{"id":341164,"date":"2016-08-05T02:00:00","date_gmt":"2016-08-05T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/a-terapia-com-benzodiazepinas-deve-ser-administrada-apenas-por-um-curto-periodo-de-tempo\/"},"modified":"2016-08-05T02:00:00","modified_gmt":"2016-08-05T00:00:00","slug":"a-terapia-com-benzodiazepinas-deve-ser-administrada-apenas-por-um-curto-periodo-de-tempo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/a-terapia-com-benzodiazepinas-deve-ser-administrada-apenas-por-um-curto-periodo-de-tempo\/","title":{"rendered":"A terapia com benzodiazepinas deve ser administrada apenas por um curto per\u00edodo de tempo"},"content":{"rendered":"<p><strong><em>Pergunta de investiga\u00e7\u00e3o: <\/em>O objectivo de um estudo de controlo de casos era investigar at\u00e9 que ponto o uso de benzodiazepinas (BDP) conduz a um risco acrescido de ocorr\u00eancia de dem\u00eancia por Alzheimer. A dose total acumulada de BDP tomados e s\u00edndromes de pr\u00f3dromes como a ansiedade, depress\u00e3o e dist\u00farbios do sono foram inclu\u00eddos como covariates.<\/strong>pt.<\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p><strong>Antecedentes: <\/strong>Aproximadamente 36 milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo sofrem actualmente de dem\u00eancia. Devido \u00e0s tend\u00eancias demogr\u00e1ficas, espera-se que este n\u00famero duplique cerca de 20 em 20 anos. Em 2050, 115 milh\u00f5es de pacientes com dem\u00eancia s\u00e3o esperados em todo o mundo, o que significa consequ\u00eancias sociais de longo alcance e custos elevados. Uma vez que ainda n\u00e3o existem terapias altamente eficazes, a preven\u00e7\u00e3o \u00e9 essencial. J\u00e1 est\u00e1 bem estabelecido que os BDPs podem levar a perturba\u00e7\u00f5es cognitivas passivas. Alguns estudos tamb\u00e9m sugeriram uma poss\u00edvel liga\u00e7\u00e3o entre a dem\u00eancia e a utiliza\u00e7\u00e3o do BDP &#8211; mas ainda t\u00eam fraquezas metodol\u00f3gicas.<\/p>\n<p><strong>Pacientes e m\u00e9todos:<\/strong> Este estudo de caso-controlo incluiu 1796 pacientes com um diagn\u00f3stico inicial de AD e acompanhou-os durante seis anos at\u00e9 ao momento da avalia\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m disso, 7184 sujeitos de controlo, combinados por sexo, idade e dura\u00e7\u00e3o do seguimento, foram inclu\u00eddos na an\u00e1lise e acompanhados e examinados em conformidade. Al\u00e9m disso, vari\u00e1veis confusas como diabetes mellitus, hipercolesterolemia, SIDA\/HIV e outras doen\u00e7as foram tidas em conta.<\/p>\n<p><strong>Resultados: <\/strong>A utiliza\u00e7\u00e3o de BDP foi significativamente associada a um risco acrescido de desenvolvimento de AD (odds ratio 1,51 [1,36\u20131,69]). Se a ansiedade, depress\u00e3o e dist\u00farbios do sono forem considerados como covari\u00e1veis, o resultado continua a ser significativo (OR 1.43 [1,28\u20131,60]). O risco de desenvolver a dem\u00eancia de Alzheimer quando se toma BDP aumenta com a semi-vida do BDP tomado (OU para BDP 1,70 de ac\u00e7\u00e3o prolongada; para BDP 1,43 de ac\u00e7\u00e3o curta), e existe tamb\u00e9m uma rela\u00e7\u00e3o dose-resposta significativa. Se forem tomadas 91-180 doses di\u00e1rias de BDP, \u00e9 encontrado um OR de 1,32 (1,01-1,74); em &gt;180 doses di\u00e1rias, o risco aumenta ainda mais (OR 1,84 [1,62\u20132,08]).<\/p>\n<p><strong>Conclus\u00f5es dos autores: <\/strong>O consumo de BDP foi significativamente associado a um aumento do risco de desenvolvimento da doen\u00e7a de Alzheimer (aumento do risco de 43-51%). Uma vez que o risco aumenta com o aumento do consumo cumulativo de BDP, os BDPs poderiam ser directamente respons\u00e1veis. A utiliza\u00e7\u00e3o descuidada a longo prazo do BDP deve, portanto, ser encarada de forma cr\u00edtica.<\/p>\n<p><strong>Coment\u00e1rio: <\/strong>O estudo, como quase todos os estudos, tem limita\u00e7\u00f5es: Os investigadores s\u00f3 tinham acesso a uma base de dados, n\u00e3o directamente aos pacientes. Se o diagn\u00f3stico foi feito incorrectamente ou com um atraso, isto distorce os resultados. Poder-se-ia ainda notar que os d\u00e9fices cognitivos associados \u00e0 utiliza\u00e7\u00e3o do BDP podem ter sido mal interpretados como dem\u00eancia. Em resumo, contudo, os pontos fortes do estudo superam as desvantagens: n\u00famero muito elevado de casos, longo per\u00edodo de observa\u00e7\u00e3o, rela\u00e7\u00e3o dose-risco e controlo de covari\u00e1veis importantes. O resultado \u00e9 apoiado por outros cinco estudos e existem v\u00e1rias explica\u00e7\u00f5es biol\u00f3gicas para o mesmo: por exemplo, a redu\u00e7\u00e3o dos receptores BDP correlaciona-se com d\u00e9fices cognitivos. Al\u00e9m disso, a utiliza\u00e7\u00e3o a longo prazo reduz a capacidade de reserva cognitiva do c\u00e9rebro.<\/p>\n<p>Embora os BDPs tenham benef\u00edcios importantes no tratamento agudo de, por exemplo, perturba\u00e7\u00f5es da ansiedade ou do sono, tendo em conta os resultados actuais (e as recomenda\u00e7\u00f5es das directrizes internacionais), a terapia BDP deve ser dada apenas por um curto per\u00edodo de tempo, ou seja, n\u00e3o mais do que tr\u00eas meses.<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOGIA &amp; PSYCHIATRY 2016; 14(4): 29<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pergunta de investiga\u00e7\u00e3o: O objectivo de um estudo de controlo de casos era investigar at\u00e9 que ponto o uso de benzodiazepinas (BDP) conduz a um risco acrescido de ocorr\u00eancia de&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":57741,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Aumento do risco de dem\u00eancia ","footnotes":""},"category":[11521,11453,11305,11374,11551],"tags":[40837,41558,41554],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-341164","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudos","category-farmacologia-e-toxicologia","category-medicina-interna-geral","category-neurologia-pt-pt","category-rx-pt","tag-bdp-pt-pt","tag-benzodiazepinas-pt-pt","tag-risco-de-demencia","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-13 20:54:11","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"pt_PT","wpml_translations":{"es_ES":{"locale":"es_ES","id":341170,"slug":"la-terapia-con-benzodiacepinas-solo-debe-administrarse-durante-un-breve-periodo-de-tiempo","post_title":"La terapia con benzodiacepinas s\u00f3lo debe administrarse durante un breve periodo de tiempo","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-terapia-con-benzodiacepinas-solo-debe-administrarse-durante-un-breve-periodo-de-tiempo\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/341164","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=341164"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/341164\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57741"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=341164"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=341164"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=341164"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=341164"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}