{"id":333239,"date":"2020-10-13T02:00:00","date_gmt":"2020-10-13T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/tumores-mamarios-do-homem\/"},"modified":"2020-10-13T02:00:00","modified_gmt":"2020-10-13T00:00:00","slug":"tumores-mamarios-do-homem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/tumores-mamarios-do-homem\/","title":{"rendered":"Tumores mam\u00e1rios do homem"},"content":{"rendered":"

As malignidades do peito masculino s\u00e3o muito raras. No caso de uma suspeita de diagn\u00f3stico, \u00e9 muito importante um esclarecimento cuidadoso dos sintomas cl\u00ednicos e dos dados anamn\u00e9sticos. A troca de informa\u00e7\u00f5es com o radiologista pode ser crucial. O exame de imagem \u00e9 realizado principalmente por mamografia, com a sonografia a fornecer informa\u00e7\u00e3o suplementar.<\/strong><\/p>\n

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Os tumores benignos e malignos da mama das mulheres foram relatados em pormenor nas edi\u00e7\u00f5es 6\/2019<\/a> e 7\/2019 do<\/a> HAUSARZT PRAXIS. Os crit\u00e9rios para a avalia\u00e7\u00e3o dos procedimentos de imagem foram a\u00ed discutidos e s\u00e3o tamb\u00e9m v\u00e1lidos para os tumores do peito masculino. As massas no peito masculino s\u00e3o relativamente raras. Na maioria dos casos, estas s\u00e3o altera\u00e7\u00f5es benignas (ginecomastia, pseudogynaecomastia), e os carcinomas mam\u00e1rios s\u00e3o relativamente raros.  Nos EUA, por exemplo, a preval\u00eancia de carcinomas mam\u00e1rios masculinos \u00e9 relatada como 1% de todos os tumores mam\u00e1rios malignos [1]. Este n\u00famero tamb\u00e9m se aplica aos outros pa\u00edses ocidentais [2], com a taxa de novos casos a aumentar com o aumento da idade por ano. \u00c9 de 0,1:100,000 para crian\u00e7as de 35 anos e 11:100,000 para crian\u00e7as de 85 anos. A idade principal de in\u00edcio \u00e9 entre 61 e 65 anos.<\/p>\n

Em princ\u00edpio, tr\u00eas entidades diferentes podem levar a altera\u00e7\u00f5es de ocupa\u00e7\u00e3o de espa\u00e7o no seio masculino (tab. 1)<\/strong>.<\/p>\n

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Para al\u00e9m de ter uma hist\u00f3ria m\u00e9dica exacta, especialmente no que diz respeito \u00e0s terapias medicamentosas, as doen\u00e7as anteriores relevantes e a poss\u00edvel hist\u00f3ria familiar de tumores, os exames cl\u00ednicos e a mamografia s\u00e3o de import\u00e2ncia decisiva. A sonografia mam\u00e1ria pode fornecer informa\u00e7\u00e3o complementar sobre as estruturas dos tecidos moles e o estado dos g\u00e2nglios linf\u00e1ticos locais. Os mesmos crit\u00e9rios de malignidade aplicam-se aos procedimentos de imagem em homens e em mulheres. Adiposomastia (pseudo-ginecomastia) ocorre geralmente em liga\u00e7\u00e3o com o aumento do tecido adiposo do tronco do corpo, enquanto que a verdadeira ginecomastia tamb\u00e9m pode ser observada sem aumento adicional do tecido adiposo do corpo. Em princ\u00edpio, as amplia\u00e7\u00f5es do seio masculino podem desencadear problemas psicol\u00f3gicos nas pacientes, que depois tamb\u00e9m conduzem a correc\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas [4]. O tratamento cir\u00fargico do carcinoma da mama masculino \u00e9 inevit\u00e1vel, incluindo medidas terap\u00eauticas adjuvantes. A preval\u00eancia do carcinoma da mama na ginecomastia pr\u00e9-existente \u00e9 relatada como sendo de 0,11 a 0,18%. Os casos unilaterais dominam.<\/p>\n

Os exames tomogr\u00e1ficos e de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica por computador n\u00e3o t\u00eam qualquer papel no diagn\u00f3stico prim\u00e1rio de tumores mam\u00e1rios masculinos.<\/p>\n

Estudos de caso<\/h2>\n

Os casos aqui listados documentam as diferentes causalidades das massas no seio masculino. O historial e o exame cl\u00ednico j\u00e1 podem ser indicativos, mas n\u00e3o excluem as imagens para verifica\u00e7\u00e3o fi\u00e1vel da prolifera\u00e7\u00e3o de tecidos.<\/p>\n

