{"id":330095,"date":"2021-02-04T01:00:00","date_gmt":"2021-02-04T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/alta-satisfacao-dos-doentes-gracas-a-eficacia-rapida-e-duradoura-do-ixekizumab\/"},"modified":"2021-02-04T01:00:00","modified_gmt":"2021-02-04T00:00:00","slug":"alta-satisfacao-dos-doentes-gracas-a-eficacia-rapida-e-duradoura-do-ixekizumab","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/alta-satisfacao-dos-doentes-gracas-a-eficacia-rapida-e-duradoura-do-ixekizumab\/","title":{"rendered":"Alta satisfa\u00e7\u00e3o dos doentes gra\u00e7as \u00e0 efic\u00e1cia r\u00e1pida e duradoura do ixekizumab"},"content":{"rendered":"

Do ponto de vista dos pacientes, um r\u00e1pido in\u00edcio de ac\u00e7\u00e3o \u00e9 um dos objectivos mais importantes do tratamento, juntamente com uma pele sem apar\u00eancia. Tanto os dados do estudo UNCOVER-3 como os estudos frente a frente mostram um al\u00edvio r\u00e1pido dos sintomas com ixekizumab na psor\u00edase moderada a grave. Como mostram os dados longitudinais, a alta efic\u00e1cia com tratamento cont\u00ednuo persiste ap\u00f3s v\u00e1rios anos.<\/strong><\/p>\n

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Dados do estudo PsoBestGermany, no qual foram inquiridos mais de 3000 pacientes, mostram que para os pacientes adultos com psor\u00edase moderada a grave, o al\u00edvio mais r\u00e1pido poss\u00edvel dos sintomas \u00e9 um dos objectivos mais importantes do tratamento, para al\u00e9m de uma pele livre de les\u00f5es. [1,2] (Fig. 1). <\/span>A quest\u00e3o de saber at\u00e9 que ponto uma resposta terap\u00eautica r\u00e1pida est\u00e1 associada a uma efic\u00e1cia a longo prazo est\u00e1 a ser investigada em estudos longitudinais. UNCOVER-3 \u00e9 um estudo randomizado, duplo-cego, multic\u00eantrico, fase III de efic\u00e1cia e seguran\u00e7a do ixekizumab (Taltz\u00ae) [8]. Os resultados mostram que a extens\u00e3o da redu\u00e7\u00e3o dos sintomas na semana 12 est\u00e1 correlacionada com a qualidade de vida (DLQI), explica Andreas Pinter, MD, Clinic for Dermatology, Venereology and Allergology, University Hospital Frankfurt am Main (D) [1]. A propor\u00e7\u00e3o de pacientes com um DLQI 0\/1 \u00e9 significativamente mais elevada nos pacientes com um PASI100, PASI90 ou PASI75 em compara\u00e7\u00e3o com aqueles com escores mais baixos de PASI. “Os resultados do ixekizumab na semana 12 s\u00e3o muito bons n\u00e3o s\u00f3 em termos de al\u00edvio da gravidade mas tamb\u00e9m em termos de melhoria da qualidade de vida e isto \u00e9 muito importante para os pacientes”, Prof. Dr. med. Uwe Gieler, Dermatologia Psicossom\u00e1tica, Hospital Universit\u00e1rio Giessen (D), resume estes dados [3].<\/p>\n

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A resposta ao tratamento precoce est\u00e1 associada a uma efic\u00e1cia a longo prazo<\/h2>\n

