{"id":334121,"date":"2020-06-06T02:00:00","date_gmt":"2020-06-06T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/o-tratamento-holistico-traz-de-volta-o-equilibrio-das-substancias-mensageiras\/"},"modified":"2020-06-06T02:00:00","modified_gmt":"2020-06-06T00:00:00","slug":"o-tratamento-holistico-traz-de-volta-o-equilibrio-das-substancias-mensageiras","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/o-tratamento-holistico-traz-de-volta-o-equilibrio-das-substancias-mensageiras\/","title":{"rendered":"O tratamento hol\u00edstico traz de volta o equil\u00edbrio das subst\u00e2ncias mensageiras"},"content":{"rendered":"

As perturba\u00e7\u00f5es depressivas est\u00e3o entre as doen\u00e7as mais graves a n\u00edvel mundial. No entanto, muitas vezes n\u00e3o s\u00e3o reconhecidos ou s\u00e3o apenas tratados de forma inadequada. No entanto, reequilibrar a concentra\u00e7\u00e3o de neurotransmissores no c\u00e9rebro \u00e9 a principal prioridade para refor\u00e7ar a qualidade de vida das pessoas afectadas e reduzir o risco de mortalidade.<\/strong><\/p>\n

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Uma das doen\u00e7as mentais mais comuns \u00e9 a depress\u00e3o. As perturba\u00e7\u00f5es depressivas nas suas v\u00e1rias formas est\u00e3o disseminadas na Su\u00ed\u00e7a a 9%. As mulheres (9%) e os jovens (13%) s\u00e3o particularmente afectados (Fig. 1)<\/strong> [1]. A preval\u00eancia ao longo da vida \u00e9 tamb\u00e9m muito elevada, com 17% – e continua a aumentar [2]. A depress\u00e3o caracteriza-se por um humor depressivo, perda de interesse e falta de dinamismo durante mais de duas semanas. Al\u00e9m disso, pode haver, por exemplo, concentra\u00e7\u00e3o reduzida, sentimentos de culpa, sentimentos de inutilidade e perda de apetite (Tab. 1) <\/strong>. Quanto mais sintomas houver, mais pronunciada ser\u00e1 a depress\u00e3o [3]. Em 70 a 80% dos doentes, a depress\u00e3o tamb\u00e9m ocorre em conjunto com sentimentos de ansiedade, por vezes ao ponto de uma perturba\u00e7\u00e3o de ansiedade que requer tratamento [4].<\/p>\n

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A depress\u00e3o \u00e9 uma doen\u00e7a com muitas faces. A gravidade da forma e o curso variam muito de paciente para paciente. A depress\u00e3o unipolar com um ou recorrentes epis\u00f3dios depressivos, a depress\u00e3o bipolar com fases depressivas e man\u00edacas, e a distimia s\u00e3o certamente as formas mais comuns. As causas exactas ainda n\u00e3o foram decifradas. Assume-se um processo multifactorial [5]. Uma predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica, perturba\u00e7\u00f5es neurobiol\u00f3gicas e certos factores psicossociais formam a base da maioria dos modelos explicativos. Muitos estudos apontam para um desequil\u00edbrio entre as subst\u00e2ncias mensageiras serotonina, norepinefrina e dopamina na fenda sin\u00e1ptica. Os doentes deprimidos mostram frequentemente uma actividade reduzida em compara\u00e7\u00e3o com as pessoas saud\u00e1veis. Al\u00e9m disso, durante um epis\u00f3dio depressivo, foi observada uma actividade alterada do sistema l\u00edmbico. A forma\u00e7\u00e3o de novos neur\u00f3nios \u00e9 reduzida ou impedida. Isto poderia explicar o aumento da vulnerabilidade psicol\u00f3gica.<\/p>\n

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Regime terap\u00eautico abrangente<\/h2>\n

De acordo com o quadro cl\u00ednico complexo e o curso individual, o tratamento de pacientes deprimidos requer um regime terap\u00eautico multimodal e personalizado. O foco \u00e9 o al\u00edvio r\u00e1pido dos sintomas, a melhoria da qualidade de vida e a preven\u00e7\u00e3o de recidivas. Isto porque os doentes com sintomas residuais t\u00eam um risco de reca\u00edda de 80% [6]. O tratamento baseia-se portanto essencialmente em psicoterapia e farmacoterapia (caixa). Onde est\u00e1 o foco depende do tipo e gravidade da depress\u00e3o. Outros componentes terap\u00eauticos, tais como a psicoeduca\u00e7\u00e3o, socioterapia, m\u00e9todos de relaxamento e terapia ocupacional podem ser utilizados como suplemento.<\/p>\n

Na terapia aguda, que geralmente dura de quatro a doze semanas, tenta-se deixar os sintomas diminuir o mais poss\u00edvel at\u00e9 estarem completamente livres de sintomas. No entanto, 30% das pessoas afectadas n\u00e3o respondem ou n\u00e3o respondem suficientemente ao tratamento inicial com um antidepressivo. \u00c9 ent\u00e3o indicado um ajuste de dose, uma mudan\u00e7a para outra classe de medicamentos ou uma combina\u00e7\u00e3o de v\u00e1rios medicamentos.<\/p>\n

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A terapia de manuten\u00e7\u00e3o destina-se a estabilizar o paciente na medida em que n\u00e3o ocorra qualquer recorr\u00eancia. Os epis\u00f3dios depressivos duram at\u00e9 12 meses. Consequentemente, o tratamento deve ser continuado pelo menos durante o mesmo per\u00edodo de tempo. Os poss\u00edveis sintomas residuais tamb\u00e9m devem ser considerados.<\/p>\n

A profilaxia de reca\u00edda come\u00e7a assim que o humor da pessoa afectada tiver estabilizado e o epis\u00f3dio depressivo tiver diminu\u00eddo. A dura\u00e7\u00e3o desta depende do n\u00famero e da gravidade dos epis\u00f3dios depressivos anteriores. Quando a depress\u00e3o ocorre pela primeira vez, o antidepressivo \u00e9 normalmente eliminado gradualmente e depois parado completamente.<\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

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  1. www.bfs.admin.ch\/bfs\/de\/home\/statistiken\/gesundheit\/gesundheitszustand\/psychische.html (\u00faltimo acesso em 10.02.2020)<\/li>\n
  2. www.obsan.admin.ch\/sites\/default\/files\/publications\/2017\/obsan_bulletin_2017-05_d.pdf (\u00faltimo acesso em 10.02.2020)<\/li>\n
  3. www.leitlinien.de\/nvl\/html\/depression\/kapitel-2 (\u00faltimo acesso em 10.02.2020)<\/li>\n
  4. www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org\/psychiatrie-psychosomatik-psychotherapie\/stoerungen-erkrankungen\/depressionen\/krankheitsbild\/ (\u00faltimo acesso em 10.02.2020)<\/li>\n
  5. www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org\/psychiatrie-psychosomatik-psychotherapie\/stoerungen-erkrankungen\/depressionen\/ursachen\/ (\u00faltimo acesso em 10.02.2020)<\/li>\n
  6. www.sgad.ch\/de\/krankheitsbilder\/depression-2 (\u00faltimo acesso em 10.02.2020)<\/li>\n<\/ol>\n

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    InFo NEUROLOGIA & PSYCHIATRY 2020; 18(2): 23-24.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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