{"id":330273,"date":"2021-01-24T14:00:00","date_gmt":"2021-01-24T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/alternativas-ao-cigarro-convencional-o-que-existe-e-o-que-podem-eles-fazer\/"},"modified":"2021-01-24T14:00:00","modified_gmt":"2021-01-24T13:00:00","slug":"alternativas-ao-cigarro-convencional-o-que-existe-e-o-que-podem-eles-fazer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/alternativas-ao-cigarro-convencional-o-que-existe-e-o-que-podem-eles-fazer\/","title":{"rendered":"Alternativas ao cigarro convencional – o que existe e o que podem eles fazer?"},"content":{"rendered":"

O tabaco ainda est\u00e1 na boca de todos, mas j\u00e1 n\u00e3o necessariamente na forma de um cigarro, charuto ou cachimbo. Entretanto, existe uma variedade de produtos alternativos para fumadores, que por vezes s\u00e3o discutidos de forma controversa. De acordo com alguns estudos, podem ser utilizados como uma ajuda eficaz para a cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo. Mas do que estamos realmente a falar quando falamos de e-cigarettes e afins?<\/strong><\/p>\n

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O mercado do tabaco mudou nas \u00faltimas d\u00e9cadas. Quando os efeitos nocivos do tabagismo na sa\u00fade se tornaram conhecidos, foram feitos muitos esfor\u00e7os para aumentar o n\u00famero de n\u00e3o fumadores – com um sucesso bastante moderado. Foi ent\u00e3o colocada uma maior \u00eanfase na cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo. Contudo, mesmo com a ajuda de produtos de substitui\u00e7\u00e3o de nicotina, medicamentos como auxiliares de cessa\u00e7\u00e3o ou medidas de apoio, a propor\u00e7\u00e3o de fumadores n\u00e3o diminui significativamente. Os produtos alternativos de nicotina sem combust\u00e3o tomaram um caminho diferente. Os cigarros electr\u00f3nicos e os aquecedores de tabaco caracterizam-se pelo facto de libertarem nicotina atrav\u00e9s de um aerossol criado pela vaporiza\u00e7\u00e3o de um l\u00edquido ou pelo aquecimento directo de tabaco especialmente preparado. Em contraste com os cigarros convencionais, o n\u00famero e a concentra\u00e7\u00e3o de subst\u00e2ncias nocivas produzidas pelo processo de combust\u00e3o \u00e9 significativamente reduzida [1\u20134]. O Gabinete Federal de Sa\u00fade P\u00fablica (FOPH) concluiu no relat\u00f3rio \u00e0 Comiss\u00e3o de Seguran\u00e7a Social e Sa\u00fade (SGK) que “os riscos associados aos cigarros electr\u00f3nicos e produtos do tabaco para aquecimento s\u00e3o muito provavelmente mais baixos para os fumadores do que os dos cigarros convencionais” [5].<\/p>\n

Os in\u00edcios remontam a um longo caminho<\/h2>\n

A hist\u00f3ria do e-cigarette \u00e9 mais longa do que se poderia pensar. Come\u00e7ou j\u00e1 em 1963, quando Herbert A. Gilbert submeteu um desenho do primeiro cigarro el\u00e9ctrico para uma patente na Am\u00e9rica. No entanto, esta ideia nunca conseguiu passar da fase de prot\u00f3tipo. No entanto, a inven\u00e7\u00e3o j\u00e1 era muito semelhante \u00e0 actual e-cigarette. Com a ajuda de baterias, um l\u00edquido num tanque deve ser aquecido e assim evaporado. Foi apenas no novo mil\u00e9nio que o farmac\u00eautico chin\u00eas Hon Lik retomou a ideia e desenvolveu com sucesso os princ\u00edpios existentes. Em 2004, chegou ao mercado o primeiro e-cigarette pronto para a produ\u00e7\u00e3o em s\u00e9rie proveniente da China. O primeiro modelo n\u00e3o tinha o agora t\u00edpico sistema de aquecimento por bobina de pavio. Em vez disso, foi utilizado um elemento piezoel\u00e9ctrico que emite ondas ultra-s\u00f3nicas. Hoje em dia, a maioria dos cigarros electr\u00f3nicos baseia-se num elemento de aquecimento alimentado por bateria que vaporiza um l\u00edquido. Este vapor ou aerossol resultante \u00e9 ent\u00e3o inalado. O l\u00edquido consiste geralmente em glicerina, propilenoglicol, \u00e1gua, nicotina l\u00edquida e aromatizantes – dependendo da escolha. Caso contr\u00e1rio, o princ\u00edpio funcional quase n\u00e3o mudou. No entanto, o desempenho e a qualidade est\u00e3o constantemente a ser desenvolvidos [6].<\/p>\n

