{"id":336538,"date":"2019-03-20T01:00:00","date_gmt":"2019-03-20T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/quanta-radiacao-estamos-a-receber\/"},"modified":"2019-03-20T01:00:00","modified_gmt":"2019-03-20T00:00:00","slug":"quanta-radiacao-estamos-a-receber","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/quanta-radiacao-estamos-a-receber\/","title":{"rendered":"Quanta radia\u00e7\u00e3o estamos a receber?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Qual \u00e9 o estado actual dos conhecimentos sobre os efeitos dos campos electromagn\u00e9ticos de radiofrequ\u00eancia na sa\u00fade (RF-EMF)? Existe ou n\u00e3o uma correla\u00e7\u00e3o estat\u00edstica entre a preval\u00eancia de tumores cerebrais e a exposi\u00e7\u00e3o RF-EMF? Quais s\u00e3o as recomenda\u00e7\u00f5es para lidar com a hipersensibilidade electromagn\u00e9tica?<\/strong><\/p>\n<div id=\"SL_balloon_obj\" style=\"display: block;\">\n<div class=\"SL_ImTranslatorLogo\" id=\"SL_button\" style=\"background: rgba(0, 0, 0, 0) url(\"moz-extension:\/\/27c8b66b-4e69-a543-b12c-ee19d038addf\/content\/img\/util\/imtranslator-s.png\") repeat scroll 0% 0%; display: none; opacity: 1; left: 0px; top: -5px;\">&nbsp;<\/div>\n<div id=\"SL_shadow_translation_result2\" style=\"display: none;\">&nbsp;<\/div>\n<div id=\"SL_shadow_translator\" style=\"display: none;\">\n<div id=\"SL_planshet\">\n<div id=\"SL_arrow_up\" style=\"background: rgba(0, 0, 0, 0) url(\"moz-extension:\/\/27c8b66b-4e69-a543-b12c-ee19d038addf\/content\/img\/util\/up.png\") repeat scroll 0% 0%;\">&nbsp;<\/div>\n<div id=\"SL_Bproviders\">&nbsp;<\/div>\n<div id=\"SL_alert_bbl\" style=\"display: none;\">\n<div id=\"SLHKclose\" style=\"background: rgba(0, 0, 0, 0) url(\"moz-extension:\/\/27c8b66b-4e69-a543-b12c-ee19d038addf\/content\/img\/util\/delete.png\") repeat scroll 0% 0%;\">&nbsp;<\/div>\n<div id=\"SL_alert_cont\">&nbsp;<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"SL_TB\">\n<table cellspacing=\"1\" id=\"SL_tables\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>&nbsp;<\/td>\n<td>Reconhecer a linguagemAfrikaansAlban\u00easAmaricArabicArmenianAzerbaijaniBasqueBengaliBirmanBosnianB\u00falgaroCebuanoChichewaChinese tradChinese verD\u00e4nischDeutschEnglischEsperantoEstnischFilipinoFinnischFranz\u00f6sischFriesischGalizischGeorgischGriechischGujaratiHaitianischHausaHawaiischHebr\u00e4ischHindiHmongIgboIndonesischIrischIsl\u00e4ndischItalienischJapanischJavanesischJiddischKannadaKasachischKatalanischKhmerKirgisischKoreanischKorsischKroatischKurdischLaoLateinishLettischLitauischLuxemburgischMalagasyMalayalamMalaysischMaltesischMaoriMarathiMazedonischMongolischNepalesischNiederl\u00e4ndischNorwegischPaschtuPersischPolnischPortugiesischPunjabiRum\u00e4nischRussischSamoanischSchottisch-Ga\u00e9licoS\u00e9rvioSesothoShonaSindhiSingal\u00easSlovacoSlovacoSomaliEspanholSwahiliSundan\u00easTajikTamilTeluguTail\u00e2ndiaChecaTurquiaUcranianaH\u00fangaraUrduUzbekVietnam\u00easWelshRussianoXhosaYorubaZulu<\/td>\n<td>\n<div id=\"SL_switch_b\" style=\"background: rgba(0, 0, 0, 0) url(\"moz-extension:\/\/27c8b66b-4e69-a543-b12c-ee19d038addf\/content\/img\/util\/switchb.png\") repeat scroll 0% 0%;\" title=\"Troca de idiomas\">&nbsp;<\/div>\n<\/td>\n<td>AfrikaansAlban\u00easAmaricArabicArmenianoAzerbaijanoBascoBengaliBirmanBosnianB\u00falgaroCebuanoChichewaChinese tradChinese