{"id":334851,"date":"2020-01-29T01:00:00","date_gmt":"2020-01-29T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/aumento-do-risco-de-epilepsia-e-disturbios-psiquiatricos\/"},"modified":"2020-01-29T01:00:00","modified_gmt":"2020-01-29T00:00:00","slug":"aumento-do-risco-de-epilepsia-e-disturbios-psiquiatricos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/aumento-do-risco-de-epilepsia-e-disturbios-psiquiatricos\/","title":{"rendered":"Aumento do risco de epilepsia e dist\u00farbios psiqui\u00e1tricos"},"content":{"rendered":"<p><strong>As crises febris recorrentes em crian\u00e7as est\u00e3o &#8211; de acordo com resultados de estudos recentes &#8211; associadas a um risco acrescido de perturba\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas e epilepsia na vida adulta. Possivelmente um efeito sobre o lobo temporal poderia ser decisivo.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>As apreens\u00f5es febris s\u00e3o relativamente comuns na inf\u00e2ncia, afectando cerca de 3% a 4% das crian\u00e7as. Geralmente, tais apreens\u00f5es s\u00e3o consideradas benignas. Contudo, os investigadores dinamarqueses descobriram agora que o risco de 30 anos de epilepsia e perturba\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas em crian\u00e7as com tr\u00eas ou mais convuls\u00f5es febris era de 15% e 30% respectivamente. Em compara\u00e7\u00e3o, o risco de doen\u00e7a mental e epilepsia em indiv\u00edduos n\u00e3o afectados \u00e9 de 2% e 17% respectivamente. O estudo tamb\u00e9m mostrou que a mortalidade aumenta em doentes com convuls\u00f5es febris recorrentes que depois desenvolvem epilepsia.<\/p>\n<p>Os investigadores definiram tr\u00eas subpopula\u00e7\u00f5es de crian\u00e7as com convuls\u00f5es febris e nenhum diagn\u00f3stico pr\u00e9vio de epilepsia, paralisia cerebral, tumores intracranianos, traumatismo craniano grave ou infec\u00e7\u00f5es intracranianas. Estas subpopula\u00e7\u00f5es inclu\u00edam crian\u00e7as que tinham sofrido pelo menos uma convuls\u00e3o febris, aquelas que tinham sofrido pelo menos duas, e aquelas que tinham sofrido pelo menos tr\u00eas. O risco de recorr\u00eancia antes dos 5 anos de idade em crian\u00e7as que tiveram uma convuls\u00e3o febril foi de 22,7%. Com cada novo ataque de febre, este risco aumentou.<\/p>\n<p>A partir de outros registos nacionais, os investigadores recolheram dados sobre epilepsia e perturba\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas. Utilizaram regress\u00f5es de risco concorrentes para estimar as incid\u00eancias cumulativas e a regress\u00e3o Cox para chegar aos r\u00e1cios de risco (FC) para o risco de ocorr\u00eancia destas perturba\u00e7\u00f5es em diferentes grupos et\u00e1rios em fun\u00e7\u00e3o do n\u00famero de convuls\u00f5es febris.<\/p>\n<p>Verificou-se que crian\u00e7as com uma convuls\u00e3o febris tinham um risco sete vezes maior de diagn\u00f3stico de epilepsia aos 5 anos de idade (HR: 7,11). Contudo, se a crian\u00e7a teve tr\u00eas ou mais crises febris, o risco foi aumentado 42 vezes (HR: 42,06). Quando as perturba\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas foram inclu\u00eddas, os investigadores descobriram que o risco de 30 anos \u00e0 nascen\u00e7a era de cerca de 17%. Mais uma vez, registou-se um aumento gradual com cada surto de febre subsequente. No subgrupo com tr\u00eas ou mais convuls\u00f5es febris, o risco era de quase 30%.<\/p>\n<h2 id=\"efeito-directo-ou-indirecto\">Efeito directo ou indirecto?<\/h2>\n<p>A raz\u00e3o para o aumento do risco n\u00e3o p\u00f4de ser provada. Especulou-se que poderia ser um efeito de convuls\u00f5es febris no l\u00f3bulo temporal. Mas tamb\u00e9m pode ser poss\u00edvel que seja uma confus\u00e3o gen\u00e9tica que aumente o risco de convuls\u00f5es febris, bem como o risco de dist\u00farbios psiqui\u00e1tricos. Mais investiga\u00e7\u00e3o pode lan\u00e7ar mais luz sobre o assunto.<\/p>\n<p>\n<em>Fonte: 5\u00ba Congresso da Academia Europeia de Neurologia (EAN)<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOGY &amp; PSYCHIATRY 2019; 17(6): 39 (publicado 24.11.19, antes da impress\u00e3o).<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>As crises febris recorrentes em crian\u00e7as est\u00e3o &#8211; de acordo com resultados de estudos recentes &#8211; associadas a um risco acrescido de perturba\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas e epilepsia na vida adulta. 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