{"id":337317,"date":"2018-09-15T02:00:00","date_gmt":"2018-09-15T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/gestao-pratica-em-dermatologia-estetica\/"},"modified":"2018-09-15T02:00:00","modified_gmt":"2018-09-15T00:00:00","slug":"gestao-pratica-em-dermatologia-estetica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/gestao-pratica-em-dermatologia-estetica\/","title":{"rendered":"Gest\u00e3o pr\u00e1tica em dermatologia est\u00e9tica"},"content":{"rendered":"

Fundar e manter uma pr\u00e1tica de dermatologia est\u00e9tica – um desafio na comunica\u00e7\u00e3o, gest\u00e3o de pessoal, design de interiores, planeamento financeiro e gest\u00e3o de mudan\u00e7as. Onde est\u00e3o as pedras de trope\u00e7o? Qual \u00e9 o segredo de uma pr\u00e1tica bem sucedida?<\/strong><\/p>\n

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O dermatologista \u00e9 a principal pessoa de contacto para quest\u00f5es e pedidos de tratamento motivados esteticamente. Em dermatologia est\u00e9tica, cirurgia, medicina e cosm\u00e9tica fluem juntos. Eu pr\u00f3prio trabalho como dermatologista numa \u00fanica pr\u00e1tica – uma forma de organiza\u00e7\u00e3o que \u00e9 vista como um modelo descontinuado, mas que ainda est\u00e1 difundida na dermatologia. A pr\u00e1tica j\u00e1 existe h\u00e1 dez anos e ainda existem muitos estaleiros de constru\u00e7\u00e3o. O dinheiro tamb\u00e9m foi mal investido. Alguns princ\u00edpios gerais para a pr\u00e1tica da dermatologia est\u00e9tica, que creio que vos manter\u00e3o no caminho do sucesso, s\u00e3o apresentados em dez curtos cap\u00edtulos.<\/p>\n

Compet\u00eancia social – reconhecer necessidades, encomendar sintomas<\/h2>\n

A gest\u00e3o do pessoal, a comunica\u00e7\u00e3o com os decisores p\u00fablicos e a interac\u00e7\u00e3o com diferentes personagens requerem um elevado grau de compet\u00eancia social, para al\u00e9m das capacidades de diagn\u00f3stico. Com o paciente, por um lado, trata-se de reconhecer necessidades, classificar sintomas, estabelecer hip\u00f3teses de trabalho e elaborar planos terap\u00eauticos em poucos minutos. Por outro lado, a comunica\u00e7\u00e3o trata frequentemente de descobertas desagrad\u00e1veis para o doente (alta, incontin\u00eancia, hemorr\u00f3idas), v\u00e1rias preocupa\u00e7\u00f5es, que n\u00e3o raras vezes se estendem da cabe\u00e7a aos p\u00e9s e s\u00e3o igualmente importantes na percep\u00e7\u00e3o do doente, t\u00eam de ser colocadas em ordem. Para si, \u00e9 necess\u00e1ria a maior aten\u00e7\u00e3o, porque o trifle pode ser relevante: uma borbulha no l\u00e1bio que se revela ser um carcinoma escamoso de c\u00e9lulas, a mancha debaixo da unha como um melanoma acr\u00edlico, o ap\u00eandice cut\u00e2neo como um condiloma. Independentemente de ser um dermatologista est\u00e9tico ou um profissional conservador e est\u00e9tico, deve levar este primeiro passo do processo de diagn\u00f3stico particularmente a s\u00e9rio. As compet\u00eancias sociais ajudam a identificar padr\u00f5es de comportamento, antecipar as coisas e implementar procedimentos sistem\u00e1ticos, a que gostaria de chamar “medicina da navega\u00e7\u00e3o” (pois \u00e9 necess\u00e1rio manter um rumo claro como um capit\u00e3o em alto mar sem perturbar, alienar ou mesmo desencorajar o tratamento necess\u00e1rio). Como proceder eu pr\u00f3prio? Ap\u00f3s a palestra introdut\u00f3ria, pe\u00e7o ao doente que entre na sala de tratamento. A\u00ed encontrar\u00e1 um guarda-roupa, sapatos descart\u00e1veis e uma capa de pano. Testes r\u00e1pidos (por exemplo HPV 16), aplica\u00e7\u00f5es t\u00e9cnicas tais como luz incidente, fluoresc\u00eancia, OCT e sistemas de c\u00e2maras 3D s\u00e3o utilizados para registar objectivamente os resultados e melhorar a documenta\u00e7\u00e3o. Para resultados est\u00e9ticos relacionados com perturba\u00e7\u00f5es de harmonia da apar\u00eancia, procedimentos morfom\u00e9tricos e sistemas de software para quantifica\u00e7\u00e3o, tais como Trichoscale (densidade do cabelo), Primos (superf\u00edcie da pele) ou Elcat (microcircula\u00e7\u00e3o) provaram o seu valor. De volta \u00e0 secret\u00e1ria, resumo o exame ao paciente e juntos decidimos a sequ\u00eancia das medidas, as consultas e o in\u00edcio do tratamento. Se desejado, \u00e9 fornecida uma recomenda\u00e7\u00e3o escrita ou uma consulta de beleza independente (chamamos-lhe “ichKonzept”), que serve de orienta\u00e7\u00e3o para as pr\u00f3ximas etapas terap\u00eauticas esteticamente motivadas.<\/p>\n

