{"id":330194,"date":"2021-01-25T01:00:00","date_gmt":"2021-01-25T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/profilaxia-ou-terapia-aguda-foco-na-enxaqueca-grave\/"},"modified":"2021-01-25T01:00:00","modified_gmt":"2021-01-25T00:00:00","slug":"profilaxia-ou-terapia-aguda-foco-na-enxaqueca-grave","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/profilaxia-ou-terapia-aguda-foco-na-enxaqueca-grave\/","title":{"rendered":"Profilaxia ou terapia aguda: foco na enxaqueca grave"},"content":{"rendered":"<p><strong>A enxaqueca, juntamente com a dor de cabe\u00e7a de tens\u00e3o, \u00e9 um dos mais comuns dos mais de 240 tipos de dor de cabe\u00e7a e restringe significativamente a qualidade de vida e a vida quotidiana das pessoas afectadas. No entanto, a doen\u00e7a complexa ainda \u00e9 frequentemente subestimada e \u00e9, consequentemente, subtratada. S\u00e3o indicadas uma gest\u00e3o terap\u00eautica eficaz e uma profilaxia optimizada, especialmente para as formas graves de enxaqueca.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Nos \u00faltimos anos, uma melhor caracteriza\u00e7\u00e3o e diagn\u00f3stico das caracter\u00edsticas cl\u00ednicas permitiu que a enxaqueca fosse vista de uma forma mais diferenciada como uma doen\u00e7a complexa. Uma consequ\u00eancia disto \u00e9 um regime terap\u00eautico melhor e individualmente adaptado. Para a terapia aguda, est\u00e3o dispon\u00edveis analg\u00e9sicos, que sozinhos ou em combina\u00e7\u00e3o com, por exemplo, cafe\u00edna, podem bem conter ataques ligeiros de dor. Os Triptanos foram desenvolvidos para dores moderadas a severas. Imitam a fun\u00e7\u00e3o do neurotransmissor serotonina no c\u00e9rebro.<\/p>\n<h2 id=\"triptanos-para-terapia-aguda\">Triptanos para terapia aguda<\/h2>\n<p>Como regra, os comprimidos s\u00e3o prescritos como padr\u00e3o. No entanto, os triptanos tamb\u00e9m est\u00e3o dispon\u00edveis como pastilhas derretidas, spray nasal ou injec\u00e7\u00e3o s.c. Dependendo do gal\u00e9nico, o efeito ocorre com velocidade e for\u00e7a diferentes. Para conseguir um al\u00edvio eficaz da dor, deve ser tomado o mais cedo poss\u00edvel. E precisamente isto \u00e9 frequentemente um problema. N\u00e3o \u00e9 raro que os pacientes de enxaqueca acordem de manh\u00e3, j\u00e1 no meio do ataque de dor. Ou sintomas acompanhantes como n\u00e1useas e v\u00f3mitos s\u00e3o t\u00e3o graves que a ingest\u00e3o de comprimidos est\u00e1 fora de quest\u00e3o. Tamb\u00e9m deve ser lembrado que a motilidade intestinal \u00e9 reduzida durante a enxaqueca, tornando a absor\u00e7\u00e3o mais dif\u00edcil. Estudos demonstraram que cerca de metade dos pacientes em terapia oral de enxaqueca aguda n\u00e3o est\u00e3o isentos de dor duas horas depois de a tomarem. Uma percentagem ainda maior n\u00e3o est\u00e1 satisfeita com o efeito do tratamento. Aqui, uma mudan\u00e7a para outra forma de dosagem deve ser considerada mais cedo. A administra\u00e7\u00e3o subcut\u00e2nea em particular tem vantagens, uma vez que contorna a passagem gastrointestinal e permite um r\u00e1pido in\u00edcio de ac\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<h2 id=\"graves-ataques-de-enxaqueca-sob-controlo\">Graves ataques de enxaqueca sob controlo<\/h2>\n<p>Uma terapia aguda inadequada pode ter consequ\u00eancias de longo alcance. N\u00e3o \u00e9 raro o uso excessivo de analg\u00e9sicos levar a dores de cabe\u00e7a induzidas por analg\u00e9sicos. Este fen\u00f3meno est\u00e1 presente em 75% de todos os doentes com enxaqueca cr\u00f3nica. \u00c9 importante eliminar gradualmente os analg\u00e9sicos como primeiro passo e depois iniciar uma profilaxia eficaz. O tratamento preventivo tamb\u00e9m pode ser considerado para pacientes com uma maior frequ\u00eancia de ataque. Isto deve ser multimodal e incluir mudan\u00e7as de estilo de vida e de comportamento, bem como cuidados farmacol\u00f3gicos eficazes. Para al\u00e9m de antidepressivos, anticonvulsivos, bloqueadores beta, antagonistas do c\u00e1lcio e subst\u00e2ncias naturais, os anticorpos CGRP tornaram-se recentemente dispon\u00edveis para este fim. Estas caracterizam-se pelo facto de abordarem especificamente a fisiopatologia da enxaqueca. A liberta\u00e7\u00e3o de neurotransmissores excitat\u00f3rios tais como o pept\u00eddeo relacionado com o g\u00e9nero da calcitonina (CGRP) desencadeia uma inflama\u00e7\u00e3o perivascular que estimula as fibras C nociceptivas aferentes. Estes transmitem o sinal de volta para o nervo trig\u00e9meo. Come\u00e7a um c\u00edrculo vicioso. Bloqueando os receptores CGRP, a dor de enxaqueca pode ser combatida de forma altamente eficaz com anteced\u00eancia.<\/p>\n<p><em>Fonte:&nbsp;Congresso Alem\u00e3o da Dor<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOGIA &amp; PSYCHIATRY 2020; 18(6): 28 (publicado 28.11.20, antes da impress\u00e3o).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A enxaqueca, juntamente com a dor de cabe\u00e7a de tens\u00e3o, \u00e9 um dos mais comuns dos mais de 240 tipos de dor de cabe\u00e7a e restringe significativamente a qualidade de&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":101861,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Enxaqueca","footnotes":""},"category":[11305,11374,11529,11551],"tags":[19789,13909,16159],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-330194","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-medicina-interna-geral","category-neurologia-pt-pt","category-relatorios-do-congresso","category-rx-pt","tag-cgrp-pt-pt","tag-enxaqueca","tag-triptanos","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-27 02:44:09","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":330201,"slug":"profilaxis-o-terapia-aguda-centrada-en-la-migrana-grave","post_title":"Profilaxis o terapia aguda: centrada en la migra\u00f1a grave","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/profilaxis-o-terapia-aguda-centrada-en-la-migrana-grave\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/330194","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=330194"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/330194\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/101861"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=330194"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=330194"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=330194"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=330194"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}