{"id":339663,"date":"2017-06-25T02:00:00","date_gmt":"2017-06-25T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/ajudantes-no-alto-mar\/"},"modified":"2017-06-25T02:00:00","modified_gmt":"2017-06-25T00:00:00","slug":"ajudantes-no-alto-mar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/ajudantes-no-alto-mar\/","title":{"rendered":"Ajudantes no alto mar"},"content":{"rendered":"

Gengibre em movimento: O gengibre \u00e9 um rem\u00e9dio experimentado e testado para as reac\u00e7\u00f5es do organismo aos efeitos do movimento. Os sintomas de enjoos de movimento, tais como n\u00e1useas e v\u00f3mitos, demonstraram ser aliviados pelo gengibre.<\/strong><\/p>\n

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A cinetose, ou doen\u00e7a de viagem, n\u00e3o \u00e9 na realidade uma doen\u00e7a no sentido m\u00e9dico, mas uma reac\u00e7\u00e3o do nosso organismo aos efeitos do movimento, que pode ocorrer principalmente em navios, mas tamb\u00e9m em autom\u00f3veis e outros meios de transporte, tais como um autom\u00f3vel. as montanhas russas ocorrem. As causas da cinetose ainda est\u00e3o a ser debatidas na ci\u00eancia. Uma explica\u00e7\u00e3o poss\u00edvel para a ocorr\u00eancia de n\u00e1useas e v\u00f3mitos \u00e9 a entrada sensorial inconsistente nos sistemas visual e vestibular.<\/p>\n

Gengibre<\/h2>\n

Gengibre (ingl\u00eas: Ginger, latim: Zingiber officinale), \u00e9 uma planta da fam\u00edlia do gengibre (latim: Zingiberaceae). A sua casa original \u00e9 uma zona tropical e subtropical. O gengibre cresce durante v\u00e1rios anos e pode atingir uma altura de 100 cm. Tem uma infloresc\u00eancia vermelha caracter\u00edstica que cresce directamente das partes subterr\u00e2neas do caule chamadas rizomas (Fig. 1) <\/strong>. Estes rizomas s\u00e3o utilizados como uma especiaria e para fins medicinais.<\/p>\n

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O rizoma de Zingiber officinale cont\u00e9m 1-3% de \u00f3leos essenciais, cujo componente principal \u00e9 um sesquiterpeno, (-)-Zingibereno. Isto pode representar at\u00e9 70% do \u00f3leo essencial. Al\u00e9m disso, s\u00e3o encontrados (+)-ar-curcume, beta-sesquiphellandrene, bisaboleno e farneseno. Tamb\u00e9m cont\u00e9m vest\u00edgios de monoterpenos. O gengibre adquire o seu sabor picante a partir de uma resina n\u00e3o vol\u00e1til contendo zingerone, gingerols e shoagols – subst\u00e2ncias caracter\u00edsticas da fam\u00edlia do gengibre.
\nO gengibre \u00e9 uma especiaria de cozinha origin\u00e1ria da cozinha asi\u00e1tica, mas que \u00e9 agora utilizada em todo o mundo. No Oriente, o caf\u00e9 e o ch\u00e1 tamb\u00e9m s\u00e3o frequentemente aromatizados com gengibre. O gengibre d\u00e1 bebidas, que tamb\u00e9m s\u00e3o frequentemente utilizadas no mundo ocidental, o seu sabor caracter\u00edstico. Estes incluem, por exemplo Ginger ale e cerveja de gengibre.<\/p>\n

Efic\u00e1cia m\u00e9dica<\/h2>\n

Em estudos que investigaram a efic\u00e1cia do gengibre na cinetose, tr\u00eas estudos mostraram um resultado positivo do gengibre [1\u20133], enquanto tr\u00eas outros estudos n\u00e3o conseguiram demonstrar qualquer efeito de al\u00edvio dos sintomas do gengibre [4\u20136]. O n\u00famero total de sujeitos nestes seis estudos foi de 323. Dois estudos [1,3] foram realizados em alto mar, enquanto os outros 4 estudos tiveram lugar no laborat\u00f3rio, sendo os sujeitos neste \u00faltimo caso induzidos a cinetose com uma cadeira girat\u00f3ria. Para al\u00e9m do gengibre, v\u00e1rios antiem\u00e9ticos estabelecidos foram utilizados como medica\u00e7\u00e3o comparativa.<\/p>\n

Groentved et al. realizou um estudo em condi\u00e7\u00f5es reais em 1988. Estudaram o efeito do gengibre nas enxaquecas do mar com 80 cadetes marinhos dinamarqueses [1]. Nenhum destes cadetes teve at\u00e9 agora qualquer experi\u00eancia mar\u00edtima. Os 80 sujeitos receberam 1 gengibre em p\u00f3 ou a mesma quantidade de placebo. Os sintomas de enjoo foram registados dos sujeitos de hora a hora durante quatro horas. A tend\u00eancia para vomitar e o aparecimento de suor frio foram notados. O gengibre reduziu mais a probabilidade de v\u00f3mitos e suores frios do que o placebo (p<0,05).<\/p>\n

No estudo de Schmid et al. [3], foi investigada a efic\u00e1cia de sete agentes diferentes contra o enjoo, nomeadamente cinnarizina, cinnarizina com domperidona, ciclizina, dimenidrinato com cafe\u00edna, raiz de gengibre, meclozina com cafe\u00edna e escopolamina. O estudo foi conduzido como um ensaio aleat\u00f3rio, duplo-cego e com dois bra\u00e7os. Por raz\u00f5es \u00e9ticas, n\u00e3o houve grupo placebo neste estudo, porque num estudo anterior com um grupo placebo, 80% dos sujeitos deste grupo ficaram doentes do mar. Os temas do estudo de Schmid et al. foram 1741 volunt\u00e1rios que participaram num safari de baleias como turistas na Noruega. Os principais pontos finais foram v\u00f3mitos, mal-estar e relatos subjectivos de acontecimentos adversos. 1489 sujeitos (85,5%) participaram num seguimento.<\/p>\n

