{"id":340129,"date":"2017-03-19T01:00:00","date_gmt":"2017-03-19T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/uma-indicacao-bastante-dificil-para-a-fitoterapia\/"},"modified":"2017-03-19T01:00:00","modified_gmt":"2017-03-19T00:00:00","slug":"uma-indicacao-bastante-dificil-para-a-fitoterapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/uma-indicacao-bastante-dificil-para-a-fitoterapia\/","title":{"rendered":"Uma indica\u00e7\u00e3o bastante dif\u00edcil para a fitoterapia"},"content":{"rendered":"<p><strong>Para al\u00e9m dos analg\u00e9sicos mais fortes, morfina, outros analg\u00e9sicos herbais n\u00e3o se saem muito bem. Existem de facto plantas medicinais com potencial analg\u00e9sico. No entanto, v\u00e1rias dificuldades tornam a aplica\u00e7\u00e3o quase imposs\u00edvel. As ess\u00eancias essenciais s\u00e3o mais suscept\u00edveis de serem utilizadas de forma olfactiva.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Se olharmos globalmente para os analg\u00e9sicos que a natureza nos fornece, destaca-se um facto interessante. Talvez o analg\u00e9sico mais poderoso que existe venha da natureza. \u00c9 morfina, mas na realidade n\u00e3o \u00e9 percebida como um agente verdadeiramente natural. E ainda: a morfina \u00e9 um dos alcal\u00f3ides do \u00f3pio isolado da papoila de \u00f3pio, Papaver somniferum <strong>(Fig. 1) <\/strong>. A papoila opi\u00e1cea \u00e9 hoje cultivada em todo o mundo. No entanto, na sua \u00e1rea de origem, Sudeste Asi\u00e1tico, ainda existem muitas culturas ilegais. Portanto, a morfina \u00e9 na realidade uma subst\u00e2ncia natural. Na fitoterapia, no entanto, apenas os extractos totais de plantas s\u00e3o considerados como verdadeiros medicamentos fitoter\u00e1picos. A este respeito, o \u00f3pio, o sumo que cont\u00e9m code\u00edna, noscapina, papaverina e outros ingredientes para al\u00e9m de morfina, seria um verdadeiro medicamento \u00e0 base de plantas. Hoje em dia, no entanto, o \u00f3pio s\u00f3 raramente \u00e9 usado medicamente, e quando o \u00e9, \u00e9 frequentemente para formas graves de diarreia. A prop\u00f3sito, esta aplica\u00e7\u00e3o prova que um extracto total pode ter mais efeitos do que a soma dos ingredientes individuais. Nenhum dos ingredientes do \u00f3pio conhecidos at\u00e9 \u00e0 data tem um efeito antidiarreico, mas o sumo de \u00f3pio como um todo tem.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-8394\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb1_hp3_s2.jpg\" style=\"height:559px; width:400px\" width=\"755\" height=\"1055\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb1_hp3_s2.jpg 755w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb1_hp3_s2-120x168.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb1_hp3_s2-90x126.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb1_hp3_s2-320x447.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb1_hp3_s2-560x783.jpg 560w\" sizes=\"(max-width: 755px) 100vw, 755px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"salgueiro-salix-alba\">Salgueiro, Salix alba<\/h2>\n<p>Uma vez que o \u00f3pio ou a morfina n\u00e3o podem ser utilizados para dores de cabe\u00e7a, um analg\u00e9sico de base vegetal deve ser mais procurado na natureza.<\/p>\n<p>A casca do salgueiro (prata) Salix alba l., uma \u00e1rvore frequentemente encontrada na Europa (excepto Escandin\u00e1via), Norte de \u00c1frica e partes da \u00c1sia, at\u00e9 35 metros de altura, cont\u00e9m v\u00e1rias subst\u00e2ncias, incluindo \u00e1cido salic\u00edlico e salicina, que t\u00eam um potencial analg\u00e9sico e antiflog\u00edstico. A salicina \u00e9 um chamado glicos\u00eddeo, que consiste numa mol\u00e9cula de a\u00e7\u00facar e numa subst\u00e2ncia ligada ao a\u00e7\u00facar. A salicina consiste em glucose e saligenina (=\u00e1lcool salic\u00edlico), que \u00e9 metabolizada no f\u00edgado em \u00e1cido salic\u00edlico  <strong>(Fig. 2).<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-8395 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb2_hp3_s2.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/442;height:241px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"442\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb2_hp3_s2.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb2_hp3_s2-800x321.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb2_hp3_s2-120x48.