{"id":334978,"date":"2020-01-20T01:00:00","date_gmt":"2020-01-20T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/a-terapia-precoce-apoia-a-prevencao-de-delitos\/"},"modified":"2020-01-20T01:00:00","modified_gmt":"2020-01-20T00:00:00","slug":"a-terapia-precoce-apoia-a-prevencao-de-delitos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/a-terapia-precoce-apoia-a-prevencao-de-delitos\/","title":{"rendered":"A terapia precoce apoia a preven\u00e7\u00e3o de delitos"},"content":{"rendered":"

As crian\u00e7as com TDAH t\u00eam um risco significativamente maior de exibirem comportamentos dissociais mais tarde na vida, o que encoraja actos criminosos, pelos quais s\u00e3o processadas. A clarifica\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica precoce de suspeitas de TDAH \u00e9, portanto, sensata. Licen\u00e7a. phil. Cornel Gm\u00fcr, <\/strong>Psic\u00f3logo Especialista em Psicologia Jur\u00eddica FSP, <\/strong>Adolescent Forensics, Servi\u00e7o Psiqui\u00e1trico-Psicol\u00f3gico do Cant\u00e3o de Zurique, explica numa entrevista que os sintomas de TDAH promovem o desenvolvimento de comportamentos dissociais e que interven\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas podem apoiar a TDAH e a preven\u00e7\u00e3o de delitos.<\/strong><\/p>\n

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As pessoas com TDAH t\u00eam um risco mais elevado de se tornarem delinquentes em compara\u00e7\u00e3o com a popula\u00e7\u00e3o m\u00e9dia? Em caso afirmativo, qual \u00e9 a explica\u00e7\u00e3o para esta liga\u00e7\u00e3o?<\/strong><\/p>\n

lic. phil. Cornel Gm\u00fcr:<\/em><\/strong> Uma meta-an\u00e1lise recentemente publicada [1] apoiou a descoberta de que as crian\u00e7as com TDAH tinham um risco duas a tr\u00eas vezes maior de desenvolver comportamentos dissociais na adolesc\u00eancia ou na idade adulta e de serem punidas por isso. Al\u00e9m disso, parece haver provas de que os portadores de TDAH com idade mais jovem apresentam comportamentos dissociais (desordem de comportamento social), bem como um risco acrescido de reincid\u00eancia. Nas popula\u00e7\u00f5es prisionais, dependendo da popula\u00e7\u00e3o estudada e dos crit\u00e9rios de diagn\u00f3stico, foram encontradas taxas de preval\u00eancia entre 14-72% [3].<\/p>\n

De acordo com o estado actual dos conhecimentos, parece n\u00e3o haver nenhuma liga\u00e7\u00e3o directa entre a TDAH e o comportamento delinquente, mas na melhor das hip\u00f3teses uma liga\u00e7\u00e3o indirecta [2]. J\u00e1 se sabe de estudos anteriores que os sintomas hipercin\u00e9ticos na inf\u00e2ncia favorecem a ocorr\u00eancia de um dist\u00farbio de comportamento social. N\u00e3o s\u00f3 os sintomas como a falta de controlo do impulso, a baixa toler\u00e2ncia \u00e0 frustra\u00e7\u00e3o ou a sobre-reactividade emocional com comportamento agressivo est\u00e3o decisivamente envolvidos no risco de desenvolvimento, mas tamb\u00e9m as experi\u00eancias negativas de aprendizagem vividas durante o seu desenvolvimento devido a estrat\u00e9gias disfuncionais de sobreviv\u00eancia. Os sintomas hipercin\u00e9ticos representam assim a liga\u00e7\u00e3o entre a TDAH e a desordem do comportamento social. Al\u00e9m disso, o baixo estatuto social parece favorecer o desenvolvimento de uma desordem de comportamento social, que muitas vezes leva a uma desordem de personalidade dissocial se esta persistir.<\/p>\n

Qual \u00e9 o significado do diagn\u00f3stico e da terapia da TDAH para a preven\u00e7\u00e3o da delinqu\u00eancia?<\/strong><\/p>\n

