{"id":338277,"date":"2018-03-28T02:00:00","date_gmt":"2018-03-28T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/valeriana-nao-so-para-acalmar\/"},"modified":"2018-03-28T02:00:00","modified_gmt":"2018-03-28T00:00:00","slug":"valeriana-nao-so-para-acalmar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/valeriana-nao-so-para-acalmar\/","title":{"rendered":"Valeriana &#8211; n\u00e3o s\u00f3 para acalmar"},"content":{"rendered":"<p><strong>O efeito de al\u00edvio da ansiedade da valeriana \u00e9 conhecido desde os tempos antigos. Os estudos actuais confirmam este efeito e mostram um maior potencial para a TPM e os fluxos de calor.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>A valeriana \u00e9 uma das plantas medicinais mais conhecidas e a planta medicinal sedativa por excel\u00eancia. Al\u00e9m disso, \u00e9 tamb\u00e9m conhecida pelo seu efeito de al\u00edvio de ansiedade. A tintura valeriana \u00e9 vendida como gotas de valeriana em todas as farm\u00e1cias. Valeriana, nome bot\u00e2nico Valeriana officinalis L., \u00e9 uma esp\u00e9cie da fam\u00edlia das madressilvas <strong>(Fig.&nbsp;1) <\/strong>. No g\u00e9nero Valeriana, para al\u00e9m da esp\u00e9cie V. officinalis, V. jatamansi tem tamb\u00e9m algum significado medicinal.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-9921\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/abb1_hp3_s5.jpg\" style=\"height:331px; width:400px\" width=\"766\" height=\"633\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/abb1_hp3_s5.jpg 766w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/abb1_hp3_s5-120x99.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/abb1_hp3_s5-90x74.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/abb1_hp3_s5-320x264.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/abb1_hp3_s5-560x463.jpg 560w\" sizes=\"(max-width: 766px) 100vw, 766px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A Valeriana \u00e9 nativa de grande parte da Europa e varia de Espanha \u00e0 Sib\u00e9ria e na \u00c1sia \u00e0 Coreia, China e Jap\u00e3o. A planta herb\u00e1cea pode crescer at\u00e9 dois metros de altura e cresce ao sol ou \u00e0 sombra parcial em quase todos os solos.<\/p>\n<p>A raiz (radix) e as partes subterr\u00e2neas do caule (rizoma) s\u00e3o utilizadas medicinalmente, que obt\u00eam o seu cheiro caracter\u00edstico do \u00e1cido isoval\u00e9rico, um ingrediente encontrado nestes componentes. Isto \u00e9 visto como muito desagrad\u00e1vel pela maioria das pessoas. Outros ingredientes de Valeriana officinalis s\u00e3o \u00e1cido valer\u00e9nico, \u00f3leo essencial, irid\u00f3ides (valepotriatos), sesquiterpenos, \u00e1cidos gordos, flavon\u00f3ides e alcal\u00f3ides. Um destes alcal\u00f3ides, a actinidina, \u00e9 um atractivo para os gatos.<\/p>\n<h2 id=\"insonia-primaria\">Ins\u00f3nia prim\u00e1ria<\/h2>\n<p>O efeito mais conhecido e comprovado da valeriana \u00e9 o tratamento da ins\u00f3nia prim\u00e1ria. Este pedido j\u00e1 era conhecido em tempos antigos. Os antigos gregos utilizavam a valeriana como auxiliar de sono [1]. A efic\u00e1cia do Valeriana officinalis foi provada com v\u00e1rios estudos cl\u00ednicos [2\u20137], que mostraram v\u00e1rios par\u00e2metros do sono, tais como<\/p>\n<ul>\n<li>tempo total de sono<\/li>\n<li>Lat\u00eancia do sono<\/li>\n<li>despertar nocturno<\/li>\n<li>Qualidade do sono<\/li>\n<\/ul>\n<p>considerado. A Valeriana caracteriza-se por uma excelente seguran\u00e7a. Os efeitos secund\u00e1rios ocasionais envolvem o sistema digestivo ou hipersensibilidade. Neste caso, a valeriana n\u00e3o pode ser utilizada. No estudo de Ziegler et al. [6], a valeriana provou ser t\u00e3o eficaz como o benzodiazepine oxazepam [6]. Uma vez que a valeriana n\u00e3o tem potencial de depend\u00eancia, revela-se uma alternativa v\u00e1lida \u00e0s benzodiazepinas &#8211; com o seu conhecido e relativamente grande potencial de depend\u00eancia &#8211; para o tratamento de dist\u00farbios do sono. Al\u00e9m disso, ao contr\u00e1rio das benzodiazepinas, a utiliza\u00e7\u00e3o da valeriana n\u00e3o reduz a capacidade de condu\u00e7\u00e3o [7].