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb2_hp3_s2-90x36.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb2_hp3_s2-320x129.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb2_hp3_s2-560x225.png 560w\" data-sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Durante algum tempo, o \u00e1cido salic\u00edlico isolado foi utilizado como analg\u00e9sico, antipir\u00e9tico e antiflog\u00edstico&nbsp;. No entanto, como frequentemente levava a les\u00f5es da mucosa g\u00e1strica, foram feitas tentativas de modificar quimicamente o \u00e1cido salic\u00edlico para eliminar este efeito secund\u00e1rio. A acetila\u00e7\u00e3o do grupo OH resultou em \u00e1cido acetilsalic\u00edlico, mais conhecido como aspirina.<\/p>\n<p>O \u00e1cido salic\u00edlico foi tamb\u00e9m extra\u00eddo da espireia (Filipendula ulmaria), tamb\u00e9m chamada meadowsweet, para que a procura ocasionalmente grande pudesse ser satisfeita.<\/p>\n<p>No passado, extractos do salgueiro eram tamb\u00e9m utilizados como p\u00f3 ou em c\u00e1psulas como analg\u00e9sicos, ou seja, tamb\u00e9m contra dores de cabe\u00e7a. No entanto, a sua utiliza\u00e7\u00e3o como anti-inflamat\u00f3rio esteve sempre em primeiro plano. No decurso do renascimento das aplica\u00e7\u00f5es herbais, uma prepara\u00e7\u00e3o analg\u00e9sica e antiflog\u00edstica cujo princ\u00edpio activo era um extracto de casca de salgueiro esteve no mercado na Su\u00ed\u00e7a durante v\u00e1rios anos. Contudo, desde ent\u00e3o foi novamente retirado do mercado, embora uma Cochrane Review tenha recentemente afirmado a efic\u00e1cia antiflog\u00edstica das prepara\u00e7\u00f5es de casca de salgueiro [2].<\/p>\n<h2 id=\"petasites-hybridus-butterbur\">Petasites hybridus, butterbur<\/h2>\n<p>At\u00e9 alguns anos atr\u00e1s, alguns analg\u00e9sicos herbais \u00e0 base de butterbur, Petasites hybridus, estavam dispon\u00edveis na Su\u00ed\u00e7a. Estes foram utilizados para tratar a dor, incluindo dores de cabe\u00e7a. Havia tamb\u00e9m pessoas capazes de tratar com sucesso os ataques de enxaqueca com preparados de butterbur. Um estudo cl\u00ednico confirmou a efic\u00e1cia da butterbur no tratamento da enxaqueca juvenil [1].<\/p>\n<p>Petasitas \u00e9 um g\u00e9nero vegetal comum no hemisf\u00e9rio norte <strong>(Fig. 3),<\/strong> alguns representantes do qual t\u00eam um efeito espasmol\u00edtico e analg\u00e9sico devido aos \u00f3leos essenciais, sesquiterpenos e pirrolizidina, um alcal\u00f3ide. Na pr\u00f3xima edi\u00e7\u00e3o do HAUSARZT PRAXIS (4\/2017), um artigo ser\u00e1 dedicado \u00e0 butterbur em mais pormenor.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-8396 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb3_hp3_s3.jpg\" style=\"--smush-placeholder-width: 746px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 746\/997;height:535px; width:400px\" width=\"746\" height=\"997\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb3_hp3_s3.jpg 746w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb3_hp3_s3-120x160.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb3_hp3_s3-90x120.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb3_hp3_s3-320x427.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/abb3_hp3_s3-560x747.jpg 560w\" data-sizes=\"(max-width: 746px) 100vw, 746px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>No entanto, h\u00e1 alguns anos atr\u00e1s, tornou-se conhecido que as pirrolizidinas t\u00eam um potencial prejudicial para o f\u00edgado. Como resultado, todas as prepara\u00e7\u00f5es de butterbur contendo butterbur foram retiradas do mercado. Apenas as prepara\u00e7\u00f5es de butterbur em que os alcal\u00f3ides das pirrolizidinas s\u00e3o removidos da butterbur atrav\u00e9s de um processo especial s\u00e3o agora permitidas.<\/p>\n<p>Estas prepara\u00e7\u00f5es de butterbur j\u00e1 n\u00e3o s\u00e3o aprovadas para o tratamento da dor, mas para a febre dos fenos e como prepara\u00e7\u00e3o combinada para acalmar. No entanto, ainda s\u00e3o ocasionalmente utilizados como um uso n\u00e3o indicado para dor e dores de cabe\u00e7a.<\/p>\n<h2 id=\"tanacetum-parthenium-cannabis-sativa\">Tanacetum parthenium, Cannabis sativa<\/h2>\n<p>Na literatura fitoterap\u00eautica, o Tanacetum parthenium, m\u00e3e-m\u00e3e, \u00e9 repetidamente mencionado como um analg\u00e9sico herbal. No entanto, n\u00e3o existem estudos que documentem tal efic\u00e1cia. Al\u00e9m disso, a m\u00e3e-m\u00e3e n\u00e3o est\u00e1 dispon\u00edvel em nenhum fornecedor de prepara\u00e7\u00f5es \u00e0 base de ervas, nem sequer como tintura.