{"id":334406,"date":"2020-04-19T02:00:00","date_gmt":"2020-04-19T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/alivio-comprovado-dos-sintomas-de-doencas-respiratorias\/"},"modified":"2020-04-19T02:00:00","modified_gmt":"2020-04-19T00:00:00","slug":"alivio-comprovado-dos-sintomas-de-doencas-respiratorias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/alivio-comprovado-dos-sintomas-de-doencas-respiratorias\/","title":{"rendered":"Al\u00edvio comprovado dos sintomas de doen\u00e7as respirat\u00f3rias"},"content":{"rendered":"<p><strong>Devido aos efeitos antivirais, antibacterianos e imunomoduladores, o extracto de Pelargonium demonstrou ser uma op\u00e7\u00e3o de tratamento adjuvante eficaz para a bronquite aguda e a DPOC. A prepara\u00e7\u00e3o \u00e0 base de ervas \u00e9 bem tolerada mesmo com uma utiliza\u00e7\u00e3o a longo prazo e pode ser utilizada como tratamento complementar no \u00e2mbito da terapia multimodal.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>O produto medicinal <sup>Kaloba\u00ae<\/sup> <sup>(EPs\u00ae<\/sup> 7630) [1], autorizado na Su\u00ed\u00e7a, \u00e9 um extracto normalizado obtido a partir da raiz de Pelargonium sidoides [5]. <sup>EPs\u00ae<\/sup> 7630 demonstrou possuir propriedades antivirais, imunomoduladoras, antibacterianas e secretol\u00edticas [2,4,10\u201313]. A efic\u00e1cia e tolerabilidade das <sup>EPs\u00ae<\/sup> 7630 para o al\u00edvio dos sintomas na bronquite aguda e COPD foram provadas empiricamente v\u00e1rias vezes. No caso de outras infec\u00e7\u00f5es do tracto respirat\u00f3rio tais como faringite (rhino-), sinusite, laringite, traque\u00edte, otite m\u00e9dia e mesmo pneumonia, tamb\u00e9m foram observados efeitos positivos de Pelargonium sidoides prescritos como parte de uma terapia individualizada e multimodal.<\/p>\n<h2 id=\"efeitos-positivos-para-a-bronquite-aguda\">Efeitos positivos para a bronquite aguda<\/h2>\n<p>Numerosos estudos com um total de mais de 10.000 sujeitos documentam a efic\u00e1cia das <sup>EPs\u00ae<\/sup> 7630 nas infec\u00e7\u00f5es virais [1,2]. Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, multic\u00eantrico (n=406) investigou a efic\u00e1cia e tolerabilidade dos comprimidos <sup>EPs\u00ae<\/sup> 7630 em adultos com bronquite aguda. Foi utilizado um desenho de estudo de quatro bra\u00e7os. Entre os dias 0 e 7, a pontua\u00e7\u00e3o m\u00e9dia dos sintomas espec\u00edficos da bronquite diminuiu da seguinte forma: grupo de 30 mg: 4,3 +\/- 1,9; grupo de 60 mg: 6,1 +\/- 2,1; grupo de 90 mg: 6,3 +\/- 2,0; placebo: 2,7 +\/- 2,3. As diferen\u00e7as entre verum e placebo foram estatisticamente significativas (p&lt;0,0001). <sup>EPs\u00ae<\/sup> 7630 foi bem tolerado, n\u00e3o foram relatados efeitos secund\u00e1rios graves [3]. A bronquite aguda \u00e9 uma inflama\u00e7\u00e3o aguda comum do tracto respirat\u00f3rio inferior [6]. Os antibi\u00f3ticos s\u00e3o frequentemente prescritos, embora as infec\u00e7\u00f5es sejam na sua maioria vir\u00f3ticas [7].