{"id":335968,"date":"2019-07-20T02:00:00","date_gmt":"2019-07-20T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/identificacao-de-tumores-timicos-e-tratamentos-de-ultima-geracao\/"},"modified":"2019-07-20T02:00:00","modified_gmt":"2019-07-20T00:00:00","slug":"identificacao-de-tumores-timicos-e-tratamentos-de-ultima-geracao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/identificacao-de-tumores-timicos-e-tratamentos-de-ultima-geracao\/","title":{"rendered":"Identifica\u00e7\u00e3o de tumores t\u00edmicos e tratamentos de \u00faltima gera\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"<p><strong>Os tumores t\u00edmicos pertencem \u00e0s doen\u00e7as malignas raras. M\u00e9todos de terapia minimamente invasivos permitem agora um bom progn\u00f3stico.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Os tumores t\u00edmicos s\u00e3o patologicamente diferenciados em timomas, carcinomas t\u00edmicos e tumores t\u00edmicos neuroend\u00f3crinos. As raras massas localizadas no mediastino anterior podem ocorrer em qualquer idade e muitas vezes n\u00e3o causam quaisquer sintomas.&nbsp;  Os doentes com sintomas cl\u00ednicos queixam-se predominantemente de press\u00e3o, dor, tosse ou falta de ar.<\/p>\n<p>Os timomas consistem em c\u00e9lulas epiteliais e linfocit\u00e1rias. Contudo, as c\u00e9lulas epiteliais s\u00e3o consideradas como sendo a parte maligna tanto dos timomas como dos carcinomas t\u00edmicos. De acordo com a classifica\u00e7\u00e3o da OMS, o timoma \u00e9 dividido em timoma medular, misto, predominantemente cortical e cortical. As queixas sist\u00e9micas ou quadros cl\u00ednicos, tais como a miastenia gravis em particular, ocorrem em 40% dos pacientes.<\/p>\n<h2 id=\"diagnostico-por-meio-de-imagem\">Diagn\u00f3stico por meio de imagem<\/h2>\n<p>A imagem &#8211; especialmente a tomografia computorizada com meios de contraste &#8211; desempenha um papel central no diagn\u00f3stico e na encena\u00e7\u00e3o. Em casos individuais, a decis\u00e3o sobre como confirmar histologicamente o diagn\u00f3stico \u00e9 tamb\u00e9m tomada com base na resson\u00e2ncia magn\u00e9tica. A dimens\u00e3o e demarca\u00e7\u00e3o do timoma a partir das estruturas vizinhas \u00e9 avaliada. Uma bi\u00f3psia s\u00f3 \u00e9 realizada em \u00faltima inst\u00e2ncia se houver suspeita de malignidade.<\/p>\n<h2 id=\"terapia-minimamente-invasiva\">Terapia minimamente invasiva<\/h2>\n<p>O tratamento de escolha para os timomas \u00e9 a ressec\u00e7\u00e3o cir\u00fargica. Se as massas puderem ser completamente removidas, o progn\u00f3stico \u00e9 excelente. Enquanto que a esternotomia era obrigat\u00f3ria no passado, t\u00e9cnicas minimamente invasivas tais como VATS e RATS (&#8220;cirurgia toracosc\u00f3pica rob\u00f3tica assistida&#8221;) s\u00e3o utilizadas hoje em dia. A cirurgia aberta s\u00f3 \u00e9 recomendada a partir da fase III. Depois deve tamb\u00e9m ser criado um conceito de tratamento individual, multimodal com terapia possivelmente neoadjuvante.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Leitura adicional:<\/p>\n<ul>\n<li>www.kup.at\/kup\/pdf\/11247.pdf (\u00faltimo acesso em 09.06.2019)<\/li>\n<li>www.thorax.usz.ch\/Documents\/smf-02715.pdf (\u00faltimo acesso em 09.06.2019)<\/li>\n<li>www.krebsgesellschaft.de\/onko-internetportal\/basis-informationen-krebs\/krebsarten\/andere-krebsarten\/thymom\/definition-und-haeufigkeit.html (\u00faltimo acesso em 09.06.2019)<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo ONcOLOGIA &amp; HaEMATOLOGIA 2019, 7(2-3): 40<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Os tumores t\u00edmicos pertencem \u00e0s doen\u00e7as malignas raras. 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