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O caso 1 (Fig. 1) <\/strong>mostra a mam\u00e3 direita e esquerda (Fig. 1A e 1B)<\/strong> de um homem obeso de 68 anos em que a ginecomastia deveria ser descartada, utilizando a t\u00e9cnica de imagem obl\u00edqua mediolateral (MLO). N\u00e3o havia factores predisponentes, nem havia quaisquer sintomas de dor com palpa\u00e7\u00e3o de doughy-lipomatous.
\nNo caso 2 (Fig. 2)<\/strong>, um homem de 49 anos de idade sem um h\u00e1bito obeso queixou-se de uma dolorosa altera\u00e7\u00e3o nodular no lado esquerdo durante v\u00e1rias semanas. Foi-lhe dada terapia com medicamentos anti-hipertensivos. Mamografia (Fig. 2A e 2B) <\/strong>ambas as imagens MLO) poderiam demonstrar gynaecomastia bilateral dominante esquerda. No lado axilar direito, foi inclu\u00eddo um pequeno g\u00e2nglio linf\u00e1tico degenerado n\u00e3o espec\u00edfico da axila.<\/p>\n

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No caso 3 (Fig. 3)<\/strong>, um n\u00f3dulo m\u00f3vel indolente do retromammillary foi notado durante um exame de rotina de um homem de 66 anos de idade, severamente obeso, que apareceu com suspeita de tumor na mamografia (Fig. 3A e 3B) <\/strong>. Na sonografia suplementar (Fig. 3C)<\/strong>, os achados malignos foram confirmados. A histologia confirmou o diagn\u00f3stico imagem-morfol\u00f3gico.<\/p>\n

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Mensagens Take-Home<\/h2>\n
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  • Ao diagnosticar a prolifera\u00e7\u00e3o tecidual da mama masculina, \u00e9 muito importante tirar uma hist\u00f3ria familiar e pessoal precisa, clarificar a terapia medicamentosa e os sintomas cl\u00ednicos e deve tamb\u00e9m informar o radiologista.<\/li>\n
  • As malignidades do peito masculino s\u00e3o muito raras, o risco de degenera\u00e7\u00e3o da ginecomastia \u00e9 baixo.<\/li>\n
  • A clarifica\u00e7\u00e3o por imagem da prolifera\u00e7\u00e3o de tecidos na mama masculina \u00e9 realizada principalmente por mamografia; a sonografia fornece informa\u00e7\u00e3o suplementar.<\/li>\n
  • A classifica\u00e7\u00e3o BI-RADS \u00e9 a mesma para os tumores mam\u00e1rios de ambos os sexos.<\/li>\n<\/ul>\n

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    Literatura:<\/p>\n

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    1. Leon-Ferre RA, et al: A contemporary review of male breast cancer: current evidence and unan answerered questions. Cancer Metastasis Rev 2018; 37(4): 599-614.<\/li>\n
    2. Fischer U (ed.): Mamografia de raios X. Georg Thieme Verlag Stuttgart, Nova Iorque, 2003: 226-227.<\/li>\n
    3. Heywang-K\u00f6brunner SH, Schreer I: Diagn\u00f3stico por imagem dos seios. Georg Thieme Verlag Stuttgart, Nova Iorque, 2996: 143-145.<\/li>\n
    4. Lapid O, Jolink F, Meijer SL: achados patol\u00f3gicos em ginecomastia: an\u00e1lise de 5113 seios. Ann Plast Surg 2015; 74(2): 163-166.<\/li>\n<\/ol>\n

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      PR\u00c1TICA DO GP 2020; 15(7): 46-48<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      As malignidades do peito masculino s\u00e3o muito raras. No caso de uma suspeita de diagn\u00f3stico, \u00e9 muito importante um esclarecimento cuidadoso dos sintomas cl\u00ednicos e dos dados anamn\u00e9sticos. A troca…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":98558,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Do sintoma ao diagn\u00f3stico ","footnotes":""},"category":[11536,11524,11379,11486,11551],"tags":[13509,23770],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-333239","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-casos-pt-pt","category-formacao-continua","category-oncologia-pt-pt","category-radiologia-pt-pt","category-rx-pt","tag-cancro-da-mama","tag-tumor-mamario-pt-pt","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-07 19:03:35","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":333212,"slug":"tumores-mamarios-del-hombre","post_title":"Tumores mamarios del hombre","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/tumores-mamarios-del-hombre\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/333239","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=333239"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/333239\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/98558"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=333239"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=333239"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=333239"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=333239"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}