<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<table border=\"1\" cellpadding=\"3\" cellspacing=\"1\" style=\"width:527px\">\n<tbody>\n<tr>\n<td class=\"rtecenter\" style=\"width:513px\"><strong>Modo de ac\u00e7\u00e3o multifactorial baseado em provas<\/strong><br \/>\n <sup>Kaloba\u00ae<\/sup> <sup>(EPs\u00ae<\/sup> 7630) [1] \u00e9 um extracto normalizado obtido a partir da raiz de Pelargonium sidoides. A combina\u00e7\u00e3o de ac\u00e7\u00e3o antiviral, antibacteriana e mucol\u00edtica ajuda a combater as infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias. <sup>EPs\u00ae<\/sup> 7630 tem m\u00faltiplos efeitos positivos comprovados na bronquite aguda [3,4] e \u00e9 recomendado nas actuais directrizes su\u00ed\u00e7as para a DPOC como op\u00e7\u00e3o terap\u00eautica complementar [8]. <sup>EPs\u00ae<\/sup> 7630 tamb\u00e9m levou ao al\u00edvio de sintomas relevantes em outras doen\u00e7as respirat\u00f3rias.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 id=\"-2\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"reducao-das-taxas-de-exacerbacao-no-copd\">Redu\u00e7\u00e3o das taxas de exacerba\u00e7\u00e3o no COPD<\/h2>\n<p>COPD (doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f3nica) subsume doen\u00e7a obstrutiva cr\u00f3nica das vias a\u00e9reas ou bronquite obstrutiva cr\u00f3nica [6]. De acordo com as directrizes da Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), a doen\u00e7a est\u00e1 dividida em quatro n\u00edveis de gravidade com base na presen\u00e7a de exacerba\u00e7\u00f5es e comorbilidades [7,9]: COPD fase I (suave; FEV &gt;80%; <sub>FEV1\/FVC<\/sub> &lt;0,7); COPD fase II (moderada; <sub>FEV1<\/sub> 50-80%); COPD fase III\/IV (grave; <sub>FEV1<\/sub> &lt;50; dispneia; exacerba\u00e7\u00f5es). As directrizes da COPD estabelecem um algoritmo de tratamento adaptado ao est\u00e1gio, com broncodilatadores e glicocortic\u00f3ides de ac\u00e7\u00e3o curta e longa como a terapia farmacol\u00f3gica de base [8]. <sup>EPs\u00ae<\/sup> 7630 \u00e9 recomendado como uma armadilha adjuvante nas directrizes su\u00ed\u00e7as devido a efeitos positivos baseados em provas sobre exacerba\u00e7\u00f5es e uma redu\u00e7\u00e3o do uso de antibi\u00f3ticos [8]. Num ensaio cl\u00ednico multic\u00eantrico controlado por placebo duplo-cego (n=200), verificou-se que o tratamento adicional com <sup>EPs\u00ae<\/sup> 7630 era estatisticamente significativo e clinicamente relevante superior ao placebo em DPOC moderada a grave [4]. Os sujeitos foram aleatoriamente atribu\u00eddos \u00e0 condi\u00e7\u00e3o de terapia complementar de 24 semanas com <sup>EPs\u00ae<\/sup> 7630 (n=99) (3\u00d730 gotas por dia) ou placebo (n=101) para al\u00e9m do tratamento padr\u00e3o. <sup>EPs\u00ae<\/sup> 7630 prolongou a dura\u00e7\u00e3o at\u00e9 \u00e0s exacerba\u00e7\u00f5es para 57 vs. 43 dias na condi\u00e7\u00e3o de placebo (p=0,005). No que diz respeito aos par\u00e2metros secund\u00e1rios, <sup>as EP\u00ae<\/sup> 7630 levaram, entre outras coisas, a uma redu\u00e7\u00e3o da frequ\u00eancia das exacerba\u00e7\u00f5es e da utiliza\u00e7\u00e3o de antibi\u00f3ticos, bem como a uma melhoria da qualidade de