{"id":338677,"date":"2018-02-06T01:00:00","date_gmt":"2018-02-06T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/conhecida-como-uma-especiaria-e-planta-medicinal-desde-os-tempos-antigos\/"},"modified":"2018-02-06T01:00:00","modified_gmt":"2018-02-06T00:00:00","slug":"conhecida-como-uma-especiaria-e-planta-medicinal-desde-os-tempos-antigos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/conhecida-como-uma-especiaria-e-planta-medicinal-desde-os-tempos-antigos\/","title":{"rendered":"Conhecida como uma especiaria e planta medicinal desde os tempos antigos"},"content":{"rendered":"

O alho, Allium sativum L., \u00e9 uma planta conhecida desde os tempos antigos. O foco da utiliza\u00e7\u00e3o m\u00e9dica de preparados de alho passou recentemente de aplica\u00e7\u00f5es neuroprotectoras para indica\u00e7\u00f5es relacionadas com l\u00edpidos s\u00e9ricos e factores de risco de CHD.<\/strong><\/p>\n

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Reconhecer a l\u00ednguaAfricanaAlban\u00easArabeAzerbaijanoBascoBengaliB\u00f3snianB\u00falgaroBurm\u00easCebuanoChichewaChin\u00eas (ver)Chin\u00easDinamarqu\u00easAlem\u00e3oEsperantoEst\u00f3nioFinland\u00easFranc\u00easGalegoGregoGujaratiHaitiano (trad)D\u00e4nischDeutschEnglischEsperantoEstnischFinnischFranz\u00f6sischGalizischGeorgischGriechischGujaratiHaitianischHausaHebr\u00e4ischHindiHmongIgboIndonesischIrischIsl\u00e4ndischItalienischJapanischJavanesischJiddischKannadaKasachischKatalanischKhmerKoreanischKroatischLaoLateinishLettischLitauischMalabarischMalagasyMalaysischMaltesischMaoriMarathischMazedonischMongolischNepalesischNiederl\u00e4ndischNorwegischPersischPolnischPortugiesischPunjabiRum\u00e4nischRussischSchwedischSerbischSesothoSinghalesischSlowakischSlowenischSomaliSpanischSuaheliSundanesischTadschikischTagalogTamilTeluguThail\u00e4ndischTschechischT\u00fcrkischUkrainischUngarischUrduUzbekischVietnamesischWalisischWei\u00dfrussischYorubaZulu<\/strong><\/td>\n\n
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Op\u00e7\u00f5es<\/a>: Hist\u00f3rico<\/a>: Feedback<\/a>: Doa\u00e7\u00e3o<\/a><\/strong><\/strong><\/strong><\/td>\nFechar<\/strong><\/strong><\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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O alho, Allium sativum L., \u00e9 uma especiaria e planta medicinal da fam\u00edlia do l\u00edrio (Fig. 1)<\/strong> que tem sido utilizada desde os tempos antigos. A sua casa original \u00e9 na \u00c1sia Central e do Sul e chegou \u00e0 Europa em tempos antigos.<\/p>\n

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O Talmud e o De materia medica da Dioscurides j\u00e1 descrevem o efeito positivo do alho. Utilizada tanto como especiaria na cozinha como para fins medicinais, as cebolas sempre foram chamadas dentes de alho (Fig. 2)<\/strong>. Na cozinha s\u00e3o espremidos recentemente, na medicina s\u00e3o secos e em p\u00f3 ou utilizados como extracto.<\/p>\n

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O alho tamb\u00e9m esteve associado \u00e0 supersti\u00e7\u00e3o durante s\u00e9culos. Os dentes de alho atados uns aos outros foram usados como talism\u00e3s para proteger contra doen\u00e7as contagiosas e pendurados para afastar vampiros e fantasmas.<\/p>\n