O princ\u00edpio do aquecedor do tabaco tamb\u00e9m j\u00e1 existe h\u00e1 mais tempo do que muitas vezes se sup\u00f5e. O desenvolvimento de produtos electr\u00f3nicos do tabaco come\u00e7ou j\u00e1 nos anos sessenta. No entanto, estes n\u00e3o chegaram ao mercado durante muito tempo. Depois, em 1998, foi lan\u00e7ado o primeiro dispositivo que aquece o tabaco electronicamente – uma falha. Em 2006, a segunda tentativa seguiu-se com “Heatbar” na Su\u00ed\u00e7a e na Austr\u00e1lia. Mas isto tamb\u00e9m falhou. Falhou com os consumidores por serem demasiado volumosos e terem um mau gosto. Mas os promotores n\u00e3o desistiram, e assim no final de 2014 foi lan\u00e7ado o sistema de aquecimento do tabaco IQOS (THS), inicialmente como um projecto-piloto em It\u00e1lia e no Jap\u00e3o. Um ano depois, o THS descolou a n\u00edvel mundial e tem vindo a desenvolver-se continuamente desde [7\u20139].<\/p>\n

E-cigarette e aquecedor de tabaco – um e o mesmo?<\/h2>\n

Para o dizer de imediato: N\u00e3o, embora ambos trabalhem sem queimar tabaco, os cigarros electr\u00f3nicos e os aquecedores de tabaco n\u00e3o s\u00e3o a mesma coisa. Uma vez que ainda n\u00e3o existe uma nomenclatura uniforme, s\u00e3o frequentemente agrupados porque ambos s\u00e3o alimentados por bateria, ambos geram um aerossol e nenhum produz cinzas. No entanto, os dois sistemas s\u00e3o de outra forma fundamentalmente diferentes um do outro. A diferen\u00e7a mais importante \u00e9 que os cigarros electr\u00f3nicos vaporizam os chamados l\u00edquidos, que s\u00e3o aromatizados e cont\u00eam apenas a nicotina extra\u00edda da planta do tabaco. Os aquecedores de tabaco, tamb\u00e9m conhecidos como produtos “sem queimadura”, por outro lado, utilizam tabaco especialmente preparado que \u00e9 aquecido directamente e n\u00e3o queimado para gerar um aerossol (tab. 1) <\/span>. <\/p>\n

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\u00c9 feita uma distin\u00e7\u00e3o entre os chamados sistemas fechados e abertos para os cigarros electr\u00f3nicos. Com sistemas fechados, compra-se os cartuchos de recarga adequados ao respectivo produto e que cont\u00eam o l\u00edquido desejado. Normalmente, apenas os cartuchos de recarga, tamb\u00e9m chamados “c\u00e1psulas”, s\u00e3o trocados e o dispositivo fica ent\u00e3o imediatamente pronto para ser utilizado novamente. Na Su\u00ed\u00e7a, de acordo com o princ\u00edpio Cassis de Dijon que se refere \u00e0s normas da UE, \u00e9 permitida uma concentra\u00e7\u00e3o m\u00e1xima de nicotina de 20 mg\/ml nas c\u00e1psulas. Isto corresponde ao teor de nicotina de cerca de um ma\u00e7o de cigarros convencionais de m\u00e9dia resist\u00eancia. Em contraste, as c\u00e1psulas com at\u00e9 60 mg\/ml de nicotina est\u00e3o dispon\u00edveis nos EUA. Os sistemas abertos, por outro lado, n\u00e3o est\u00e3o ligados a um fornecedor espec\u00edfico e podem ser enchidos com l\u00edquidos diferentes. O sabor e a for\u00e7a da nicotina podem ser misturados individualmente. Os dispositivos que depois t\u00eam de ser sintonizados de acordo com as respectivas especifica\u00e7\u00f5es, os chamados “dispositivos”, s\u00e3o mais adequados para os conhecedores. Actualmente, os sistemas abertos ainda dominam na Su\u00ed\u00e7a, embora os sistemas fechados estejam a tornar-se cada vez mais populares [10]. Entretanto, a chamada quarta gera\u00e7\u00e3o de cigarros electr\u00f3nicos j\u00e1 est\u00e1 no mercado, que s\u00e3o significativamente mais potentes, especialmente em termos de liberta\u00e7\u00e3o de nicotina, devido a baterias mais fortes, tanques maiores, atomizadores mais altos e cartuchos melhores. O comprimento e a intensidade do consumo podem ser personalizados em compara\u00e7\u00e3o com os cigarros convencionais, onde o “comprimento do cigarro” \u00e9 pr\u00e9-determinado. Actualmente, centenas de dispositivos diferentes e milhares de tipos de l\u00edquidos est\u00e3o dispon\u00edveis no mercado.<\/p>\n