Recomenda\u00e7\u00e3o:<\/strong> Na medicina est\u00e9tica – como em outras disciplinas – confrontamo-nos com diferentes categorias de sintomas e desejos dos pacientes. Alguns n\u00e3o est\u00e3o preparados para realizar opera\u00e7\u00f5es complexas, as suas preocupa\u00e7\u00f5es s\u00e3o mais na \u00e1rea do anti-envelhecimento\/manuten\u00e7\u00e3o. Este grupo-alvo, em particular, promete uma elevada continuidade dos tratamentos est\u00e9ticos.<\/p>\n

Doente em foco<\/h2>\n

H\u00e1 dias na rotina di\u00e1ria da pr\u00e1tica quando tudo corre na perfei\u00e7\u00e3o. O pessoal est\u00e1 totalmente presente e organizado – tudo est\u00e1 preparado, o in\u00edcio do dia de trabalho \u00e9 bem sucedido. O paciente est\u00e1 de bom humor. Aprecia a sua compet\u00eancia, paga por todos os pedidos sem exig\u00eancia e coloca-se benevolentemente nas suas m\u00e3os para que possa praticar a sua arte curativa. O procedimento corre bem e o paciente elogia n\u00e3o s\u00f3 o resultado mas tamb\u00e9m a sensa\u00e7\u00e3o de bem-estar durante o tratamento, que foi estruturado e indolor. Ele recomendar-lhe-ia, esta pr\u00e1tica era algo especial – eles estavam ansiosos pela pr\u00f3xima visita.<\/p>\n

Mas a vida quotidiana \u00e9, infelizmente, muitas vezes diferente. O membro do pessoal est\u00e1 doente, o paciente chega atrasado mas quer manter as consultas e as prensas subsequentes para um tratamento r\u00e1pido. O laser entra em greve, mostra uma mensagem de erro que n\u00e3o se pode corrigir. Tem de ser trazida uma unidade de substitui\u00e7\u00e3o, o que preocupa o doente. Outro paciente queixou-se de ter sangrado e de o penso ter escorregado. Um dia n\u00e3o t\u00e3o bom. Nem todos os inconvenientes s\u00e3o previs\u00edveis ou da sua compet\u00eancia para remediar. Pode realmente certificar-se sempre que o elevador est\u00e1 a funcionar ou que os construtores no p\u00e1tio n\u00e3o est\u00e3o a ligar muito alto o seu r\u00e1dio? No entanto, a boa reputa\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m depende da apresenta\u00e7\u00e3o geral da pr\u00e1tica. O contacto com o doente n\u00e3o come\u00e7a apenas com a conversa m\u00e9dico-doente (Fig. 1) <\/strong>. A sua reputa\u00e7\u00e3o, a qualidade do pessoal, o equipamento da cl\u00ednica, o seu empenho social e reputa\u00e7\u00e3o no ambiente m\u00e9dico s\u00e3o frequentemente os primeiros indicadores e possivelmente tamb\u00e9m a motiva\u00e7\u00e3o para uma chamada. Outros factores importantes s\u00e3o a sauda\u00e7\u00e3o telef\u00f3nica, a educa\u00e7\u00e3o e a informa\u00e7\u00e3o na recep\u00e7\u00e3o, o tempo de espera e o ambiente na pr\u00e1tica, a acessibilidade, os lugares de estacionamento e a influ\u00eancia do grupo-alvo (o paciente sente-se em boas m\u00e3os e no lugar certo desde o in\u00edcio? Ser\u00e1 que as primeiras conversas interessantes entre pacientes talvez se realizam?) O contacto m\u00e9dico-paciente \u00e9 a coroa de gl\u00f3ria da visita, em que o melhor diagn\u00f3stico e terapia s\u00e3o de pouca ajuda se houver falta de componentes interpessoais, um mau ambiente no check-out devido a incompet\u00eancia, erros de prescri\u00e7\u00e3o ou de marca\u00e7\u00e3o ou indiferen\u00e7a.<\/p>\n

