{"id":330316,"date":"2021-01-15T14:00:00","date_gmt":"2021-01-15T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/tem-de-ser-sempre-o-clube-antibiotico\/"},"modified":"2021-01-15T14:00:00","modified_gmt":"2021-01-15T13:00:00","slug":"tem-de-ser-sempre-o-clube-antibiotico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/tem-de-ser-sempre-o-clube-antibiotico\/","title":{"rendered":"Tem de ser sempre o &#8220;clube&#8221; antibi\u00f3tico?"},"content":{"rendered":"<p><strong>As infec\u00e7\u00f5es do tracto urin\u00e1rio est\u00e3o entre as doen\u00e7as bacterianas mais comuns, mesmo na inf\u00e2ncia. Estima-se que mais do que cada segundo mulher sofre de cistite pelo menos uma vez durante a sua vida. Para muitos doentes, as bact\u00e9rias s\u00e3o mantidas sob controlo com a ajuda de antibi\u00f3ticos. Mas ser\u00e1 esta abordagem realmente sempre necess\u00e1ria?<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>As infec\u00e7\u00f5es do tracto urin\u00e1rio s\u00e3o comuns. As mulheres em particular sofrem frequentemente de inflama\u00e7\u00e3o da bexiga urin\u00e1ria &#8211; desencadeada pela Escherichia coli em 80% dos casos. As infec\u00e7\u00f5es da bexiga ocorrem muito menos frequentemente nos homens, devido \u00e0 uretra muito mais longa. Dor, ardor ao urinar e uma vontade frequente de urinar restringem consideravelmente a qualidade de vida das pessoas afectadas. Se os agentes patog\u00e9nicos entram na uretra, multiplicam-se fortemente e sobem para cima. Isto leva \u00e0 inflama\u00e7\u00e3o do tecido. Normalmente, este processo \u00e9 impedido pela mic\u00e7\u00e3o frequente e pelo ambiente \u00e1cido. Contudo, uma variedade de factores de risco pode favorecer a ocorr\u00eancia de infec\u00e7\u00f5es do tracto urin\u00e1rio <span style=\"font-family:franklin gothic demi\">(tab.&nbsp;1)<\/span>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-15342\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/tab1-hp12_s38.png\" style=\"height:453px; width:400px\" width=\"706\" height=\"800\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>No entanto, muitas mulheres sofrem de cistite n\u00e3o s\u00f3 uma vez, mas de forma recorrente. Especialmente no in\u00edcio da doen\u00e7a, muitos pacientes tentam tratar os sintomas eles pr\u00f3prios com calor, aumento da ingest\u00e3o de l\u00edquidos, ch\u00e1 da bexiga ou amoras. H\u00e1 uma s\u00e9rie de outras op\u00e7\u00f5es de tratamento dispon\u00edveis para reduzir a dura\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a ou no caso de sintomas mais graves. Muitas vezes, recorre-se ent\u00e3o a um antibi\u00f3tico. Em 2012, 61% das mulheres que consultaram um m\u00e9dico para a cistite receberam a prescri\u00e7\u00e3o de um antibi\u00f3tico. No ano seguinte, a quota at\u00e9 voltou a subir 3%. No entanto, especialmente tendo como pano de fundo o aumento da resist\u00eancia aos antibi\u00f3ticos, h\u00e1 que se perguntar se esta abordagem \u00e9 sempre necess\u00e1ria.<\/p>\n<h2 id=\"tratamento-sem-antibioticos-para-cistite-nao-complicada\">Tratamento sem antibi\u00f3ticos para cistite n\u00e3o complicada<\/h2>\n<p>As infec\u00e7\u00f5es do tracto urin\u00e1rio sem complica\u00e7\u00f5es podem ocorrer isoladamente ou esporadicamente ou de forma recorrente. As queixas s\u00e3o classificadas como n\u00e3o complicadas se n\u00e3o houver anomalias funcionais ou anat\u00f3micas relevantes no tracto urin\u00e1rio, nenhuma disfun\u00e7\u00e3o renal relevante e nenhuma doen\u00e7a concomitante\/diagn\u00f3stico diferencial relevante que possa levar \u00e0 infec\u00e7\u00e3o do tracto urin\u00e1rio ou infec\u00e7\u00e3o do tracto urin\u00e1rio.