Ingredientes<\/h2>\n

O alho fresco cont\u00e9m 0,5 a 1% de aliina, um amino\u00e1cido que \u00e9 convertido em alicina n\u00e3o est\u00e1vel quando as estruturas celulares s\u00e3o destru\u00eddas (Fig. 3)<\/strong>. Os di- e trisulfuretos s\u00e3o formados a partir da alicina, que \u00e9 respons\u00e1vel pelo cheiro t\u00edpico do alho. Contudo, isto n\u00e3o vem do est\u00f4mago depois de comer alho, mas \u00e9 libertado no ar que respiramos atrav\u00e9s dos alv\u00e9olos. O leite ou a clorofila devem neutralizar alguns dos compostos de enxofre do ar que respiramos. No entanto, alguns dos di- e trissulfuretos s\u00e3o tamb\u00e9m excretados atrav\u00e9s da pele.<\/p>\n

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O termo “alho preto envelhecido”, que \u00e9 particularmente popular nos EUA, refere-se a um alho processado origin\u00e1rio da \u00c1sia. Os dentes de alho s\u00e3o expostos a temperaturas elevadas durante 30 dias. O alho torna-se escuro e tem um sabor agrad\u00e1vel. Nos estudos apresentados abaixo, este “alho preto envelhecido” foi utilizado em parte.<\/p>\n

Efic\u00e1cia<\/h2>\n

No passado, os preparados de alho eram muito frequentemente utilizados para melhorar o desempenho cerebral, como a mem\u00f3ria e concentra\u00e7\u00e3o, bem como contra queixas card\u00edacas. As prepara\u00e7\u00f5es correspondentes eram frequentemente combina\u00e7\u00f5es de alho e espinheiro-alvar. No final do s\u00e9culo passado, teve in\u00edcio a marcha triunfal do ginkgo biloba, que logo ultrapassou os preparativos de alho para a preven\u00e7\u00e3o de perturba\u00e7\u00f5es cognitivas.<\/p>\n

Os conhecimentos cient\u00edficos sobre as propriedades anti-ateroscler\u00f3ticas das prepara\u00e7\u00f5es de alho foram adquiridos em estudos farmacol\u00f3gicos com animais. Foi apresentada uma panor\u00e2mica destas na 22\u00aa Confer\u00eancia Su\u00ed\u00e7a sobre Fitoterapia em Baden [1], em 2007. No entanto, existem outras utiliza\u00e7\u00f5es poss\u00edveis do alho, algumas das quais foram clinicamente confirmadas. Isto inclui, por exemplo, o efeito positivo sobre os l\u00edpidos sangu\u00edneos. Nos \u00faltimos anos, foram publicados v\u00e1rios estudos cl\u00ednicos que abordaram este tema:<\/p>\n

Estudos lip\u00eddicos<\/h2>\n

RCT 2008: <\/strong>Em 2008, Sobenin et al. publicaram um RCT <\/strong>. um estudo aleat\u00f3rio, controlado por placebo, duplo-cego sobre a influ\u00eancia do alho nos l\u00edpidos [2]. Neste estudo, 42 homens com idades compreendidas entre os 35-70 anos, que tinham uma hipercolesterolemia ligeira, tomaram 600 mg de alho em p\u00f3 diariamente durante 12 semanas. O colesterol total diminuiu significativamente no grupo verum em compara\u00e7\u00e3o com a linha de base e o placebo. (Linha de base: p=0,004, Placebo: p=0,005). A diminui\u00e7\u00e3o do LDL e o aumento do HDL tamb\u00e9m atingiram significado.<\/p>\n

Meta-an\u00e1lise 2009:<\/strong> Foram tamb\u00e9m publicadas metan\u00e1lises, duas com um positivo [3,4] e uma com um resultado negativo [5].<\/p>\n