Os aquecedores de tabaco est\u00e3o dispon\u00edveis em tr\u00eas grandes empresas de tabaco no mercado su\u00ed\u00e7o desde 2015, mas apenas uma tem prevalecido aqui at\u00e9 \u00e0 data: O THS IQOS da Philip Morris. Os aquecedores de tabaco Glo e PloomTech j\u00e1 n\u00e3o est\u00e3o dispon\u00edveis na Su\u00ed\u00e7a. O THS aquece um pau de tabaco especialmente concebido com tabaco real, chamado “HEETS”, a uma gama de temperatura precisamente controlada at\u00e9 um m\u00e1ximo de 350\u00b0C, utilizando um sistema de aquecimento patenteado. Esta temperatura est\u00e1 muito abaixo do intervalo de combust\u00e3o. Um aerossol de tabaco contendo nicotina com o sabor do tabaco real \u00e9 produzido quando o bast\u00e3o de tabaco, contendo 0,5 mg de nicotina, \u00e9 inserido no aquecedor e aquecido com o toque de um bot\u00e3o. O tempo de consumo \u00e9 aproximadamente o mesmo que um “comprimento de cigarro” convencional de seis minutos [11].<\/p>\n

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Lei dos Produtos do Tabaco esperada em 2023<\/h2>\n

Na Su\u00ed\u00e7a, os produtos n\u00e3o est\u00e3o actualmente regulamentados de forma uniforme. Os cigarros electr\u00f3nicos ainda s\u00e3o actualmente abrangidos pelo \u00e2mbito de aplica\u00e7\u00e3o da Lei da Alimenta\u00e7\u00e3o, enquanto que os aquecedores de tabaco como produto do tabaco s\u00e3o abrangidos pela actual Portaria sobre o Tabaco. Para comercializar um aquecedor de tabaco na Su\u00ed\u00e7a, \u00e9 necess\u00e1ria uma licen\u00e7a oficial da FOPH, na qual as subst\u00e2ncias utilizadas para fabricar um produto do tabaco s\u00e3o claramente regulamentadas [12]. Espera-se que isto se torne mais concreto com a Lei dos Produtos do Tabaco, que \u00e9 esperada em 2023. O objectivo \u00e9 criar condi\u00e7\u00f5es de enquadramento que reduzam as mortes e doen\u00e7as relacionadas com o tabaco [13]. Por exemplo, deve ser estabelecida uma idade de venda uniforme de 18 anos e as oportunidades de publicidade devem ser ainda mais restringidas.<\/p>\n

Risco potencialmente reduzido<\/h2>\n

Embora a FOPH argumente que os cigarros electr\u00f3nicos e os aquecedores de tabaco representam muito provavelmente um risco menor para os fumadores do que os cigarros convencionais, existe um debate vivo e muito controverso no sector da sa\u00fade sobre este t\u00f3pico [5]. Um valor acrescentado significativo para a sa\u00fade p\u00fablica de acordo com o princ\u00edpio da redu\u00e7\u00e3o de danos s\u00f3 pode ser alcan\u00e7ado se um grande n\u00famero de fumadores adultos escolherem alternativas potencialmente menos nocivas porque proporcionam uma entrega adequada de nicotina e satisfa\u00e7\u00e3o para evitar reca\u00eddas no consumo de cigarros. Al\u00e9m disso, deve ser feita uma mudan\u00e7a completa dos cigarros para um produto alternativo de nicotina, em vez da “dupla utiliza\u00e7\u00e3o” frequentemente praticada. Se um fumador reduz o seu consumo de cigarros de 20 cigarros por dia para apenas um, o risco de doen\u00e7as cardiovasculares \u00e9 reduzido em apenas 50% [14].<\/p>\n