<\/p>\n<p>A dose de mono-para\u00e7\u00f5es de valeriana \u00e9 de 400-600 mg de extracto de valeriana. No entanto, muitas prepara\u00e7\u00f5es comerciais s\u00e3o combina\u00e7\u00f5es de valeriana e outras plantas medicinais sedativas, tais como o l\u00fapulo.<\/p>\n<h2 id=\"mecanismo-de-accao-desconhecido\">Mecanismo de ac\u00e7\u00e3o desconhecido<\/h2>\n<p>Apesar de muitos estudos, o mecanismo de ac\u00e7\u00e3o ainda n\u00e3o foi elucidado. N\u00e3o se sabe quais os componentes do extracto de valeriana que s\u00e3o respons\u00e1veis pelo efeito indutor do sono. As opini\u00f5es anteriores de que os valepotriates eram os verdadeiros ingredientes activos dos officinalis de Valeriana n\u00e3o se aguentavam. A valeriana revela-se assim um representante t\u00edpico das plantas medicinais cujo efeito n\u00e3o pode ser atribu\u00eddo a ingredientes individuais, mas apenas ao extracto como um todo. Estudos recentes mostram que o Valeriana officinalis, como v\u00e1rias outras plantas medicinais, interage com e inibe o \u00e1cido gama-amino-but\u00edrico (GABA) [8].<\/p>\n<p>Uma abordagem interessante \u00e9 um estudo farmacol\u00f3gico realizado por Brattstr\u00f6m a partir de 2007 [9]. Nele, o cientista examina uma combina\u00e7\u00e3o de valeriana e l\u00fapulo e conclui que a valeriana tem um efeito semelhante ao da adenosina e promove a prontid\u00e3o para adormecer. O l\u00fapulo, por outro lado, ajuda os pacientes que perderam o seu ritmo circadiano a encontr\u00e1-lo novamente.<\/p>\n<h2 id=\"ansiedade\">Ansiedade<\/h2>\n<p>As plantas medicinais moduladoras GABA t\u00eam um potencial de al\u00edvio de ansiedade. Isto tamb\u00e9m inclui os officinalis de Valeriana. Um estudo de Savage et al. [8] confirma esta efic\u00e1cia. Se um paciente se queixa de ins\u00f3nia e se torna claro ao ser interrogado que \u00e9 uma pessoa muito ansiosa, ou o paciente tem estado ansioso ultimamente por causa da preocupa\u00e7\u00e3o, ent\u00e3o a valeriana pode ser o rem\u00e9dio de elei\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<h2 id=\"efeito-anti-epileptico\">Efeito anti-epil\u00e9ptico<\/h2>\n<p>Um estudo farmacol\u00f3gico de 2017 relatou um efeito anti-epil\u00e9ptico, mas n\u00e3o de Valeriana officinalis, mas de Valeriana jatamansi [10], que cresce a altitudes de 1500-3600 metros em pa\u00edses asi\u00e1ticos como o Afeganist\u00e3o e a China. O estudo foi conduzido com ratos para determinar a efic\u00e1cia dos valepotriados contra a epilepsia induzida experimentalmente. A efic\u00e1cia foi confirmada e explicada pelos autores como possivelmente envolvendo regulamenta\u00e7\u00e3o GABA e a redu\u00e7\u00e3o da apoptose neuronal.<\/p>\n<p>O resultado deste estudo \u00e9 muito interessante porque o estudo foi realizado com valepotriates, que tamb\u00e9m se encontram em Valeriana officinalis. Uma vez que os valepotriados s\u00e3o tamb\u00e9m ingredientes de Valeriana officinalis, tal efic\u00e1cia deveria tamb\u00e9m estar presente nesta esp\u00e9cie de valeriana, ou estudos deveriam relatar isto. No entanto, h\u00e1 poucas provas disso. No Ir\u00e3o, contudo, a valeriana parece ter uma tradi\u00e7\u00e3o de medicina popular para o tratamento da epilepsia. Um estudo farmacol\u00f3gico na Universidade Rafsanjan [11] d\u00e1 indica\u00e7\u00f5es de uma poss\u00edvel efic\u00e1cia. Seria portanto de grande interesse investigar a poss\u00edvel efic\u00e1cia anticonvulsiva dos officinalis Valeriana com estudos apropriados.<\/p>\n<h2 id=\"ginecologia\">Ginecologia<\/h2>\n<p>Surpreendentemente, por\u00e9m, h\u00e1 tamb\u00e9m provas da efic\u00e1cia da valeriana para queixas ginecol\u00f3gicas. Isto diz respeito \u00e0 s\u00edndrome pr\u00e9-menstrual TPM e aos afrontamentos causados pela menopausa. Os resultados positivos s\u00e3o fornecidos por dois ensaios aleat\u00f3rios, duplo-cegos e controlados por placebo, realizados no Ir\u00e3o [12,13]. A equipa de autores liderada por Jenabi [12] administrou 530 mg de extracto de valeriana ou placebo duas vezes por dia a 60 mulheres na p\u00f3s-menopausa durante tr\u00eas meses. A frequ\u00eancia e intensidade dos fluxos quentes foram determinadas com o \u00edndice Kuppermann. A intensidade dos fluxos quentes foi significativamente mais baixa no grupo verum do que no grupo placebo ap\u00f3s um m\u00eas (p=0,048) e dois meses (p=0,020). A frequ\u00eancia foi tamb\u00e9m significativamente menor no grupo da valeriana do que no grupo de compara\u00e7\u00e3o ap\u00f3s dois meses (p=0,033).