo importante no tratamento do cancro dos ov\u00e1rios. Aguardamos com expectativa novos resultados dos v\u00e1rios estudos.<\/p>\n

Fonte: Comunicado de imprensa “Lynparza\u00ae (olaparib) em combina\u00e7\u00e3o com bevacizumab aprovado na Su\u00ed\u00e7a para o tratamento de manuten\u00e7\u00e3o de primeira linha do cancro ovariano avan\u00e7ado com defici\u00eancia de recombina\u00e7\u00e3o hom\u00f3loga (HRD)”, 1. Dezembro 2020, AstraZeneca AG, Baar, Su\u00ed\u00e7a e MSD Merck Sharp & Dohme AG, Lucerna.<\/em><\/p>\n

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Leitura adicional:<\/p>\n