{"id":333385,"date":"2020-09-18T16:20:59","date_gmt":"2020-09-18T14:20:59","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/a-empagliflozina-reduz-o-risco-de-morte-cardiovascular-e-a-taxa-de-hospitalizacao-na-insuficiencia-cardiaca\/"},"modified":"2020-09-18T16:20:59","modified_gmt":"2020-09-18T14:20:59","slug":"a-empagliflozina-reduz-o-risco-de-morte-cardiovascular-e-a-taxa-de-hospitalizacao-na-insuficiencia-cardiaca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/a-empagliflozina-reduz-o-risco-de-morte-cardiovascular-e-a-taxa-de-hospitalizacao-na-insuficiencia-cardiaca\/","title":{"rendered":"A empagliflozina reduz o risco de morte cardiovascular e a taxa de hospitaliza\u00e7\u00e3o na insufici\u00eancia card\u00edaca"},"content":{"rendered":"<p>Ingelheim, Alemanha e Indianapolis, EUA &#8211; Os resultados do estudo fase III EMPEROR-Reduzido em adultos com insufici\u00eancia card\u00edaca com frac\u00e7\u00e3o de ejec\u00e7\u00e3o reduzida (com e sem diabetes) mostraram que a empagliflozina estava associada a uma redu\u00e7\u00e3o significativa de 25% do risco relativo no ponto final do tempo prim\u00e1rio at\u00e9 \u00e0 morte cardiovascular ou hospitaliza\u00e7\u00e3o devido a insufici\u00eancia card\u00edaca.<sup>1<\/sup> O estudo investigou o efeito da adi\u00e7\u00e3o de empagliflozina (10 mg) em compara\u00e7\u00e3o com o placebo ao tratamento padr\u00e3o.<sup>1<\/sup> Os resultados foram apresentados no Congresso do CES 2020, a reuni\u00e3o anual da Sociedade Europeia de Cardiologia<sup>,3<\/sup> e publicados no The New England Journal of Medicine.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Os resultados do ponto final prim\u00e1rio foram consistentes em subgrupos com e sem diabetes tipo 2.<sup>1<\/sup> As principais an\u00e1lises de par\u00e2metros secund\u00e1rios do ensaio mostraram que a empagliflozina reduziu em 30% o risco relativo de hospitaliza\u00e7\u00e3o inicial e recorrente por insufici\u00eancia card\u00edaca.<sup>1<\/sup> Al\u00e9m disso, o decl\u00ednio do eGFR, um indicador do decl\u00ednio da fun\u00e7\u00e3o renal, foi mais lento com empagliflozina do que com placebo.<sup>1<\/sup><\/p>\n<table border=\"1\" style=\"background-color:rgb(190, 207, 254); border-color:rgb(255, 255, 255); height:100px; width:600px\">\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"width:500px\">\n<ul>\n<li>A empagliflozina reduziu significativamente o risco relativo de hospitaliza\u00e7\u00e3o inicial e recorrente por insufici\u00eancia card\u00edaca em 30% e abrandou significativamente o decl\u00ednio da fun\u00e7\u00e3o renal<sup>.1<\/sup><\/li>\n<li>Os resultados foram consistentes em subgrupos com e sem diabetes tipo 2<sup>.1<\/sup><\/li>\n<li>A insufici\u00eancia card\u00edaca \u00e9 a principal causa de hospitaliza\u00e7\u00e3o nos EUA e na Europa<sup>.2<\/sup><\/li>\n<li>Os resultados do estudo da fase III EMPEROR-Reducedido foram publicados no New England Journal of Medicine1.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Numa an\u00e1lise explorat\u00f3ria, a redu\u00e7\u00e3o absoluta do risco observada no par\u00e2metro prim\u00e1rio do ensaio EMPEROR-Reducedido correspondeu a um <em>n\u00famero necess\u00e1rio para tratar<\/em> 19 pacientes com mais de 16 meses para prevenir a morte cardiovascular ou a hospitaliza\u00e7\u00e3o por insufici\u00eancia card\u00edaca.<sup>1<\/sup> A an\u00e1lise explorat\u00f3ria adicional mostrou que a empagliflozina reduziu o risco relativo de um par\u00e2metro renal composto*, incluindo doen\u00e7a renal em fase terminal e perda profunda da fun\u00e7\u00e3o renal, em 50 por cento.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Com EMPEROR-Reduzido, os resultados de efic\u00e1cia foram alcan\u00e7ados com um regime de dosagem simples, com administra\u00e7\u00e3o uma vez por dia e sem necessidade de titula\u00e7\u00e3o.<sup>1<\/sup> O perfil de seguran\u00e7a era semelhante ao bem estabelecido perfil de seguran\u00e7a da empagliflozina.<sup>1<\/sup> N\u00e3o houve diferen\u00e7as clinicamente significativas em eventos adversos tais como hipovolemia (diminui\u00e7\u00e3o do volume sangu\u00edneo), hipotens\u00e3o (baixa press\u00e3o arterial), esgotamento do volume (perda de l\u00edquidos), insufici\u00eancia renal (m\u00e1 fun\u00e7\u00e3o renal), hipercalemia (elevado n\u00edvel de pot\u00e1ssio) ou hipoglicemia (baixo n\u00edvel de a\u00e7\u00facar no sangue) em compara\u00e7\u00e3o com placebo.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>A insufici\u00eancia card\u00edaca afecta mais de 60 milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo<sup>,4<\/sup> com mais de um milh\u00e3o de pessoas hospitalizadas todos os anos nos EUA e na Europa devido a esta condi\u00e7\u00e3o.<sup>2<\/sup> A insufici\u00eancia card\u00edaca ocorre quando o cora\u00e7\u00e3o n\u00e3o consegue bombear sangue suficiente para o resto do corpo e \u00e9 a complica\u00e7\u00e3o mais comum e grave de um ataque card\u00edaco.<sup>5,6<\/sup> As pessoas com insufici\u00eancia card\u00edaca sofrem frequentemente de falta de ar e fadiga, o que pode afectar grandemente a sua qualidade de vida.