{"id":334780,"date":"2020-02-24T01:00:00","date_gmt":"2020-02-24T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/dados-de-10-anos-falam-a-favor-da-irradiacao-parcial\/"},"modified":"2020-02-24T01:00:00","modified_gmt":"2020-02-24T00:00:00","slug":"dados-de-10-anos-falam-a-favor-da-irradiacao-parcial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/dados-de-10-anos-falam-a-favor-da-irradiacao-parcial\/","title":{"rendered":"Dados de 10 anos falam a favor da irradia\u00e7\u00e3o parcial"},"content":{"rendered":"

Os resultados de um seguimento de 10 anos mostram que a irradia\u00e7\u00e3o parcial da mama deve tornar-se o novo padr\u00e3o de cuidados para as pacientes com cancro da mama precoce e de baixo risco. Isto deve-se ao facto de haver significativamente menos eventos adversos com melhores resultados cosm\u00e9ticos em compara\u00e7\u00e3o com a irradia\u00e7\u00e3o de mama inteira.<\/strong><\/p>\n

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Muitas pacientes diagnosticadas com cancro da mama precoce s\u00e3o submetidas a uma lumpectomia seguida de radioterapia. A radioterapia p\u00f3s-operat\u00f3ria continua a ser um pilar fundamental do tratamento adjuvante do cancro da mama, capaz de reduzir significativamente as taxas locais de recidiva. Nos \u00faltimos anos, os investigadores tentaram determinar se a irradia\u00e7\u00e3o mam\u00e1ria parcial poderia ser t\u00e3o eficaz como a irradia\u00e7\u00e3o mam\u00e1ria total na preven\u00e7\u00e3o de recidivas. Um estudo de acompanhamento de 10 anos de pacientes com cancro da mama que tinham recebido irradia\u00e7\u00e3o parcial acelerada da mama (APBI) ap\u00f3s a cirurgia mostrou agora que as suas taxas de recorr\u00eancia da doen\u00e7a eram semelhantes \u00e0s das pacientes que tinham recebido irradia\u00e7\u00e3o mam\u00e1ria total (WBI).<\/p>\n

O ensaio da fase III, que incluiu 520 pacientes com cancro da mama precoce, visava determinar a efic\u00e1cia a longo prazo, seguran\u00e7a e resultados cosm\u00e9ticos da irradia\u00e7\u00e3o parcial ou total da mama. Todos os pacientes inscritos tinham pelo menos 40 anos e tinham um tamanho m\u00e1ximo de tumor patol\u00f3gico de 25 mm. As pacientes foram aleatorizadas numa propor\u00e7\u00e3o de 1:1 para receberem ou irradia\u00e7\u00e3o mam\u00e1ria inteira (WBI) numa dose de 50 Gy em 25 frac\u00e7\u00f5es, seguido de 10 Gy em cinco frac\u00e7\u00f5es entregues no leito tumoral ou APBI entregues no leito tumoral com uma dose de 30 Gy em cinco frac\u00e7\u00f5es di\u00e1rias. O ponto final prim\u00e1rio foi a recidiva ipsilateral do tumor mam\u00e1rio (IBTR). Os pontos finais secund\u00e1rios foram a sobreviv\u00eancia global, a sobreviv\u00eancia espec\u00edfica do cancro da mama, a sobreviv\u00eancia distante sem met\u00e1stases, a recorr\u00eancia locoregional e o cancro da mama contralateral. Foram tamb\u00e9m avaliados eventos adversos e aspectos cosm\u00e9ticos.<\/p>\n

Dados quinquenais confirmados<\/h2>\n

Os resultados provis\u00f3rios publicados ap\u00f3s cinco anos n\u00e3o mostraram diferen\u00e7as significativas nas taxas de sobreviv\u00eancia ou IBTR entre as t\u00e9cnicas de tratamento, e os resultados da presente an\u00e1lise de dez anos confirmaram-nas. N\u00e3o foram observadas diferen\u00e7as significativas entre os grupos para nenhum dos pontos finais prim\u00e1rios ou secund\u00e1rios, indicando que os principais resultados de efic\u00e1cia n\u00e3o foram afectados pelo tipo de irradia\u00e7\u00e3o.  A taxa de sobreviv\u00eancia global aos 10 anos mostrou 92,7% para as mulheres tratadas com APBI e 93,3% para as mulheres que receberam WBI. A taxa de sobreviv\u00eancia espec\u00edfica do cancro da mama foi de 97,6% para as mulheres que receberam APBI e 97,5% para as mulheres que receberam WBI. A taxa de sobreviv\u00eancia sem met\u00e1stases \u00e0 dist\u00e2ncia foi de 96,9% para ambos os grupos.<\/p>\n

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Melhor toler\u00e2ncia com resultados mais bonitos<\/h2>\n

No entanto, os perfis de seguran\u00e7a e os resultados cosm\u00e9ticos diferiram significativamente. Acontecimentos adversos de todos os n\u00edveis de gravidade ocorreram significativamente mais frequentemente com o WBI do que com o APBI. Acontecimentos adversos agudos de grau 2 ou superior ocorreram em 37,7% dos pacientes tratados com WBI, em compara\u00e7\u00e3o com apenas 2,0% dos pacientes tratados com APBI. A taxa de eventos adversos de grau 2 ou superior manteve-se significativamente mais alta na fase tardia no grupo WBI do que no grupo APBI, embora com uma margem menor do que na fase aguda (2,7% contra 0%). As taxas de toxicidade da pele seguiram um padr\u00e3o semelhante, favorecendo a APBI tanto na fase aguda (66,5% vs. 21,1%) como na fase tardia (30,0% vs. 4,5%). Em maior apoio \u00e0 APBI, os resultados cosm\u00e9ticos, medidos pela Harvard Breast Cosmetic Scale, foram significativamente melhores no grupo APBI do que no grupo WBI. Tanto os m\u00e9dicos como os pacientes tinham uma probabilidade significativamente maior de relatar bons ou excelentes resultados cosm\u00e9ticos com APBI do que com WBI.<\/p>\n

Fonte: www.abstractsonline.com\/pp8\/#!\/7946\/presenta\u00e7\u00e3o\/1921; 
\nSABCS 2019<\/em>
\n <\/p>\n

InFo ONCOLOGY & HEMATOLOGY 2020, 8(1): 30 (publicado 24.2.20, antes da impress\u00e3o).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Os resultados de um seguimento de 10 anos mostram que a irradia\u00e7\u00e3o parcial da mama deve tornar-se o novo padr\u00e3o de cuidados para as pacientes com cancro da mama precoce…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":94686,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Cancro da mama","footnotes":""},"category":[11419,11379,11474,11529,11551],"tags":[13509,13515,26191],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-334780","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-ginecologia-pt-pt","category-oncologia-pt-pt","category-prevencao-e-cuidados-de-saude","category-relatorios-do-congresso","category-rx-pt","tag-cancro-da-mama","tag-carcinoma-da-mama","tag-irradiacao","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-11 01:53:42","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":334786,"slug":"los-datos-de-10-anos-hablan-a-favor-de-la-irradiacion-parcial","post_title":"Los datos de 10 a\u00f1os hablan a favor de la irradiaci\u00f3n parcial","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/los-datos-de-10-anos-hablan-a-favor-de-la-irradiacion-parcial\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334780","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=334780"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334780\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/94686"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=334780"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=334780"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=334780"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=334780"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}