Recomenda\u00e7\u00e3o:<\/strong> A primeira impress\u00e3o conta – e a \u00faltima fica na mem\u00f3ria. Trabalhar em procedimentos amig\u00e1veis e preparativos para a nomea\u00e7\u00e3o (“concierge medicine”). Ter o impacto externo avaliado por um observador neutro.<\/p>\n

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Autopromo\u00e7\u00e3o e gest\u00e3o pr\u00e1tica<\/h2>\n

A palavra-chave \u00e9: autenticidade. Uma discrep\u00e2ncia demasiado grande entre a realidade e a apar\u00eancia, por exemplo na p\u00e1gina inicial, perturba os pacientes e desencoraja a sua segunda visita \u00e0 cl\u00ednica. Os pacientes t\u00eam uma sensa\u00e7\u00e3o fascinante da atmosfera entre si e o pessoal, da proximidade da comunica\u00e7\u00e3o, da coordena\u00e7\u00e3o profissional, da firmeza das suas r\u00e9deas. Uma pequena pr\u00e1tica deve primeiro evoluir para uma marca, a fim de crescer de forma din\u00e2mica. Deve-se trabalhar continuamente neste objectivo. Isto inclui tamb\u00e9m a sua auto-apresenta\u00e7\u00e3o e orienta\u00e7\u00e3o estrat\u00e9gica da pr\u00e1tica. Facilita os procedimentos se o paciente j\u00e1 sabe o que voc\u00ea e o seu pessoal representam, em que campo \u00e9 particularmente competente, antes de entrar na cl\u00ednica. Descreva o seu perfil de pr\u00e1tica em algumas frases. Poderia resumir a sua gama de servi\u00e7os fora do topo da sua cabe\u00e7a e numa frase? J\u00e1 definiu claramente todos os pontos de venda \u00fanicos? Quando se apresentar, permane\u00e7a aut\u00eantico. N\u00e3o se liga um doente com promessas duvidosas. Menos \u00e9 mais. Deixe o seu pessoal, colegas ou pacientes tratados falar sobre os seus pr\u00e9mios. Mostrar conceitos terap\u00eauticos em publica\u00e7\u00f5es ou livros de texto, falar no subjuntivo e, no caso de procedimentos est\u00e9ticos que possam ser planeados, perguntar se o seu hom\u00f3logo est\u00e1 pronto para o procedimento. Um “n\u00e3o” s\u00e9rio \u00e9 recompensado a longo prazo. Especialmente no in\u00edcio do trabalho, n\u00e3o parece digno de confian\u00e7a se iniciar a sua carreira profissional como um “g\u00e9nio universal” autoproclamado. A forma\u00e7\u00e3o especializada prepara apenas de forma limitada para a pr\u00e1tica di\u00e1ria de uma pr\u00e1tica especializada em dermatologia est\u00e9tica. A integra\u00e7\u00e3o de novos dispositivos est\u00e1 tamb\u00e9m sempre sujeita a uma curva de aprendizagem.<\/p>\n

Recomenda\u00e7\u00e3o:<\/strong> A mistura de ofertas de seguros de sa\u00fade legais e privados, estudos e servi\u00e7os est\u00e9ticos no mesmo local sem separa\u00e7\u00e3o espacial clara e pessoal independente leva, mais cedo ou mais tarde, a uma perda de rotatividade numa ou noutra \u00e1rea e a um aumento da incerteza para o paciente devido a procedimentos concorrentes.<\/p>\n