Um estudo cl\u00ednico de It\u00e1lia examinou mais de perto os efeitos agudos dos cigarros electr\u00f3nicos, aquecedores de tabaco e cigarros convencionais sobre os fumadores. Os pontos finais foram stress oxidativo, reserva antioxidante, activa\u00e7\u00e3o de plaquetas, dilata\u00e7\u00e3o mediada pelo fluxo, tens\u00e3o arterial e \u00edndices de satisfa\u00e7\u00e3o. Os efeitos agudos diferem acentuadamente, com os cigarros convencionais a apresentarem as maiores altera\u00e7\u00f5es adversas nas caracter\u00edsticas clinicamente relevantes [15].<\/p>\n

No caso dos cigarros electr\u00f3nicos, \u00e9 dif\u00edcil elaborar estudos conclusivos devido ao grande n\u00famero de dispositivos e l\u00edquidos, bem como \u00e0 r\u00e1pida mudan\u00e7a de gera\u00e7\u00f5es. Isto porque todos os produtos s\u00e3o extremamente diferentes uns dos outros e n\u00e3o permitem que se tire qualquer conclus\u00e3o de um resultado de estudo para a gama de cigarros electr\u00f3nicos. No entanto, a Sa\u00fade P\u00fablica Inglaterra conclui que os fumadores devem ser encorajados a experimentar produtos alternativos de nicotina juntamente com medicamentos para deixar de fumar. Isto porque eles teriam apenas uma pequena propor\u00e7\u00e3o do risco dos cigarros convencionais – mesmo que isto n\u00e3o signifique que eles s\u00e3o seguros [16].<\/p>\n

Entre os aquecedores de tabaco, o THS \u00e9 o mais estudado cientificamente at\u00e9 \u00e0 data. Um estudo alem\u00e3o do Instituto Federal de Avalia\u00e7\u00e3o de Riscos conclui que “os aeross\u00f3is de dois sistemas de aquecimento do tabaco cont\u00eam 80-95% menos alde\u00eddos e 97-99% menos toxinas org\u00e2nicas vol\u00e1teis em compara\u00e7\u00e3o com os cigarros”. A concentra\u00e7\u00e3o de nicotina, no entanto, era compar\u00e1vel em todos os aeross\u00f3is. Isto \u00e9 significativo na medida em que n\u00e3o se pode presumir que o consumo excessivo dos aquecedores de tabaco possa compensar a falta de consumo de nicotina [16]. A FDA tamb\u00e9m declara na sua justifica\u00e7\u00e3o para a autoriza\u00e7\u00e3o de comercializa\u00e7\u00e3o (PMTA) do THS nos EUA que o aerossol cont\u00e9m significativamente menos subst\u00e2ncias t\u00f3xicas do que o fumo de um cigarro convencional. Assim, o produto era adequado para promover a sa\u00fade p\u00fablica e poderia beneficiar a sa\u00fade da popula\u00e7\u00e3o como um todo. E vai mesmo um passo mais al\u00e9m: depois de analisar o dossier apresentado pelo fabricante juntamente com estudos independentes e ap\u00f3s uma an\u00e1lise exaustiva, a FDA aprovou a comercializa\u00e7\u00e3o do aquecedor do tabaco como um MRTP (Produto de Tabaco de Risco Modificado) e assim permitiu oficialmente, entre outras coisas, a comunica\u00e7\u00e3o da seguinte declara\u00e7\u00e3o aos fumadores adultos: “Estudos cient\u00edficos demonstraram que uma mudan\u00e7a completa dos cigarros convencionais para o sistema de aquecimento do tabaco IQOS reduz significativamente a exposi\u00e7\u00e3o do seu organismo a subst\u00e2ncias qu\u00edmicas nocivas ou potencialmente nocivas”. [17].<\/p>\n

