{"id":339447,"date":"2017-09-07T02:00:00","date_gmt":"2017-09-07T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/uma-visao-critica\/"},"modified":"2017-09-07T02:00:00","modified_gmt":"2017-09-07T00:00:00","slug":"uma-visao-critica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/uma-visao-critica\/","title":{"rendered":"Uma vis\u00e3o cr\u00edtica"},"content":{"rendered":"

Os produtos cosm\u00e9ticos s\u00e3o subst\u00e2ncias ou misturas para uso externo no corpo humano. A variedade de produtos com alega\u00e7\u00f5es surpreendentes \u00e9 grande. \u00c9 indicado um exame cr\u00edtico.<\/strong><\/p>\n

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No campo do microbioma e dos cosm\u00e9ticos, nos \u00faltimos anos, observou-se o seguinte desenvolvimento. O Projecto Microbioma Humano foi uma iniciativa do centro de investiga\u00e7\u00e3o dos Institutos Nacionais de Sa\u00fade dos EUA com o objectivo de identificar e caracterizar o microbioma humano, ou seja, os microrganismos que colonizam o ser humano (por exemplo, flora intestinal, flora cut\u00e2nea) [1]. Este projecto atraiu uma grande aten\u00e7\u00e3o da imprensa especializada e laica e mudou permanentemente a percep\u00e7\u00e3o dos microrganismos por parte do consumidor moderno.<\/p>\n

A maioria dos consumidores de hoje em dia est\u00e3o conscientes de que a coloniza\u00e7\u00e3o microbiana do intestino, mas tamb\u00e9m da pele, \u00e9 essencial para a nossa sa\u00fade. Uma dieta desequilibrada (gorduras, hidratos de carbono) pode alterar o microbioma do intestino e levar a v\u00e1rias perturba\u00e7\u00f5es [2]. A ind\u00fastria alimentar oferece in\u00fameros produtos que supostamente s\u00e3o ben\u00e9ficos para o microbioma intestinal. A ind\u00fastria cosm\u00e9tica tamb\u00e9m est\u00e1 a tirar partido desta tend\u00eancia. A marca Gallin\u00e9e, por exemplo, anuncia o seu Complexo Bi\u00f3tico Triplo patenteado, constitu\u00eddo por probi\u00f3ticos desactivados, prebi\u00f3ticos e \u00e1cido l\u00e1ctico, que supostamente “alimentam” e promovem as bact\u00e9rias “boas” na pele. Esta tend\u00eancia \u00e9 promissora porque os consumidores consideram os probi\u00f3ticos ou prebi\u00f3ticos como ingredientes naturais e seguros que promovem o bem-estar. Num contexto de envelhecimento global, a manuten\u00e7\u00e3o da sa\u00fade do microbioma da pele dos idosos \u00e9 tamb\u00e9m um alvo atraente para a ind\u00fastria. Numerosas patentes mostram isto de forma impressionante (por exemplo, US Patent Application 20170119827, 4 de Maio de 2017: M\u00e9todo e sistema para melhorar a sa\u00fade microbiol\u00f3gica da pele).<\/p>\n

A import\u00e2ncia do microbioma \u00e9 tamb\u00e9m discutida em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 acne [3], dermatite at\u00f3pica [4] ou pele sens\u00edvel [5]. O resultado do ensaio AOBIOME (fase IIB), que utiliza probi\u00f3ticos activos para o tratamento t\u00f3pico da acne leve a moderada, \u00e9 aguardado ansiosamente no terceiro trimestre deste ano [6]. Esse Skincare (Europa) e Mother Dirt (EUA) s\u00e3o duas marcas que promovem os probi\u00f3ticos no segmento dos cuidados da pele. A promo\u00e7\u00e3o de cosm\u00e9ticos contendo probi\u00f3ticos ou prebi\u00f3ticos \u00e9 um desafio do ponto de vista regulamentar. A promo\u00e7\u00e3o na embalagem (embalagem prim\u00e1ria e secund\u00e1ria) \u00e9 normalmente mantida neutra sem mencionar uma doen\u00e7a. No entanto, o material informativo de acompanhamento menciona-o ocasionalmente, por exemplo, “para pele com tend\u00eancia para a acne” – por vezes sem dados cl\u00ednicos.<\/p>\n