Local de trabalho e “lugar de bem-estar<\/h2>\n

Mudan\u00e7as r\u00e1pidas no panorama das pr\u00e1ticas, novos mercados no sector da sa\u00fade, pacientes exigentes e funcion\u00e1rios valiosos e muito procurados exigem espa\u00e7os atractivos para o trabalho e a cura, apesar das enormes press\u00f5es de custos. Os quartos s\u00e3o como uma “segunda pele”, afectam os sentimentos e pensamentos. T\u00eam um poder sobre n\u00f3s que raramente conhecemos e possu\u00edmos um grande potencial motivacional. A primeira vez que um paciente entra na cl\u00ednica, decide se “se sente em casa”. Idealmente, a pr\u00e1tica deveria ser experimentada como um “lugar de bem-estar” para doentes e pessoal e a arquitectura deveria transmitir calor, seguran\u00e7a e protec\u00e7\u00e3o. O bom planeamento do espa\u00e7o prossegue o objectivo de um estilo uniforme e de uma identidade pr\u00e1tica. Contudo, a percep\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m depende do grupo et\u00e1rio, do processo de tratamento e da severidade do procedimento. Um paciente requer uma arquitectura que elimine o medo da cirurgia: moderna, segura e higi\u00e9nica. As crian\u00e7as querem mover-se e brincar na sala de espera. O estilo de vida e as tend\u00eancias desempenham um papel na cosm\u00e9tica. Aqui, a pr\u00e1tica segue ideias individuais de conforto (ritualiza\u00e7\u00e3o de procedimentos, harmonia de cores, fragr\u00e2ncia, sof\u00e1s aquecidos e t\u00eaxteis acolhedores).<\/p>\n

A localiza\u00e7\u00e3o e a infra-estrutura da pr\u00e1tica devem reflectir a sua filosofia de pr\u00e1tica. Uma pr\u00e1tica est\u00e9tica \u00e9 orientada para os padr\u00f5es dos hot\u00e9is internacionais. O design de interiores define o cen\u00e1rio para os v\u00e1rios processos. Deixe o seu designer de interiores fazer sugest\u00f5es criativas, verificar meticulosamente a viabilidade e o cumprimento das normas regulamentares. Tra\u00e7ar um perfil de pr\u00e1tica claro e pensar atrav\u00e9s de processos (“a forma segue a funcionalidade”). Evitar salas “tudo-em-um”, mesmo para servi\u00e7os cosm\u00e9ticos. A funcionalidade de uma sala para diferentes processos \u00e9 mantida dentro de limites estreitos. Distinguir entre interven\u00e7\u00f5es “para ir” e interven\u00e7\u00f5es mais demoradas e intensivas em pessoal, de acordo com a classifica\u00e7\u00e3o da interven\u00e7\u00e3o. Planear \u00e1reas funcionais com espa\u00e7o para emerg\u00eancia, monitoriza\u00e7\u00e3o, supervis\u00e3o e espa\u00e7o de armazenamento. Aqui, para al\u00e9m do armazenamento central, recomenda-se um nicho na \u00e1rea de tratamento para o armazenamento interm\u00e9dio de bens esterilizados. Vis\u00e3o geral 1<\/strong> resume pontos importantes relativos ao planeamento do espa\u00e7o.<\/p>\n

Recomenda\u00e7\u00e3o:<\/strong> Elaborar um plano director (tamb\u00e9m no caso de uma aquisi\u00e7\u00e3o pr\u00e1tica), que tenha sido visualizado por um arquitecto, antes de adjudicar um contrato e nomear o director da constru\u00e7\u00e3o. Ancorar a sua ideia de neg\u00f3cio de forma consistente na concep\u00e7\u00e3o da sala.<\/p>\n

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Comunica\u00e7\u00e3o m\u00e9dico-doente<\/h2>\n

