{"id":337597,"date":"2018-08-25T02:00:00","date_gmt":"2018-08-25T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/actividade-fisica-regular-no-coracao-da-gestao-da-osteoartrite\/"},"modified":"2018-08-25T02:00:00","modified_gmt":"2018-08-25T00:00:00","slug":"actividade-fisica-regular-no-coracao-da-gestao-da-osteoartrite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/actividade-fisica-regular-no-coracao-da-gestao-da-osteoartrite\/","title":{"rendered":"Actividade f\u00edsica regular no cora\u00e7\u00e3o da gest\u00e3o da osteoartrite"},"content":{"rendered":"

“A preven\u00e7\u00e3o da osteoartrite \u00e9 poss\u00edvel” foi o t\u00edtulo de um simp\u00f3sio no Congresso Anual da Liga Europeia Contra o Reumatismo (EULAR) de 2018 em Amesterd\u00e3o.<\/strong><\/p>\n

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A fun\u00e7\u00e3o do som \u00e9 limitada a 200 caracteres<\/strong><\/strong><\/strong><\/div>\n
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Op\u00e7\u00f5es<\/a>: Hist\u00f3rico<\/a>: Feedback<\/a>: Doa\u00e7\u00e3o<\/a><\/strong><\/strong><\/strong><\/td>\nFechar<\/span><\/strong><\/strong><\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/table><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Cada vez mais pessoas sofrem de osteoartrose \u00e0 medida que envelhecem. Os resultados de um estudo publicado h\u00e1 cerca de um ano, no qual foram examinados esqueletos dos tempos pr\u00e9-hist\u00f3ricos (ajuntadores e ca\u00e7adores) bem como a era da revolu\u00e7\u00e3o industrial (1904-1940) e da sociedade industrial moderna (1976-2015), causaram uma sensa\u00e7\u00e3o. Enquanto a incid\u00eancia de osteoartrose do joelho em cad\u00e1veres dos dois per\u00edodos anteriores era semelhante em 5-10%, a propor\u00e7\u00e3o em humanos modernos com 50 anos ou mais era de cerca de 15% [2]. Mesmo depois de ter em conta a idade, sexo, grupo \u00e9tnico e \u00edndice de massa corporal (IMC), as grandes diferen\u00e7as entre hoje e no passado permaneceram, informou o Professor Dr. David Felson, de Boston, que esteve envolvido no estudo. No entanto, \u00e9 sobretudo o aumento da obesidade e da inactividade f\u00edsica que est\u00e1 em discuss\u00e3o como causa da duplica\u00e7\u00e3o da preval\u00eancia da osteoartrite do joelho.<\/p>\n

Entre 1960 e 2008, a propor\u00e7\u00e3o de adultos obesos nos EUA aumentou de 12% para 30%, salientou Felson. O resultado n\u00e3o \u00e9 apenas um aumento do stress articular devido ao peso corporal e \u00e0 promo\u00e7\u00e3o de reac\u00e7\u00f5es inflamat\u00f3rias locais, mas muitas vezes tamb\u00e9m s\u00edndrome metab\u00f3lica com reac\u00e7\u00f5es inflamat\u00f3rias sist\u00e9micas de baixo grau. Os factores cardiometab\u00f3licos, tais como tens\u00e3o arterial elevada, triglic\u00e9ridos elevados ou colesterol HDL baixo podem contribuir para os danos das cartilagens atrav\u00e9s da modula\u00e7\u00e3o de citocinas e outras mol\u00e9culas efetoras, explicou o epidemiologista. Referiu-se a estudos que sugeriam um aumento da preval\u00eancia de osteoartrite em pacientes com s\u00edndrome metab\u00f3lica, alguns dos quais tamb\u00e9m foram ajustados para IMC.<\/p>\n

