{"id":334412,"date":"2020-04-24T02:00:00","date_gmt":"2020-04-24T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/para-parar-ou-nao-a-terapia-do-sistema-psoriasico\/"},"modified":"2020-04-24T02:00:00","modified_gmt":"2020-04-24T00:00:00","slug":"para-parar-ou-nao-a-terapia-do-sistema-psoriasico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/para-parar-ou-nao-a-terapia-do-sistema-psoriasico\/","title":{"rendered":"Para parar ou n\u00e3o a terapia do sistema psori\u00e1sico?"},"content":{"rendered":"

Os agentes anti-inflamat\u00f3rios e imunomoduladores influenciam a forma como o sistema imunit\u00e1rio reage. Os doentes com psor\u00edase est\u00e3o em risco acrescido de infec\u00e7\u00e3o por v\u00edrus corona quando recebem terapia sist\u00e9mica? O que deve ser considerado?<\/strong><\/p>\n

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Numa declara\u00e7\u00e3o, o Professor Dr. Alexander Navarini, m\u00e9dico chefe e membro da direc\u00e7\u00e3o da Sociedade Su\u00ed\u00e7a de Psor\u00edase e Vitiligo (SPVG) resume as recomenda\u00e7\u00f5es de consenso actuais para os doentes com psor\u00edase sob terapia do sistema como se segue [1]: Com base nas directrizes da FOPH, segundo as quais os doentes com mais de 65 anos de idade e\/ou com uma doen\u00e7a anterior pertencem a um grupo de risco, o risco \u00e9 tamb\u00e9m classificado como aumentado para os doentes psori\u00e1sicos. Em princ\u00edpio, os pacientes devem continuar a ser tratados com terapia de sistema, mas tem de ser pesado em cada caso individual. “N\u00e3o temos um consenso para as drogas individuais, excepto para os seguintes antagonistas biol\u00f3gicos: IL-17, IL-23 e 12\/23, transmitimos todos estes”, explica o Prof Navarini. No entanto, no caso de uma infec\u00e7\u00e3o confirmada por COVID-19, os imunossupressores devem ser descontinuados.<\/p>\n

O Dr. Ralph von Kiedrowski, membro da direc\u00e7\u00e3o da Associa\u00e7\u00e3o Profissional de Dermatologistas Alem\u00e3es, salienta que ainda pouco se sabe sobre as consequ\u00eancias de uma infec\u00e7\u00e3o por SRA-CoV-2 [2]. Para pacientes com psor\u00edase que de outra forma seriam saud\u00e1veis, aplicam-se as mesmas medidas de higiene e precau\u00e7\u00e3o que para todos. Para os psori\u00e1sicos que ainda n\u00e3o foram vacinados contra a gripe e pneumococos, esta medida preventiva adicional ainda pode ser recomendada agora, diz o Dr. Kiedrowski. Se uma terapia do sistema psori\u00e1sico deve ser interrompida profilaticamente depende do estado de sa\u00fade do indiv\u00edduo e dos seus ingredientes activos. Nos doentes que tamb\u00e9m sofreram infec\u00e7\u00f5es mais frequentes sob a sua imunoterapia e\/ou t\u00eam uma doen\u00e7a pulmonar adicional, uma interrup\u00e7\u00e3o na terapia pode ser considerada, se necess\u00e1rio. De acordo com dados actuais, os antagonistas de TNF-alfa t\u00eam um maior risco de infec\u00e7\u00e3o do que os inibidores de IL17 e IL23 ou os inibidores de PDE4. “Subst\u00e2ncias como a IL12\/23 ou o MTX tamb\u00e9m mostram mais frequentemente cursos prolongados de infec\u00e7\u00e3o na pr\u00e1tica cl\u00ednica, e no caso do MTX tamb\u00e9m se deve ter em conta que a subst\u00e2ncia pode ter um efeito prejudicial para os pulm\u00f5es em casos excepcionais raros”, acrescenta o Dr. Kiedrowski. Nos primeiros sintomas de uma infec\u00e7\u00e3o por coronav\u00edrus, os pacientes devem antes de mais esclarecer se a suspeita de uma infec\u00e7\u00e3o por coronav\u00edrus \u00e9 justificada e (telefone) contactar o seu m\u00e9dico de fam\u00edlia e possivelmente tamb\u00e9m o dermatologista que os trata. “A terapia do sistema psori\u00e1sico deve ser pausada at\u00e9 que a suspeita seja esclarecida”, diz o perito.<\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

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  1. Sociedade Su\u00ed\u00e7a de Psor\u00edase e Vitiligo (SPVG): Declara\u00e7\u00e3o dos peritos su\u00ed\u00e7os em psor\u00edase (a partir de 24 de Mar\u00e7o de 2020), www.spvg.ch<\/li>\n
  2. Associa\u00e7\u00e3o Profissional de Dermatologistas Alem\u00e3es (BVDD): Corona risks in psoriasis: No reason to panic even under system therapy (17.03.2020), www.bvdd.de<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    DERMATOLOGIE PRAXIS 2020; 30(2): 5 (publicado 24.4.20, antes da impress\u00e3o).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Os agentes anti-inflamat\u00f3rios e imunomoduladores influenciam a forma como o sistema imunit\u00e1rio reage. Os doentes com psor\u00edase est\u00e3o em risco acrescido de infec\u00e7\u00e3o por v\u00edrus corona quando recebem terapia sist\u00e9mica?…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":96189,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"SARS-CoV2 e COVID19 ","footnotes":""},"category":[11356,11533,11524,11517,11551],"tags":[13213,13217,13978,12504],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-334412","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologia-e-venereologia-pt-pt","category-entrevistas-pt-pt","category-formacao-continua","category-noticias-pt-pt","category-rx-pt","tag-corona-pt-pt","tag-covid-pt-pt","tag-psoriase-pt-pt","tag-terapia-do-sistema","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-11 20:19:52","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":334418,"slug":"dejar-o-no-la-terapia-del-sistema-para-la-psoriasis","post_title":"\u00bfDejar o no la terapia del sistema para la psoriasis?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/dejar-o-no-la-terapia-del-sistema-para-la-psoriasis\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334412","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=334412"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334412\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/96189"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=334412"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=334412"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=334412"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=334412"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}