Como posso comunicar com o “paciente dif\u00edcil”? Como se atinge a nota certa com diferentes grupos et\u00e1rios e sociais? Quanta informa\u00e7\u00e3o transporto? Guarda certas “sabedorias” para si mesmo? Ac\u00e7\u00e3o ou inac\u00e7\u00e3o, palavras ou sil\u00eancio – ambos t\u00eam o car\u00e1cter de comunica\u00e7\u00e3o (“n\u00e3o se pode n\u00e3o comunicar”). Mostre uma medida de sensibilidade, abertura e uma vontade b\u00e1sica de se envolver com o seu paciente. Apesar de todos os encargos administrativos ou financeiros, ainda existe normalmente potencial para optimizar processos e criar espa\u00e7o de comunica\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s de uma organiza\u00e7\u00e3o h\u00e1bil. E existem estrat\u00e9gias para uma comunica\u00e7\u00e3o bem sucedida. N\u00e3o subestimar o impacto da comunica\u00e7\u00e3o aberta m\u00e9dico-paciente na sa\u00fade. Os sintomas psicossom\u00e1ticos devem ser reconhecidos por um olho treinado e por question\u00e1rios objectivos.<\/p>\n

Recomenda\u00e7\u00e3o: <\/strong>Mesmo com a melhor educa\u00e7\u00e3o, existem desvios na implementa\u00e7\u00e3o da recomenda\u00e7\u00e3o terap\u00eautica (falta de ades\u00e3o em at\u00e9 >50%). Separe-se dos pacientes relutantes e pouco simp\u00e1ticos. N\u00e3o encontrar\u00e3o salva\u00e7\u00e3o neles. Mas seria melhor chegar \u00e0 raiz da avaria da comunica\u00e7\u00e3o. Os pr\u00e9-requisitos da comunica\u00e7\u00e3o m\u00e9dico-paciente tamb\u00e9m incluem uma conversa estruturada com contacto visual num ambiente profissional.<\/p>\n

Pessoal e estilo de gest\u00e3o<\/h2>\n

A situa\u00e7\u00e3o do mercado de trabalho na Europa Central torna dif\u00edcil obter e reter pessoal qualificado para institui\u00e7\u00f5es mais pequenas. A falta de atractividade do trabalho no ambiente m\u00e9dico, as frequentes mudan\u00e7as de localiza\u00e7\u00e3o e de local de trabalho, favorecidas pelos meios de comunica\u00e7\u00e3o modernos e pelas organiza\u00e7\u00f5es de ca\u00e7adores de cabe\u00e7as, desempenham um papel, juntamente com outros factores. Mas mesmo que todos os cargos na sua cl\u00ednica estejam preenchidos com contratos permanentes e pessoal permanente e tenha criado um ambiente positivo, n\u00e3o impedir\u00e1 a perda de pessoal ou ter\u00e1 de se separar de uma “pessoa de topo” (por exemplo, em caso de potencial conflito). Alguns aspectos da gest\u00e3o de recursos humanos (Fig. 2) <\/strong>podem, no entanto, ser \u00fateis: Constituir uma equipa b\u00e1sica harmoniosa, no sentido de uma “\u00e2ncora” para a pr\u00e1tica. Argumentos cont\u00ednuos, atitude sabe-tudo e falso accionismo n\u00e3o s\u00e3o desej\u00e1veis numa pr\u00e1tica. Definir o espa\u00e7o de trabalho em termos simples. Determinar os tipos de personalidade certos – dominante (D), iniciativa (I), constante (S), conscienciosa (G) – para as respectivas \u00e1reas de responsabilidade (promover especificamente os pontos fortes dos empregados). Prevenir a forma\u00e7\u00e3o de aglomerados. Veja o grande objectivo \u00e0 sua frente e comunique-o de forma consistente. N\u00e3o mostrar desilus\u00f5es de forma demasiado aberta, mas salientar o positivo. Nunca falar mal dos colegas ou do pessoal na pr\u00e1tica di\u00e1ria e dar incentivos que mantenham a equipa unida. Tentar selar a pr\u00e1tica externamente contra ataques desnecess\u00e1rios de concorrentes.<\/p>\n

Recomenda\u00e7\u00e3o: <\/strong>Uma atmosfera calma e amig\u00e1vel \u00e9 uma garantia de venda e a base de uma pr\u00e1tica bem sucedida e pr\u00f3spera. Separe-se dos agitadores – independentemente de reservas ou pagamentos de indemniza\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

