{"id":333780,"date":"2020-07-21T02:00:00","date_gmt":"2020-07-21T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/esquizofrenia-como-se-fosse-de-outro-mundo\/"},"modified":"2020-07-21T02:00:00","modified_gmt":"2020-07-21T00:00:00","slug":"esquizofrenia-como-se-fosse-de-outro-mundo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/esquizofrenia-como-se-fosse-de-outro-mundo\/","title":{"rendered":"Esquizofrenia: Como se fosse de outro mundo"},"content":{"rendered":"<p><strong>O matem\u00e1tico John Forbes Nash sofreu com isso, o pintor Vincent van Gogh provavelmente tamb\u00e9m sofreu &#8211; esquizofrenia. Uma das doen\u00e7as mentais mais comuns pode por vezes catapultar os doentes para outro mundo. Com o tratamento precoce, h\u00e1 a possibilidade de melhorar significativamente o curso cl\u00ednico desta doen\u00e7a, que se manifesta de muitas maneiras diferentes.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>A esquizofrenia afecta cerca de 1% da popula\u00e7\u00e3o, o que a torna a terceira doen\u00e7a mental mais comum a n\u00edvel mundial. Na maioria dos casos, os primeiros sintomas aparecem entre a puberdade e a idade de 35 anos. Por vezes, o pensamento, a percep\u00e7\u00e3o, o sentimento, a vontade e o comportamento do paciente s\u00e3o alterados de forma maci\u00e7a. A sua experi\u00eancia pode ser influenciada por pensamentos delirantes e alucina\u00e7\u00f5es. Reagem e agem de forma imprevis\u00edvel e incontrol\u00e1vel durante um epis\u00f3dio esquizofr\u00e9nico. Este \u00e9 um fardo extremo n\u00e3o s\u00f3 para os pr\u00f3prios afectados, mas tamb\u00e9m para os seus familiares.<\/p>\n<p>As causas da doen\u00e7a ainda n\u00e3o s\u00e3o totalmente compreendidas. No entanto, uma predisposi\u00e7\u00e3o herdada desempenha um papel importante. Cerca de metade dos filhos de pais doentes apresentam anomalias mentais e 12% sofrem eles pr\u00f3prios de esquizofrenia. Contudo, uma maior vulnerabilidade a est\u00edmulos internos e externos, um desequil\u00edbrio dos neurotransmissores dopamina e glutamato, estruturas cerebrais alteradas, bem como factores ambientais, podem tamb\u00e9m favorecer o desenvolvimento de psicose end\u00f3gena. Os primeiros sinais de aviso aparecem meses ou mesmo anos antes do primeiro epis\u00f3dio agudo. As pessoas afectadas sofrem de apatia, dist\u00farbios de sono ou de condu\u00e7\u00e3o ou um humor depressivo. O aumento da sensibilidade \u00e0 luz e ao ru\u00eddo pode tamb\u00e9m indicar o in\u00edcio da esquizofrenia.<\/p>\n<h2 id=\"fases-agudas-e-cronicas-da-doenca\">Fases agudas e cr\u00f3nicas da doen\u00e7a<\/h2>\n<p>O aparecimento da doen\u00e7a \u00e9 extremamente complexo e variado. Na esquizofrenia aguda, os chamados &#8220;sintomas positivos&#8221; est\u00e3o em primeiro plano. Nesta fase, os pacientes rejeitam qualquer atribui\u00e7\u00e3o de estar doente. Na fase cr\u00f3nica, predominam os &#8220;sintomas negativos&#8221; <strong>(Tab. 1) <\/strong>. A esquizofrenia divide-se em esquizofrenia paran\u00f3ide, esquizofrenia hebefr\u00e9nica e esquizofrenia catat\u00f3nica. No entanto, nem sempre \u00e9 poss\u00edvel uma classifica\u00e7\u00e3o clara dos pacientes. A forma mais comum \u00e9 a esquizofrenia paran\u00f3ica. Na fase aguda, os