Na meta-an\u00e1lise de 2009 [3], os autores procuraram ensaios controlados aleat\u00f3rios (RCT) que investigaram a influ\u00eancia do alho no colesterol total, triglic\u00e9ridos, LDL e HDL. 29 estudos identificados foram avaliados e mostraram que o alho reduziu significativamente o colesterol total e os triglic\u00e9ridos, mas n\u00e3o teve qualquer efeito sobre o LDL e o HDL. De acordo com os autores, houve uma heterogeneidade estat\u00edstica moderada na avalia\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Meta-an\u00e1lise 2013:<\/strong> Outra meta-an\u00e1lise<\/strong> publicada em 2013 [4] chegou a um resultado semelhante, mas ligeiramente diferenciado: desta vez os autores avaliaram 39 estudos e determinaram em sujeitos com um n\u00edvel de colesterol total de >200 mg\/dl e uma ingest\u00e3o de alho de >2 meses, uma redu\u00e7\u00e3o no colesterol total de 17\u00b1 6 mg\/dl (8%) e uma redu\u00e7\u00e3o no LDL de 9\u00b16 mg\/dl. Os autores apontaram o facto de que esta redu\u00e7\u00e3o de 8% no colesterol total em crian\u00e7as de 50 anos de idade reduz o risco de eventos coron\u00e1rios em 38%. Esta meta-an\u00e1lise, em contraste com a meta-an\u00e1lise de 2009, n\u00e3o encontrou qualquer melhoria nos n\u00edveis de triglic\u00e9ridos.<\/p>\n

Meta-an\u00e1lise negativa 2009:<\/strong> No mesmo ano que a meta-an\u00e1lise de Reinhard et al. [3], outra meta-an\u00e1lise [5] apareceu com um resultado negativo. Koo e Aziz avaliaram 13 estudos, mas n\u00e3o conseguiram encontrar qualquer melhoria nos n\u00edveis de soro lip\u00eddico atrav\u00e9s da ingest\u00e3o de alho. \u00c9 impressionante que apenas 13 estudos foram avaliados nesta meta-an\u00e1lise, enquanto 29 estudos foram avaliados na outra meta-an\u00e1lise publicada no mesmo ano com um resultado positivo. Tamb\u00e9m aqui houve uma heterogeneidade moderada a elevada entre os estudos individuais.<\/p>\n

RCT 2014:<\/strong> Em 2014, foi publicado outro estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo [6], no qual 55 sujeitos com hipercolesterolemia ligeira receberam 3 g de alho em p\u00f3 (n=28) ou placebo (n=27) duas vezes por dia durante 12 semanas. Este estudo trouxe de novo novos resultados: N\u00e3o foram encontradas concentra\u00e7\u00f5es diferentes de colesterol total, triglic\u00e9ridos e LDL nos l\u00edpidos s\u00e9ricos entre os grupos verum e placebo. Em contraste, os investigadores descobriram que o n\u00edvel de HDL aumentou no grupo verum, e tamb\u00e9m encontraram uma diminui\u00e7\u00e3o significativa na concentra\u00e7\u00e3o de alipoprote\u00edna B, bem como um aumento significativo na propor\u00e7\u00e3o de LDL e alipoprote\u00edna.<\/p>\n

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Propriedades cardioprotectoras<\/h2>\n

Finalmente, duas revis\u00f5es e uma RCT sobre as propriedades cardioprotectoras do alho [7\u20139] foram tamb\u00e9m publicadas nos \u00faltimos anos. Estas atribuem propriedades positivas ao alho em hipertens\u00e3o, bem como em factores de risco de CHD. No entanto, devido \u00e0 heterogeneidade dos estudos avaliados, os autores referem a necessidade de mais estudos.<\/p>\n

Resumo<\/h2>\n

O alho, Allium sativum L., \u00e9 uma planta conhecida e descrita desde os tempos antigos, cujo bulbo \u00e9 utilizado tanto na culin\u00e1ria como na medicina e tamb\u00e9m foi associado \u00e0 supersti\u00e7\u00e3o em tempos anteriores.<\/p>\n