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Rede de peritos<\/h2>\n

Como propriet\u00e1rio de um consult\u00f3rio, \u00e9 um m\u00e9dico e um empres\u00e1rio. Independentemente da dimens\u00e3o da pr\u00e1tica, \u00e9 confrontado com desafios empresariais e organizacionais – ou seja, per se n\u00e3o m\u00e9dicos – diariamente. Classificar estas \u00e1reas de neg\u00f3cio por ordem de import\u00e2ncia e urg\u00eancia. Depois pense em que \u00e1reas poderia tomar conta de si em paralelo com a pr\u00e1tica. Todas as \u00e1reas, desde o direito m\u00e9dico \u00e0 garantia de qualidade e contabilidade \u00e0 contabilidade e compra de material, poderiam teoricamente ser dotadas de pessoal especializado, o que n\u00e3o \u00e9 financeiramente vi\u00e1vel. Por outro lado, n\u00e3o deve deixar de fora nenhum aspecto, porque as omiss\u00f5es colocam-no numa posi\u00e7\u00e3o desnecessariamente m\u00e1 no caso de uma reclama\u00e7\u00e3o. Definir tempo, pessoal e recursos para a \u00e1rea de neg\u00f3cios n\u00e3o m\u00e9dica e reflectir sobre os piores cen\u00e1rios. Investir numa abordagem proactiva e numa consultoria externa experiente da ind\u00fastria para analisar os processos e a estrutura empresarial existente (consultoria de gest\u00e3o). Informe-se antecipadamente sobre ofertas relevantes de associa\u00e7\u00f5es profissionais, centros de servi\u00e7os, cadeiras, prestadores de servi\u00e7os, autoridades e entre em contacto com profissionais das diferentes \u00e1reas. Criar uma “rede virtual” de peritos a pedido que inclua n\u00e3o s\u00f3 advogados, consultores fiscais e banqueiros, mas tamb\u00e9m instaladores, servi\u00e7os de vestu\u00e1rio, programadores, RP, manuten\u00e7\u00e3o de equipamentos e – cada vez mais importante – um operador de rede.<\/p>\n

Recomenda\u00e7\u00e3o:<\/strong> Delegar tarefas sem import\u00e2ncia. Proteger os dados sens\u00edveis de serem vistos por funcion\u00e1rios n\u00e3o autorizados e impedir o roubo de dados (por exemplo, atrav\u00e9s de uma hierarquia inform\u00e1tica).<\/p>\n

Planeamento financeiro<\/h2>\n

O planeamento financeiro inclui custos fixos, custos vari\u00e1veis e despesas com investimentos. O montante dos custos de investimento, em particular, \u00e9 geralmente subestimado. A nova constru\u00e7\u00e3o, convers\u00e3o e remodela\u00e7\u00e3o s\u00e3o custos significativos n\u00e3o s\u00f3 no in\u00edcio de uma pr\u00e1tica de arranque. O que devo fazer antes do in\u00edcio do projecto de constru\u00e7\u00e3o? Onde me quero posicionar com a minha pr\u00e1tica? E ser\u00e1 que o objectivo desejado vale o tempo e os riscos financeiros? \u00c9 competitivo face \u00e0 evolu\u00e7\u00e3o do panorama das pr\u00e1ticas? Mesmo com planeamento profissional de constru\u00e7\u00e3o e projectos de constru\u00e7\u00e3o com planeamento de uma \u00fanica fonte, s\u00e3o frequentes as discrep\u00e2ncias entre a gest\u00e3o de constru\u00e7\u00e3o e o com\u00e9rcio, a constru\u00e7\u00e3o inadequada ou problemas de entrega. Isto \u00e9 especialmente verdade para produtos feitos \u00e0 medida. Defina o seu projecto de arranque com base num plano de neg\u00f3cios com uma lista de pontos de venda \u00fanicos (vis\u00e3o geral 2),<\/strong> com an\u00e1lise da concorr\u00eancia, estrat\u00e9gia (servi\u00e7o e pre\u00e7o), estrat\u00e9gia de publicidade e op\u00e7\u00f5es de recrutamento, riscos de desenvolvimento de pr\u00e1ticas e minimiza\u00e7\u00e3o de riscos, oportunidades e an\u00e1lises, roteiro de realiza\u00e7\u00e3o, candidaturas de convers\u00e3o, financiamento e investimentos. Desenhe um grande projecto, mas planeie passos de desenvolvimento realistas que realize em consulta com os financiadores. Guarde reservas para pagamentos adicionais e estabele\u00e7a a sua pr\u00e1tica em geral. N\u00e3o se esque\u00e7a de planear para doentes internacionais e outras fontes de rendimento. Algumas grandes empresas v\u00e3o um passo al\u00e9m para melhor planear, construir e operar projectos de constru\u00e7\u00e3o. Building Information Modelling (BIM) \u00e9 sobre a agrega\u00e7\u00e3o digital de dados de planeamento num \u00fanico sistema. Isto torna poss\u00edvel completar primeiro o edif\u00edcio praticamente antes da sua constru\u00e7\u00e3o efectiva.<\/p>\n