vida. A toler\u00e2ncia com o uso a longo prazo foi boa. Em mais estudos multic\u00eantricos, controlados por placebo e duplo-cegos, os efeitos positivos das <sup>EP\u00ae<\/sup> 7630 foram replicados em doentes com DPOC est\u00e1vel, tamb\u00e9m com gravidade II\/III. Para al\u00e9m de um aumento do tempo m\u00e9dio de exacerba\u00e7\u00e3o (p=0,005), tamb\u00e9m se conseguiu uma redu\u00e7\u00e3o do n\u00famero de exacerba\u00e7\u00f5es (p &lt;0,001), acompanhada de uma redu\u00e7\u00e3o do uso de antibi\u00f3ticos e de uma melhoria da qualidade de vida [16,17].<\/p>\n<p>Cerca de 70-80% das exacerba\u00e7\u00f5es na DPOC s\u00e3o desencadeadas por infec\u00e7\u00f5es bacterianas e virais, muitas vezes envolvendo rinov\u00edrus [8]. Num estudo in vitro de <sup>EPs\u00ae<\/sup> 7630 publicado em 2019, foi observada uma inibi\u00e7\u00e3o demonstr\u00e1vel do rinov\u00edrus [14,15] e a redu\u00e7\u00e3o do t\u00edtulo viral de outros agentes patog\u00e9nicos foi demonstrada em estudos anteriores [2]. Isto explica os efeitos antivirais das <sup>EPs\u00ae<\/sup> 7630 para o al\u00edvio dos sintomas n\u00e3o s\u00f3 na DPOC e bronquite aguda, mas tamb\u00e9m em outras doen\u00e7as respirat\u00f3rias.  &nbsp;<\/p>\n<p><em>Fonte: Schwabe Pharma AG  <\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Swissmedic: Kaloba\u00ae, www.swissmedicinfo.ch<\/li>\n<li>Michaelis M, et al: Phytomedicine 2011; 18(5): 384-386.<\/li>\n<li>Matthys H, Lizogub VG, Malek FA, Kieser M: Curr Med Res Opini\u00e3o 2010; 26(6): 1413-1422.<\/li>\n<li>Matthys H, et al: Respir Med 2013; 107(5): 691-701.<\/li>\n<li>Chuchalin AG, Berman B, Lehmacher W: Explore (NY) 2005; 1(6): 437-445.<\/li>\n<li>ICD-10-GM Vers\u00e3o 2019, www.dimdi.de\/static\/de\/<\/li>\n<li>Tamm M: Kaloba como terapia adicional para a DPOC e infec\u00e7\u00f5es pulmonares. Medidays 2019, Zurique, 6.9.19.<\/li>\n<li>Stolz D, et al: Respira\u00e7\u00e3o 2018; 96(4): 382-398.<\/li>\n<li>OURO: https:\/\/goldcopd.org.<\/li>\n<li>Theisen LL, Muller CP: Antiviral Res 2012; 94(2): 147-156.<\/li>\n<li>Janecki AJ, Kiderlen AF, Kolodziej H: Med 2009; 75 &#8211; PF5. DOI: 10.1055\/s-0029-1234647<\/li>\n<li>Conrad A, et al: Phytomedicine 2007; 14 Suppl 6: 52-59. Epub 2006 Dez 19.<\/li>\n<li>Neugebauer P, Mickenhagen A, Siefer O, Walger M: Phytomedicina 2005; 12 (1-2): 46-51.<\/li>\n<li>Roth M, Fang L, Stolz D, Tamm M: PLoS One 2019; 14(2): e0210702.<\/li>\n<li>Roth M, Fang L, Stolz D, Tamm M: Eur Resp J 2018; 52: PA5452; DOI: 10.1183\/13993003.congresso-2018.PA5452.<\/li>\n<li>Matthys H, Malek FA: Doen\u00e7as respirat\u00f3rias e pulmonares 2015; 41: 27-34.<\/li>\n<li>Matthys H, Funk P: Curr Med Res Opini\u00e3o 2018; 18: 1-7.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PR\u00c1TICA DO GP 2020; 15 (4): 17<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Devido aos efeitos antivirais, antibacterianos e imunomoduladores, o extracto de Pelargonium demonstrou ser uma op\u00e7\u00e3o de tratamento adjuvante eficaz para a bronquite aguda e a DPOC. 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