Como a passagem de um cigarro convencional para um produto alternativo de nicotina sem combust\u00e3o ir\u00e1 afectar a sa\u00fade a longo prazo ainda n\u00e3o pode ser demonstrado com precis\u00e3o. Devido \u00e0 curta disponibilidade dos novos produtos, falta experi\u00eancia e estudos a longo prazo. Os produtos alternativos de nicotina requerem investiga\u00e7\u00e3o independente, para al\u00e9m de estudos do fabricante, para avaliar a sua seguran\u00e7a. Organiza\u00e7\u00f5es como a OMS e a Sociedade Respirat\u00f3ria Europeia continuam a distanciar-se estritamente da recomenda\u00e7\u00e3o de produtos alternativos ao fumo. A primeira prova mais concreta relativa \u00e0 redu\u00e7\u00e3o do risco a longo prazo dos utilizadores de tabaco \u00e9 demonstrada por uma meta-an\u00e1lise recente da Austr\u00e1lia. Este estudo reviu a literatura actual relativa a estudos que comparam biomarcadores de exposi\u00e7\u00e3o (BoE) entre cigarros convencionais e diferentes aquecedores de tabaco. Os marcadores BoE seleccionados est\u00e3o directamente relacionados com as consequ\u00eancias do consumo de tabaco para a sa\u00fade. Esta an\u00e1lise independente concluiu que o potencial de danos para os seres humanos \u00e9 menor com o uso de aquecedores de tabaco em compara\u00e7\u00e3o com os cigarros convencionais, como evidenciado por uma redu\u00e7\u00e3o significativa nos valores de BoE (Tab. 2) <\/span>. 75% dos marcadores examinados eram mesmo compar\u00e1veis aos valores medidos numa popula\u00e7\u00e3o abstinente [18].<\/p>\n

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Subsistem quest\u00f5es importantes de uma perspectiva de sa\u00fade p\u00fablica em torno da cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo e produtos alternativos de nicotina de n\u00e3o-combust\u00e3o. Estes incluem, por exemplo, a absor\u00e7\u00e3o pelos jovens e os riscos residuais para os novos utilizadores. Al\u00e9m disso, todos concordam que os dados epidemiol\u00f3gicos s\u00e3o essenciais para avaliar todo o potencial e riscos residuais para os produtos alternativos ao fumo. Para um fumador, deixar de fumar completamente \u00e9 e ser\u00e1 sempre a melhor solu\u00e7\u00e3o. Contudo, os novos produtos poderiam ser uma alternativa importante para os fumadores que n\u00e3o podem deixar de fumar da forma “tradicional”.<\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