A utiliza\u00e7\u00e3o m\u00e9dica de preparados e p\u00f3s de alho mudou nos \u00faltimos 20-30 anos de aplica\u00e7\u00f5es neuroprotectoras para melhorar a mem\u00f3ria e concentrar-se nas indica\u00e7\u00f5es relacionadas com os l\u00edpidos s\u00e9ricos e outros factores de risco de CHD, incl. Hipertens\u00e3o arterial.<\/p>\n

De um ponto de vista cr\u00edtico em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s aplica\u00e7\u00f5es da medicina complementar, a heterogeneidade dos estudos apresentados poderia ser assinalada. Por exemplo, nos estudos sobre l\u00edpidos de soro, foi encontrada uma melhoria de outros valores em cada  indiv\u00edduo.<\/p>\n

Outro problema reside no facto de que, embora se encontrem no mercado su\u00ed\u00e7o (caixa) v\u00e1rias prepara\u00e7\u00f5es contendo uma quantidade definida de alho, apenas uma est\u00e1 dispon\u00edvel como monoprepara\u00e7\u00e3o (c\u00e1psulas de alho Vogel). Nenhum dos preparativos \u00e9 reembolsado pelo seguro de base, apenas pelo seguro complementar em cada caso.<\/p>\n

\u00c9 da responsabilidade do m\u00e9dico tratante recomendar a terapia com alho no caso de l\u00edpidos s\u00e9ricos moderadamente desviando-se da norma ou hipertens\u00e3o antes de prescrever estatinas e\/ou anti-hipertensivos.<\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

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  1. Schulz V: Alho – alcachofra – curcuma e metabolismo lip\u00eddico: artigo apresentado na 22\u00aa Confer\u00eancia Su\u00ed\u00e7a sobre Fitoterapia, Baden, 29.11.2007, publicado em Fitoterapia 2008 (1\/2); 8: 19-22.<\/li>\n
  2. Sobenin LA, et al: Efeitos lip\u00eddicos de pastilhas de alho em p\u00f3 com liberta\u00e7\u00e3o de tempo, em estudo aleat\u00f3rio controlado por placebo duplo cego. J Atheroscler Thromb 2008; 15(6): 334-338.<\/li>\n
  3. Reinhard KM, et al.: O impacto do alho nos par\u00e2metros lip\u00eddicos; uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica e uma meta-an\u00e1lise. Nutr Res Rev 2009; 22(1): 39-48.<\/li>\n
  4. Ried K, et al: Effect of garlic on serum lipids: an update meta-analysis. Nutr Rev 2013; 71(5): 282-299.<\/li>\n
  5. Koo YS, Aziz Z: Suplemento de alho e colesterol s\u00e9rico: uma meta-an\u00e1lise. J Clin Pharm Ther 2009; 34(2): 133-145.<\/li>\n
  6. Jung ES, et al.: Redu\u00e7\u00e3o dos par\u00e2metros lip\u00eddicos do sangue atrav\u00e9s de um suplemento de 12 semanas de alho preto envelhecido: um ensaio de controlo aleat\u00f3rio. Nutri\u00e7\u00e3o 2014; 30(9): 1034-1039.<\/li>\n
  7. Schwinghackl L, et al.: Uma revis\u00e3o guarda-chuva do consumo de alho e do risco de doen\u00e7as cardiovasculares. Fitomedicina 2016; 23(11): 1127-1133.<\/li>\n
  8. Varshnev R, Budoff MJ: Alho e Doen\u00e7a Card\u00edaca. J Nutr 2016; 146(2): 416S-421S.<\/li>\n
  9. Ried K, et al.: O efeito do extracto de alho envelhecido na tens\u00e3o arterial e outros factores de risco cardiovascular em hipertensivos n\u00e3o controlados: o ensaio IDADE no Cora\u00e7\u00e3o. Integr Blood Press Control 2016; 9: 9-21.<\/li>\n<\/ol>\n

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    PR\u00c1TICA DO GP 2018; 13(1): 6-7<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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