Ainda pouca aten\u00e7\u00e3o foi dada \u00e0 quest\u00e3o de saber se e como a utiliza\u00e7\u00e3o regular de produtos de cuidado da pele (quase todos os quais tamb\u00e9m cont\u00eam conservantes) em beb\u00e9s ou adultos influencia o microbioma ainda “jovem” ou j\u00e1 “maduro”. Nos trabalhos mais recentes sobre produtos de cuidado da pele, o estudo da influ\u00eancia do produto sobre o microbioma encontrou felizmente o seu caminho na literatura [7]. Contudo, ainda n\u00e3o parece claro se os estudos realizados (por exemplo, a dura\u00e7\u00e3o da aplica\u00e7\u00e3o) descrevem correctamente a influ\u00eancia.<\/p>\n

Polui\u00e7\u00e3o ambiental – conceitos em cosm\u00e9tica<\/h2>\n

Mais de 80% das pessoas que vivem em ambientes urbanos com polui\u00e7\u00e3o atmosf\u00e9rica est\u00e3o expostas a n\u00edveis de poluentes que excedem os limites da OMS [8]. Pa\u00edses como a China, Jap\u00e3o, Coreia do Sul, Indon\u00e9sia ou as Filipinas s\u00e3o particularmente atingidos. A polui\u00e7\u00e3o atmosf\u00e9rica tanto no exterior como no interior dos edif\u00edcios \u00e9 agora considerada o maior perigo para a sa\u00fade ambiental. Os derrames e a doen\u00e7a arterial coron\u00e1ria, a doen\u00e7a pulmonar cr\u00f3nica ou certos tumores est\u00e3o associados a esta polui\u00e7\u00e3o. Na literatura dermatol\u00f3gica, a liga\u00e7\u00e3o entre o ambiente e as mudan\u00e7as cut\u00e2neas \u00e9 tamb\u00e9m activamente discutida.<\/p>\n

Do expositor [9], que representa a totalidade das influ\u00eancias ambientais n\u00e3o gen\u00e9ticas, end\u00f3genas e ex\u00f3genas a que um indiv\u00edduo est\u00e1 exposto ao longo da sua vida, s\u00e3o discutidos sobretudo factores que afectam o envelhecimento cut\u00e2neo ou doen\u00e7as dermatol\u00f3gicas comuns. Os factores s\u00e3o a radia\u00e7\u00e3o solar, polui\u00e7\u00e3o atmosf\u00e9rica, temperatura, dieta, stress, falta de sono e consumo de tabaco [10]. Entretanto, foi demonstrado v\u00e1rias vezes que existe uma associa\u00e7\u00e3o significativa entre a exposi\u00e7\u00e3o a part\u00edculas transportadas pelo ar relacionadas com o tr\u00e1fego ou a exposi\u00e7\u00e3o a part\u00edculas de fuligem e a ocorr\u00eancia de sinais de envelhecimento cut\u00e2neo. Foram encontradas as associa\u00e7\u00f5es mais fortes para o risco de desenvolvimento de manchas de pigmento facial (lentiginas). A associa\u00e7\u00e3o com o aumento do enrugamento da pele era mais fraca [11]. Foi tamb\u00e9m descrito que a polui\u00e7\u00e3o atmosf\u00e9rica pode influenciar o curso da acne ou da dermatite at\u00f3pica [12,13].<\/p>\n