<\/p>\n<p>No estudo de Behboodi-Moghadam et al. [13], 100 estudantes do sexo feminino que sofrem de TPM receberam 530&nbsp;mg de extracto de valeriana ou placebo duas vezes por dia durante tr\u00eas meses. No grupo verum, foi observada uma melhoria significativa no humor, comportamento e queixas f\u00edsicas dos sujeitos ap\u00f3s tr\u00eas meses (p&lt;0,001). Esta diferen\u00e7a n\u00e3o foi significativa no grupo de controlo. Isto mostra que a valeriana pode aliviar v\u00e1rios sintomas de TPM.<\/p>\n<h2 id=\"resumo\">Resumo<\/h2>\n<p>A efic\u00e1cia da valeriana contra as perturba\u00e7\u00f5es do sono e a ansiedade j\u00e1 \u00e9 conhecida h\u00e1 muito tempo. Os resultados dos estudos que investigam a efic\u00e1cia da valeriana contra a TPM e os fluxos de calor na menopausa s\u00e3o espantosos. S\u00e3o necess\u00e1rios mais estudos antes que os preparados valerianos possam tornar-se uma terapia estabelecida para queixas ginecol\u00f3gicas. Isto tamb\u00e9m se aplica a um poss\u00edvel efeito anticonvulsivo do Valeriana officinalis.<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Mills S, Bone K: Princ\u00edpios e pr\u00e1tica da fitoterapia. Medicina moderna \u00e0 base de ervas, Edimburgo: Churchill Livingstone, 2000.<\/li>\n<li>Balderer G, Borbely A: Effect of valerian on human sleep, Psychopharmacology (Berl) 1985; 87: 406-409.<\/li>\n<li>Leathwood P, Chauffard F: Extracto aquoso de valeriana reduz a lat\u00eancia para adormecer no homem, Planta medica 1985; 2: 695-699.<\/li>\n<li>Donath F, et al: Critical evaluation of the effect of valerian extract on sleep structure and sleep quality, Pharmacopsychiatry 2000; 33: 47-53.<\/li>\n<li>Oxman A, et al: Um ensaio televisivo, baseado na web, aleatorizado de um rem\u00e9dio herbal (valeriano) para ins\u00f3nia, plOs One 2007; 2: 1-10.<\/li>\n<li>Ziegler G, et al: Efficacy an tolerability of valerian extract Li156 compared with oxazepam in the treatment of non-organic insomnia: a randomized, double-blind, comparative clinical study, Eur J Med Res 2002; 7: 480-486.<\/li>\n<li>Thomas K, et al: Effects of valerian on subjective sedation, field sobriety testing and driving simulator performance, Accid Alan Prev 2016; 92: 240-244.<\/li>\n<li>Savage K, et al: GABA-modulating phytomedicines for anxiety: A systematic review of preclinical and clinical evidence, Phytother Res. 2018(1); 32: 3-18.<\/li>\n<li>Brattstr\u00f6m A: Provas cient\u00edficas para uma combina\u00e7\u00e3o de extracto fixo (Ze 91019) de valeriana e l\u00fapulo tradicionalmente utilizado como auxiliar indutor de sono. Wien Med Wochenschr 2007, 157(13-14), 367-370.<\/li>\n<li>Wu A, et al: Anti-epileptic Effects of Valepotriate Isolated from Valeriana jatamansi Jones and Ist possible Mechanism, Pharmacogn Mag 2017; 13: 512-516.<\/li>\n<li>Rezvani ME, et al: Anticonvulsant effect of aqueous extract of Valeriana officinalis in amygdala-kindled rats: possible involvement of adenosine, J Ethnopharmacol 2010; 127: 313-318.<\/li>\n<li>Jenabi E, et al: The Effect of Valerian on the severity and frequency of hot flashes: A triple-blind randomized clinical trial, Women Health 2017; 16: 1-8.<\/li>\n<li>Behboodi Moghadam Z, et al: The effect of Valerian root extract on the severity of pre- menstrual syndrome symptoms, J Tradit Complement Med 2016; 6: 309-315.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PR\u00c1TICA DO GP 2018; 13(3): 5-6<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O efeito de al\u00edvio da ansiedade da valeriana \u00e9 conhecido desde os tempos antigos. 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