Uma meta-an\u00e1lise da rede publicada em 2020 mostra que a nova gera\u00e7\u00e3o de bi\u00f3logos tem grandes vantagens em termos de dura\u00e7\u00e3o para o in\u00edcio da ac\u00e7\u00e3o, em compara\u00e7\u00e3o com os anteriores representantes destas terap\u00eauticas sist\u00e9micas [4]. Nesta an\u00e1lise, o inibidor ixekizumab IL-17A \u00e9 um dos dois bi\u00f3logos com o in\u00edcio de ac\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pido. Ap\u00f3s apenas 12 semanas, os doentes com psor\u00edase moderada a grave mostraram uma melhoria significativa na condi\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea e na qualidade de vida. Uma an\u00e1lise dos dados do ensaio UNCOVER-3 publicado este ano mostra que a elevada efic\u00e1cia do ixekizumab persiste durante um per\u00edodo de 4 anos com tratamento cont\u00ednuo. “Se os doentes mostrarem uma resposta r\u00e1pida, a hip\u00f3tese de a elevada efic\u00e1cia durar com o tempo aumenta”, explica o Dr. Pinter [1]. Como demonstrado numa an\u00e1lise de subgrupo do estudo UNCOVER-3, os valores de PASI-50 na semana 2 ap\u00f3s um per\u00edodo de tratamento de 3 anos est\u00e3o associados tanto a melhores efeitos como a uma menor taxa de descontinua\u00e7\u00e3o do tratamento [5]. Outras avalia\u00e7\u00f5es do estudo UNCOVER-3 tamb\u00e9m mostram que o ixekizumab tamb\u00e9m alivia as infesta\u00e7\u00f5es das unhas de forma r\u00e1pida e sustent\u00e1vel. Ap\u00f3s 4 anos de tratamento ixekizumab cont\u00ednuo, 67% dos pacientes tiveram uma pontua\u00e7\u00e3o de 0 no \u00cdndice de Gravidade da Psor\u00edase das Unhas (NAPSI).<\/p>\n

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Os valores PASI correlacionam-se com a qualidade de vida e o cumprimento<\/strong><\/p>\n

As avalia\u00e7\u00f5es do estudo UNCOVER-3 mostram que uma resposta r\u00e1pida ao tratamento ixekizumab est\u00e1 associada a uma melhoria na qualidade de vida [7]. Isto tamb\u00e9m \u00e9 importante porque uma doen\u00e7a psori\u00e1sica moderada a grave est\u00e1 frequentemente associada a um consider\u00e1vel “fardo da doen\u00e7a” e a defici\u00eancias psicossociais. Isto, por sua vez, pode ter um impacto negativo no cumprimento. O al\u00edvio r\u00e1pido dos sintomas tamb\u00e9m aumenta a motiva\u00e7\u00e3o dos pacientes para o tratamento e, portanto, a chance de sucesso terap\u00eautico sustent\u00e1vel [1,3].<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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Em estudos frente-a-frente, o ixekizumab tamb\u00e9m teve um desempenho extremamente bom em termos de efic\u00e1cia \u00e0s 12 semanas e demonstrou ser superior nas taxas de resposta PASI100 em compara\u00e7\u00e3o com o etanercept (UNCOVER-2, UNCVOVER3), ustekinumab (IXORA-S) e guselkumab (IXORA-R) [1]. No ensaio cabe\u00e7a a cabe\u00e7a IXORA-R, o ixekizumab foi considerado significativamente superior ao guselkumab nas semanas 7, 8 e 12 e n\u00e3o-inferior ao guselkumab na semana 24 em termos de taxas de resposta ao PASI100** [6]. “Quase um quarter\u2021 de pacientes tratados com ixekizumab mostra uma resposta PASI-75 ap\u00f3s apenas 2 semanas”, destaca o Prof Gieler [3].<\/p>\n

Conclus\u00e3o<\/h2>\n

Como mostram os dados a longo prazo do estudo UNCOVER-3, uma resposta r\u00e1pida \u00e0 terapia n\u00e3o s\u00f3 corresponde aos desejos dos pacientes, mas tamb\u00e9m est\u00e1 associada a uma elevada efic\u00e1cia sustentada e a uma baixa taxa de descontinua\u00e7\u00e3o do tratamento. A melhoria da qualidade de vida associada ao al\u00edvio dos sintomas cut\u00e2neos \u00e9 de grande relev\u00e2ncia para a vida quotidiana dos pacientes, que muitas vezes sofrem de estigmatiza\u00e7\u00e3o e de perturba\u00e7\u00f5es mentais com\u00f3rbidas (caixa)<\/span>. O r\u00e1pido in\u00edcio da ac\u00e7\u00e3o do ixekizumab foi confirmado em estudos frente-a-frente. O perfil de seguran\u00e7a est\u00e1 de acordo com estudos anteriores, n\u00e3o foram comunicados novos sinais de seguran\u00e7a [1,7]. O Ixekizumab (Taltz\u00ae) \u00e9 aprovado na Su\u00ed\u00e7a para o tratamento da psor\u00edase de placa moderada a grave quando outras terapias sist\u00e9micas s\u00e3o intolerantes ou contra-indicadas [8].<\/p>\n