O n\u00famero crescente de artigos cient\u00edficos sobre o tema “ambiente e pele” nos \u00faltimos 20 anos, bem como os grandes mercados na \u00c1sia com um n\u00famero de clientes com poder de compra em r\u00e1pido crescimento, levaram a ind\u00fastria cosm\u00e9tica a desenvolver uma variedade de conceitos anti-polui\u00e7\u00e3o ambiental. Estes incluem a limpeza espec\u00edfica da pele (“em cidades polu\u00eddas, podem ser necess\u00e1rias duas lavagens para limpar a pele”), nutri\u00e7\u00e3o (!), fortalecimento, protec\u00e7\u00e3o ou mesmo repara\u00e7\u00e3o da pele. Aqui s\u00e3o utilizadas as vitaminas ou antioxidantes j\u00e1 conhecidas, mas tamb\u00e9m os chamados agentes cosm\u00e9ticos inovadores, por exemplo EOSIDINTM (“o imunomodulador para controlo da polui\u00e7\u00e3o em interiores”) ou E\/Z-2-benzilideno-5,6-dimetoxi-3,3-dimetil-indan-1-one (BDDI, “antagonista do receptor de hidrocarbonetos arilo”) [14]. Ingredientes especiais para formar filmes (por exemplo SkinBlitz by CHEMYUNION) tamb\u00e9m s\u00e3o oferecidos em formatos l\u00edquidos e semi-s\u00f3lidos para selar a pele, mas tamb\u00e9m os cosm\u00e9ticos aplicados, contra influ\u00eancias ambientais. O efeito de alguns princ\u00edpios activos cosm\u00e9ticos, que podem ser tanto farmacol\u00f3gicos como imunol\u00f3gicos, est\u00e1 ocasionalmente bem documentado na literatura cient\u00edfica, tanto in vitro como in vivo. Aqui, poder-se-ia ser tentado a trazer produtos com tais princ\u00edpios activos para perto dos medicamentos (preven\u00e7\u00e3o). No que diz respeito \u00e0 diferencia\u00e7\u00e3o de grupos de produtos como medicamentos, produtos biocidas ou g\u00e9neros aliment\u00edcios, o factor decisivo \u00e9 principalmente o que o consumidor considera ser a finalidade predominante do respectivo produto (limpar, proteger, manter em bom estado). Para a diferencia\u00e7\u00e3o dos produtos cosm\u00e9ticos dos medicamentos, a Comiss\u00e3o Europeia publicou uma documenta\u00e7\u00e3o exaustiva no seu s\u00edtio Web [15,16]. Este cat\u00e1logo de crit\u00e9rios foi desenvolvido com base na anterior jurisprud\u00eancia do Tribunal de Justi\u00e7a Europeu. Escusado ser\u00e1 dizer que a promo\u00e7\u00e3o de cosm\u00e9ticos anti-polui\u00e7\u00e3o serve semanticamente o ponto de vista do consumidor em conformidade.<\/p>\n

HEV light – Devemos proteger-nos dela?<\/h2>\n

HEV significa “high energy visible”, ou seja, luz vis\u00edvel de alta energia (400-500 nm). \u00c9 tamb\u00e9m frequentemente referida como “luz azul”, “luz ultra azul” ou mesmo “luz de ecr\u00e3”. HEV encontra-se no espectro da luz directamente junto \u00e0 conhecida radia\u00e7\u00e3o UV-A e brilha de azul a p\u00farpura. Embora os efeitos da radia\u00e7\u00e3o UV sejam amplamente estudados e conhecidos, os efeitos da luz HEV neste contexto s\u00f3 recentemente foram examinados com mais detalhe. As primeiras hist\u00f3rias de susto j\u00e1 est\u00e3o a aparecer na Internet: “O seu iPhone est\u00e1 a arruinar a sua pele? (o Protector de Luz Azul para o iPhone j\u00e1 est\u00e1 dispon\u00edvel na Amazon) ou “Temos de p\u00f4r lo\u00e7\u00e3o em frente da televis\u00e3o agora? Na regi\u00e3o asi\u00e1tica, os primeiros produtos cosm\u00e9ticos est\u00e3o no mercado que oferecem explicitamente um “bloco de luz azul” (Attenir Hidan). A maioria das pessoas est\u00e1 mais familiarizada com a luz azul em liga\u00e7\u00e3o com a terapia da acne [17]. Que provas existem para sugerir que \u00e9 aconselh\u00e1vel a protec\u00e7\u00e3o contra as luzes azuis?<\/p>\n