<sup>7,8<\/sup> As pessoas com insufici\u00eancia card\u00edaca tamb\u00e9m t\u00eam frequentemente fun\u00e7\u00f5es renais prejudicadas, o que pode afectar significativamente o progn\u00f3stico.<sup>9<\/sup><\/p>\n<p>*Frac\u00e7\u00e3o de ejec\u00e7\u00e3o \u00e9 uma medida da percentagem de sangue que o ventr\u00edculo esquerdo bombeia para fora com cada contrac\u00e7\u00e3o. Quando o cora\u00e7\u00e3o relaxa, o ventr\u00edculo volta a encher-se de sangue.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>\n<div>Ponikowski P, Anker SD, AlHabib KF: insufici\u00eancia card\u00edaca: preven\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a e da morte em todo o mundo. Falha card\u00edaca ESC. 2014;1(1): 4-25.<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div>Ambrosy A, Fonarow G, Butler J, et al: The Global Health and Economic Burden of Hospitalisations for Heart Failure. Li\u00e7\u00f5es aprendidas dos Registos de Insufici\u00eancia Card\u00edaca Hospitalizados. J Am Coll Cardiol. 2014;63(12): 1123-1133.<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div>Solomon S, Dobson J, Pocock S, et al: Influence of Nonfatal Hospitalization for Heart Failure on Subsequent Mortality in Patients With Chronic Heart Failure (Insufici\u00eancia Card\u00edaca Cr\u00f3nica). Circula\u00e7\u00e3o. 2007;116(13): 1482-1487.<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div>Associa\u00e7\u00e3o Americana do Cora\u00e7\u00e3o. Medi\u00e7\u00e3o da Frac\u00e7\u00e3o de Ejec\u00e7\u00e3o da Insufici\u00eancia Card\u00edaca. Dispon\u00edvel em: www.heart.org\/en\/health-topics\/heart-failure\/diagnosing-heart-failure\/ejection-fraction-heart-failure-measurement. \u00daltimo exame: Julho de 2020.<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div>Associa\u00e7\u00e3o Americana do Cora\u00e7\u00e3o. Sinais de Alerta de Insufici\u00eancia Card\u00edaca. Dispon\u00edvel em: www.heart.org\/en\/health-topics\/heart-failure\/warning-signs-of-heart-failure. \u00daltimo exame: Julho de 2020.<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div>ClinicalTrials.gov. Ensaio de empagliflozina em doentes com insufici\u00eancia card\u00edaca cr\u00f3nica com frac\u00e7\u00e3o de ejec\u00e7\u00e3o preservada (EMPEROR-Preservado). Dispon\u00edvel em: https:\/\/clinicaltrials.gov\/ct2\/show\/NCT03057951. \u00daltima verifica\u00e7\u00e3o: Julho de 2020.<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div>Harper A, Patel H, Lyon A: Insufici\u00eancia card\u00edaca com fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o preservada. Clin Med (Lond). 2018;18(Suppl 2): s24-s29.<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div>ClinicalTrials.gov. Ensaio de empagliflozina em doentes com insufici\u00eancia card\u00edaca cr\u00f3nica com fractura de ejec\u00e7\u00e3o reduzida (EMPEROR-Reduzido). Dispon\u00edvel em: https:\/\/clinicaltrials.gov\/ct2\/show\/NCT03057977. \u00daltima verifica\u00e7\u00e3o: Julho de 2020.<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<div>GBD 2015 Mortalidade e Causas de Morte Colaboradores. Esperan\u00e7a de vida global, regional e nacional, mortalidade por todas as causas, e mortalidade por causas espec\u00edficas para 249 causas de morte, 1980-2015: Uma an\u00e1lise sistem\u00e1tica para o Estudo da Carga Global de Doen\u00e7as 2015. A Lanceta. 2016; 388(10053): 1459-1544.<\/div>\n<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ingelheim, Alemanha e Indianapolis, EUA &#8211; Os resultados do estudo fase III EMPEROR-Reduzido em adultos com insufici\u00eancia card\u00edaca com frac\u00e7\u00e3o de ejec\u00e7\u00e3o reduzida (com e sem diabetes) mostraram que a&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":99328,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Insufici\u00eancia card\u00edaca","footnotes":""},"category":[11367,11521,11529,11551],"tags":[],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-333385","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-cardiologia-pt-pt","category-estudos","category-relatorios-do-congresso","category-rx-pt","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-12 10:06:06","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":333391,"slug":"la-empagliflozina-reduce-el-riesgo-de-muerte-cardiovascular-y-la-tasa-de-hospitalizacion-en-la-insuficiencia-cardiaca","post_title":"La empagliflozina reduce el riesgo de muerte cardiovascular y la tasa de hospitalizaci\u00f3n en la insuficiencia cardiaca","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-empagliflozina-reduce-el-riesgo-de-muerte-cardiovascular-y-la-tasa-de-hospitalizacion-en-la-insuficiencia-cardiaca\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/333385","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=333385"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/333385\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/99328"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=333385"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=333385"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=333385"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=333385"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}