{"id":338145,"date":"2018-04-09T02:00:00","date_gmt":"2018-04-09T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/eficacia-e-tolerabilidade-de-21-antidepressivos-no-cenario-agudo\/"},"modified":"2018-04-09T02:00:00","modified_gmt":"2018-04-09T00:00:00","slug":"eficacia-e-tolerabilidade-de-21-antidepressivos-no-cenario-agudo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/eficacia-e-tolerabilidade-de-21-antidepressivos-no-cenario-agudo\/","title":{"rendered":"Efic\u00e1cia e tolerabilidade de 21 antidepressivos no cen\u00e1rio agudo"},"content":{"rendered":"<p><strong>As doen\u00e7as depressivas est\u00e3o entre as doen\u00e7as mentais mais comuns, angustiantes e dispendiosas em adultos de todo o mundo. Para al\u00e9m da psicoterapia, os antidepressivos s\u00e3o uma componente terap\u00eautica central no tratamento da depress\u00e3o. Uma an\u00e1lise internacional da utiliza\u00e7\u00e3o dos antidepressivos mais comummente prescritos.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p><strong>Antecedentes: <\/strong>Estima-se que 350 milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo sofrem de depress\u00e3o. Assim, as perturba\u00e7\u00f5es depressivas est\u00e3o entre as doen\u00e7as mentais mais comuns, onerosas e dispendiosas nos adultos de todo o mundo. Isto levanta a quest\u00e3o de como as pessoas afectadas podem ser melhor ajudadas. Para al\u00e9m da psicoterapia, os antidepressivos s\u00e3o uma componente terap\u00eautica central no tratamento da depress\u00e3o. A fim de prescrever os antidepressivos mais eficazes aos pacientes, os m\u00e9dicos confiam na investiga\u00e7\u00e3o cl\u00ednica extensiva nesta \u00e1rea. A efic\u00e1cia dos diferentes antidepressivos j\u00e1 foi comparada em ensaios cl\u00ednicos, mas at\u00e9 agora n\u00e3o havia uma vis\u00e3o geral dos medicamentos antidepressivos mais frequentemente prescritos e dos seus efeitos secund\u00e1rios.<\/p>\n<p><strong>Estudo:<\/strong> No estudo internacional aqui apresentado, foi demonstrada pela primeira vez a efic\u00e1cia, bem como&nbsp; a tolerabilidade dos antidepressivos mais frequentemente prescritos no tratamento agudo de adultos com uma doen\u00e7a depressiva. Na meta-an\u00e1lise, todos os estudos dispon\u00edveis sobre 21&nbsp;antidepressivos de primeira ou segunda gera\u00e7\u00e3o foram avaliados. No total, os resultados de 522 estudos em dupla oculta\u00e7\u00e3o realizados entre 1979 e 2016 foram compilados e analisados. Os estudos cont\u00eam dados de 116.477 pacientes. Os resultados de 522 ensaios cl\u00ednicos fornecem uma base s\u00f3lida para utilizar os antidepressivos de forma mais eficiente. Os antidepressivos foram testados ou contra outro agente antidepressivo ou contra placebo. Os investigadores fixam a dura\u00e7\u00e3o do consumo nos estudos em oito semanas. A propor\u00e7\u00e3o de pacientes cujos sintomas depressivos foram reduzidos em pelo menos 50 por cento foi inquirida. Os tratados foram atribu\u00eddos aleatoriamente a um antidepressivo ou placebo.<\/p>\n<p><strong>Resultados:<\/strong> No que diz respeito \u00e0 efic\u00e1cia dos antidepressivos, verificou-se que todos os 21 antidepressivos estudados eram melhores para aliviar os sintomas da depress\u00e3o do que placebo. No entanto, os antidepressivos diferiram uns dos outros em termos de efic\u00e1cia e tolerabilidade. Amitriptilina, mirtazapina e duloxetina mostraram os melhores resultados em termos de efic\u00e1cia. A efic\u00e1cia relativa dos antidepressivos em compara\u00e7\u00e3o com placebo tamb\u00e9m foi demonstrada para remiss\u00e3o. A meta-an\u00e1lise mostra que a administra\u00e7\u00e3o de agomelatina e fluoxetina est\u00e1 associada a menos descontinuidades do tratamento antidepressivo do que a terapia placebo, implicando uma boa tolerabilidade dos dois antidepressivos. Os sujeitos que foram aleatoriamente afectados ao tratamento antidepressivo e interromperam o estudo devido a efeitos secund\u00e1rios mostraram uma taxa de retirada mais elevada do que os sujeitos afectados ao placebo. Tomando em conjunto a efic\u00e1cia e a tolerabilidade, os investigadores conseguiram demonstrar que alguns antidepressivos t\u00eam uma melhor rela\u00e7\u00e3o entre a redu\u00e7\u00e3o dos sintomas depressivos e os efeitos secund\u00e1rios. Assim, estes antidepressivos funcionam melhor e, ao mesmo tempo, o tratamento antidepressivo \u00e9 descontinuado com menos frequ\u00eancia devido aos efeitos secund\u00e1rios.<\/p>\n<p><strong>Conclus\u00f5es:<\/strong> Globalmente, todos os antidepressivos estudados foram melhores para aliviar os sintomas da depress\u00e3o do que placebo. Deve notar-se, contudo, que os agentes antidepressivos podem causar efeitos secund\u00e1rios que levaram algumas pessoas a interromper o tratamento. Nem todos os sujeitos poderiam beneficiar de tratamento antidepressivo. A meta-an\u00e1lise aqui apresentada pode ser utilizada para ajudar a fazer a primeira escolha para o tratamento farmacol\u00f3gico das perturba\u00e7\u00f5es depressivas agudas em adultos, dando assim um importante contributo para o tratamento \u00f3ptimo da depress\u00e3o aguda.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOGIA &amp; PSYCHIATRY 2018; 16(2): 35<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>As doen\u00e7as depressivas est\u00e3o entre as doen\u00e7as mentais mais comuns, angustiantes e dispendiosas em adultos de todo o mundo. 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