Em termos puramente te\u00f3ricos, \u00e9 conceb\u00edvel que a luz HEV cause danos cut\u00e2neos compar\u00e1veis \u00e0 radia\u00e7\u00e3o UV-A – especialmente na gama UV-A pr\u00f3xima (300-400 nm) (envelhecimento da luz, danos no ADN, etc.) [18]. Nakashima e colegas mostram num modelo de rato, com o qual esp\u00e9cies reactivas de oxig\u00e9nio (ROS) podem ser visualizadas em animais vivos, que o stress oxidativo mitocondrial pode ser gerado com azul, mas n\u00e3o com verde, vermelho e luz infravermelha. Os investigadores tamb\u00e9m mostram que a luz azul do sol baixa a autofluoresc\u00eancia de flavina na pele. Concluem que a luz azul tem um efeito fisiol\u00f3gico cut\u00e2neo [19]. Mamalis e colegas mostram in vitro que a luz azul das l\u00e2mpadas LED reduz a velocidade de migra\u00e7\u00e3o dos fibroblastos. Ao pr\u00e9-tratar-se os fibroblastos com o resveratrol antioxidante, este efeito poderia ser evitado. Os autores concluem que os antioxidantes neutralizaram as esp\u00e9cies reactivas de oxig\u00e9nio produzidas pela luz azul [20]. Em oito sujeitos que foram irradiados com luz azul nas n\u00e1degas durante cinco dias consecutivos, Kleinpenning e colegas foram incapazes de detectar quaisquer sinais de envelhecimento da pele e danos cut\u00e2neos (p53, express\u00e3o MMP-1, elastose). No entanto, observam uma pigmenta\u00e7\u00e3o m\u00ednima tempor\u00e1ria [21].<\/p>\n

As tr\u00eas obras est\u00e3o muito bem documentadas. No entanto, nenhum dos autores discute as doses de luz azul utilizadas nas experi\u00eancias em compara\u00e7\u00e3o com as doses que recebemos na vida quotidiana – ou seja, em frente da televis\u00e3o ou do computador. Espera-se que em breve mais trabalho responda a esta quest\u00e3o e avalie a relev\u00e2ncia cl\u00ednica. A ind\u00fastria j\u00e1 est\u00e1 a fornecer os primeiros filtros e “produtos inovadores de luz azul” ser\u00e3o certamente lan\u00e7ados em breve aqui na Europa.<\/p>\n

Ver\u00e3o de 2017 – produtos de protec\u00e7\u00e3o solar “tudo em um”.<\/h2>\n

Com este slogan surpreendente, um fornecedor de cosm\u00e9ticos anuncia um spray inovador de protec\u00e7\u00e3o solar. Um FPS de 20 \u00e9 obtido pulverizando o produto sobre a pele durante dez segundos. Se for desejado um factor de protec\u00e7\u00e3o mais elevado (SPF 30), pode ser pulverizada outra camada durante dez segundos tr\u00eas minutos ap\u00f3s a primeira aplica\u00e7\u00e3o. Para SPF 50+, uma terceira camada pode ser aplicada ap\u00f3s mais tr\u00eas minutos. Esta promo\u00e7\u00e3o parece muito pr\u00e1tica e simples. Quase nos sentimos tentados a perguntar porque \u00e9 que isto s\u00f3 acontece hoje e se \u00e9 realmente verdade.<\/p>\n

A promo\u00e7\u00e3o \u00e9 correcta em termos puramente te\u00f3ricos. Como sabemos da vida quotidiana, ao pintar uma parede, a opacidade de uma cor \u00e9 aumentada por uma segunda ou mesmo terceira dem\u00e3o. Ao aumentar o n\u00famero de mol\u00e9culas de filtro solar na pele, mais fot\u00f5es s\u00e3o “capturados” seguindo a legisla\u00e7\u00e3o qu\u00edmico-f\u00edsica, neutralizados e assim o desempenho protector \u00e9 aumentado. No entanto, a utiliza\u00e7\u00e3o de sprays de protec\u00e7\u00e3o solar tamb\u00e9m tem algumas armadilhas. Na pr\u00e1tica, a pulveriza\u00e7\u00e3o durante mais de dez segundos parece longa e por isso raramente \u00e9 cumprida. Quando se utilizam pulveriza\u00e7\u00f5es, uma propor\u00e7\u00e3o n\u00e3o negligenci\u00e1vel das gotas de pulveriza\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 vis\u00edvel para a pele.<\/p>\n