A inactividade f\u00edsica pode promover a artrite articular atrav\u00e9s de outros factores para al\u00e9m do aumento de peso. Felson mencionou uma diminui\u00e7\u00e3o da for\u00e7a muscular e uma falta de stress nas articula\u00e7\u00f5es como factores influenciadores, bem como depress\u00e3o e aumento da sensibilidade \u00e0 dor, o que poderia promover uma osteoartrite dolorosa. \u00daltimo, n\u00e3o menos importante: A chamada dieta moderna (“dieta ocidental”) com pouca fruta e vegetais (baixa ingest\u00e3o de vitaminas C, E e K, bem como sulforafano, por exemplo, de br\u00f3colos), pouca fibra e poucos \u00e1cidos gordos \u00f3mega 3 podem contribuir para a progress\u00e3o da osteoartrite. Baixos n\u00edveis de vitamina K e baixo consumo de fibras j\u00e1 foram associados \u00e0 osteoartrite, disse Felson. A sua conclus\u00e3o: a redu\u00e7\u00e3o do peso e um estilo de vida activo s\u00e3o relevantes para a preven\u00e7\u00e3o da osteoartrite; \u00e9 desej\u00e1vel mais investiga\u00e7\u00e3o sobre o efeito protector da nutri\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A actividade f\u00edsica di\u00e1ria \u00e9 a chave para prevenir a osteoartrite, sublinhou tamb\u00e9m o Professor Dr Martin Englund, cirurgi\u00e3o ortop\u00e9dico da Universidade de Lund, na Su\u00e9cia. “As articula\u00e7\u00f5es precisam de ser usadas para as manter saud\u00e1veis”, disse ele. \u00c9 importante escolher o desporto adequado \u00e0 sua personalidade e pratic\u00e1-lo com a intensidade certa. A medida correcta do exerc\u00edcio de promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade \u00e9 a regra b\u00e1sica mencionada em muitas directrizes de preven\u00e7\u00e3o: 150 minutos de exerc\u00edcio f\u00edsico moderado ou 75 minutos de exerc\u00edcio f\u00edsico intenso por semana.<\/p>\n

A actividade f\u00edsica regular \u00e9 tamb\u00e9m muito importante na terapia de pacientes com artrose. “O exerc\u00edcio f\u00edsico n\u00e3o deve ser visto apenas como um suplemento de promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade, mas como uma interven\u00e7\u00e3o padr\u00e3o tanto para a osteoartrite como para a artrite inflamat\u00f3ria”, disse a Professora Dr Karin Niedermann do Instituto de Fisioterapia da Universidade de Zurique em Winterthur. O treino f\u00edsico \u00e9 normalmente tamb\u00e9m adequado, eficaz e seguro para doentes com reumatismo.<\/p>\n

Niedermann \u00e9 membro da task force EULAR que desenvolveu novas recomenda\u00e7\u00f5es para a actividade f\u00edsica em doentes com reumatismo, com base numa revis\u00e3o bibliogr\u00e1fica. Foram apresentados pela primeira vez no Congresso Anual de 2018 em Amesterd\u00e3o e publicados recentemente [3]. Nos estudos sobre treino f\u00edsico, pacientes com reumatismo, semelhantes a pessoas saud\u00e1veis, melhoraram principalmente a aptid\u00e3o cardiovascular e a for\u00e7a muscular. Os efeitos foram classificados como moderados, informou Anne-Kathrin Rausch, estudante de doutoramento na Universidade de Zurique e tamb\u00e9m membro do grupo de trabalho. No entanto, n\u00e3o foram observados efeitos significativos na flexibilidade ou no desempenho neuromotor. N\u00e3o se verificaram efeitos negativos.<\/p>\n

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MET= Equivalente metab\u00f3lico. Um MET refere-se \u00e0 energia gasta enquanto se senta em repouso. A marcha r\u00e1pida \u00e9 equivalente a cerca de 6 METs.<\/em><\/span><\/p>\n

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Os membros da task force utilizaram os dados para estabelecer quatro princ\u00edpios abrangentes e dez recomenda\u00e7\u00f5es pr\u00e1ticas para os pacientes de reumatologia na pr\u00e1tica. Os pontos mais importantes:<\/p>\n

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  • A recomenda\u00e7\u00e3o de actividade f\u00edsica deve ser parte integrante do tratamento de pacientes com reumatismo.<\/li>\n
  • A implementa\u00e7\u00e3o da forma\u00e7\u00e3o deve ter em conta as capacidades e prefer\u00eancias do paciente e as contra-indica\u00e7\u00f5es espec\u00edficas da doen\u00e7a.<\/li>\n
  • O tipo, frequ\u00eancia, intensidade e dura\u00e7\u00e3o da forma\u00e7\u00e3o devem ser determinados individualmente.<\/li>\n
  • Devem ser estabelecidos objectivos ou valores objectivos da interven\u00e7\u00e3o, que tamb\u00e9m devem ser revistos regularmente durante a forma\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n