del\u00edrios e alucina\u00e7\u00f5es s\u00e3o os principais sintomas. Na esquizofrenia hebefr\u00e9nica, s\u00e3o principalmente o pensamento, as emo\u00e7\u00f5es e o impulso que s\u00e3o gravemente prejudicados. Na fase aguda, a doen\u00e7a pode ser confundida com a doen\u00e7a bipolar, uma vez que o humor pode ser simultaneamente euf\u00f3rico e deprimido. As perturba\u00e7\u00f5es psicomotoras s\u00e3o t\u00edpicas da esquizofrenia catat\u00f3nica. No entanto, raramente ocorre hoje em dia.<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-13788\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/tab1_np3_s24.png\" style=\"height:396px; width:400px\" width=\"723\" height=\"716\"><\/p>\n<h2 id=\"-2\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"positivamente-influenciar-o-curso-da-doenca\">Positivamente influenciar o curso da doen\u00e7a<\/h2>\n<p>Embora n\u00e3o cur\u00e1vel, a esquizofrenia \u00e9 hoje em dia bem trat\u00e1vel. A gest\u00e3o terap\u00eautica baseia-se numa combina\u00e7\u00e3o individualmente coordenada de medidas farmacol\u00f3gicas, psicoterapia e outros procedimentos terap\u00eauticos. Especialmente na fase aguda, os sintomas devem ser atenuados por meio de medica\u00e7\u00e3o eficaz. Os primeiros medicamentos eficazes foram antipsic\u00f3ticos. Interv\u00eam no metabolismo dos neurotransmissores e reduzem os estados de tens\u00e3o e ansiedade, del\u00edrios e alucina\u00e7\u00f5es. Os neurol\u00e9pticos at\u00edpicos tais como risperidona, clozapina, olanzapina, amisulpride, quetiapina, ziprasidona ou aripiprazole s\u00e3o um desenvolvimento adicional dos neurol\u00e9pticos cl\u00e1ssicos e t\u00eam um efeito melhor com menos efeitos secund\u00e1rios. Aos pacientes que est\u00e3o deprimidos ao mesmo tempo \u00e9 frequentemente prescrito um antidepressivo adicional. Podem influenciar positivamente o estado de esp\u00edrito, a condu\u00e7\u00e3o e o desempenho. Uma vez que muitos pacientes sofrem de ansiedade severa durante um epis\u00f3dio agudo, o uso de sedativos a curto prazo pode ser \u00fatil.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\nLeitura adicional:<\/p>\n<ul>\n<li>www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org\/psychiatrie-psychosomatik-psychotherapie\/stoerungen-erkrankungen\/schizophrenie-und-schizophrene-psychosen\/therapie\/ (\u00faltimo acesso 28.03.2020)<\/li>\n<li>www.gesundheitsinformation.de\/schizophrenie.3300.de.html (\u00faltimo acesso 28.03.2020)<\/li>\n<li>www.rki.de\/DE\/Content\/Gesundheitsmonitoring\/Gesundheitsberichterstattung\/GBEDownloadsT\/Schizophrenie.pdf?__blob=publicationFile (\u00faltimo acesso 28.03.2020)<\/li>\n<li>www.psychosoziale-gesundheit.net\/psychiatrie\/schizophrenie.html (\u00faltimo acesso 28.03.2020)<\/li>\n<li>www.gesundheitsforschung-bmbf.de\/de\/schizophrenie-wissenschaftler-entratseln-muster-im-gehirn-mit-neuroimaging-erstmals-3058.php (\u00faltimo acesso 28.03.2020)<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOGIA &amp; PSYCHIATRY 2020; 18(3): 24<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O matem\u00e1tico John Forbes Nash sofreu com isso, o pintor Vincent van Gogh provavelmente tamb\u00e9m sofreu &#8211; esquizofrenia. 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