Mesmo que a implementa\u00e7\u00e3o pr\u00e1tica tenha algumas armadilhas, esta aplica\u00e7\u00e3o recomendada mostra que apenas uma quantidade suficiente de mol\u00e9culas de filtro de protec\u00e7\u00e3o solar garante o desempenho declarado de protec\u00e7\u00e3o solar do produto. Muitos estudos demonstraram que a maioria dos utilizadores de protectores solares aplica menos de metade da quantidade de protector solar necess\u00e1ria para atingir o n\u00edvel declarado (2 mg\/cm2<\/sup>) [22]. Por raz\u00f5es pr\u00e1ticas, deve portanto ser recomendado aplicar o creme duas vezes por dia – especialmente nos “terra\u00e7os de sol”.<\/p>\n

Mensagens Take-Home<\/h2>\n
    \n
  • Os produtos cosm\u00e9ticos s\u00e3o definidos como subst\u00e2ncias ou misturas destinadas a ser aplicadas externamente ao corpo humano.<\/li>\n
  • A sua fun\u00e7\u00e3o exclusiva ou predominante \u00e9 limpar, proteger, manter em bom estado, perfumar, alterar a apar\u00eancia ou influenciar o odor corporal da pele, cabelo, unhas, l\u00e1bios, as regi\u00f5es \u00edntimas externas ou os dentes e membranas mucosas orais.<\/li>\n
  • A defini\u00e7\u00e3o aparentemente clara deixa, no entanto, muito espa\u00e7o para produtos com alega\u00e7\u00f5es surpreendentes.<\/li>\n<\/ul>\n