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  1. www.pharmazeutische-zeitung.de\/ausgabe-302015\/die-seele-raucht-mit (\u00faltima vez que se acedeu 04.08.2020)<\/li>\n
  2. www.health.govt.nz\/publication\/chemicalconstituentscigarettes-and-cigarette-smoke-prioritiesharmreduction (\u00faltimo acesso 05.08.2020)<\/li>\n
  3. Schmeltz I, Schlotzhauer WS: Benzo[a]pireno, Fen\u00f3is e outros produtos da pir\u00f3lise do aditivo do cigarro, (d,l)-Menthol. Natureza 1968; 219: 370-371.<\/li>\n
  4. Margham J, McAdam K, Forster M, et al.: Chemical Composition of Aerosol from an E-Cigarette: A Quantitative Comparison with Cigarette Smoke (Composi\u00e7\u00e3o Qu\u00edmica do Aerossol a partir de um E-Cigarro: Uma Compara\u00e7\u00e3o Quantitativa com Fumo de Cigarro). Chem Res Toxicol. 2016; 29(10): 1662-1678.<\/li>\n
  5. www.parlament.ch\/centers\/documents\/de\/bericht-bag-15.075-frage-sgk-s-2019-02-19-3-d.pdf (last accessed 03.12.2020)<\/li>\n
  6. www.innocigs.com\/blog\/geschichte-e-zigarette-seit-1963 (\u00faltimo acesso em 27.11.2020)<\/li>\n
  7. https:\/\/heatnotburn.co.uk\/a-history-of-heat-not-burn\/ (acessado pela \u00faltima vez em 03.12.2020)<\/li>\n
  8. www.180smoke.ca\/vaping-wiki\/a-brief-history-on-heat-not-burn-technology\/ (acessado pela \u00faltima vez em 03.12.2020)<\/li>\n
  9. https:\/\/sponsored.blick.ch\/think-again\/innovation (\u00faltima vez que foi acedido em 03.12.2020)<\/li>\n
  10. Malinovskyte M. Snapshot: Su\u00ed\u00e7a, Janeiro de 2020. Dispon\u00edvel em: www.ecigintelligence.com<\/li>\n
  11. https:\/\/de.iqos.com\/de\/news\/zigaretten-ersatz-alternative# (\u00faltimo acesso em 27.11.2020)<\/li>\n
  12. www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/gesetze-und-bewilligungen\/gesuche-bewilligungen\/gesuche-bewilligungen-im-bereich-sucht\/gesetzliche-vorgaben-tabakprodukte.html (\u00faltima vez que foi acedido em 02.12.2020)<\/li>\n
  13. www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/strategie-und-politik\/politische-auftraege-und-aktionsplaene\/politische-auftraege-zur-tabakpraevention\/tabakpolitik-schweiz\/entwurf-tabakproduktegesetz.html (\u00faltimo acesso em 02.12.2020)<\/li>\n
  14. Hackshaw A, Morris JK, Boniface S, et al: Baixo consumo de cigarros e risco de doen\u00e7a coron\u00e1ria e AVC: meta-an\u00e1lise de 141 estudos de coorte em 55 relat\u00f3rios de estudo. BMJ 2018; 360:5855. doi: 10.1136\/bmj.j5855<\/li>\n
  15. www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6475061\/ (\u00faltimo acesso 07.12.2020)<\/li>\n
  16. https:\/\/assets.publishing.service.gov.uk\/government\/uploads\/system\/uploads\/attachment_data\/file\/869401\/Vaping_in_England_evidence_update_March_2020.pdf (\u00faltimo acesso 07.12.2020)<\/li>\n
  17. Mallock N, B\u00f6ss L, Burk R, et al: N\u00edveis de analitos seleccionados nas emiss\u00f5es de produtos do tabaco “calor n\u00e3o queimado” que s\u00e3o relevantes para avaliar os riscos para a sa\u00fade humana. Arquivos de Toxicologia 2018; 92:2145-2149.<\/li>\n
  18. Drovandi A, Salem S, Barker D, et al.: Human Biomarker Exposure From Cigarettes Versus Novel Heat-Not-Burn Devices: Uma Revis\u00e3o Sistem\u00e1tica e Meta-An\u00e1lise. Nicotina & Investiga\u00e7\u00e3o do Tabaco, 2020; 1077-1085.<\/li>\n
  19. www.snus.de\/what-is-snus (\u00faltimo acesso em 27.11.2020)<\/li>\n
  20. https:\/\/zahlen-fakten.suchtschweiz.ch\/de\/tabak\/fakten-andere-produkte\/snus.html (\u00faltimo acesso 07.12.2020)<\/li>\n
  21. Despacho sobre a Lei Federal sobre Produtos do Tabaco e Cigarros Electr\u00f3nicos (TabPG) de 30.11.2018<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    PR\u00c1TICA DO GP 2020; 15(12): 32-35<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    O tabaco ainda est\u00e1 na boca de todos, mas j\u00e1 n\u00e3o necessariamente na forma de um cigarro, charuto ou cachimbo. Entretanto, existe uma variedade de produtos alternativos para fumadores, que…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":103171,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo","footnotes":""},"category":[11521,11453,11524,11305,11547,11474,11551],"tags":[22077,22079,22074,22075,22078,22076,16313],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-330273","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudos","category-farmacologia-e-toxicologia","category-formacao-continua","category-medicina-interna-geral","category-pneumologia-pt-pt","category-prevencao-e-cuidados-de-saude","category-rx-pt","tag-alternativas","tag-assobio","tag-cessacao-do-tabagismo","tag-cigarro","tag-cigarro-pt-pt","tag-e-cigarettes-pt-pt","tag-tabaco","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-30 04:22:32","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":330275,"slug":"alternativas-al-cigarrillo-convencional-que-hay-y-que-pueden-hacer","post_title":"Alternativas al cigarrillo convencional: \u00bfqu\u00e9 hay y qu\u00e9 pueden hacer?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/alternativas-al-cigarrillo-convencional-que-hay-y-que-pueden-hacer\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/330273","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=330273"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/330273\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/103171"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=330273"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=330273"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=330273"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=330273"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}