{"id":334094,"date":"2020-06-09T02:00:00","date_gmt":"2020-06-09T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/a-choradeira-do-gato-quando-o-nariz-corre\/"},"modified":"2020-06-09T02:00:00","modified_gmt":"2020-06-09T00:00:00","slug":"a-choradeira-do-gato-quando-o-nariz-corre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/a-choradeira-do-gato-quando-o-nariz-corre\/","title":{"rendered":"A choradeira do gato quando o nariz corre"},"content":{"rendered":"

Os alerg\u00e9nios de gato s\u00e3o produzidos predominantemente na saliva e nas gl\u00e2ndulas seb\u00e1ceas. Atrav\u00e9s da lambedura, eles primeiro entram no cabelo e no epit\u00e9lio e espalham-se a partir da\u00ed. A sua estrutura permite que os al\u00e9rgenos adiram bem e permanentemente nos t\u00eaxteis. Uma vez em casa, s\u00e3o dif\u00edceis de remover. No entanto, se j\u00e1 passar a sua vida di\u00e1ria com um gato quando crian\u00e7a, tem uma boa hip\u00f3tese de nunca desenvolver uma alergia.<\/strong><\/p>\n

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Um fen\u00f3meno que muitos alergista conhecem pela sua pr\u00f3pria experi\u00eancia \u00e9 a afirma\u00e7\u00e3o dos al\u00e9rgicos a gatos de que os sintomas ocorrem regularmente noutros gatos, “mas eu tolero o meu pr\u00f3prio tigre sem quaisquer problemas”. Naturalmente, por detr\u00e1s de tais afirma\u00e7\u00f5es h\u00e1 sempre amor pelo pr\u00f3prio animal e a preocupa\u00e7\u00e3o que o m\u00e9dico aconselhar\u00e1 a n\u00e3o o manter, pondo em perspectiva o Prof. Dr. Karl-Christian Bergmann, Clinic for Dermatology and Allergology, Allergie-Centrum-Charit\u00e9, Berlim. Por outro lado, um conte\u00fado vari\u00e1vel de alerg\u00e9nios de gato para gato e a diferente idade dos animais poderia, de facto, ser uma explica\u00e7\u00e3o poss\u00edvel para o facto de os gatos desencadearem diferentes graus de sintomas.<\/p>\n

Num estudo [1], foram colhidas amostras de saliva de 64 gatos duas vezes por dia, de dois em dois locais (Missouri, EUA, e Ont\u00e1rio, Canad\u00e1), durante um ano. A saliva mostrou uma distribui\u00e7\u00e3o significativamente diferente do alerg\u00e9nio Fel d1 entre os diferentes gatos e durante o curso. Fel d1 variou ao longo do ano de 0,4-35 \u03bcg\/ml, as amostras da manh\u00e3 tinham mais Fel d1 do que as da tarde (p<0,001) e o sexo, cor do cabelo e altura n\u00e3o se correlacionavam com Fel d1. Os gatos mais velhos tendiam a ter valores mais baixos (Fig. 1)<\/strong>.<\/p>\n

Obviamente, h\u00e1 muitas formas de influenciar a “alergenicidade de um gato”, ou seja, a for\u00e7a da sua exposi\u00e7\u00e3o a alerg\u00e9nios. Mais uma raz\u00e3o, diz o Prof. Bergmann, para acreditar nos doentes quando afirmam ter menos queixas com o seu pr\u00f3prio animal de estima\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

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As recomenda\u00e7\u00f5es do Prof. Bergmann sobre a abordagem pr\u00e1tica<\/strong><\/h3>\n

Caso 1: Sensibiliza\u00e7\u00e3o clinicamente silenciosa<\/strong>
\n O gato est\u00e1 dentro de casa, n\u00e3o h\u00e1 sintomas \u00f3bvios, mas o teste cut\u00e2neo ou uma determina\u00e7\u00e3o de anticorpos s\u00e3o positivos.
\n\t\t\tRecomenda\u00e7\u00e3o: <\/em>N\u00e3o dar conselhos ou “O gato n\u00e3o tem de sair de casa”.<\/p>\n

Caso 2: Sensibiliza\u00e7\u00e3o clinicamente corrente<\/strong>
\n O gato est\u00e1 em casa (h\u00e1 anos), rinoconjuntivite e\/ou asma ocorrem ao longo do ano e o teste cut\u00e2neo e as especifica\u00e7\u00f5es. Os IgE s\u00e3o positivos.
\n\t\t\tRecomenda\u00e7\u00e3o:<\/em> O gato deve estar fora de casa. “Ou ser corajoso: fazer imunoterapia (sublingual)”.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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Fazem sentido os c\u00e3es e os gatos no primeiro ano de vida?<\/h2>\n