    \nLiteratura:<\/p>\n

      \n
    1. Human Microbiome Project Consortium: Estrutura, fun\u00e7\u00e3o e diversidade do microbioma humano saud\u00e1vel. Natureza 2012; 486(7402): 207-214.<\/li>\n
    2. Myles IA: Fast food fever: revis\u00e3o dos impactos da dieta ocidental sobre a imunidade. Nutr J 2014; 13: 61.<\/li>\n
    3. Barnard E, et al: O equil\u00edbrio dos elementos metagen\u00f3micos molda o microbioma da pele na acne e na sa\u00fade. Rep. Cient\u00edfica 2016; 6: 39491.<\/li>\n
    4. Wollina U: Microbioma em dermatite at\u00f3pica. Clin Cosmet Investig Dermatol 2017; 10: 51-56.<\/li>\n
    5. Gu\u00e9niche A, et al.: lisado de Bifidobacterium longum, um novo ingrediente para a pele reactiva. Exp Dermatol 2010; 19(8): e1-8.<\/li>\n
    6. AOBIOME. http:\/\/aobiome.com<\/li>\n
    7. Stettler H, et al.: Um novo emoliente t\u00f3pico contendo pantenol: Resultados de dois estudos controlados aleat\u00f3rios que avaliam a sua hidrata\u00e7\u00e3o da pele e o potencial de restaura\u00e7\u00e3o da barreira, e o efeito sobre a microflora da pele. J Dermatolog Treat 2017; 28(2): 173-180.<\/li>\n
    8. OMS: Base de dados global da OMS sobre a polui\u00e7\u00e3o atmosf\u00e9rica urbana (actualiza\u00e7\u00e3o 2016). http:\/\/www.who.int\/phe\/health_topics\/outdoorair\/databases\/cities\/en.<\/li>\n
    9. Wild CP: A exposi\u00e7\u00e3o: do conceito \u00e0 utilidade. Int J Epidemiol 2012; 41(1): 24-32.<\/li>\n
    10. Krutmann J, et al: A exposi\u00e7\u00e3o ao envelhecimento da pele. J Dermatol Sci 2017; 85(3): 152-161.<\/li>\n
    11. Vierk\u00f6tter A, et al.: Exposi\u00e7\u00e3o a part\u00edculas transportadas pelo ar e envelhecimento extr\u00ednseco da pele. J Invest Dermatol 2010; 130(12): 2719-2726.<\/li>\n
    12. Krutmann J, et al: Polui\u00e7\u00e3o e acne: existe uma liga\u00e7\u00e3o? Clin Cosmet Investig Dermatol 2017; 10: 199-204.<\/li>\n
    13. Kim YM, et al: Efeitos a curto prazo da polui\u00e7\u00e3o do tempo e do ar sobre os sintomas de dermatite at\u00f3pica em crian\u00e7as: Um estudo de painel na Coreia. PLoS One 2017; 12(4): e0175229.<\/li>\n
    14. Tigges J, et al: O novo antagonista dos receptores de hidrocarbonetos arilo E\/Z-2-benzilindeno-5,6-dimetoxi-3,3-dimetilindano-1-ona protege contra a transdu\u00e7\u00e3o de sinal induzida por UVB. J Invest Dermatol 2014; 134(2): 556-559.<\/li>\n
    15. Comiss\u00e3o Europeia. http:\/\/ec.europa.eu\/consumers\/sectors\/cosmetics\/files\/doc\/guidance_doc_cosm-medicinal_en.pdf<\/li>\n
    16. Comiss\u00e3o Europeia. http:\/\/ec.europa.eu\/growth\/sectors\/cosmetics\/products\/borderline-products_en<\/li>\n
    17. Barbaric J, et al: Light therapies for acne: revis\u00e3o sistem\u00e1tica abreviada da Cochrane incluindo avalia\u00e7\u00f5es GRADE. Br J Dermatol 2017; doi: 10.1111\/bjd.15495 [Epub ahead of Print].<\/li>\n
    18. Edstr\u00f6m DW, et al.: Efeitos na pele humana da irradia\u00e7\u00e3o ultravioleta repetitiva A1 (UVA1) e da luz vis\u00edvel. Photodermatol Photoimmunol Photomed 2001; 17(2): 66-70.<\/li>\n
    19. Nakashima Y, et al: stress oxidativo induzido pela luz azul na pele viva. Radic Biol Med 2017 gr\u00e1tis; 108: 300-310.<\/li>\n
    20. Mamalis A, et al.: Resveratrol Previne Esp\u00e9cies Reactivas de Oxig\u00e9nio – Efeitos Induzidos dos Diodos Emissores de Luz em Fibroblastos de Pele Humana. Dermatol Surg 2016; 42(6): 727-732.<\/li>\n
    21. Kleinpenning MM, et al.: Efeitos cl\u00ednicos e histol\u00f3gicos da luz azul sobre a pele normal. Photodermatol Photoimmunol Photomed 2010; 26(1): 16-21.<\/li>\n
    22. Bimczok R, et al.: Influ\u00eancia da quantidade aplicada de protectores solares sobre o factor de protec\u00e7\u00e3o solar – um estudo multic\u00eantrico organizado pela Task Force Protec\u00e7\u00e3o Solar da DGK. Skin Pharmacol Physiol 2007; 20(1): 57-64.<\/li>\n<\/ol>\n

      \nPR\u00c1TICA DE DERMATOLOGIA 2017; 27(4): 20-23<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Os produtos cosm\u00e9ticos s\u00e3o subst\u00e2ncias ou misturas para uso externo no corpo humano. A variedade de produtos com alega\u00e7\u00f5es surpreendentes \u00e9 grande. \u00c9 indicado um exame cr\u00edtico.<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":69346,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Tend\u00eancias em cosm\u00e9tica","footnotes":""},"category":[11356,11453,11524,11551],"tags":[16112,19592,37420,37415,22372,19896,37411,22147],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-339447","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologia-e-venereologia-pt-pt","category-farmacologia-e-toxicologia","category-formacao-continua","category-rx-pt","tag-cosmeticos","tag-creme-solar","tag-luz-azul-pt-pt","tag-luz-hev-pt-pt","tag-microbioma-pt-pt","tag-pele","tag-poluicao","tag-probioticos","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-26 20:42:37","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":339410,"slug":"una-vision-critica","post_title":"Una visi\u00f3n cr\u00edtica","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/una-vision-critica\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/339447","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=339447"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/339447\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/69346"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=339447"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=339447"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=339447"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=339447"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}