{"id":335436,"date":"2019-10-09T02:00:00","date_gmt":"2019-10-09T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/sem-trovoada\/"},"modified":"2019-10-09T02:00:00","modified_gmt":"2019-10-09T00:00:00","slug":"sem-trovoada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/sem-trovoada\/","title":{"rendered":"Sem trovoada!"},"content":{"rendered":"<p><strong>Quando os doentes com asma sofrem de exacerba\u00e7\u00f5es, pelo menos dois ter\u00e7os s\u00e3o desencadeados por uma alergia ou uma infec\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m disso, h\u00e1 tamb\u00e9m um n\u00famero n\u00e3o pequeno de casos que ocorrem repentinamente e por raz\u00f5es incompreens\u00edveis para o m\u00e9dico.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>As exacerba\u00e7\u00f5es da asma aumentam sempre progressivamente, sob uma grande variedade de condi\u00e7\u00f5es. Os sintomas cl\u00e1ssicos da asma, tais como aperto do peito, chiado e falta de ar s\u00e3o t\u00edpicos. O agravamento da condi\u00e7\u00e3o exige um aumento da intensidade do tratamento. &#8220;E, o que \u00e9 importante, mesmo os pacientes com asma muito ligeira podem ter exacerba\u00e7\u00f5es muito graves&#8221;, advertiu o Professor Dr Roland Buhl, chefe do foco em pneumologia na III Cl\u00ednica M\u00e9dica e Policl\u00ednica do Centro M\u00e9dico da Universidade de Mainz, no congresso da Sociedade Alem\u00e3 de Medicina Interna (DGIM) em Wiesbaden (D).<\/p>\n<h2 id=\"alianca-profana-leva-a-asma-da-trovoada\">Alian\u00e7a profana leva \u00e0 asma da trovoada<\/h2>\n<p>Como exemplo, o perito mencionou o fen\u00f3meno da chamada &#8220;Thunderstorm Asthma&#8221; na Austr\u00e1lia, em Novembro de 2016. Em poucas horas, nove pessoas tinham morrido em Melbourne e v\u00e1rios milhares (!) tiveram de visitar os servi\u00e7os de emerg\u00eancia locais no espa\u00e7o de cinco horas. No caso de trovoada asma, a esta\u00e7\u00e3o e uma trovoada severa aliada profana uns com os outros, diz o Prof. Buhl. P\u00f3len de plantas que acabaram de florescer e que muitas vezes provocam alergias s\u00e3o arrancadas das plantas na trovoada. No ar, quebram-se sob a elevada humidade, tornando-se ainda mais alerg\u00e9nicas, e eventualmente voltam ao ch\u00e3o com a chuva e o ar h\u00famido. As pessoas inspiram-no, e no caso da Austr\u00e1lia, isto levou a exacerba\u00e7\u00f5es muito graves num curto espa\u00e7o de tempo num grande n\u00famero de pessoas.<\/p>\n<p>Buhl recordou ao p\u00fablico v\u00e1rios factores de risco que aumentam o risco de uma exacerba\u00e7\u00e3o e aos quais os m\u00e9dicos devem prestar aten\u00e7\u00e3o nas suas consultas. Os sinais de aviso devem tocar, por exemplo, se os pacientes precisarem dos seus sprays de emerg\u00eancia com frequ\u00eancia, ou seja, se tiverem uma elevada utiliza\u00e7\u00e3o de SABA, ou se n\u00e3o estiverem dispostos a utilizar uma terapia regular com ICS, o medicamento que \u00e9 crucial para a asma. Os doentes com fun\u00e7\u00f5es pulmonares ou problemas de sa\u00fade mental deficientes e os fumadores s\u00e3o tamb\u00e9m predispostos a convuls\u00f5es. E, repetidamente, vemos alergias que n\u00e3o s\u00e3o tratadas, como o famoso gato, que tem uma importante fun\u00e7\u00e3o social e n\u00e3o \u00e9 abolida apesar de ser al\u00e9rgico. Muito importante, segundo o Prof. Buhl: &#8220;Fa\u00e7a de vez em quando uma contagem de sangue nos seus pacientes com asma, porque os eosin\u00f3filos indicam popula\u00e7\u00f5es de risco&#8221;.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-12444\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/ubersicht1_pa2_s34_0.png\" style=\"height:1342px; width:400px\" width=\"752\" height=\"2523\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/ubersicht1_pa2_s34_0.png 752w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/ubersicht1_pa2_s34_0-120x403.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/ubersicht1_pa2_s34_0-90x302.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/ubersicht1_pa2_s34_0-320x1074.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/ubersicht1_pa2_s34_0-560x1879.png 560w\" sizes=\"(max-width: 752px) 100vw, 752px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Na preven\u00e7\u00e3o, \u00e9 importante comunicar claramente ao doente que o uso regular de cortisona inalada durante as convuls\u00f5es \u00e9 crucial. &#8220;E o melhor inalador doseado n\u00e3o ajuda se for pulverizado atr\u00e1s da orelha, por isso, por favor, treine a sua t\u00e9cnica de inala\u00e7\u00e3o&#8221;, diz o pneumologista baseado em Mainz. O mesmo se aplica \u00e0 autogest\u00e3o, ou seja, planos de ac\u00e7\u00e3o e monitoriza\u00e7\u00e3o dos sintomas. Os factores de risco individuais devem ser identificados e nomeados na consulta, bem como as interven\u00e7\u00f5es n\u00e3o farmacol\u00f3gicas: Vacina\u00e7\u00e3o contra a gripe, cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo, etc. Se todas estas coisas forem levadas a s\u00e9rio, conclui o Prof. Buhl, \u00e9 poss\u00edvel hoje em dia limitar a um n\u00edvel muito baixo a frequ\u00eancia de exacerba\u00e7\u00f5es da asma de grau mais elevado nos doentes.<\/p>\n<p><em>Fonte: DGIM 2019, Wiesbaden (D)<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Liga Respirat\u00f3ria Alem\u00e3, DGP &amp; \u00d6GP. Pneumologia 2017; 71(12): 849-919<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo PNEUMOLOGY &amp; ALLERGOLOGY 2019; 1(2): 34 (publicado 26\/9\/19, antes da impress\u00e3o).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Quando os doentes com asma sofrem de exacerba\u00e7\u00f5es, pelo menos dois ter\u00e7os s\u00e3o desencadeados por uma alergia ou uma infec\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m disso, h\u00e1 tamb\u00e9m um n\u00famero n\u00e3o pequeno de casos&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":91440,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Agravamentos agudos de doen\u00e7as obstrutivas das vias a\u00e9reas: Asma (Parte 1)","footnotes":""},"category":[11547,11529,11551],"tags":[12376,15410,15407,27502],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-335436","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-pneumologia-pt-pt","category-relatorios-do-congresso","category-rx-pt","tag-asma-pt-pt","tag-cortisona","tag-cortisone-pt-pt","tag-exacerbacao","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-05 20:01:35","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":335582,"slug":"no-hay-tormenta","post_title":"\u00a1No hay tormenta!","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/no-hay-tormenta\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/335436","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=335436"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/335436\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/91440"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=335436"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=335436"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=335436"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=335436"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}