<\/p>\n<p>Para al\u00e9m do conhecido efeito antiespasm\u00f3dico da cannabis sativa, h\u00e1 repetidos relatos de um potencial analg\u00e9sico que se diz estar contido no haxixe. No entanto, uma eventual aplica\u00e7\u00e3o \u00e9 impedida pela proibi\u00e7\u00e3o da cannabis ou as autoridades dificilmente concedem a um m\u00e9dico uma isen\u00e7\u00e3o para tal indica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<h2 id=\"essencias-essenciais\">Ess\u00eancias Essenciais<\/h2>\n<p>Para o tratamento de dores de cabe\u00e7a de v\u00e1rias origens, existe um tratamento de medicina popular com \u00f3leos essenciais (ess\u00eancias essenciais). V\u00e1rias ess\u00eancias essenciais, tais como \u00f3leo de hortel\u00e3-pimenta, \u00f3leo de lavanda, \u00f3leo de hissopo ou outras s\u00e3o utilizadas e aplicadas topicamente. Quando ocorre uma dor de cabe\u00e7a ou uma enxaqueca, estes \u00f3leos essenciais ou uma mistura com diferentes ess\u00eancias essenciais s\u00e3o aplicados aos templos. Existem mesmo estudos cl\u00ednicos que documentam a efic\u00e1cia desses m\u00e9todos de tratamento olfactivo [3].<\/p>\n<h2 id=\"resumo\">Resumo<\/h2>\n<p>Existem poucas estrat\u00e9gias herbais para tratar a dor e as dores de cabe\u00e7a. Os extractos de salgueiro e butterbur t\u00eam potencial analg\u00e9sico (butterbur) e antiflog\u00edstico (salgueiro). No entanto, n\u00e3o existem produtos medicinais registados correspondentes. O efeito analg\u00e9sico da m\u00e3e-m\u00e3e \u00e9 controverso e a planta medicinal n\u00e3o pode ser comprada. A lei pro\u00edbe o uso de cannabis sativa. Alguma efic\u00e1cia pode ser alcan\u00e7ada com a aplica\u00e7\u00e3o olfactiva de ess\u00eancias essenciais.<\/p>\n<p>\nLiteratura:<\/p>\n<ol>\n<li>Oelkers-Ax R et al: extracto de raiz de Butterbur e musicoterapia na preven\u00e7\u00e3o da enxaqueca infantil: um estudo explorat\u00f3rio, Eur J Pain. 2008 Abr; 12(3): 301-13.<\/li>\n<li>Gagnier JJ et al: Herbal Medicine for Low Back Pain: A Cochrane Review, 2016 Jan; 41(2): 116-33. doi: 10.1097\/BRS.0000000000001310.<\/li>\n<li>Sasannejad P et al: Lavender essential oil in the treatment of migraine headache: a placebo-controlled clinical trial, Eur Neurol. 2012; 67(5): 288-91. doi: 10.1159\/000335249.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PR\u00c1TICA DO GP 2017; 12(3): 2-3<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Para al\u00e9m dos analg\u00e9sicos mais fortes, morfina, outros analg\u00e9sicos herbais n\u00e3o se saem muito bem. Existem de facto plantas medicinais com potencial analg\u00e9sico. No entanto, v\u00e1rias dificuldades tornam a aplica\u00e7\u00e3o&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":64749,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Medicamentos fitoter\u00e1picos para dores de cabe\u00e7a","footnotes":""},"category":[11521,11459,11305,11517,11551],"tags":[38933,13966,21361,39249,39247,39255],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-340129","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudos","category-medicina-farmaceutica-pt-pt","category-medicina-interna-geral","category-noticias-pt-pt","category-rx-pt","tag-butterbur-pt-pt","tag-canabis","tag-canhamo","tag-papaver-pt-pt","tag-papoila-opiacea","tag-trigo-pt-pt","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-11 09:14:12","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":340133,"slug":"una-indicacion-bastante-dificil-para-la-fitoterapia","post_title":"Una indicaci\u00f3n bastante dif\u00edcil para la fitoterapia","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/una-indicacion-bastante-dificil-para-la-fitoterapia\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/340129","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=340129"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/340129\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/64749"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=340129"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=340129"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=340129"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=340129"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}