verD\u00e4nischDeutschEnglischEsperantoEstnischFilipinoFinnischFranz\u00f6sischFriesischGalizischGeorgischGriechischGujaratiHaitianischHausaHawaiischHebr\u00e4ischHindiHmongIgboIndonesischIrischIsl\u00e4ndischItalienischJapanischJavanesischJiddischKannadaKasachischKatalanischKhmerKirgisischKoreanischKorsischKroatischKurdischLaoLateinishLettischLitauischLuxemburgischMalagasyMalayalamMalaysischMaltesischMaoriMarathiMazedonischMongolischNepalesischNiederl\u00e4ndischNorwegischPaschtuPersischPolnischPortugiesischPunjabiRum\u00e4nischRussischSamoanischSchottisch-Ga\u00e9licoS\u00e9rvioSesothoShonaSindhiSingal\u00easSlovacoSlovacoSomaliEspanholSwahiliSundan\u00easTajikTamilTeluguTail\u00e2ndiaChecaTurquiaUcranianaH\u00fangaraUrduUzbekVietnam\u00easWelshRussianoXhosaYorubaZulu<\/td>\n<td>\n<div id=\"SL_TTS_voice\" style=\"background: 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Nas recorrentes sondagens representativas no \u00e2mbito do &#8220;Mobilfunkmonitor&#8221;, cerca de 50-60% dos inquiridos acreditam nos efeitos negativos da r\u00e1dio m\u00f3vel sobre a sa\u00fade ou afirmam j\u00e1 ter experimentado tais efeitos. Esta quota quase n\u00e3o mudou desde 2003. Com a iminente introdu\u00e7\u00e3o da norma de telem\u00f3veis 5G &#8220;New Radio&#8221; (caixa), a quest\u00e3o dos poss\u00edveis efeitos dos campos electromagn\u00e9ticos de alta frequ\u00eancia (HF-EMF) na sa\u00fade est\u00e1 de novo cada vez mais no centro das aten\u00e7\u00f5es do p\u00fablico.<\/p>\n<h2 id=\"exposicao-hf-emf-na-vida-quotidiana\">Exposi\u00e7\u00e3o HF-EMF na vida quotidiana<\/h2>\n<p>HF-EMF n\u00e3o s\u00e3o percept\u00edveis. Por conseguinte, pouco se sabe sobre o quanto estamos realmente expostos na vida quotidiana. Aqui \u00e9 feita uma distin\u00e7\u00e3o entre dispositivos operados perto do corpo, tais como telefones m\u00f3veis e sem fios, e fontes de radia\u00e7\u00e3o longe do corpo, tais como esta\u00e7\u00f5es de base de telefones m\u00f3veis ou antenas de r\u00e1dio e televis\u00e3o. Para o primeiro, a taxa de absor\u00e7\u00e3o espec\u00edfica (SAR) \u00e9 o par\u00e2metro de exposi\u00e7\u00e3o relevante, para as exposi\u00e7\u00f5es ambientais a for\u00e7a do campo el\u00e9ctrico em volts por metro. Consequentemente, existem tamb\u00e9m diferentes valores-limite para situa\u00e7\u00f5es em que todo o corpo \u00e9 irradiado e situa\u00e7\u00f5es em que apenas uma parte do corpo \u00e9 afectada localmente <strong>(Fig. 1)<\/strong>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-11474\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/abb1_hp2_s42.png\" style=\"height:398px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"730\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"emissoes-de-telemoveis-e-telefones-sem-fios\">Emiss\u00f5es de telem\u00f3veis e telefones sem fios<\/h2>\n<p>Os telem\u00f3veis t\u00eam controlo de pot\u00eancia. A diferen\u00e7a entre a pot\u00eancia m\u00e1xima e m\u00ednima radiada pode ser um factor de 100&#8217;000, dependendo da qualidade da liga\u00e7\u00e3o e do sistema. Nas zonas urbanas, a pot\u00eancia de transmiss\u00e3o dos telem\u00f3veis \u00e9, portanto, em m\u00e9dia, inferior \u00e0 das zonas rurais, devido \u00e0 rede de antenas mais densa [1]. Contudo, os telem\u00f3veis n\u00e3o s\u00f3 emitem radia\u00e7\u00e3o quando s\u00e3o utilizados, mas tamb\u00e9m quando est\u00e3o em modo de espera, a fim de manter a conectividade e de actualizar continuamente as aplica\u00e7\u00f5es instaladas no smartphone.