\n* Question\u00e1rio de Necessidades do Paciente PBI-S no in\u00edcio de uma nova terapia de sistema.
\n** <\/sup>Imputa\u00e7\u00e3o de n\u00e3o-resposta, an\u00e1lise NRI
\n\u2021   23%, segundo a an\u00e1lise de imputa\u00e7\u00e3o de n\u00e3o-resposta (NRI) na condi\u00e7\u00e3o Ixekizumab 80<\/sup> mg q2w (n=520).<\/span><\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

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  1. Pinter A: Limpeza completa e sustentada da pele ou in\u00edcio r\u00e1pido na psor\u00edase: Deve ser uma escolha? Andreas Pinter, MD, Clinic for Dermatology, Venereology and Allergology, University Hospital Frankfurt am Main (D), Webinar, Eli Lilly, Outubro de 2020.<\/li>\n
  2. Blome C, et al: Objectivos de tratamento relevantes para o paciente na psor\u00edase. Arch Dermatol Res 2016; 308(2): 69-78.<\/li>\n
  3. Gieler U: Implica\u00e7\u00f5es do in\u00edcio r\u00e1pido do tratamento para a satisfa\u00e7\u00e3o do paciente e resultados cl\u00ednicos. Prof. Dr. med. Uwe Gieler, Departamento de Dermatologia, Universidade Justus-Liebig Giessen (D), Webinar, Eli Lilly, Outubro de 2020.<\/li>\n
  4. Warren RB, et al: Resposta r\u00e1pida dos tratamentos biol\u00f3gicos da psor\u00edase em placas moerate-to-severe : Uma investiga\u00e7\u00e3o abrangente utilizando meta-an\u00e1lises de rede Bayesianas e frequenciais. Dermatol Thera 2020; 10(1): 73-86.<\/li>\n
  5. Rosmarin D, et al: Apresentado na American Academy of Dermatology (AAD) Virtual Meeting Experience (VMX), www.aad.org\/member\/meetings-education\/aadvmx<\/li>\n
  6. Blauvelt A, et al: Uma compara\u00e7\u00e3o cabe\u00e7a a cabe\u00e7a de ixekizumab vs. guselkumab em doentes com psor\u00edase de placa moderada a grave: 12 semanas de efic\u00e1cia, seguran\u00e7a e rapidez de resposta de um ensaio aleat\u00f3rio, duplo-cego. Br J Dermatol 2020; 182(6): 1348-1358.<\/li>\n
  7. Lebwohl MG, et al: Ixekizumab sustenta um elevado n\u00edvel de efic\u00e1cia e um perfil de seguran\u00e7a favor\u00e1vel durante 3 anos em doentes com psor\u00edase moderada: Resultados do estudo UNCOVER-3. JEADV 2020; 34(2): 301-309.<\/li>\n
  8. Informa\u00e7\u00e3o sobre o assunto, www.compendium.ch<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    PR\u00c1TICA DA DERMATOLOGIA 2020; 30(6): 40-41<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Do ponto de vista dos pacientes, um r\u00e1pido in\u00edcio de ac\u00e7\u00e3o \u00e9 um dos objectivos mais importantes do tratamento, juntamente com uma pele sem apar\u00eancia. Tanto os dados do estudo…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":102581,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Psor\u00edase moderada a grave em placas","footnotes":""},"category":[11356,11521,11542,11551],"tags":[21769,12511,13978,12494],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-330095","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologia-e-venereologia-pt-pt","category-estudos","category-mercado-medicina","category-rx-pt","tag-aad-pt-pt","tag-ixekizumab-pt-pt","tag-psoriase-pt-pt","tag-psoriase-em-placas","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-04 08:00:25","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":330102,"slug":"alta-satisfaccion-de-los-pacientes-gracias-a-la-eficacia-rapida-y-duradera-del-ixekizumab","post_title":"Alta satisfacci\u00f3n de los pacientes gracias a la eficacia r\u00e1pida y duradera del ixekizumab","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/alta-satisfaccion-de-los-pacientes-gracias-a-la-eficacia-rapida-y-duradera-del-ixekizumab\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/330095","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=330095"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/330095\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/102581"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=330095"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=330095"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=330095"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=330095"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}