{"id":336113,"date":"2019-06-16T02:00:00","date_gmt":"2019-06-16T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/quando-o-coracao-bate-no-cerebro\/"},"modified":"2019-06-16T02:00:00","modified_gmt":"2019-06-16T00:00:00","slug":"quando-o-coracao-bate-no-cerebro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/quando-o-coracao-bate-no-cerebro\/","title":{"rendered":"Quando o cora\u00e7\u00e3o bate no c\u00e9rebro"},"content":{"rendered":"<p><strong>O risco de pacientes com fibrila\u00e7\u00e3o atrial desenvolverem dem\u00eancia \u00e9 aumentado. A anticoagula\u00e7\u00e3o oral precoce pode ser ben\u00e9fica, de acordo com resultados de estudos recentes.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>O risco de desenvolvimento de fibrila\u00e7\u00e3o atrial ao longo da vida \u00e9 de 25%. Estudos demonstraram que a doen\u00e7a est\u00e1 associada a um risco acrescido de decl\u00ednio cognitivo prematuro e dem\u00eancia. Outro factor de risco para a dem\u00eancia \u00e9 um AVC. Bons resultados podem ser alcan\u00e7ados aqui com anticoagulantes orais (OACs): o risco pode ser reduzido em 60%, como explicou o Prof. A quest\u00e3o era se o OAK tamb\u00e9m poderia ter influ\u00eancia sobre o risco de dem\u00eancia. Se os OAC protegem contra grandes embolias que causam derrames, podem tamb\u00e9m proteger contra pequenos embolismos. Estas provocam micro-infar\u00e7\u00f5es,<br \/>\nque, em \u00faltima an\u00e1lise, levam a danos cognitivos.<\/p>\n<p>Para este efeito, 2415 pacientes foram inclu\u00eddos num estudo prospectivo de coorte multic\u00eantrico na Su\u00ed\u00e7a entre Abril de 2014 e Agosto de 2017. \u00c9 recolhida informa\u00e7\u00e3o exaustiva sobre o padr\u00e3o da doen\u00e7a e o seu tratamento. Durante um per\u00edodo de quatro anos, a fun\u00e7\u00e3o card\u00edaca \u00e9 verificada anualmente utilizando um ECG e s\u00e3o efectuados testes sobre as fun\u00e7\u00f5es cognitivas. O principal objectivo da coorte da Swiss-AF \u00e9 a gera\u00e7\u00e3o de uma base de dados \u00fanica em toda a Su\u00ed\u00e7a para investiga\u00e7\u00e3o futura e o registo das consequ\u00eancias cl\u00ednicas da fibrila\u00e7\u00e3o atrial no curso a longo prazo.<\/p>\n<p>A associa\u00e7\u00e3o entre fibrila\u00e7\u00e3o atrial e dem\u00eancia j\u00e1 foi demonstrada num estudo de registo retrospectivo sueco. Os pacientes com tratamento OAK na linha de base estavam associados a um risco 29% mais baixo de dem\u00eancia do que os pacientes sem OAK (HR 0,71, 95% Cl 0,68-0,74) e tinham um risco 48% mais baixo no tratamento (HR 0,52, 95% CI 0,50-055).<\/p>\n<p>Os resultados podem indicar que o in\u00edcio precoce da terapia anticoagulante oral pode ser ben\u00e9fico na preserva\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o cognitiva. &#8220;Contudo, ainda n\u00e3o est\u00e1 claro como ser\u00e1 a gest\u00e3o em termos concretos no futuro&#8221;, concluiu K\u00fchne.<\/p>\n<p><em>Fonte: Curso de Revis\u00e3o de Zurique em Cardiologia Cl\u00ednica<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>CARDIOVASC 2019; 18(3): 38<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O risco de pacientes com fibrila\u00e7\u00e3o atrial desenvolverem dem\u00eancia \u00e9 aumentado. 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