<\/p>\n<p>A emiss\u00e3o m\u00e1xima dos telefones sem fios \u00e9 inferior \u00e0 dos telem\u00f3veis por um factor de 10. Contudo, a maioria dos telefones sem fios n\u00e3o tem controlo de pot\u00eancia, pelo que a exposi\u00e7\u00e3o m\u00e9dia \u00e0 radia\u00e7\u00e3o durante uma chamada telef\u00f3nica pode ser semelhante \u00e0 de um telefone m\u00f3vel.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-11475 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/abb2_hp2_s42.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/872;height:476px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"872\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"hf-emf-no-ambiente\">HF-EMF no ambiente<\/h2>\n<p>A exposi\u00e7\u00e3o di\u00e1ria \u00e0 RF-EMF de fontes distantes do corpo foi inquirida pela \u00faltima vez na Su\u00ed\u00e7a em 2015 em 115 pessoas seleccionadas aleatoriamente do cant\u00e3o de Zurique [2]. Adolescentes (12-15 anos) e os seus pais e jovens adultos (18-30 anos) de doze comunidades representando toda a gama desde a rural \u00e0 urbana foram seleccionados para participar no estudo. Os participantes no estudo levaram um dispositivo de medi\u00e7\u00e3o port\u00e1til (ExpoM-RF) durante 48-72 horas, que registava uma leitura de quatro em quatro segundos para doze bandas de frequ\u00eancia de r\u00e1dio FM (87,5 MHz) a esta\u00e7\u00f5es-base de telefonia m\u00f3vel LTE (2690 MHz) e as coordenadas GPS da respectiva localiza\u00e7\u00e3o. Os participantes no estudo tamb\u00e9m mantiveram um di\u00e1rio de actividades. A exposi\u00e7\u00e3o pessoal m\u00e9dia medida na popula\u00e7\u00e3o do estudo foi de 0,18 V\/m (valor m\u00e1ximo: 0,42 V\/m) <strong>(Fig. 1), <\/strong>sendo as principais contribui\u00e7\u00f5es provenientes de esta\u00e7\u00f5es de base de telem\u00f3veis (downlink: 38%) e de telem\u00f3veis (uplink: 35%). Menos relevantes foram a r\u00e1dio (18%), WLAN (5%) e telefones sem fio (4%)<strong> (Fig.&nbsp;2) <\/strong>. Em m\u00e9dia, a exposi\u00e7\u00e3o RF-EMF foi mais elevada nos transportes p\u00fablicos. Os valores mais baixos foram medidos nas escolas e em casa. As diferen\u00e7as entre as zonas rurais e urbanas eram relativamente pequenas. Contudo, a liga\u00e7\u00e3o descendente tendeu a aumentar com o aumento da urbanidade<strong> (Fig.&nbsp;3)<\/strong>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-11476 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/abb3_hp2_s43.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/1210;height:660px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"1210\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>A figura 4<\/strong> mostra uma compara\u00e7\u00e3o da exposi\u00e7\u00e3o pessoal m\u00e9dia RF-EMF de adultos no estudo de medi\u00e7\u00e3o de Zurique [2] com a exposi\u00e7\u00e3o medida no estudo QUALIFEX [3], que foi realizado na regi\u00e3o de Basileia em 2007\/2008 utilizando metodologia semelhante. A exposi\u00e7\u00e3o m\u00e9dia RF-EMF foi de 0,22&nbsp;V\/m em QUALIFEX e 0,18&nbsp;V\/m no estudo de medi\u00e7\u00e3o de Zurique. Anteriormente, a contribui\u00e7\u00e3o dos telefones sem fio DECT e dos telem\u00f3veis em particular era mais elevada do que no estudo de medi\u00e7\u00e3o de Zurique. Isto mostra que a utiliza\u00e7\u00e3o crescente de dispositivos de comunica\u00e7\u00e3o sem fios n\u00e3o significa necessariamente um aumento da exposi\u00e7\u00e3o aos CEM RF, uma vez que isto pode ser compensado com uma maior efici\u00eancia e um melhor controlo da pot\u00eancia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-11477 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/abb4_hp2_s43.