{"id":341198,"date":"2016-07-28T02:00:00","date_gmt":"2016-07-28T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/informacao-sobre-diagnostico-ou-terapia-solicitada\/"},"modified":"2016-07-28T02:00:00","modified_gmt":"2016-07-28T00:00:00","slug":"informacao-sobre-diagnostico-ou-terapia-solicitada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/informacao-sobre-diagnostico-ou-terapia-solicitada\/","title":{"rendered":"Informa\u00e7\u00e3o sobre diagn\u00f3stico ou terapia solicitada"},"content":{"rendered":"<p><strong>Um rapaz de oito anos de idade no Equador sofre de uma doen\u00e7a \u00f3ssea anteriormente desconhecida da coluna vertebral e extremidades inferiores. Isto n\u00e3o s\u00f3 dificulta o caminhar, como tamb\u00e9m causa dores crescentes. \u00c9 urgentemente indicada uma terapia. <\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Juan (nome alterado) de oito anos de idade do Equador sofre de uma deformidade esquel\u00e9tica que afecta principalmente a coluna vertebral (hiperlordose lombar) e as extremidades inferiores. A forma das pernas \u00e9 t\u00e3o alterada pelos joelhos bilaterais coxa vara e valgus que os joelhos interferem uns com os outros e uma marcha normal \u00e9 imposs\u00edvel <strong>(Fig. 1)<\/strong>. O rapaz n\u00e3o pode andar de forma independente sem apoio. Tamb\u00e9m sofre de dores nas pernas, que aumentaram significativamente nos \u00faltimos tempos.<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-7478\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/abb1_hp7_s9.jpg\" style=\"height:730px; width:600px\" width=\"759\" height=\"924\"><\/p>\n<p>O desenvolvimento mental de Juan \u00e9 normal para a sua idade e a sua hist\u00f3ria familiar \u00e9 negativa de acordo com os seus pais. Para al\u00e9m da postura anormal, a crian\u00e7a n\u00e3o \u00e9 not\u00e1vel e est\u00e1 em condi\u00e7\u00f5es nutricionais normais.<\/p>\n<h2 id=\"descobertas-de-imagem\">Descobertas de imagem<\/h2>\n<p>O primeiro contacto teve lugar no Equador em Julho de 2015. As imagens de raios X j\u00e1 estavam dispon\u00edveis nessa altura <strong>(Fig. 2), <\/strong>mas datam de 2012.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-7479 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/abb2_hp7_s9.jpg\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/455;height:331px; width:800px\" width=\"1100\" height=\"455\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>As f\u00eameas s\u00e3o dobradas varicamente, existe uma coxa vara em ambos os lados. As met\u00e1fises distais da f\u00e9mora s\u00e3o distendidas, um pouco menos as met\u00e1fises proximais da t\u00edbia.<\/p>\n<h2 id=\"laboratorio\">Laborat\u00f3rio<\/h2>\n<p>V\u00e1rios testes laboratoriais j\u00e1 foram realizados, mas sem chegar a um diagn\u00f3stico. Os principais resultados desta investiga\u00e7\u00e3o s\u00e3o:<\/p>\n<ul>\n<li>fosfatase alcalina 746 U\/l (0-460), Ca urina 10,5 mg\/24 h (100-321), IG1 105 ng\/ml (148 para 8 a), Vit D 54 ng\/ml<\/li>\n<li>Soro Creat 0,29 mg\/dl (0,7-1,2), Soro de F\u00f3sforo 2,5 mg\/dl (3,4-6,2)<\/li>\n<li>Hormona paratir\u00f3ide 34,0 pg\/ml (12-74), TSH 1,79 uUI\/ml (0,4-4,0), livre T4 1,37 ng\/dl (0,8-1,9).<\/li>\n<li>Leuc\u00f3citos 10,93, neutr\u00f3filos 6,99, neutr\u00f3filos % 63,9 (31-51), linf\u00f3citos % 28,8 (38-42)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Todos os outros resultados foram normais.<\/p>\n<h2 id=\"curso\">Curso<\/h2>\n<p>At\u00e9 agora, ningu\u00e9m no Equador foi capaz de ajudar o rapaz. De acordo com o estado actual dos conhecimentos, trata-se provavelmente de uma diabetes fosf\u00e1tica.<br \/>\nO tratamento no estrangeiro parece at\u00e9 agora irrealista porque de momento n\u00e3o se sabe para onde se virar e os custos n\u00e3o s\u00e3o acess\u00edveis para a fam\u00edlia.<\/p>\n<h2 id=\"chamada\">Chamada<\/h2>\n<p>Se tiver experi\u00eancia com os seus pr\u00f3prios pacientes ou poss\u00edveis diagn\u00f3sticos adicionais, teremos todo o prazer em ouvi-lo &#8211; incluindo endere\u00e7os de especialistas. Por favor envie a sua mensagem para: foundation@orphanhealthcare.com<\/p>\n<p>Muito obrigado!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Um rapaz de oito anos de idade no Equador sofre de uma doen\u00e7a \u00f3ssea anteriormente desconhecida da coluna vertebral e extremidades inferiores. 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