J\u00e1 foi noticiado em 2018 que os c\u00e3es e gatos em casa no 1\u00ba ano de vida aumentam o risco de desenvolver uma alergia at\u00e9 ao 7\u00ba-8\u00ba ano de vida. O n\u00famero de crian\u00e7as \u00e9 significativamente reduzido aos 18 anos de idade [2]. Quanto mais animais, melhor, menos crian\u00e7as tiveram sensibiliza\u00e7\u00f5es ou alergias aos 7 ou 8 anos de idade!<\/p>\n

Uma coorte de 1029 crian\u00e7as de 7 e 8 anos mostrou que as crian\u00e7as tinham menos asma, rinite al\u00e9rgica e eczema com o n\u00famero crescente de gatos e c\u00e3es no agregado familiar durante o 1\u00ba ano de vida. A curva variava entre 49% de ocorr\u00eancia de alergia sem gato e\/ou c\u00e3o a 0% com 5 ou mais animais (p<0,038), e de 32% a 0% para alergia no \u00faltimo ano (p<0,006). A sensibiliza\u00e7\u00e3o aos animais e ao p\u00f3len tamb\u00e9m diminuiu \u00e0 medida que o n\u00famero de animais na casa aumentava (Fig. 2)<\/strong>.<\/p>\n

O mesmo estudo foi agora feito novamente, mas n\u00e3o com crian\u00e7as t\u00e3o pequenas, mas com adolescentes de 13 anos. Mais uma vez, a premissa \u00e9: O contacto com um gato ou c\u00e3o no 1\u00ba ano de vida e depois reduz o risco de ter uma alergia a estes animais aos 13 anos de idade? E a febre dos fenos?<\/p>\n

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\"\"<\/p>\n

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O estudo [3] testou assim o risco que as crian\u00e7as com 13 anos de idade tinham de desenvolver alergia a c\u00e3es e gatos devido ao contacto dom\u00e9stico com os animais durante e ap\u00f3s o 1\u00ba ano de vida. Todas as crian\u00e7as (n=1231) nascidas entre 2\/1996 e 1\/1997 no Hospital \u00d6stersund (Su\u00e9cia) foram inclu\u00eddas no estudo. O diagn\u00f3stico de alergia a c\u00e3es ou gatos, febre dos fenos e asma foi determinado por um question\u00e1rio para os pais de crian\u00e7as de 13 anos de idade (n=834).<\/p>\n

Os resultados mostraram que manter c\u00e3es ou gatos durante o 1\u00ba ano de vida reduz o risco de sensibiliza\u00e7\u00e3o a estes animais, mas tamb\u00e9m ao p\u00f3len de b\u00e9tula ou pelo menos a um dos 10 alerg\u00e9nios testados. Ter um gato durante e ap\u00f3s o primeiro ano de vida reduz o risco de alergia a gatos e febre-dos-fenos. No entanto, obter um c\u00e3o depois de 1 anos j\u00e1 n\u00e3o traz qualquer benef\u00edcio: o risco de alergia a c\u00e3es e\/ou gatos deixa ent\u00e3o de ser menor. “Portanto, se o c\u00e3o – pelo menos de acordo com este estudo – ent\u00e3o melhor no primeiro ano de vida”, conclui o Prof. Bergmann. De acordo com o estudo, manter um c\u00e3o no primeiro ano de vida tamb\u00e9m reduziu o risco de sensibiliza\u00e7\u00e3o a c\u00e3es e gatos, mas n\u00e3o o desenvolvimento da febre dos fenos.<\/p>\n

Fonte: Allergo-Update Berlin (D)<\/em><\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

    \n
  1. Bastien BC, et al: J Feline Med Surg 2019 Oct; 21(10): 867-874.<\/li>\n
  2. Hesselmar B, et al: PLoS One 2018 Dez19; 13(12): e0208472.<\/li>\n
  3. Al-Tamprouri C, et al: Immune Inflamm Dis 2019; 7: 250-257.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    InFo PNEUMOLOGY & ALLERGOLOGY 2020; 2(1): 24-25 (publicado 27.3.20, antes da impress\u00e3o).
    \nPR\u00c1TICA DO GP 2020; 15(6): 44-45<\/em>
    \n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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