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/862;height:470px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"862\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"contribuicao-dos-telemoveis-e-estacoes-de-base-para-a-dose-cumulativa\">Contribui\u00e7\u00e3o dos telem\u00f3veis e esta\u00e7\u00f5es de base para a dose cumulativa<\/h2>\n<p>Com o aumento da dist\u00e2ncia da fonte, HF-EMF diminui fortemente: duplicar a dist\u00e2ncia at\u00e9 \u00e0 fonte emissora leva a uma redu\u00e7\u00e3o para metade da for\u00e7a do campo. Por conseguinte, a cabe\u00e7a \u00e9 irradiada cerca de 1000 a 100.000 vezes mais por um telem\u00f3vel ao ouvido do que pelas fontes ambientais habituais [4]. Contudo, a dura\u00e7\u00e3o da exposi\u00e7\u00e3o \u00e9 geralmente menor para dispositivos operados perto do corpo. Uma estimativa das contribui\u00e7\u00f5es das diferentes fontes de RF-EMF para a dose cumulativa de RF-EMF absorvida do c\u00e9rebro e de todo o corpo com base no estudo de medi\u00e7\u00e3o de Zurique EMF mostrou que para o c\u00e9rebro 96% da dose total de cerca de 600&nbsp;mJ por dia e por quilograma de peso corporal tem origem no equipamento operado perto do corpo  <strong>(Fig.5). <\/strong>Os mais relevantes s\u00e3o as chamadas de telem\u00f3vel, que contribuem em 78% para a dose cumulativa. Fontes distantes do corpo contribuem apenas minimamente para a dose cerebral (4%). Tamb\u00e9m em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 dose de corpo inteiro de aproximadamente 200&nbsp;mJ\/kg\/dia, fontes distantes do corpo contribuem apenas 10%. Cerca de 5% da dose total de RF-EMF prov\u00e9m de esta\u00e7\u00f5es base de telem\u00f3veis.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-11478 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/abb5_hp2_s44.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/918;height:501px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"918\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"efeitos-na-saude-devido-a-hf-emf\">Efeitos na sa\u00fade devido a HF-EMF<\/h2>\n<p>Estudos in vitro e in vivo encontraram efeitos parciais da RF-EMF no fluxo e metabolismo do sangue cerebral, apoptose, esp\u00e9cies reactivas de oxig\u00e9nio (ROS), e express\u00e3o gen\u00e9tica e proteica [5]. Estudos sobre seres humanos encontraram influ\u00eancias sobre as ondas cerebrais e as fun\u00e7\u00f5es cognitivas. Tais efeitos foram observados em exposi\u00e7\u00f5es como as que podem ocorrer quando se utiliza um telem\u00f3vel na cabe\u00e7a, ou em exposi\u00e7\u00f5es mais elevadas, mas n\u00e3o em exposi\u00e7\u00f5es ambientais mais fracas. Como e se estes efeitos biol\u00f3gicos t\u00eam um impacto a longo prazo na sa\u00fade ainda n\u00e3o \u00e9 claro.