{"id":337862,"date":"2018-06-30T02:00:00","date_gmt":"2018-06-30T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/os-jovens-oncologistas-estao-queimados-e-exaustos\/"},"modified":"2018-06-30T02:00:00","modified_gmt":"2018-06-30T00:00:00","slug":"os-jovens-oncologistas-estao-queimados-e-exaustos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/os-jovens-oncologistas-estao-queimados-e-exaustos\/","title":{"rendered":"Os jovens oncologistas est\u00e3o queimados e exaustos"},"content":{"rendered":"<p><strong>A s\u00edndrome de Burnout \u00e9 omnipresente no mundo m\u00e9dico. O maior inqu\u00e9rito alguma vez realizado sobre o assunto faz com que nos sentemos e tomemos nota: Dois ter\u00e7os de todos os jovens oncologistas europeus mostram sinais de esgotamento. E agora?<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Jovens oncologistas da Europa responderam ao invent\u00e1rio de Maslach Burnout Inventory (MBI) validado e a outras quest\u00f5es sobre o trabalho e a vida privada no decurso do estudo. Tudo isto foi levado a cabo pela OMPE, e o question\u00e1rio em linha estava tamb\u00e9m dispon\u00edvel no seu website.<\/p>\n<p>O MBI examina as dimens\u00f5es de &#8220;exaust\u00e3o emocional&#8221;, &#8220;despersonaliza\u00e7\u00e3o&#8221; e &#8220;redu\u00e7\u00e3o do desempenho pessoal&#8221;. Algumas perguntas de amostra s\u00e3o apresentadas na <strong>s\u00edntese&nbsp;1<\/strong>.<br \/>\nA &#8220;despersonaliza\u00e7\u00e3o&#8221; inclui mudan\u00e7as no sentimento de personalidade habitual, por exemplo, uma experi\u00eancia corporal alterada no sentido de &#8220;estar ao lado de si pr\u00f3prio&#8221; (ser um estranho a si pr\u00f3prio) ou um estado de entorpecimento emocional quando um diagn\u00f3stico \u00e9 comunicado.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-10484\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/ubersicht1_oh3_s3.png\" style=\"height:423px; width:400px\" width=\"723\" height=\"765\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/ubersicht1_oh3_s3.png 723w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/ubersicht1_oh3_s3-120x127.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/ubersicht1_oh3_s3-90x95.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/ubersicht1_oh3_s3-320x339.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/ubersicht1_oh3_s3-560x593.png 560w\" sizes=\"(max-width: 723px) 100vw, 723px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"dois-tercos-sao-afectados\">Dois ter\u00e7os s\u00e3o afectados<\/h2>\n<p>O seguinte quadro surgiu do total de 737 inqu\u00e9ritos de 40 pa\u00edses europeus: Oncologistas com menos de 40 anos (n=595)<\/p>\n<ul>\n<li>mostraram sinais de esgotamento em 71% dos casos, incluindo 50% no subdom\u00ednio &#8220;despersonaliza\u00e7\u00e3o&#8221; (significativamente mais comum nos homens), 45% &#8220;exaust\u00e3o emocional&#8221; e 35% &#8220;desempenho reduzido&#8221; (mais comum no grupo et\u00e1rio dos 26-30 anos).<\/li>\n<li>queria apoio psicossocial para burnout durante a forma\u00e7\u00e3o em 22% dos casos, mas n\u00e3o encontrou ofertas correspondentes no hospital activo em 74% dos casos.<\/li>\n<li>eram da Europa Central (Alemanha, \u00c1ustria, Su\u00ed\u00e7a, Pol\u00f3nia, Rep\u00fablica Checa, Eslov\u00e1quia, Rom\u00e9nia, Bulg\u00e1ria) em 84% dos casos de burnout, o burnout foi mais raro no Norte da Europa (Escandin\u00e1via, Dinamarca, Gr\u00e3-Bretanha, Irlanda) com ainda 52%. No meio estavam os pa\u00edses do Benelux e da Europa de Leste e a Fran\u00e7a. A Espanha, It\u00e1lia e Sudeste da Europa tamb\u00e9m riscaram o limite superior. Globalmente, as diferen\u00e7as regionais eram significativas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Regi\u00e3o, um equil\u00edbrio desfavor\u00e1vel trabalho-vida, falta de acesso a servi\u00e7os de apoio, viver sozinho e tempo de f\u00e9rias inadequado revelaram-se factores de risco independentes para burnout na an\u00e1lise multivari\u00e1vel (p&lt;0,05).<\/p>\n<h2 id=\"possiveis-solucoes-errado\">Poss\u00edveis solu\u00e7\u00f5es? Errado!<\/h2>\n<p>As consequ\u00eancias nocivas s\u00e3o claras: o queimado p\u00f5e em perigo n\u00e3o s\u00f3 a si pr\u00f3prio, mas tamb\u00e9m os doentes que est\u00e3o a ser tratados [1]. O esgotamento afecta a qualidade do tratamento, a satisfa\u00e7\u00e3o pessoal com a profiss\u00e3o m\u00e9dica e toda a vida privada. Um primeiro passo indirecto seria a presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os de apoio em cl\u00ednicas para as pessoas em risco de esgotamento &#8211; mas muito mais importante \u00e9 um equil\u00edbrio adequado entre o trabalho e a vida pessoal e o tempo de f\u00e9rias. Isto poderia impedir o desenvolvimento de burnout.