Recomenda\u00e7\u00e3o:<\/strong> Ao estabelecer uma nova pr\u00e1tica ou ao assumir uma j\u00e1 existente, recrutar sempre antecipadamente consultores de gest\u00e3o, gestores de projecto, arquitectos, gestores de constru\u00e7\u00e3o, designers de pr\u00e1tica e de interiores, consultores de produto, instaladores e fabricantes e coorden\u00e1-los uns com os outros.<\/p>\n

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Gest\u00e3o de Materiais<\/h2>\n

Como chefe de finan\u00e7as e controlo, necessita de alguns instrumentos para al\u00e9m do cl\u00e1ssico BWA para o proteger do “crash”. Da vasta gama de r\u00e1cios, os r\u00e1cios de produtividade, rentabilidade e liquidez provaram, a meu ver, ser eficazes. Quanto vale a minha hora de trabalho? Qual \u00e9 o fluxo de caixa do meu melhor poder? Quanto dinheiro perco por dia quando n\u00e3o estou a trabalhar na cl\u00ednica? Onde \u00e9 que o dinheiro flui fora de controlo? Quanto maior for a pr\u00e1tica, mais importante ser\u00e1 a contabilidade em termos de materiais e compras. Obter uma vis\u00e3o global do mercado numa base regular e evitar comprar barato a curto prazo ou comprometer-se com contratos a longo prazo. Designar um membro do pessoal para adquirir materiais que possam conduzir as negocia\u00e7\u00f5es iniciais. A seguir, negocie com empresas especificamente sobre ofertas para a sua pr\u00e1tica (as ofertas especiais destinam-se ao p\u00fablico em geral) – independentemente das tend\u00eancias a curto prazo. Reservar reservas para custos imprevistos, tais como injun\u00e7\u00f5es. Mantenha a sua log\u00edstica simples e clara. Evitar caros sistemas de gest\u00e3o de invent\u00e1rio para a venda de alguns produtos. Evitar “sobre-engenharia” e actualiza\u00e7\u00f5es dispendiosas de software. Beneficie das inven\u00e7\u00f5es de colegas que realmente o beneficiam, por exemplo, o software de controlo de data de validade do casal Carpi de Munique, que n\u00e3o s\u00f3 o impede de dar acidentalmente medicamentos expirados aos pacientes, mas tamb\u00e9m assegura o controlo de materiais e recursos.<\/p>\n

Recomenda\u00e7\u00e3o:<\/strong> Muitas regras da economia de livre mercado n\u00e3o s\u00e3o transfer\u00edveis para os campos de neg\u00f3cios do m\u00e9dico. As associa\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas s\u00e3o meticulosas em certificar-se de que n\u00e3o violam o significado especial da profiss\u00e3o m\u00e9dica e a confian\u00e7a na sua pessoa. Como propriet\u00e1rio de uma pr\u00e1tica, abstenha-se de coisas injustas como publicidade a servi\u00e7os desnecess\u00e1rios ou tend\u00eancias d\u00fabias. Evite concentrar-se em pre\u00e7os complicados dos seus servi\u00e7os m\u00e9dicos, bem como descontar ou vender os seus servi\u00e7os e material.<\/p>\n