<\/p>\n<h2 id=\"tumores-na-zona-da-cabeca\">Tumores na zona da cabe\u00e7a<\/h2>\n<p>Uma vez que a cabe\u00e7a est\u00e1 mais exposta, a investiga\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica sobre a carcinogenicidade da RF-EMF centra-se nos tumores na regi\u00e3o da cabe\u00e7a. Em estudos de caso-controlo isolados, foram observados riscos acrescidos para gliomas ou neuromas ac\u00fasticos com o uso intensivo de telem\u00f3veis. \u00c9 por isso que a Ag\u00eancia Internacional de Investiga\u00e7\u00e3o sobre o Cancro (IARC) classificou a HF-EMF como possivelmente cancer\u00edgena (Grupo 2B) em 2011 [6]. No entanto, uma nova meta-an\u00e1lise de todos os estudos publicados at\u00e9 ao final de 2017 n\u00e3o encontra qualquer associa\u00e7\u00e3o entre o uso de telem\u00f3veis e gliomas, meningiomas e neuromas ac\u00fasticos, bem como para tumores da hip\u00f3fise ou gl\u00e2ndulas salivares [7]. Uma vez que 50% de todos os europeus j\u00e1 utilizavam um telem\u00f3vel em 2000, um poss\u00edvel risco de tumor deveria, em \u00faltima an\u00e1lise, manifestar-se tamb\u00e9m num aumento de novos casos. Nas avalia\u00e7\u00f5es actuais dos dados de registo de cancro da Escandin\u00e1via, Inglaterra ou EUA, isto n\u00e3o foi encontrado at\u00e9 agora [7]. Isto significa que pode ser exclu\u00eddo um risco fortemente aumentado devido \u00e0 utiliza\u00e7\u00e3o de telem\u00f3veis, tal como relatado em estudos individuais. Um poss\u00edvel risco de doen\u00e7a \u00e9 portanto relativamente baixo, afecta apenas certas formas de tumores histol\u00f3gicos ou s\u00f3 se manifesta ap\u00f3s um longo per\u00edodo de lat\u00eancia (&gt;15) anos.<\/p>\n<h2 id=\"queixas-de-saude-devido-a-electrosmog\">Queixas de sa\u00fade devido a &#8220;electrosmog<\/h2>\n<p>Em rela\u00e7\u00e3o aos CEM, queixas como dores de cabe\u00e7a, dist\u00farbios do sono ou da concentra\u00e7\u00e3o s\u00e3o mais frequentemente levantadas no consult\u00f3rio do m\u00e9dico [8]. As pessoas afectadas falam ent\u00e3o frequentemente do poss\u00edvel &#8220;electrosmog&#8221; de disparo, que pode incluir tanto campos de baixa frequ\u00eancia como campos de alta frequ\u00eancia e geralmente refere-se a fontes distantes do corpo. A isto chama-se hipersensibilidade electromagn\u00e9tica ou intoler\u00e2ncia ambiental idiop\u00e1tica, que \u00e9 atribu\u00edda aos campos electromagn\u00e9ticos.<\/p>\n<p>Num grande n\u00famero de estudos experimentais, a ocorr\u00eancia aguda de queixas foi investigada em condi\u00e7\u00f5es de dupla oculta\u00e7\u00e3o e aleatoriedade. A grande maioria destes estudos n\u00e3o encontrou provas de um efeito por RF-EMF [9]. Tamb\u00e9m n\u00e3o houve indica\u00e7\u00f5es de que haja pessoas que sejam particularmente sens\u00edveis aos campos electromagn\u00e9ticos ou que possam perceber tais campos, como \u00e9 frequentemente descrito pelas pessoas afectadas [10,11]. Estes estudos de provoca\u00e7\u00e3o encontraram fortes ind\u00edcios de efeitos nocebo. Quando os sujeitos estavam convencidos ou sabiam que estavam expostos no caso de provoca\u00e7\u00f5es declaradas abertamente, ocorreram significativamente mais e sintomas mais fortes. Tamb\u00e9m na maioria dos estudos epidemiol\u00f3gicos com avalia\u00e7\u00e3o de exposi\u00e7\u00e3o metodicamente boa, n\u00e3o se observou qualquer deteriora\u00e7\u00e3o a longo prazo do bem-estar por fontes RF-EMF distantes do organismo. No entanto, muitos estudos mostram uma correla\u00e7\u00e3o negativa entre a dura\u00e7\u00e3o da utiliza\u00e7\u00e3o de telem\u00f3veis e o bem-estar. Contudo, esclarecimentos aprofundados indicam que isto n\u00e3o se deve \u00e0 exposi\u00e7\u00e3o RF-EM, mas a outros aspectos da utiliza\u00e7\u00e3o de telem\u00f3veis ou a inadequa\u00e7\u00f5es metodol\u00f3gicas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-11479 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/kasten5g_hp2_s41.