<\/p>\n<p>Em \u00faltima an\u00e1lise, a quest\u00e3o paradoxal continua a ser como a imensa procura de cuidados m\u00e9dicos &#8211; especialmente no campo oncol\u00f3gico &#8211; dever\u00e1 ser satisfeita no futuro com os limitados recursos humanos sem p\u00f4r em perigo a sa\u00fade destes &#8220;recursos&#8221;. Al\u00e9m disso, h\u00e1 aspectos econ\u00f3micos que est\u00e3o cada vez mais a levar o sistema m\u00e9dico aos seus limites. S\u00f3 solu\u00e7\u00f5es e modelos para a sociedade como um todo poderiam fornecer um rem\u00e9dio sustent\u00e1vel. A Su\u00ed\u00e7a n\u00e3o pode escapar \u00e0 quest\u00e3o, pelo contr\u00e1rio: \u00e9 um dos pa\u00edses com o maior n\u00famero de jovens m\u00e9dicos afectados pelo esgotamento.<\/p>\n<p>N\u00e3o s\u00f3 a Europa, mas tamb\u00e9m os EUA est\u00e3o familiarizados com o problema &#8211; embora de uma forma ligeiramente enfraquecida (45% com burnout) [2]. De acordo com um inqu\u00e9rito ASCO [3], apenas um ter\u00e7o dos oncologistas est\u00e3o satisfeitos com o seu equil\u00edbrio trabalho-vida &#8211; menos do que em todas as outras especialidades m\u00e9dicas. Tal como muitos disseram que queriam reduzir a sua carga de trabalho nos doze meses seguintes ou mesmo deixar o seu emprego (claro que havia aqui uma liga\u00e7\u00e3o para a insatisfa\u00e7\u00e3o com o equil\u00edbrio trabalho-vida). Alguns tinham como objectivo a reforma antes dos 65 anos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-10485 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/abb1_oh3_s3.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/871;height:475px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"871\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/abb1_oh3_s3.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/abb1_oh3_s3-800x633.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/abb1_oh3_s3-120x95.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/abb1_oh3_s3-90x71.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/abb1_oh3_s3-320x253.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/abb1_oh3_s3-560x443.png 560w\" data-sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Agora, poder-se-ia pensar que o problema \u00e9 um fen\u00f3meno do passado recente e, como resultado, ainda n\u00e3o chegou \u00e0 ampla consci\u00eancia dos empregadores e pol\u00edticos. N\u00e3o \u00e9 este o caso: h\u00e1 quase 30 anos que as publica\u00e7\u00f5es t\u00eam vindo a apontar [4] que os oncologistas, em particular, representam um grupo profissional vulner\u00e1vel. Olhando para os resultados do novo estudo, parece que n\u00e3o aconteceu muita coisa desde ent\u00e3o. Apenas os grandes congressos de oncologia ASCO e ESMO levam a s\u00e9rio a sua responsabilidade e dedicam mais confer\u00eancias ao tema ano ap\u00f3s ano. Entretanto, as taxas de burnout entre os profissionais m\u00e9dicos continuam a aumentar (enquanto noutros locais tendem a diminuir) [5].<\/p>\n<h2 id=\"em-poucas-palavras\">Em poucas palavras<\/h2>\n<ul>\n<li>Mais de dois ter\u00e7os dos jovens oncologistas na Europa mostram sinais de esgotamento.<\/li>\n<li>Isto p\u00f5e em perigo n\u00e3o s\u00f3 a si pr\u00f3prios, mas tamb\u00e9m os pacientes.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\n&nbsp;<\/p>\n<p><em>Fonte: Banerjee S, et al.: Queimadura profissional em jovens oncologistas europeus: resultados da Sociedade Europeia de Oncologia M\u00e9dica (ESMO), Young Oncologists Committee Burnout Survey. Ann Oncol 2017; 28(7): 1590-1596.<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Shanafelt TD, et al: Burnout e erros m\u00e9dicos entre os cirurgi\u00f5es americanos. Ann Surg 2010 Jun; 251(6): 995-1000.<\/li>\n<li>Shanafelt TD, et al: Burnout e satisfa\u00e7\u00e3o profissional entre os oncologistas americanos. J Clin Oncol 2014 Mar 1; 32(7): 678-686.<\/li>\n<li>Shanafelt TD, et al: Satisfa\u00e7\u00e3o com o equil\u00edbrio trabalho-vida e os planos de carreira e de reforma dos oncologistas americanos. J Clin Oncol 2014 Abr 10; 32(11): 1127-1135.<\/li>\n<li>Whippen DA, Canellos GP: S\u00edndrome de Burnout na pr\u00e1tica da oncologia: resultados de um inqu\u00e9rito aleat\u00f3rio de 1.000 oncologistas. J Clin Oncol 1991 Oct; 9(10): 1916-1920.<\/li>\n<li>Shanafelt TD, et al: Changes in Burnout and Satisfaction With Work-Life Balance in Physicians and the General US Working Population Between 2011 to 2014. Mayo Clin Proc 2015 Dez; 90(12): 1600-1613.<\/li>\n<\/ol>\n<p>\n<em>InFo ONCOLOGy &amp; HEMATOLOGy 2018; 6(3): 3-4<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A s\u00edndrome de Burnout \u00e9 omnipresente no mundo m\u00e9dico. 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