O diagn\u00f3stico e a terapia s\u00e3o de grande import\u00e2ncia em rela\u00e7\u00e3o ao desenvolvimento da delinqu\u00eancia na TDAH. Assim, parece indispens\u00e1vel come\u00e7ar a tratar os doentes de TDAH e quaisquer perturba\u00e7\u00f5es comorbit\u00e1rias o mais cedo poss\u00edvel na inf\u00e2ncia. Para al\u00e9m de aliviar os sintomas nucleares, as interven\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas correspondentes devem tamb\u00e9m ter como objectivo prevenir o fracasso e o insucesso na hist\u00f3ria da aprendizagem dos portadores de TDAH, ensinando e praticando estrat\u00e9gias socialmente aceit\u00e1veis. As abordagens da terapia multimodal s\u00e3o tamb\u00e9m bem sucedidas no tratamento de adultos com TDAH. No entanto, a prova da efic\u00e1cia das interven\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas para a TDAH sobre o comportamento delinquente ainda n\u00e3o existe actualmente [2].<\/p>\n

Quais s\u00e3o as consequ\u00eancias para a medicina legal dos adolescentes?<\/strong>?<\/strong><\/p>\n

Uma clarifica\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica precoce e abrangente sobre a presen\u00e7a de TDAH parece ser indispens\u00e1vel para um tratamento orientado para a delicadeza. Esta \u00e9 a \u00fanica forma de assegurar que os sintomas de TDAH, que geralmente persistem at\u00e9 \u00e0 idade adulta, s\u00e3o adequadamente tratados atrav\u00e9s de psicoeduca\u00e7\u00e3o, farmacoterapia e psicoterapia. Neste contexto, \u00e9 particularmente importante transmitir uma compreens\u00e3o dos seus pr\u00f3prios sentimentos, para que os jovens e os jovens adultos sintam que o seu sofrimento \u00e9 levado a s\u00e9rio e que s\u00e3o compreendidos. Por outro lado, este processo tem frequentemente um efeito aliviador sobre eles. As experi\u00eancias emocionais correctivas contribuem para a conclus\u00e3o afectiva, o que por sua vez constitui a base para novas experi\u00eancias com um correspondente sentido de auto-efic\u00e1cia.<\/p>\n

Na sua opini\u00e3o, onde existem ainda desafios particulares no contexto da TDAH e da delinqu\u00eancia?<\/strong><\/p>\n

Um desafio \u00e9 a reac\u00e7\u00e3o inicialmente irritada de muitos adolescentes e jovens adultos com TDAH ao tratamento medicamentoso com metilfenidato, uma vez que experimentam a sua vivacidade e criatividade como subjectivamente restringidas pela medica\u00e7\u00e3o, o que tamb\u00e9m lhes \u00e9 reportado em conformidade pelo seu ambiente. Muitas vezes, os doentes de TDAH n\u00e3o est\u00e3o preparados para assumir estas limita\u00e7\u00f5es num contexto de ainda poucos recursos.<\/p>\n

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\"\"<\/p>\n

lic. phil. Cornel Gm\u00fcr<\/em><\/strong><\/p>\n

Psic\u00f3logo especialista em psicologia legal FSP, Servi\u00e7o Psiqui\u00e1trico-psicol\u00f3gico do Cant\u00e3o de Zurique, forense de adolescentes<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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Literatura:<\/p>\n

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  1. Mohr-Jensen C, Steinhausen HC: Uma meta-an\u00e1lise e revis\u00e3o sistem\u00e1tica dos riscos associados ao dist\u00farbio de hiperactividade d\u00e9ficit de aten\u00e7\u00e3o infantil sobre o resultado a longo prazo de deten\u00e7\u00f5es, condena\u00e7\u00f5es e encarceramentos. Revis\u00e3o da Psicologia Cl\u00ednica. 2016; 48: 32-42.<\/li>\n
  2. Ridinger M: Transtorno de d\u00e9fice de aten\u00e7\u00e3o e hiperactividade (TDAH) na idade adulta e delinqu\u00eancia – significado para interven\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas. Em Endrass J, et al. (Eds): Interven\u00e7\u00f5es com Agressores Violentos e Sexuais: Gest\u00e3o de Riscos, M\u00e9todos e Conceitos de Terapia Forense. Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Berlim 2012.<\/li>\n
  3. Vermeiren R: Psicopatologia e delinqu\u00eancia nos adolescentes: uma perspectiva descritiva e de desenvolvimento. Revis\u00e3o da Psicologia Cl\u00ednica. 2003; 23(2): 277-318.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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