    Com a ajuda de estrat\u00e9gias de implementa\u00e7\u00e3o espec\u00edficas para cada pa\u00eds, estas recomenda\u00e7\u00f5es dever\u00e3o ser implementadas no futuro, informou Niedermann. As vers\u00f5es por camadas das recomenda\u00e7\u00f5es tamb\u00e9m devem ajudar. Actualmente ainda n\u00e3o est\u00e1 claro se as recomenda\u00e7\u00f5es devem ser aplicadas da mesma forma a pacientes com artrite reumat\u00f3ide e elevado risco cardiovascular. Est\u00e1 em curso um estudo piloto para avaliar isto, informou o Dr. Michael Nurmohamed de Amesterd\u00e3o. O exerc\u00edcio intensivo n\u00e3o \u00e9 recomendado para este grupo de doentes. Neste contexto, o reumatologista referiu-se \u00e0s recomenda\u00e7\u00f5es EULAR sobre a gest\u00e3o do risco cardiovascular em pacientes com doen\u00e7as reum\u00e1ticas inflamat\u00f3rias [4].<\/p>\n

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    Fontes:<\/p>\n

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    1. Apresenta\u00e7\u00e3o “Preven\u00e7\u00e3o de OA: Sim, podemos!”, Congresso EULAR, 15 de Junho de 2018, Amesterd\u00e3o<\/li>\n
    2. Wallace I, Worthington S, Felson D, et al: PNAS 2017; 114(35): 9332-9336.<\/li>\n
    3. “Recommendations for physical activity in people with inflammatory arthritis and osteoarthritis”, Congresso EULAR, 14 de Junho de 2018, Amesterd\u00e3o. Ann Rheum Dis 2018, epub 11 de Julho, doi:10.1136\/annrheumdis-2018-213585.<\/li>\n
    4. Agca R, et al: recomenda\u00e7\u00f5es EULAR para a gest\u00e3o do risco de doen\u00e7as cardiovasculares em pacientes com artrite reumat\u00f3ide e outras formas de doen\u00e7as inflamat\u00f3rias das articula\u00e7\u00f5es: actualiza\u00e7\u00e3o 2015\/2016. Ann Rheum Dis 2017; 76: 17-28.<\/li>\n<\/ol>\n

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      PR\u00c1TICA DO GP 2018; 13(8): 44-45<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      “A preven\u00e7\u00e3o da osteoartrite \u00e9 poss\u00edvel” foi o t\u00edtulo de um simp\u00f3sio no Congresso Anual da Liga Europeia Contra o Reumatismo (EULAR) de 2018 em Amesterd\u00e3o. Reconhecer a l\u00ednguaAfrikaansAlban\u00easAm\u00e1rico\u00e1rabeArm\u00e9nioAzerbaijanoBascoBengaliBirman\u00easB\u00f3snioB\u00falgaroCebuanoChichewaCom\u00e9rcio chin\u00easVer…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":81605,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Congresso Anual Europeu de Reumatologia (EULAR) 2018, Amesterd\u00e3o","footnotes":""},"category":[11320,11305,11403,11474,11529,11496,11551],"tags":[32380,18165,27892,19206,13042,21601],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-337597","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-medicina-desportiva","category-medicina-interna-geral","category-nutricao","category-prevencao-e-cuidados-de-saude","category-relatorios-do-congresso","category-reumatologia-pt-pt","category-rx-pt","tag-actividade-fisica","tag-colesterol","tag-desporto","tag-eular-pt-pt","tag-nutricao","tag-osteoartrose","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-18 09:43:34","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":337557,"slug":"la-actividad-fisica-regular-en-el-centro-del-tratamiento-de-la-artrosis","post_title":"La actividad f\u00edsica regular en el centro del tratamiento de la artrosis","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-actividad-fisica-regular-en-el-centro-del-tratamiento-de-la-artrosis\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/337597","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=337597"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/337597\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/81605"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=337597"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=337597"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=337597"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=337597"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}