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 869px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 869\/1116;height:514px; width:400px\" width=\"869\" height=\"1116\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"a-fem-na-pratica-medica\">A FEM na pr\u00e1tica m\u00e9dica<\/h2>\n<p>N\u00e3o existem crit\u00e9rios de diagn\u00f3stico para os doentes que atribuem as suas queixas \u00e0 EMF [11]. Assim, \u00e9 dificilmente poss\u00edvel provar a causalidade em casos individuais, embora este aspecto esteja frequentemente em primeiro plano para os doentes com CEM. As experi\u00eancias com doentes com CEM no contexto de um servi\u00e7o de aconselhamento de medicina ambiental [12] mostram que \u00e9 mais orientado para os aspectos de diagn\u00f3stico diferencial e para a melhoria do estado de sa\u00fade em vez de se provar a causalidade [13]. O desafio para o m\u00e9dico \u00e9 que o paciente ainda se sinta levado a s\u00e9rio.<\/p>\n<p>Muitas vezes, os pacientes tamb\u00e9m solicitam medi\u00e7\u00f5es. Estes podem ser \u00fateis se os sintomas s\u00f3 ocorrerem em determinados lugares ou se se esperar que um melhor conhecimento da exposi\u00e7\u00e3o aos campos electromagn\u00e9ticos na vida di\u00e1ria do paciente conduza a uma melhoria da situa\u00e7\u00e3o. \u00c9 importante esclarecer as expectativas dos resultados das medi\u00e7\u00f5es e as quest\u00f5es com precis\u00e3o pr\u00e9via, uma vez que os valores medidos sem refer\u00eancia t\u00eam pouco significado [13]. Globalmente, a experi\u00eancia dos \u00faltimos anos demonstrou que o aconselhamento interdisciplinar de medicina ambiental aumenta a profissionaliza\u00e7\u00e3o no tratamento de doentes ambientais.<\/p>\n<h2 id=\"mensagens-take-home\">Mensagens Take-Home<\/h2>\n<ul>\n<li>A maioria da dose RF-EMF prov\u00e9m da utiliza\u00e7\u00e3o de dispositivos operados perto do corpo, tais como telem\u00f3veis ou telefones sem fios. H\u00e1 indica\u00e7\u00f5es de efeitos biol\u00f3gicos em exposi\u00e7\u00f5es elevadas (por exemplo, telem\u00f3vel perto da cabe\u00e7a: aumento de esp\u00e9cies reactivas de oxig\u00e9nio, altera\u00e7\u00f5es nas ondas cerebrais).<\/li>\n<li>A Ag\u00eancia Internacional para a Investiga\u00e7\u00e3o do Cancro (IARC) classificou a HF-EMF como possivelmente cancer\u00edgena (Grupo 2B) em 2011. At\u00e9 agora, contudo, n\u00e3o se observou qualquer aumento de tumores cerebrais em todo o mundo.<\/li>\n<li>As queixas agudas devidas \u00e0 RF-EMF n\u00e3o puderam ser provadas em estudos aleat\u00f3rios duplo-cegos em laborat\u00f3rio, e os poucos estudos epidemiol\u00f3gicos longitudinais n\u00e3o encontram provas de efeitos a longo prazo.<\/li>\n<li>Quando se trata de pacientes com CEM, recomenda-se que se concentrem no diagn\u00f3stico diferencial e no tratamento das queixas e que n\u00e3o d\u00eaem demasiada import\u00e2ncia \u00e0 quest\u00e3o da causalidade &#8211; embora seja frequentemente importante para os pacientes.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\nLiteratura:<\/p>\n<ol>\n<li>K\u00fchn S, Kuster N: Avalia\u00e7\u00e3o de Campo da Exposi\u00e7\u00e3o Humana a partir de Telefones M\u00f3veis Multibanda e Multi-Sistemas. IEEE Trans on EMC 2013; 55(2): 275-287.