{"id":335008,"date":"2020-01-12T01:00:00","date_gmt":"2020-01-12T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/os-resultados-do-estudo-mostram-o-reforco-da-espessura-total-da-cartilagem\/"},"modified":"2020-01-12T01:00:00","modified_gmt":"2020-01-12T00:00:00","slug":"os-resultados-do-estudo-mostram-o-reforco-da-espessura-total-da-cartilagem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/os-resultados-do-estudo-mostram-o-reforco-da-espessura-total-da-cartilagem\/","title":{"rendered":"Os resultados do estudo mostram o refor\u00e7o da espessura total da cartilagem"},"content":{"rendered":"<p><strong>Cerca de 237 milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo s\u00e3o afectadas por osteoartrite sintom\u00e1tica e limitadora de actividade (OA). Entre as condi\u00e7\u00f5es associadas \u00e0 defici\u00eancia, a OA tem o terceiro crescimento mais r\u00e1pido, sendo a articula\u00e7\u00e3o do joelho a mais frequentemente afectada. Actualmente, as terapias de OA tratam principalmente os sintomas e n\u00e3o existem medicamentos aprovados para prevenir ou retardar a progress\u00e3o da doen\u00e7a.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>A artrose sintom\u00e1tica do joelho est\u00e1 associada a incapacidade f\u00edsica, redu\u00e7\u00e3o da qualidade de vida e aumento da mortalidade nos idosos [3,4]. Na fase final da doen\u00e7a, a substitui\u00e7\u00e3o do joelho \u00e9 muitas vezes necess\u00e1ria. FORWARD (FGF-18 Osteoarthritis Randomized Trial with Administration of Repeated Doses) foi um estudo de cinco anos, multic\u00eantrico e randomizado de fase II dose-finding da sprifermin, um factor de crescimento recombinante de fibroblastos humanos 18, em pacientes com osteoartrite articular do joelho sintom\u00e1tica, radiologicamente confirmada.<\/p>\n<p>O ponto final prim\u00e1rio do estudo, que incluiu 549 pacientes, foi a altera\u00e7\u00e3o da espessura total da cartilagem na articula\u00e7\u00e3o femorotibial na RM quantitativa em compara\u00e7\u00e3o com a linha de base ap\u00f3s dois anos com a sprifermin. Este ponto final foi atingido: no per\u00edodo de tratamento de dois anos, houve um aumento m\u00e9dio na espessura total da cartilagem nos dois grupos de sprifermin com a dose mais elevada em compara\u00e7\u00e3o com o grupo placebo. Nos grupos que receberam 100 \u00b5g de sprifermin como injec\u00e7\u00e3o intra-articular, o aumento estatisticamente significativo da espessura total da cartilagem foi de +0,05 mm (injec\u00e7\u00e3o de 6 em 6 meses; 95% CI 0,03-0,07) e +0,04 mm (injec\u00e7\u00e3o de 12 em 12 meses; 95% CI 0,03-0,07), respectivamente, em compara\u00e7\u00e3o com placebo. A altera\u00e7\u00e3o da espessura da cartilagem ap\u00f3s dois anos de tratamento com sprifermin numa dose de 30 \u00b5g a cada 6 ou 12 meses n\u00e3o mostrou diferen\u00e7as significativas em rela\u00e7\u00e3o ao placebo.<\/p>\n<p>Os eventos adversos (EA) mais comuns inclu\u00edam perturba\u00e7\u00f5es do m\u00fasculo esquel\u00e9tico e do tecido conjuntivo (artralgia, dores nas costas), infec\u00e7\u00f5es e doen\u00e7as parasit\u00e1rias (infec\u00e7\u00e3o do tracto respirat\u00f3rio superior, nasofaringite), perturba\u00e7\u00f5es vasculares (hipertens\u00e3o) e perturba\u00e7\u00f5es do sistema nervoso (dor de cabe\u00e7a). No entanto, eram predominantemente de gravidade ligeira ou moderada.<\/p>\n<p>Uma an\u00e1lise explorat\u00f3ria post-hoc apresentada em Novembro na reuni\u00e3o anual do American College of Rheumatology (ACR) avaliou adicionalmente altera\u00e7\u00f5es na espessura da cartilagem e resultados do tratamento sintom\u00e1tico num subgrupo de pacientes com ACO que apresentavam tanto maior dor como menor espessura da cartilagem na linha de base, medida pela largura do espa\u00e7o articular, e um maior risco de progress\u00e3o estrutural e sintom\u00e1tica. Neste subgrupo &#8220;em risco&#8221;, as pontua\u00e7\u00f5es WOMAC continuaram a melhorar durante o per\u00edodo de tr\u00eas anos e foram significativamente favor\u00e1veis ao sprifermin no ano 3 (18 meses ap\u00f3s a \u00faltima injec\u00e7\u00e3o) em compara\u00e7\u00e3o com placebo (diferen\u00e7a m\u00e9dia nas pontua\u00e7\u00f5es de dor WOMAC para sprifermin 100 \u00b5g a cada 6 meses em compara\u00e7\u00e3o com placebo: -8,75 [95% CI: -22,42, 4,92]). Estes resultados apoiam testes adicionais de sprifermin como uma potencial terapia de OA em popula\u00e7\u00f5es de doentes de maior risco.<\/p>\n<p><em>Fonte: Merck<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>GBD Collaborators, et al: Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet 2016; 388: 1545-1602.<\/li>\n<li>Sociedade Internacional de Investiga\u00e7\u00e3o da Osteoartrite. Osteoartrose: uma doen\u00e7a grave. www.oarsi.org\/sites\/default\/files\/docs\/2016\/oarsi_white_paper_oa-serious-disease.pdf  [abgerufen im September 2019]<\/li>\n<li>Cross M, Smith E, Hoy D, et al: The global burden of hip and knee osteoarthritis: estimates from the global burden of disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014; 73(7): 1323-1330.<\/li>\n<li>Nuesch E, Dieppe P, et al: All cause and disease specific mortality in patients with knee or hip osteoarthritis: population based cohort study. BMJ 2011; 342: d1165<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo DOR &amp; GERIATURA 2019; 1(1): 38<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cerca de 237 milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo s\u00e3o afectadas por osteoartrite sintom\u00e1tica e limitadora de actividade (OA). Entre as condi\u00e7\u00f5es associadas \u00e0 defici\u00eancia, a OA tem o&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":93003,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Tratamento da osteoartrose  ","footnotes":""},"category":[11521,11305,11542,11496,11551],"tags":[26597,26596,26594,13814],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-335008","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudos","category-medicina-interna-geral","category-mercado-medicina","category-reumatologia-pt-pt","category-rx-pt","tag-articulacao-femorotibial","tag-artropodes-articulares-do-joelho","tag-osteoartrose-pt-pt","tag-reumatismo-pt-pt","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-15 05:08:45","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":334965,"slug":"los-resultados-del-estudio-muestran-un-fortalecimiento-del-grosor-total-del-cartilago","post_title":"Los resultados del estudio muestran un fortalecimiento del grosor total del cart\u00edlago","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/los-resultados-del-estudio-muestran-un-fortalecimiento-del-grosor-total-del-cartilago\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/335008","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=335008"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/335008\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/93003"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=335008"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=335008"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=335008"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=335008"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}