Gest\u00e3o de mudan\u00e7as<\/h2>\n

Tudo tem uma meia-vida. Os ciclos de vida afectam a sociedade, a economia, o desenvolvimento de drogas, mas tamb\u00e9m a sua pr\u00e1tica. Ficar parado \u00e9 um passo atr\u00e1s. A sua pr\u00e1tica necessita de direc\u00e7\u00e3o cont\u00ednua e alguns projectos entre a fase de arranque e a entrega a fim de continuar. Disparar um “foguete” de vez em quando para permanecer na conversa. Que tal um novo website ou um novo laser? Para descobrir tend\u00eancias e manter o nosso dedo no pulso, investimos num estudo de mercado (EBC) e nos seus assistentes de estudo de mercado, que recolhem dados dos nossos pacientes uma vez por m\u00eas sobre v\u00e1rios t\u00f3picos e apresentam tend\u00eancias \u00e0 equipa, que podem ser incorporadas no planeamento do projecto. Para al\u00e9m de projectos mais pequenos do grupo de reflex\u00e3o, a orienta\u00e7\u00e3o cont\u00ednua de uma pr\u00e1tica para o mercado requer investimentos cont\u00ednuos na moderniza\u00e7\u00e3o, convers\u00e3o e novas constru\u00e7\u00f5es. Nos projectos de constru\u00e7\u00e3o, contudo, n\u00e3o se deve “disparar da anca”, porque h\u00e1 sempre o risco de custos imprevistos. Estas s\u00e3o particularmente comuns no caso de decis\u00f5es precipitadas de constru\u00e7\u00e3o, por exemplo, medidas de convers\u00e3o por necessidade, ap\u00f3s a separa\u00e7\u00e3o dos parceiros, a integra\u00e7\u00e3o de novas \u00e1reas de neg\u00f3cio ou a venda de um im\u00f3vel. Tr\u00eas passos provaram ser eficazes para altera\u00e7\u00f5es de defini\u00e7\u00e3o de tend\u00eancias ou convers\u00f5es empresariais dentro de um prazo e quadro financeiro razo\u00e1veis (vis\u00e3o geral 3)<\/strong>.<\/p>\n

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Recomenda\u00e7\u00e3o:<\/strong> A pr\u00e1tica ideal n\u00e3o existe. Na melhor das hip\u00f3teses, \u00e9 criada uma apar\u00eancia hol\u00edstica no sentido de uma identidade corporativa. Isto inclui uma infra-estrutura clara e uma apresenta\u00e7\u00e3o consistente dos servi\u00e7os, mas tamb\u00e9m a capacidade de reagir de forma r\u00e1pida e rent\u00e1vel a acontecimentos imprevistos. Reviva a sua ideia de neg\u00f3cio n\u00e3o apenas uma vez, mas uma e outra vez perante os olhos dos empregados e de pessoas de fora. Com cada projecto bem organizado, atrai novos pacientes e mant\u00e9m os seus antigos.<\/p>\n

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PR\u00c1TICA DA DERMATOLOGIA 2018; 28(4): 20-26<\/em><\/p>\n

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Fundar e manter uma pr\u00e1tica de dermatologia est\u00e9tica – um desafio na comunica\u00e7\u00e3o, gest\u00e3o de pessoal, design de interiores, planeamento financeiro e gest\u00e3o de mudan\u00e7as. Onde est\u00e3o as pedras de…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":349431,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"O m\u00e9dico como empres\u00e1rio","footnotes":""},"category":[11356,11524,11305,11517,11544,11474,11551],"tags":[12192,20484,32032,30382,32042,32045,13333,32036,32028],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-337317","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologia-e-venereologia-pt-pt","category-formacao-continua","category-medicina-interna-geral","category-noticias-pt-pt","category-pratica-de-gestao","category-prevencao-e-cuidados-de-saude","category-rx-pt","tag-comunicacao-medico-doente","tag-dermatologia-estetica-pt-pt","tag-design-de-interiores","tag-equipa","tag-gestao-de-materiais","tag-gestao-de-mudancas","tag-gestao-de-praticas","tag-planeamento-financeiro","tag-sitio-web-pt-pt","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-14 00:00:49","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":337332,"slug":"gestion-de-la-consulta-en-dermatologia-estetica","post_title":"Gesti\u00f3n de la consulta en dermatolog\u00eda est\u00e9tica","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/gestion-de-la-consulta-en-dermatologia-estetica\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/337317","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=337317"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/337317\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/349431"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=337317"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=337317"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=337317"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=337317"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}