&nbsp;  pode levar a s\u00e9rias complica\u00e7\u00f5es. De acordo com as directrizes, a antibioticoterapia deve ser utilizada especialmente para formas graves de cistite aguda n\u00e3o complicada. Em pacientes com sintomas ligeiros ou moderados, contudo, a terapia sintom\u00e1tica por si s\u00f3 pode ser considerada como uma alternativa. Em primeiro lugar, trata-se de pacientes com cistite n\u00e3o complicada que, de outra forma, s\u00e3o saud\u00e1veis, n\u00e3o gr\u00e1vidos e pr\u00e9-menopausa.<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"-2\"><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-15343 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/abb1_hp12_s38.jpg\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/701;height:255px; width:400px\" width=\"1100\" height=\"701\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/h2>\n<h2 id=\"-3\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"bloqueio-eficaz-de-bacterias\">Bloqueio eficaz de bact\u00e9rias<\/h2>\n<p>Um bom tratamento sem antibi\u00f3ticos inclui poupar a pessoa afectada, beber muitos l\u00edquidos e al\u00edvio eficaz dos sintomas. Os germicidas herbais, imunoestimulantes e antiespasm\u00f3dicos podem ter um efeito calmante. A utiliza\u00e7\u00e3o de manose D tamb\u00e9m se revelou um sucesso. Tamb\u00e9m \u00e9 adequado para a profilaxia de infec\u00e7\u00f5es recorrentes do tracto urin\u00e1rio. Al\u00e9m disso, se os antibi\u00f3ticos forem necess\u00e1rios, a administra\u00e7\u00e3o de complementos tem efeitos sin\u00e9rgicos.<\/p>\n<p>O D-manose \u00e9 um monossacar\u00eddeo produzido naturalmente no corpo que se liga aos p\u00ealos das bact\u00e9rias, reveste-os e neutraliza-os assim. As bact\u00e9rias j\u00e1 n\u00e3o podem aderir \u00e0 mucosa da bexiga e s\u00e3o enxaguadas com a urina. Dado que o a\u00e7\u00facar natural pode ser produzido em pequenas quantidades pelo pr\u00f3prio organismo, o D-manose n\u00e3o \u00e9 uma subst\u00e2ncia estranha e \u00e9, portanto, bem tolerado. Al\u00e9m disso, n\u00e3o \u00e9 metabolizado, pelo que n\u00e3o participa no metabolismo da glucose, e n\u00e3o interage com outras subst\u00e2ncias. Devido \u00e0 sua boa efic\u00e1cia e perfil de seguran\u00e7a, a subst\u00e2ncia activa tamb\u00e9m pode ser utilizada durante a gravidez ou amamenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Leitura adicional:<\/p>\n<ul>\n<li>www.awmf.org\/uploads\/tx_szleitlinien\/043-044l_S3_Harnwegsinfektionen_2017-05.pdf (\u00faltimo acesso 26.11.2020)<\/li>\n<li>www.kbv.de\/html\/39049.php (\u00faltimo acesso 26.11.2020)<\/li>\n<li>www.ksw.ch\/app\/uploads\/2020\/02\/antibiotika-therapie-richtlinie-ksw.pdf (\u00faltimo acesso 26.11.2020)<\/li>\n<li>https:\/\/primary-hospital-care.ch\/article\/doi\/phc-d.2020.10179 (\u00faltimo acesso 26.11.2020)<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PR\u00c1TICA DO GP 2020; 15(12): 38<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>As infec\u00e7\u00f5es do tracto urin\u00e1rio est\u00e3o entre as doen\u00e7as bacterianas mais comuns, mesmo na inf\u00e2ncia. 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