<\/li>\n<li>R\u00f6\u00f6sli M, et al.: Medi\u00e7\u00f5es pessoais de campos electromagn\u00e9ticos de radiofrequ\u00eancia numa amostra populacional no cant\u00e3o de Zurique em 2016. Relat\u00f3rio encomendado pelo Gabinete de Res\u00edduos, \u00c1gua, Energia e Ar (AWEL) em Zurique. www.awel.zh.ch, acedido pela \u00faltima vez em 21.01.2019.<\/li>\n<li>Frei P, et al.: Variabilidade temporal e espacial da exposi\u00e7\u00e3o pessoal a campos electromagn\u00e9ticos de radiofrequ\u00eancia. Environ Res 2009; 109(6): 779-785.<\/li>\n<li>Lauer O, et al.: Combinando a exposi\u00e7\u00e3o pr\u00f3xima e distante do campo para um \u00f3rg\u00e3o espec\u00edfico e um procurador RF-EMF de corpo inteiro para investiga\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica: Um caso de refer\u00eancia. Bioelectromagnetics 2013; 34: 366-374.<\/li>\n<li>Hug K, et al.: Avalia\u00e7\u00e3o das provas dos efeitos biol\u00f3gicos da radia\u00e7\u00e3o de radiofrequ\u00eancia de baixo n\u00edvel. Relat\u00f3rio encomendado pelo Gabinete Federal do Ambiente (FOEN) Berna 2014. www.bafu.admin.ch, \u00faltima vez que se acedeu a 21.01.2019.<\/li>\n<li>Baan R, et al. (em nome do Grupo de Trabalho da Ag\u00eancia Internacional de Investiga\u00e7\u00e3o sobre Monografias do Cancro da OMS): Carcinogenicidade dos campos electromagn\u00e9ticos de radiofrequ\u00eancia. The Lancet Oncology 2011; 12(7): 624-626.<\/li>\n<li>R\u00f6\u00f6sli M, et al: Tumores do c\u00e9rebro e das gl\u00e2ndulas salivares e utiliza\u00e7\u00e3o de telem\u00f3veis: avalia\u00e7\u00e3o das provas de v\u00e1rios desenhos de estudos epidemiol\u00f3gicos. Ann Rev Sa\u00fade P\u00fablica 2019; 40: doi.org\/10.1146\/annurev-publhealth-040218-044037 [in press].<\/li>\n<li>Huss A, R\u00f6\u00f6sli M: Consultas nos cuidados prim\u00e1rios para sintomas atribu\u00eddos a campos electromagn\u00e9ticos. Um inqu\u00e9rito entre os m\u00e9dicos de cl\u00ednica geral. BMC Sa\u00fade P\u00fablica 2006; 6: 267.<\/li>\n<li>Augner C, et al.: Efeitos agudos dos campos electromagn\u00e9ticos emitidos pelos telem\u00f3veis GSM sobre o bem-estar subjectivo e reac\u00e7\u00f5es fisiol\u00f3gicas: uma meta-an\u00e1lise. Sci Total Environ 2012; 424: 11-15.<\/li>\n<li>ANSES: Hypersensibilit\u00e9 \u00e9lectromagn\u00e9tique ou intol\u00e9rance environmentnementale idiopathique attribu\u00e9e aux champs \u00e9lectromagn\u00e9tiques. Paris: Agence nationale de s\u00e9curit\u00e9 sanitaire de l&#8217;alimentation, de l&#8217;environnement et du travail (ANSES) 2018. www.anses.fr, \u00faltimo acesso 21 de Janeiro de 2019.<\/li>\n<li>Abra\u00e7o K, R\u00f6\u00f6sli M: Hipersensibilidade electromagn\u00e9tica. Avalia\u00e7\u00e3o de estudos cient\u00edficos. Situa\u00e7\u00e3o no final de 2011. Berna: Escrit\u00f3rio Federal para o Ambiente 2012. www.bafu.admin.ch\/publikationen, \u00faltimo acesso 21 de Janeiro de 2019.<\/li>\n<li>R\u00f6\u00f6sli M, et al.: Rede de aconselhamento em medicina ambiental de cl\u00ednicos gerais: um projecto-piloto su\u00ed\u00e7o. Medicina Ambiental na Investiga\u00e7\u00e3o e Pr\u00e1tica 2011; 16(3): 123-132.<\/li>\n<li>Doctors for Environmental Protection: Environmental Medicine Consultation, www.aefu.ch\/themen\/umweltmed-beratung, \u00faltimo acesso 21 Jan. 2019.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PR\u00c1TICA DO GP 2019; 14(2): 41-44<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qual \u00e9 o estado actual dos conhecimentos sobre os efeitos dos campos electromagn\u00e9ticos de radiofrequ\u00eancia na sa\u00fade (RF-EMF)? 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