{"id":340796,"date":"2016-10-14T02:00:00","date_gmt":"2016-10-14T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/duas-faces-de-uma-moeda-ou-duas-moedas-diferentes\/"},"modified":"2016-10-14T02:00:00","modified_gmt":"2016-10-14T00:00:00","slug":"duas-faces-de-uma-moeda-ou-duas-moedas-diferentes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/duas-faces-de-uma-moeda-ou-duas-moedas-diferentes\/","title":{"rendered":"Duas faces de uma moeda ou duas moedas diferentes?"},"content":{"rendered":"<p><strong><em>Objectivo:<\/em> Investigar a for\u00e7a e a especificidade da associa\u00e7\u00e3o entre um epis\u00f3dio man\u00edaco e outras perturba\u00e7\u00f5es mentais comuns no seguimento.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p><strong>Antecedentes: <\/strong>Com base nas provas actuais de estudos de g\u00e9meos que demonstram uma rela\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica entre depress\u00e3o e dist\u00farbio de ansiedade generalizada (GAS), a probabilidade de desenvolver um epis\u00f3dio depressivo ap\u00f3s um epis\u00f3dio man\u00edaco \u00e9 esperada ser semelhante \u00e0 probabilidade de desenvolver GAS. Em contrapartida, o risco de desenvolver outras perturba\u00e7\u00f5es de ansiedade ou de utiliza\u00e7\u00e3o de subst\u00e2ncias n\u00e3o deve ser aumentado.<\/p>\n<p><strong>Pacientes e metodologia: <\/strong>Um total de 43.093 participantes foram entrevistados no \u00e2mbito do Inqu\u00e9rito Epidemiol\u00f3gico Nacional sobre \u00c1lcool e Condi\u00e7\u00f5es Afins (NESARC). A preval\u00eancia de perturba\u00e7\u00f5es mentais durante 12 meses e ao longo da vida foi registada utilizando os crit\u00e9rios do DSM IV. Num seguimento ap\u00f3s tr\u00eas anos, houve uma nova selec\u00e7\u00e3o com uma taxa de resposta de 86,7%. Regress\u00f5es log\u00edsticas ajustadas foram utilizadas para determinar odds ratios, controlando para vari\u00e1veis sociodemogr\u00e1ficas e qualidade de vida relacionada com a sa\u00fade.<\/p>\n<p><strong>Resultados: <\/strong>A mania na linha de base (T1) foi significativamente associada ao aumento das probabilidades de depress\u00e3o importante no seguimento (T2) e a todas as perturba\u00e7\u00f5es de ansiedade (excepto fobia social). Assim, a probabilidade de pacientes com mania em T1 de desenvolverem uma perturba\u00e7\u00e3o da subst\u00e2ncia em T2 n\u00e3o diferia significativamente da dos pacientes que n\u00e3o tinham mania naquela altura. A depress\u00e3o grave em T1 estava associada a um aumento significativo da probabilidade de desenvolvimento de (hipo)mania e de todas as perturba\u00e7\u00f5es de ansiedade em T2. No entanto, as probabilidades de dist\u00farbios de utiliza\u00e7\u00e3o de subst\u00e2ncias em T2 n\u00e3o eram significativas.<\/p>\n<p><strong>Conclus\u00f5es dos autores: <\/strong>Os resultados deste estudo s\u00e3o consistentes com os pressupostos relativos a uma rela\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica entre depress\u00e3o e dist\u00farbios de ansiedade. \u00c9 poss\u00edvel que os sintomas de ansiedade em adultos com hist\u00f3ria de um epis\u00f3dio man\u00edaco sejam uma express\u00e3o da mesma s\u00edndrome cl\u00ednica. Outros estudos devem testar se a mania e as perturba\u00e7\u00f5es de ansiedade t\u00eam factores de risco gen\u00e9tico\/ambiental comuns. No que respeita \u00e0 nosologia psiqui\u00e1trica, \u00e9 necess\u00e1rio reavaliar se a associa\u00e7\u00e3o prospectiva entre mania e depress\u00e3o, que \u00e9 relevante para fazer o diagn\u00f3stico cl\u00ednico, deve ser alargada para incluir sintomas de ansiedade. Alternativamente, a (hipo)mania poderia ser considerada uma entidade independente com uma maior probabilidade de ser comorbida com depress\u00e3o e transtorno de ansiedade.<\/p>\n<p><strong>Coment\u00e1rio:<\/strong> Tendo em conta os resultados do estudo apresentado e as actuais descobertas sobre os factores (epi-)gen\u00e9ticos e biomarcadores das perturba\u00e7\u00f5es mentais, pode supor-se que uma nova era na classifica\u00e7\u00e3o das perturba\u00e7\u00f5es mentais est\u00e1 no horizonte, caracterizada principalmente por associa\u00e7\u00f5es a n\u00edvel do genoma e riscos sobrepostos. Como consequ\u00eancia, isto trar\u00e1 provavelmente n\u00e3o s\u00f3 novas op\u00e7\u00f5es de tratamento (por exemplo, farmacogen\u00e9tica), mas tamb\u00e9m um repensar dos pressupostos etiol\u00f3gicos sobre perturba\u00e7\u00f5es mentais comuns.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOGIA &amp; PSYCHIATRY 2016; 14(5): 34<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Objectivo: Investigar a for\u00e7a e a especificidade da associa\u00e7\u00e3o entre um epis\u00f3dio man\u00edaco e outras perturba\u00e7\u00f5es mentais comuns no seguimento.<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":60094,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Mania e depress\u00e3o  ","footnotes":""},"category":[11521,11481,11551],"tags":[14717,36997,40746,28581,17107],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-340796","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudos","category-psiquiatria-e-psicoterapia","category-rx-pt","tag-depressao","tag-fobia-social","tag-gas-pt-pt","tag-mania-pt-pt","tag-transtorno-de-ansiedade","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-18 12:35:26","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":340802,"slug":"dos-caras-de-una-misma-moneda-o-dos-monedas-diferentes","post_title":"\u00bfDos caras de una misma moneda o dos monedas diferentes?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/dos-caras-de-una-misma-moneda-o-dos-monedas-diferentes\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/340796","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=340796"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/340796\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/60094"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=340796"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=340796"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=340796"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=340796"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}