4,1-10,2% dos sujeitos dos sete grupos sofreram de v\u00f3mitos e 16,4-23,5% de n\u00e1useas no alto mar. Isto correspondeu a um n\u00famero n\u00e3o significativo de participantes. Al\u00e9m disso, n\u00e3o foi encontrada qualquer diferen\u00e7a significativa entre os grupos em termos de n\u00famero e tipo de eventos adversos. O grupo tratado com um sistema transd\u00e9rmico de escopolamina tinha um pouco mais de problemas oculares e visuais do que os outros grupos, e a escopolamina parecia ser o agente com o menor efeito.<\/p>\n

Nos estudos realizados no laborat\u00f3rio por Stewart et al. Em 1991, a cinetose foi induzida nos sujeitos com uma cadeira girat\u00f3ria. Stewart et al. [4] comparou gengibre com escopolamina e placebo. Foi determinado quantos movimentos de cabe\u00e7a os sujeitos podiam fazer at\u00e9 pouco antes de vomitar (n=28). A Ginger n\u00e3o ofereceu qualquer protec\u00e7\u00e3o contra os sintomas do enjoo de movimento. Os pacientes tamb\u00e9m n\u00e3o foram capazes de realizar mais movimentos de cabe\u00e7a do que se tivessem recebido um placebo. Em contraste, os sujeitos foram capazes de realizar significativamente mais movimentos da cabe\u00e7a depois de tomar escopolamina do que depois de tomar placebo (p<0.01). Tamb\u00e9m n\u00e3o foi demonstrado que o gengibre fosse superior ao placebo em termos do electrogastrograma.<\/p>\n

Os estudos de Stott [5] e Wood [6] n\u00e3o encontraram qualquer efeito positivo significativo do gengibre.<\/p>\n

Discuss\u00e3o<\/h2>\n

Isto significa que existem tr\u00eas estudos de efic\u00e1cia negativos e tr\u00eas positivos. \u00c9 impressionante que ambos os estudos, que foram realizados em alto mar, ou seja, em condi\u00e7\u00f5es realistas, tenham tido um resultado positivo. Tr\u00eas dos quatro estudos laboratoriais n\u00e3o conseguiram determinar qualquer efic\u00e1cia para o gengibre. Contudo, uma cinetose induzida no laborat\u00f3rio \u00e9 apenas uma aproxima\u00e7\u00e3o de uma cinetose natural porque \u00e9 desencadeada r\u00e1pida e violentamente. Esta pode ser uma das raz\u00f5es pelas quais n\u00e3o foi poss\u00edvel demonstrar a efic\u00e1cia do gengibre em estudos de laborat\u00f3rio. Os “\u00fanicos” tr\u00eas estudos positivos sobre a efic\u00e1cia do gengibre para o tratamento ou profilaxia da cinetose contrastam com muitos estudos que documentam a efic\u00e1cia do gengibre para as n\u00e1useas e v\u00f3mitos relacionados com a gravidez e p\u00f3s-operat\u00f3rios. No entanto, estes n\u00e3o s\u00e3o o tema deste artigo.<\/p>\n

Resumo<\/h2>\n

Tendo em conta os estudos positivos realizados em alto mar e as reflex\u00f5es sobre os estudos laboratoriais, a quest\u00e3o da efic\u00e1cia do gengibre contra a cinetose pode ser respondida positivamente. Os preparados de gengibre s\u00e3o portanto adequados como uma alternativa aos preparados sint\u00e9ticos para a terapia e profilaxia da cinetose.<\/p>\n

\nLiteratura:<\/p>\n

    \n
  1. Groentved A, et al.: Raiz de gengibre contra o enjoo do mar. Um julgamento controlado em mar aberto. Acta Otolaryngol. 1988 Jan-Fev; 105(1-2): 45-49.<\/li>\n
  2. Mowrey DB, Clayson DE: Doen\u00e7a do movimento, gengibre, e psicof\u00edsica. Lanceta. 1982 Mar 20; 1(8273): 655-657.<\/li>\n
  3. Schmid R, et al: Compara\u00e7\u00e3o de sete agentes utilizados para a profilaxia das enj\u00f4os marinhos. J Travel Med. 1994 Dez 1; 1(4): 203-206.<\/li>\n
  4. Stewart JJ, et al: Efeitos do gengibre na susceptibilidade ao enjoo e fun\u00e7\u00e3o g\u00e1strica. Farmacologia. 1991; 42(2): 111-120.<\/li>\n
  5. Stott JR, Hubble MP, Spencer MB: Um ensaio comparativo duplo-cego de raiz de gengibre em p\u00f3, hidrobrometo de hiosina, e cinarizina na profilaxia da doen\u00e7a de movimento induzida por estimula\u00e7\u00e3o acoplada cruzada. AGARD Conf Proc. 1985; (372): 1-6.<\/li>\n
  6. Wood CD, et al: Compara\u00e7\u00e3o da efic\u00e1cia do gengibre com v\u00e1rios medicamentos anti-mo\u00e7\u00e3o. Clin Res Pr Pr Drug Regul Aff. 1988; 6(2): 129-136.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    PR\u00c1TICA DO GP 2017; 12(6): 3-4<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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